加快建立补充医疗保险制度的必要性和紧迫性

在我国月前基本医疗保险制度中，最高支付现额给大众心里共造成七方面压力，针对基本医疗保险制度中“保障水平”、“统筹范围”和“保险形式”分析看，建立补充医疗保险制度确有必要性和紧迫性。建立补充医疗保险制度对基本医疗保险金制度的顺利贯彻、稳定社会秩序和体现企业公平与效益原则均有重大意义。     

三大医疗保险制度对医疗服务需求的影响——基于两部分模型和分位数回归的经验研究

利用2013年第五次国家卫生服务调查数据比较了城镇职工医疗、城镇居民医疗、新型农村合作医疗三大基本医疗保险制度的差异,并运用两部分模型和分位数回归模型进行了定量研究,结果发现三种基本医疗保险制度对医疗服务需求的影响不同,城镇职工医保显著增加居民医疗支出;新型农村合作医疗虽提高了患病就诊率,而医疗支出却有一定程度下降;城镇居民医保对医疗服务需求无显著影响。基于上述结论,为建立公平高效的医疗保险制度,应注重城乡衔接与整合,避免城乡二元分割带来的不公与低效,建立一套城乡统筹的居民医疗保险制度。     

健康、劳动力供给与医疗保险

社会医疗保险在平滑消费、降低预防性储蓄、提高居民福利和健康保障之外,亦成为影响劳动力供给的制度因素。本文首先在传统“收入-闲暇模型”基础上引入健康风险冲击以及医疗保险,研究发现保险的引入可以在不利健康风险冲击的基础上增加个体的市场劳动供给。然后,本文利用CHNS数据重点研究了社会医疗保险对劳动时间和健康的影响,发现城镇职工基本医疗保险制度对工作时长有显著的负向影响,城乡居民基本医疗保险制度对工作时长有显著的正向影响;城镇职工基本医疗保险提高了个体健康问题出现的概率,过去4周个体出现生病或受伤的情况均会显著减少工作时间。本文建议进一步整合基本医疗保险,促进医疗服务的均等化供给,同时进一步完善基本医疗保险的保障规范,对不同的参保人群设置有针对性的保障措施,降低道德风险的影响。     

城镇职工基本医疗保险收支平衡测算及发展策略--以大连市为例

﹝摘要﹞逐步健全的社会保险体系和全面覆盖的主要社会保险项目有力地保障了改革开放事业的顺利推进。虽然基本医疗保险制度得到快速发展,保障水平也不断提高,但是,在我国人口老龄化日益严重的背景下,城镇职工基本医疗保险制度存在诸多问题,收支平衡问题面临着严重的挑战。本文通过建立城镇职工基本医疗保险精算模型,以大连市为例,对未来城镇职工基本医疗保险基金收入、支出和缺口等中长期制度运行情况进行细致测算,为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度提供了经验证据和政策建议。     

深化医疗保险改革的主要政策举措

2001年,城镇职工保险制度改革已在许多省会城市相继全面启动;未来几年里,我国将建立城镇职工基本医疗保险制度,并逐步形成包括基本医疗保险、补充保险和商业医疗保险等多种形式的医疗保险体系。同时,由于我国现行的医疗保险体制尚存在许多机制性矛盾与道德风险,社会层面也极为复杂,因而在建立医疗保险改革的体制框架中,采取适当的政策是当务之急。     

人口老龄化背景下职工基本医疗保险制度优化策略

随着我国人口老龄化程度的加深,职工基本医疗保险基金运行的风险在加大,异地就医存在着明显的障碍.据此,本文针对医疗保障体系、筹资机制和付费方式、职工基本医疗保险经办机构的管理与服务等提出了进一步改革与优化的策略.本文认为,建立多层次的医疗保障体系,有助于分散人口老龄化对职工基本医疗保险制度带来的风险:建立稳定、合理的筹资机制和多元化的付费方式,有助于提升职工基本医疗保险基金的运行效率;应逐步实现医疗保险经办机构的标准化建设,以精准化的管理手段顺应老年参保者的多样化需求.本文提出三个实施步骤,旨在缓解老年参保者异地就医的经济压力,促进基本医疗保险制度运行更加平稳,最终实现健康老龄化.     

城乡基本医疗保险一体化发展现状及问题研究

建立覆盖全民的基本医疗保险制度,使城乡基本医疗保险一体化是我国基本医疗保险发展的必然趋势,也是促进城乡统筹发展的关键步骤。通过对我国城乡基本医疗保险一体化发展现状的考察,分析现行的三大医保体系在运行中所存在的问题,以及阻碍城乡基本医疗保险一体化发展的主要因素,进而提出了相应的解决思路。     

建立城镇职工基本医疗保险制度政策解答

1998年12月14日，国务院国发[1998]44号文件颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，按照文件要求，建立城镇职工基本医疗保险制度的工作从1999年初开始启动。1999年底基本完成。为了使大家了解国务院关于医改决定的精神，现根据44号文件及有关领导讲话的精神，整理了《建立城镇基本医疗保险制度政策解答》，供参考。     

深化“三项”基本社会医疗保险制度改革探讨

通过近10年的逐步建设,与中国特色社会主义市场经济体制相适应的“三项”基本社会医疗保险制度,在解决社会矛盾、促进城乡公共卫生事业发展和均等化方面发挥了积极作用,也一定程度体现了全体国民分享经济发展成果机制的初步建立。但目前的“三项”基本社会医疗保险制度仍存在不公平问题、管理体制问题、“碎片化”问题等,医疗服务机构也需深化改革。应开展城乡社会医疗保险一体化的试点工作,将“三项”合并“两项”,并针对特殊嗜好开征相应的税收,现实社会医疗保险筹资和待遇的公平享受;实施“碎片”整理,深化医疗服务机构改革。     

北京市城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险制度政策解答

为保障城镇居民基本医疗保险权益,完善基本医疗保险制度体系,实现建立覆盖城乡全体居民医疗保障体系的目标,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发（2007320号）,北京市人民政府于2008年6月6日颁发了《北京市人民政府关于建立北京市城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险制度的实施意见》（京政发[2008]24号）。2008年6月12日,北京市劳动和社会保障局印发了《关于实施本市城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险制度的具体办法的通知》（京劳社医发[2008]117号）,从2008年7月1日起施行。这一制度的实施标志着北京市实现了医疗保障制度的全覆盖。本文现就本市城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险制度中的有关规定进行解答。     

人口老龄化对医疗需求与保障的影响和对策

人口老龄化,特别是“未富先老”,给社会保障制度不够健全的中国带来了巨大的挑战。我国当前的基本医疗保险制度,还不能很好地解决老年医疗和护理需求与供给的矛盾;我们要利用“人口机会窗口”化解人口老龄化带来的医疗保障和老年护理问题,实施健康老龄化战略,改革和完善基本医疗保险制度,并建立社会化老年护理制度。     

我国新型农村合作医疗筹资机制研究

在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。     

河北省社会保障体系存在的问题及对策探析

河北省社会养老保险、社会医疗保险等已基本实现了制度全覆盖,实际覆盖率也在稳步提升;基本建立了综合救助与专项救助相结合、长期救助与短期临时救助相结合的救助体系;社会福利也有了一定的发展,但仍然滞后。河北省社会保障制度体系存在碎片化问题,需要将针对不同人群的社会保障项目进行整合;河北省社会保障制度的项目体系不完善,需要建立社会护理保险制度,完善失业保险制度等。     

河北省社会保障体系存在的问题及对策探析

正河北省社会养老保险、社会医疗保险等已基本实现了制度全覆盖,实际覆盖率也在稳步提升;基本建立了综合救助与专项救助相结合、长期救助与短期临时救助相结合的救助体系;社会福利也有了一定的发展,但仍然滞后。河北省社会保障制度体系存在碎片化问题,需要将针对不同人群的社会保障项目进行整合;河北省社会保障制度的项目体系不完善,需要建立社会护理保险制度,完善失业保险制度等。     

我国社会医疗保险制度改革的难点与对策

随着我国社会医疗保险制度改革的逐渐深入,一些深层次的问题和矛盾也日益凸现,医疗保险统筹基金入不敷出,基本医疗保险保障程度低、覆盖范围有限,单位参保积极性不高,保费筹集困难.针对我国社会医疗保险制度改革中存在的这些难点问题,本文提出了相应的对策建议.     

社会保障建设的一项重大举措

医疗保险是社会保障的重要内容之一,也是社会保障改革和体制建设的攻坚项目。北京市遵照国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,结合北京市的实际情况,制定了涵盖全市城镇所有的单位和职工,以基本医疗保险为基础、以大额医疗费互助、公务员医疗补助、企事业补充医疗保险、特困人员医疗救助为补充的,包括商业保险在内的多层次的、基金筹集多元化、社会统筹和个人账户相结合的保障体制,并对社会特殊群体予以政策优惠的医疗保险制度。     

营口市城镇居民基本医疗保障现状、问题及对策

目前,我国已初步建立起具有中国特色的城镇职工基本医疗保险制度,基本完成了从公费、劳保医疗福利保障制度到社会保险制度的历史性转变,取得了改革和制度建设的重要阶段性成果。但就目前来看,城镇居民基本医疗保障制度还缺乏系统的制度安排,特别是非就业居民看病难、看病贵问题日显突出,亟待完善。本文就营口市城镇居民基本医疗保险实施现状、问题及对策进行探讨。     

谈企业缴纳基本医疗保险的会计处理

目前,《企业会计制度》和相关会计准则没有明确规定基本医疗保险的会计处理方法,不同地区、不同行业的会计处理也不尽相同,给实务工作带来了诸多困扰,笔者就目前会计处理的几种方法谈谈个人看法。1．从福利费中列支。这是目前企业普遍采用的会计处理方法。其理由是按工资总额提取的福利费在使用范围中本身就包括了支付职工个人的医疗费用,实行医疗保险后,企业由报销职工医疗费改为上缴基本医疗保险,只是形式发生了变化,所以应当从福利费中列支。     

国内基本医疗保险关系转移接续研究文献综述

基本医疗保险关系转移接续不畅已成为目前医疗保险制度发展的重要瓶颈,相关研究也逐渐成为热门话题。目前国内学者关于基本医疗保险关系转移接续问题的研究主要集中在三方面：第一,基本医疗保险关系转移接续的必要性和重要意义;第二,基本医疗保险关系转移接续的利益冲突与阻碍因素;第三,基本医疗保险关系转移接续的完善政策。从关注点上,以农民工为代表的流动就业群体成为主要对象。     

城镇居民合作医疗保险高校推进

党的十七大提出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活的社会建设要求。全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,使人民病有所医。在此,针对当前我国城镇居民基本医疗保险试点工作在高校推行的开展情况,较为全面地分析所面临的困境,并提出相应的对策讨论。