四部门通知要求进一步加强煤矿建设项目安全工作

为进一步加强基本医疗保险基金管理，提高基金使用效率，日前，人力资源社会保障部和财政部联合下发了《关于进一步加强基本医疗保险基金管理的指导意见》（以下简称《意见》）。     

用青春的肩膀担起事业的重任——记河北省医疗保险先进集体获得者唐山市医疗保险基金管理中心

唐山市城镇职工基本医疗保险制度自2001年启动实施以来，医疗保险工作取得了显的成效，覆盖面不断扩大，保障体系逐步健全，医保基金运行平稳，参保职工的基本医疗需求得到保障。为深化我市国企改革，促进多种所有制形式发展，维护社会稳定发挥了重要作用。唐山市医疗保险     

医疗机构医疗保险基金的管理探索

在社会保障制度中,医疗保障制度是其中重要的组成部分,如何保障各项医疗保险基金的安全完整显得尤为重要.各级医疗机构作为医疗保险基金的直接使用者,如何使用好医疗保险基金成为其一个重要任务.文章从医疗机构应提高对医疗保险基金管理的重要性认识入手,认为医疗机构应通过加强医疗保险管理科室建设,建立健全各项医疗保险规章制度、加强监督检查及建立相应的奖惩措施等手段,加强对医疗保险基金的使用管理,降低参保患者住院费用,减少医疗保险基金支付金额,保证医疗保险基金的安全完整,保障医疗保险制度健康发展.     

浅论新时期医疗保险制度创新

自20世纪50年代中国逐步建立起具有时代特色的医疗保险体系以来,医疗保险制度在提高保障水平、减轻职工家庭负担,促进社会稳定、构建社会主义和谐社会中发挥了巨大作用.然而,新形势下医疗保险在制度建设、基金管理、统筹保险范围等方面的问题也逐渐暴露出来.因此,只有通过不断地创新医疗保险制度、创新医疗保险机制及管理机制,才能逐步建立起具有中国特色的医疗保险制度.     

新医改下基本医疗保险基金可持续发展研究

基本医疗保险基金是保障整个医疗保险制度正常运转的基础,基本医疗保险基金的可持续发展,不仅直接关系到参保人员的切身利益,还关系到基本医疗保险制度的公信力。随着医疗改革的深入,基本医疗保险覆盖面逐步扩大,同时基本医疗保险基金面临的各种问题也随之增多,如何使基本医疗保险持续稳定地发展已成为各界关注的焦点。     

加强医疗保险基金的监管,提高基金使用效率

医疗保险基金是保障我国社保制度合理运行的基础,对医疗保险基金进行严格的监督管理,可以有效的提高医疗保险基金的使用率;目前我国的医疗保险基金在监管模式和制度方面还存在着很多的缺点和不足,容易在医疗保险基金发展的过程中出现徇私舞弊和资金浪费现象,比较突出的方面体现在基金支付不合理,因此需要作出相应的解决措施,来加强医疗保险基金的监管力度,提高基金的使用效率。     

如何用技术手段提高医疗保险基金监管效率

医疗保险基金一旦监管失利,出现违规挪用或者非法占有的情况,就会给国家社会带来严重的经济损失,所以提高医疗保险基金的监管效率具有非常重要的意义。本文将着重分析医疗保险基金监管的重要性,深入探索医疗保险基金监管效率提高要点,并提出提高监管效率的具体策略,为提高我国医疗保险监管效率提供可行性建议。     

青海省城镇职工基本医疗保险的现状、问题和对策

为了建立和完善社会保障体系，保障城镇职工的基本医疗需求，省政府根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)精神，结合青海实际，于2000年9月22日制定了《青海省城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》，并于2001年底，正式启动了全省城镇职工医疗保险制度的改革。     

大学生社会医疗保险模式探索

2009年4月7日,新出台的医改近期重点实施方案指出,我国全面推开城镇居民医保制度,将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗,以及现阶段的商业医疗保险模式向社会医疗保险模式的转变。本文首先介绍了我国大学生医疗保险的现状以及建立大学生社会医疗保险的紧迫性。其次重点阐述了建立社会统筹基金与个人账户相结合的适应我国大学生社会医疗保险制度。最后讨论了在建立大学生社会统筹加个人账户医疗保险模式时应注意的问题以及建立的意义。     

审计署审出71．35亿违规社保基金

11月23日，审计署公布了对29个省区市、5个计划单列市的企业职工基本养老保险基金、城镇职工基本医疗保险基金和失业保险基金的审计结果。审计显示，截至2005年底，上述三项保险基金累计结余2918亿元。审计发现的违规问题金额，在1999年前发生的23．47亿元，2000年以来发生的47．88亿元，总计达71．35亿元。     

收到医疗保险基金的保值与增值浅探

在物价水平快速上涨的背景下,医疗保险结余基金处于缩水和贬值的状态,未来的支付风险也随之凸显。如何在遵循"高安全性、低风险性、高流动性"的投资原则下,实现医疗保险基金的保值与增值,已经成为医疗保险基金管理的一个核心问题,也是保障医疗保险制度安全、平稳运行的关键所在。本文试图从提高统筹层次、优化存款组合、建立竞争机制、落实职能部门四个方面来探讨如何实现医疗保险基金的保值与增值。     

财政部等十部门治理社保基金违规操作

人力资源和社会保障部等十部门日前印发《社会保险基金专项治理工作方案》，对养老保险基金、失业保险基金、医疗保险基金、工伤保险基金、生育保险基金、全国社会保障基金开展专项治理。专项治理工作从2008年6月开始，2009年底结束。专项治理的内容包括解决基金征缴、支付和管理中存在的不严格执行社会保险基金支付政策，擅自扩大使用范围；贪污、截留、挤占、     

基层医疗保险经办机构基金的内部控制管理分析

目前我国正处于经济社会改革的关键时期,人民日益增长的对美好生活的愿望对医疗保险事业的发展提出了更高的要求。为了进一步满足社会公众在基本医疗保障方面的需求,必须保证基本医疗保险基金的运营安全,必须要不断加强医疗保险基金机构内控管理的建立健全,保证提高医疗保险经办机构的工作效率和工作质量。加强基层医疗保险经办机构的内部控制管理工作,进一步提高基层医疗保险经办机构的管理控制水平,是医疗保险基金安全运营的关键因素。文章主要针对基层医疗保障经办机构的内部控制管理工作进行分析,以期从根本上降低医保基金运行风险,提高其使用效果。     

加强内控建立医保基金财务管理机制

城镇职工基本医疗保险基金按照"以支定收、收支平衡、略有结余"的基本原则运作,作为一种保障医疗需求的社会保险制度,医疗消费需求的刚性和消费信息的不对称性使医疗保险基金管理的风险逐步凸现.它既要保障职工的基本医疗需要,又要充分考虑财政、企业、个人的经济承受能力.文章以江苏省兴化市医疗保险基金在财务管理、内部控制方面的经验为例,探讨医疗保险基金如何在财务管理、内控制度方面加强力量,切实保障医疗保险基金的安全运行.     

医疗保险基金运行风险及防范措施探讨

随着社会经济发展和医疗保险覆盖面不断扩大,医保基金规模也越来越大.但医疗保险由于其自身特点,也面临着一系列突出问题,严重影响了基金安全.本文通过对泗洪县医疗保险基金收支情况进行分析,从政策制度、经办管理、医疗服务、消费需求等方面阐述造成医保基金运行风险的原因,探究做好基金运行风险防范的改进措施.     

开拓创新 管好基金 努力构建 完善的社会保险经办体系

天津市社会保险基金管理中心是天津市政府指定的专门从事社会保险基金筹集、管理和支付工作的经办机构。现有干部职工1000余人，按行政区划在全市21个区、县分别设有分中心，并设有一个医疗保险结算中心。承担着全市近300万城镇职工基本养老保险、医疗、工伤、生育和失业保险基金的征缴、待遇支付和管理工作。     

国有企业医疗保险基金管理的探讨

随着社会保障制度的推行,医疗保险也在全国范围内贯彻落实。文章通过分析目前国有企业医疗保险基金管理所存在的问题,由此提出管理医保基金行之有效的办法,以供参考。     

医保“四戒律”向“大处方”开刀——访福建省医疗保险管理中心主任王建民

看个感冒一两百元、割个阑尾七八千元，多年来，医院像这样的“大处方”、“高费用”常令患者叫苦不迭。为了遏止医疗费用的过快过猛增长和浪费现象，近日福建省医疗保险管理中心出台了强化定点医院管理办法，媒体称：四条戒律管住“大处方”。省医疗保险管理中心出台的这些管理办法究竟如何管医院“大处方”?真能管得住吗?带着这些问题，记者采访了福建省医疗保险管理中心主任王建民。     

海南省社会医疗保险基金保障能力预测分析——基于转移函数模型的实证检验

本文利用1994-2014年海南省城镇基本医疗保险基金的相关数据,运用回归与时间序列组合模型(即转移函数模型),对海南省社会医疗保险基金保障能力的影响因素进行分析,并对未来10年海南医疗保险基金保障能力进行预测,为海南省医疗保险基金的有效管理提供有价值的参考。     

加强医疗保险基金的监管提高基金使用效率

文章分析了医疗保险基金监管的重要性,探索了基金监管的要点,提出了医疗保险基金监管的具体对策,为提高基金使用效率提出了可行建议.