浅议三甲医院单病种付费方式

近年来,我国三甲医院在发展的同时依然存在这诸多的弊端,其中,针对于收取费用方面,我国三甲医院给予了不小的改革及手段。特别是单病种的付费方式,我国三甲医院在积极改革的同时,对于其中所存在的一些问题更是给予了重大的完善与创新。     

A医院单病种付费管理办法探究

为推进医保、农保付费方式的改革,A医院自2016年11月开始,在住院部推行单病种付费制度,开展和实施单病种付费管理宣传工作,进行软件更新,于2017年1月开始进行试运行、试结算,1月份已有26位单病种付费人员。这是改革医院现行付费制度、有效的控制就医费用不合理增长的一项重要措施,在工作中积累一定的经验,为我市推行医疗付费改革做出了努力。     

单病种付费试点启航

开展按病种付费试点工作,是2010年4月国务院办公厅发布的《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》（以下简称《工作安排》）中的一项工作目标。2010年7月16日,人力资源和社会保障部医疗保险司组织全国部分已经开展实施单病种付费的省市医疗保险经办机构,就如何推广单病种付费进行了专项座谈。     

单病种付费和DRGs付费之比较

近年来,医疗费用居高不下并逐年攀升,“看病难、看病贵”问题日益成为社会各界关注的热点。为遏制医疗费用的不合理上涨,提高医疗服务水平和医疗保障水平,各地医疗保险经办机构积极探索新付费方式以替代传统的按服务项目付费方式,其中尤以按病种付费改革产生的社会影响最为广泛和深刻。为探索从机制上控制医疗费用不合理增长的办法,更好地发挥按病种付费的积极作用,笔者现将单病种付费和DRGs付费在我国应用的现状、存在问题和可行性分析如下。     

观察临床路径管理在单病种付费中的应用效果

目的:探讨临床路径管理应用于单病种付费中的效果。方法:选择我院2013年1月~2015年1月单病种患者作为研究对象,一共100例,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,对照组按照常规进行管理,观察组采用临床路径进行管理,观察和比较两组患者的住院时间、治疗费用、护理满意度。结果:(1)与对照组对比,观察组平均住院时间(12.0±8.5d)明显更短,治疗费用(6012.0±800.5元)明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。(2)与对照组(70%)对比,观察组护理满意度(96%)明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:临床路径管理在单病种付费中的应用效果显著,能够有效地缩短患者的治疗时间,减少医疗费用,提高护理满意度,值得临床广泛应用以及推广。     

探索新医改下三甲医院所面临的单病种付费改革

为了规范医疗行业医生们的诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，过度消费医疗情况的出现，根据国家有关规定和《市人大常委会对〈重庆市深化医药卫生体制改革工作情况报告〉的审议意见》处理情况的报告，我市从2014年10月1日起，定点医疗机构将按《重庆市医疗保险单病种服务协议》对单病种进行管理和服务，对单病种发生的医疗保险基金与经办机构实行按月结算支付。这样，对参保人员实施单病种医疗服务，并严格遵守“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的医疗服务规范，保证医疗质量和确保医疗安全的情况下，可以提高医疗机构主动控费的积极性，让参保人员得到实惠。     

基于单病种付费的医保付费方式改革初探

基本医疗保险制度建立以来,医疗保险付费方式就一直随着实践的深入而不断完善。湖北省鄂州市作为全国16家公立医院改革试点市之一,将临床路径管理上的单病种付费作为付费方式改革的切入点,而如何通过付费方式改革,     

浅谈医院单病种管理的应用

对医院单病种实施管理,不但可以有效地保证医疗质量,而且能够节约医疗资源,加强对医院单病种的管理逐步得到人们的重视,也逐步成为了卫生事业管理工作中的重点。本文就从当前单病种管理发展的现状、单病种管理中存在的问题以及加强单病种管理的措施对该问题进行了分析和阐述。     

单病种付费改革存在的问题与对策——基于山东省单病种实施现状调查

费用支付方式改革关系到基本医疗保险制度可持续发展,影响到医疗服务效果,制约医保改革的成败.单病种是付费方式改革由传统后付制向预付制的探索,是按项目付费转向按病种付费的尝试.     

竹山：单病种限额付费缓解“看病贵”

近日,湖北省竹山县对城镇基本医疗保险住院费用实施单病种限额付费制度。该县医保部门对部分病种住院费用进行了逐项统计分析,测算出各单病种各项医疗项目占总费用的百分比,与定点医疗机构沟通,对腹股沟疝、胆囊结石及胆囊炎、子宫肌瘤等14种疾病实行单病种限额付费。上述疾病在不同级别医院规定一个限额标准,     

别让“按病种付费”优势被对冲——单病种付费适合“谁”

眼下,一些不规范的医疗机构以大量使用高价药、过度检查等方式抬高整体医疗价格。如果医保管理部门在科学测定的前提下,通过谈判和协商,对单一病种打包“定价”,那些抬高医疗费用的招数就不大好使了。因为这种被称为“按病种什费”的结算办法的特点是,医疗机构诊治病人是否盈利、盈利多少,完全取决于病种标准费用与病人实际住院费用的差额。如果实际成本高于打包费用,医院就要自己“买单”。     

DRG付费体系下医院成本核算探索

现阶段,在我国医疗体制深化改革的新形势下,对医院财务管理工作提出了更新的要求,为了切实满足医疗改革和患者的需求,医院应该结合实际情况优化管理制度,利用DRG付费模式,实现医院成本精细化管理。基于此,本文以DRG付费体系下医院成本核算为研究主题,先后论述了DRG付费模式应用的背景和重要性意义,DRG付费体系对医院成本核算的具体影响,DRG付费体系下医院成本核算现状以及DRG付费体系下医院成本核算的优化措施,希望能为医院管理者提供帮助,推动医院成本核算工作的升级与发展。     

DRG/DIP付费背景下的医院成本管理研究

成本管理是医院管理工作的重要组成部分,与医院的发展有着极为紧密的关系。医保支付方式改革后,医院逐步实行新的医保支付方式,DRG/DIP付费在医院得到了大范围的应用。基于DRG/DIP付费背景优化医院的成本管理工作,不仅可以提高医院成本管理工作的质量,还可以为医院带来更多的经济效益。当前,多数医院已能够结合DRG/DIP付费模式开展院内成本管理工作,但在工作中仍存在一些问题。基于此,各医院需要正确认识DRG/DIP付费模式的内涵,并根据医院成本管理工作的现状,充分发挥DRG/DIP付费模式的价值,以提升医院的综合竞争力,促进医院的健康、可持续发展。     

关于医院考核模式的探讨

当前,一些医院为了追求经济效益,盲目扩大规模,在工作过程中出现了很多不良现象,在市场化的过程中逐渐淡化了医院的公益性质。本文就现行医院考核模式进行了初步探讨。     

关于医院考核模式的探讨

当前,一些医院为了追求经济效益,盲目扩大规模,在工作过程中出现了很多不良现象,在市场化的过程中逐渐淡化了医院的公益性质.本文就现行医院考核模式进行了初步探讨.     

手拿“线路图”看病不糊涂——山东济宁市单病种付费探索与启示

如何充分发挥付费方式在规范医疗服务行为方面的积极作用是医疗保险经办机构必须面对的一个重要课题。自2001年以来,山东省济宁市社会医疗保险处以缓解参保人员"看病难、看病贵"问题为切入点,逐步转变按项目付费的传统模式,积极开展了以临床路径为基础的单病种付费探索,避免了大处     

医保支付改革下医院医保管理模式的探索

本文以青岛市为例,分析当前医保支付方式改革的背景及DRG付费方式改革的发展历程.通过分析DRG付费方式改革的背景、应用目的 及其深远意义发现当前医院急需解决的问题.本文从医院医保管理视角提出管理建议,以期医院在支付方式改革下实现持续发展.     

按病种付费新医改背景下医院绩效考核的优化

随着新医改过程的不断深入,按病种收费对医管层面以及医院层面都产生了一定的影响,也推进了医院绩效考核方式的不断优化。本文通过对新医改背景的产生原因和具体文件进行解读,分析按病种付费的概念、特征、实施目标以及对医院所产生的影响,并提出了在这种背景下医院绩效考核的有效优化策略,力求可以促进医院的快速改革,提高医院的财务管理水平。     

单病种成本核算管理的探讨

随着社会保障事业的不断完善,医疗体制改革工作的不断深入,职工、城镇居民、新农合等基本医疗保险制度的推广,医疗市场的竞争日趋激烈.医院面临的最大挑战是如何实现"以比较低廉的费用提供比较优质的服务".本文运用管理会计标准成本法,提出医院所进行的病种成本核算方式,以期揭示其中的相互关系,以促使价格、成本与补偿三者有效衔接,增强医疗服务价格体系在调节资源配置及改善资源使用效率上的活力.     

医院后勤经济核算管理模式分析

随着我国经济的不断发展,人民生活的各方面水平都在不断提高.医院作为我国的保障性事业单位,一直都在发挥着巨大的作用,为人民的幸福生活提供了坚实的保障.近年来,人民群众对于医疗卫生保障的要求越来越高,医院的发展也进入了一个新的阶段.传统的经济管理模式已经无法满足当前医疗卫生事业发展的需要,需要有关部门努力进行革新,寻求更为先进的经济管理方法.医院在快速发展的同时,也面临着更大的挑战.本文主要对当前我国医院后勤经济核算管理模式存在的问题进行深入的分析,探讨出更为先进和科学的经济核算管理模式,希望可以为我国的医院后勤经济核算管理事业提出有效的建议.