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在社会保障制度中,医疗保障制度是其中重要的组成部分,如何保障各项医疗保险基金的安全完整显得尤为重要.本文就医疗保险经办机构医疗保险基金的管理进行探索.从深化医疗保险制度改革,完善基金缴拨程序;加强对医疗保险基金运营全过程的监督管理,确保基金的安全有效运行;优化服务,不断提高管理服务水平;继续加大医疗保险扩大面工作力度等方面就医疗保险经办机构如何规范医疗保险基金的管理提出了自己的意见和建议,具有一定的参考价值. 相似文献
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随着医疗保险覆盖面和基金规模的不断扩大,为确保医疗保险基金平稳高效运行,现阶段,加强对医疗保险基金的财务监督管理工作就显得尤为重要。本文主要基于合肥市医疗保险基金管理实践认为,应从加强经办机构自身建设、规范医疗保险机构内部审核机制、执行日常账务处理、对账以及备查制度等方面来健全医疗保险基金财务监督机制,与此同时,还应通过进一步规范业务流程、明确工作职责、建立基金预决算和预警分析制度等措施,强化和落实对医疗保险基金的财务监督责任。 相似文献
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在社会保障制度中,医疗保障制度是其中重要的组成部分,如何保障各项医疗保险基金的安全完整显得尤为重要。本文就医疗保险经办机构医疗保险基金的管理进行探索。从深化医疗保险制度改革,完善基金缴拨程序;加强对医疗保险基金运营全过程的监督管理,确保基金的安全有效运行;优化服务,不断提高管理服务水平;继续加大医疗保险扩大面工作力度等方面就医疗保险经办机构如何规范医疗保险基金的管理提出了自己的意见和建议,具有一定的参考价值。 相似文献
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规范内控 构筑“防火墙” 总被引:1,自引:0,他引:1
完善的内部控制制度是医保经办机构规范经办业务,实现自我约束、自动预警、自行纠错的重要手段,也是加强医保经办机构能力建设的重要内容,更是实现经办机构廉洁自律的重要环节,对确保医保基金安全有着重要的意义。如何构建有效的医保经办机构内控机制,筑起一道医保基金内部“防火墙”成了当务之急。 相似文献
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加强社保机构内部控制的思考 总被引:1,自引:0,他引:1
一、加强社保机构内部控制的重要性 (一)是市场经济发展的需要.实践证明,切实加强社会保险内部控制工作,是确保基金安全的本质要求,也是规范经办业务、保证社会保险各项工作顺利开展的重要举措.劳动和社会保障部高度重视,出台了劳社部发[2007]2号<社会保险经办机构内部控制暂行办法>,指导社保机构建立健全内控制度,规范经办业务工作,完善财务管理制度,优化操作流程,确保社会保险基金安全. 相似文献
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胡燕芳 《行政事业资产与财务:下》2022,(6):49-51
随着医疗保险制度的不断完善,以及国家医疗保障局对医保基金管理的逐步规范,对医院医保基金管理提出了更高的要求.从监管的角度来看,加强医保基金内部控制管理显得尤为重要,既能降低医院医疗保险资金运营风险,也能保障国家医保基金的安全完整.本文通过分析当前医院医保基金管理内部控制存在的问题,以及内部控制对医院医保基金管理的重要性... 相似文献
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本调查对我国现阶段医疗保险经办机构管理模式、核心业务、人员编制、办公经费等管理服务能力和费用现状进行了全面广泛地调查。详细分析了基金规模与管理成本之间,业务量与人力物力等资源投入之间的关系。文章最后认为,目前我国医疗保险经办机构的管理服务能力特别是办公经费严重不足,费用标准及管理服务水平亟待提高。 相似文献
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保障医疗保险基金运行安全是医疗保险工作中的重中之重。山东省烟台市以完善管理制度为工作总抓手,一手抓定点医院、社区站、药店等医疗单位的管理,突出“防和查”,一手抓经办机构内部基金支付管理,着力“管和控”,达到科学防控、科学管控的目的,保证了基金收支有余,操作阳光透明,得到了医院、患者的广泛认同。 相似文献
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刘娟 《中国医疗保险研究》2005,(9):18-20
基本医疗保险制度建立以后,医疗服务管理尤其是医疗费用的支出管理成为各级社保经办机构的工作重点。为了确保基本医疗保险基金的收支平衡,社会保险经办机构必须准确掌握医疗费用的支出结构及个人负担情况,逐步实现对辖区范围内的基本医疗保险运行状况、服务项目使用情况、费用结算标准等的监测和评估,并据此及时完善政策和改进管理方式。 相似文献
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党的十九大报告作出了"我国进入中国特色社会主义新时代"的重大判断。随着社会治理需求不断提高、服务型政府建设加快推进,社会保险工作进入关键时期。健全社保经办内控机制,已成为当前社保基金管理风险防控的重点内容。社保经办内部控制是指,各级社保经办机构对系统内部职能部门及其工作人员的管理服务和业务行为进行规范. 相似文献
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完善的内部控制制度,是规范经办机构各种行为,实施自动防错、查错和纠错,实现自我约束、自我控制的重要手段。为切实做好这项工作,笔者提出如下设想和建议: 建立经办工作标准。养老保险经办工作是一个以基金管理为核心,多方位集成的整体,从内容看应包含业务经办,基金管理与财务管理,离退休人 相似文献
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加强制度建设。首先,建立健全内部监督制度,逐步建立劳动保障行政部门对社保业务部门及社保经办机构的内部监督制度、社保基金内部监督工作评估制度,督促社保经办机构建立社保基金内部控制制度。其次,结合审计和劳动保障部门在社保基金专项审计、检查过程中发现的突出问题,出台关于社会保险基金监管若干问题的意见,着重解决三类问题,即:对现行政策已有规定, 相似文献
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城镇职工基本医疗保险基金运作跟其他险种一样,存在着一定的风险性,因此基金风险控制关系到参保人、保险业务经办机构的切身经济利益和保险制度的运行成败。现结合湖北省枣阳市的具体情况,对医保基金风险控制谈点粗浅的看法。 相似文献
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随着我国城镇职工参保人群的不断扩大,基本医疗保险基金规模也不断提升。2009年基本医疗保险基金总规模超过1万亿元,与1998年相比增长了78倍。2009年新医改意见中提到"完善医疗保障监管。加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管,建立医疗保险基金有效使用和风险防范机制”。 相似文献
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面对全民社保意识的增强,社会保险基金备受社会各方关注,曾发生过的社保基金被挪用、被侵吞的案件使得社会保险基金的安全保障问题暴露无遗.因此,亟需经办机构在缴纳、运营、发放社保基金的过程中,高度重视健全和完善社保经办机构的内部控制制度,以更好地保障社保基金安全、完整,为参保人员提供优质服务. 相似文献
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社会保障制度的建立与正常运营离不开社会保障基金这一物质前提。随着城乡一体化社会保障体系的逐步建立.社会保险覆盖人群日益扩大,经办机构管理的险种不断增多他内部控制的环境越来越复杂,控制难度也越来越大。本文主要介绍了社保经办机构内部控制制度重要性和存在的若干问题及提出了相应的建议。 相似文献