“看病难、看病贵”的经济学思考

医疗卫生改革以来,由于社会保障系统正处在建设中,还很不完善,加之医院半市场的运行模式,使得看病难、看病贵的矛盾十分突出。本文运用经济学的知识,从基本医疗服务资源总量不足,布局不合理,发展不均衡,政府对医疗市场的监管不力,医患之间信息不对称,药品和医疗器械生产流通秩序混乱等方面来对看病难、看病贵问题的成因及对策进行分析。     

看病难、看病贵：市场根源与政府干预策略

看病难、看病贵问题的实质是医疗服务市场的供需不平衡与医疗保障体制不健全综合作用的结果，其根源是医疗服务的市场失灵和政府干预低效。解决这一问题的关键在于政府在增加投入的基础上修正其对医疗服务市场的干预政策，这种修正应主要体现在医疗卫生体制、药品流通体制和医疗保障体制三个方面。     

医保制度改革的三大误识

医保制度改革存在三种误识：一是认为医保制度改革的首要目标就是严格控制医疗费用；二是认为提供医疗保障完全是政府的责任；三是认为医疗保障负责提供统一的保障水平。针对以上问题本文分析为：医保制度改革的首要目标应是在有效控制医疗费用上涨的基础上通过优化医疗结构、提高制度效率来吸纳更多的人加入医疗保障；提供医疗保障应由政府、社会、市场三方共同承担；医疗保障层次应多样化，政府维护医疗保障的“底线公平”。     

医疗改革不能忽视国有医疗资产的优化配置问题——解决“看病难、看病贵”的另一视角

各国的经验表明,一国居民整体健康水平的提高和医疗服务效率的改善,在很犬程度上取决于医疗保障制度的完善和医疗体系运转的效率。由于医疗领域的特殊性和医疗保健市场的缺陷,客观上要求政府介入和干预医疗保健体系的运行。实践中,许多发达国家政府从保障医疗服务的公平性和促进医疗服务的效率角度出发,既关注需求方面的调节,同时也注重合理有效地配置公共医疗资产,保证医疗资源供给的效率。当前,中国的医疗体制改革正处于重大调整和深化时期,如何在市场经济的框架下建立覆盖全体居民的医疗保障斛度成为改革的核心问题。医疗改革即要在需求方面加大对于国民特别是低收入群体的补贴以及医疗保障资助的力度,也不能忽视供给方面的调整,特剐是国有医疗资产的结构调整与优化配置问题。否则就无法实现建立一种完善的既体现社会公平、又能保证资源运作效率的新的医疗卫生服务体制。     

"看病难、看病贵"的经济学思考

医疗卫生改革以来,由于社会保障系统正处在建设中,还很不完善,加之医院半市场的运行模式,使得"看病难、看病贵"的矛盾十分突出.本文运用经济学的知识,从基本医疗服务资源总量不足,布局不合理,发展不均衡,政府对医疗市场的监管不力,医患之间信息不对称,药品和医疗器械生产流通秩序混乱等方面来对"看病难、看病贵"问题的成因及对策进行分析.     

大病医疗保障“湛江模式”的成效、经验与启示

基于医疗保障城乡一体化改革,湛江的大病医疗保障采取商业保险与社会保险结合的模式,通过商业健康保险机构与政府部门合作运营管理大病医疗保障,显著降低了城乡居民发生灾难性医疗支出的比例;其发挥市场机制为城乡居民提供医疗保障的政策理念和政府与商业保险机构分工协作、共担风险、共同运营管理的经验做法．具有普遍借鉴意义。大病医疗保障“湛江模式”也存在“一刀切”式的经济补偿标准有悖公平、“保重大疾病、保高额住院医疗费”的重点未能反映“大病风险”的本质以及缴费水平的差距不大、商业健康保险机构参与深度和广度不够等不足。大病医疗保障是“特惠型”的保障制度,保障水平需要与经济社会发展水平相适应,应全面考量大病风险损失,分类评估家庭大病风险承受能力,充分发挥商业健康保险机构的大病风险管理职能,并根据大病风险损失的严重程度实施差异化补偿标准,避免家庭发生灾难性医疗支出。     

新型农村合作医疗制度目标选择与完善对策

新型农村合作医疗制度，涉及到政府、参合农民、医疗机构等多个利益主体，在实现利益的均衡分配中，医药价格是关键。完善新型农村合作医疗的对策是：加强对定点医疗机构的资格管理，稳定医疗服务价格；建立乡村药品配送和医疗服务网络，控制药品和医疗服务质量；加大政府对定点医疗机构的财政支持力度，保持非盈利平衡；增大统筹资金规模；建立和完善新型农村合作医疗法律体系，规范和约束利益主体的行为。     

我国农村医疗保险制度存在的问题与对策

在全面奔小康的战略决策下，我们有必要格外关注我国农村的医疗保障制度。当前农村基本医疗问题仍突出表现为合作医疗制度名存实亡，城乡医疗资源分配不均，农民看病缺钱，对农村投资不足。因此，要改变这种局面，首先要开发农村就业，还要高度重视农村医疗保障，合理配置卫生资源，重视重大疾病防治，完善公共卫生保健体系，建立医疗救助制度。     

浅谈职工医疗保险基金的收缴、支付、管理和监督

医疗保险基金的收支矛盾十分突出，必须从国情、国力出发确定医疗保障目标；同时要加快立法建设，强化对医疗基金的管理和监督。     

中国医疗资源的配置: 失衡与调整简

中国的医疗体制改革，在改变了原有福利性医疗保障制度的同时，也使得医疗资源配置方式发生了变化。医疗资源不断地向城市、向大医院集中，导致医疗资源形成了倒三角形的配置格局。这种状况势必会影响城乡大多数居民对医疗的可及性和公平性。因此，中国必须对现有的医疗资源配置做出重大调整。本文认为，强化政府在初级医疗卫生领域的配置作用，在一般医疗服务领域市场的配置作用，是提高医疗体系整体 运行效率，实现城乡居民医疗可及性和公平性的重要方面。     

江西农村医疗保障公共财政对策探讨

农村医疗保障是我国农村社会保障体系的重要内容，江西农村的医疗保障主要是新型农村合作医疗和农村困难群众大病医疗救助。作为中部的欠发达省份，江西的经济发展相对滞后，政府财力、医疗力量相对薄弱，农村医疗保障也还处于相对低下水平。本文通过阐述江西农村医疗保障的现状及存在问题，进而从公共财政角度研究提出了完善江西农村医疗保障的对策建议。     

新型农村合作医疗的“困境”与“突围”

上个世纪五六十年代中国创造的农村合作医疗模式曾得到国际社会的广泛赞誉，在市场经济发达、综合国力提高的今天，人们也常常怀念那个时代的合作医疗。合作医疗不仅仅解决了困扰农民基本的病症，也极大地提高了农民的信心和对新政权的信任。农村合作医疗制度的建立，在历史上第一次成功地解决了中国农民的医疗保障问题。     

对建立北京市大学生医疗保障制度的思考

随着我国医疗保障制度的进一步改革，实行多年的大学生公费医疗保障制度也将进行改革。改革的目的首先是保障大学生身体健康，提高医疗服务水平；其次是完善卫生健康制度，建立费用分担机制。为此要研究分析目前大学生医疗保障制度的问题及改革的依据，在借鉴国内外相关经验的基础上，形成大学生医疗保障制度的总体思路及实施的具体途径。     

浅谈公费医疗

公费医疗制度是国家对机关、事业单位实行的一种医疗保障制度。公费医疗管理的基本原则是：积极防病，克服浪费，保证基本医疗，合理利用医疗卫生资源。它为保障机关工作人员健康，促进社会稳定和谐起了积极作用。     

我国大学生医疗保障制度改革探讨

从我国大学生医疗保障的总体情况来看，采取的医疗保障模式主要有三种：一是传统的公费医疗方式，二是公费医疗＋商业保险的方式，三是合作医疗保险方式。我国现行的大学生医疗保障制度已经不能满足时代发展的要求，需要进行相应改革。我国的大学生医疗保障应形成以社会医疗保险为主体、社会医疗救助和商业医疗保险为补充的多层次医疗保障体系。     

中国医疗保障体系的现状与完善

我国的医疗保障制度经过5年多的改革和建设，初步建立起了新型的医疗保障制度体系构架。针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题，需要通过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。     

农村医疗保障——构建和谐社会中的“短板”

改革开放以来，伴随着我国农村医疗合作制度的兴衰演变，农村医疗保障的缺失和滞后问题正日益凸现。成为实现和谐社会目标中一块不容忽视的“短板”，如今更是在新型合作医疗制度设计与实际运作过程中陷入两难境地。农村医疗卫生保障中的“短板”，只有在制度完善和公共支持中才能得以补齐。     

“看病贵,看病难”问题的思考

本文分析了看病贵,看病难这个人们普遍关注的社会热点问题,从医疗卫生体制、医疗保障及医疗行业管理等诸多方面,浅析其主要原因,并就如何解决看病贵,看病难问题提出了一些对策。     

城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例

本文主要针对青岛开发区现行医疗保险体系的现状与发展中面临的主要问题和矛盾,从追求城乡医疗权益均等的价值观出发,结合开发区城市化进程中经济社会发展状况,从统筹城乡发展的角度提出构建和完善城乡一体化社会医疗保险制度体系和管理体系的思路对策,指出开发区医疗保障制度改革城镇化、均等化的方向,在政策上和管理体制上整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,建议统一运行平台,提高行政资源、信息资源、医疗资源等的利用效率,大力加强城乡社区定点医疗机构建设,以达到提高医保基金的使用效益,提高居民医疗保障待遇公平性和可及性的目的.     

中国医疗资源的配置:失衡与调整

中国的医疗体制改革,在改变了原有福利性医疗保障制度的同时,也使得医疗资源配置方式发生了变化。医疗资源不断地向城市、向大医院集中,导致医疗资源形成了倒三角形的配置格局。这种状况势必会影响城乡大多数居民对医疗的可及性和公平性。因此,中国必须对现有的医疗资源配置做出重大调整。本文认为,强化政府在初级医疗卫生领域的配置作用,在一般医疗服务领域市场的配置作用,是提高医疗体系整体运行效率,实现城乡居民医疗可及性和公平性的重要方面。