医院成本核算中的问题及需要处理的关系

在我国经济体制改革的新形势下,医疗机构将要主动的适应社会的变革全面开展成本核算工作,但现阶段医院成本核算工作具有基础差、难度大,收入与成本不具有配比性,医疗成本不易控制,成本核算方法的多样性等特点,及现在医院成本核算工作由原来单一的会计预、决算向医院成本核算管理,由医院不完全成本核算向医院全成本核算发展,由医院的成本核算向每个科室的核算、单病种核算,由原来的简单发放奖金向成本控制和分析发展。旧的医疗机构体制与管理对广大职工群众的思想影响根深蒂固,而新的医疗机构体制的市场化转型是一个渐进式的,是自上而下的组织和协调;加强医院成本核算是医院为实现"高效、低耗、质优"的医疗服务,降低医疗成本,降低医疗服务价格,真正做到让利于病人所必须做的。对医院对病人都有益。但医院的成本核算目前还存在不少问题。究竟如何解决这些问题,这些问题的症结所在如何解决呢?如下所述。     

关注人才流动趋势 做好人才战略文章--实施人才战略的辩证思考

市场经济的基本特征之一是竞争,而竞争的实质是人才的竞争.医疗行业有业内人士言:"没办法治得好人家的病,管人家叫爹都没有用",虽有偏颇,却一针见血的指出了医疗技术及其掌握者在医院中的重要作用.卫生部医政司有关人士近日表示,虽然目前我国大医院和中外合资合作医疗机构之间的竞争尚未表面化,但实际上医疗人才的竞争已经形成,医疗人才流向条件好的大医院和中外合资合作医疗机构的局面已经出现.二级医院技术骨干队伍的稳定已面临严峻挑战.     

政策与法

全国省市医疗机构大调整　　近日从卫生部获悉，全国各省市的医疗机构进行大调整。这次调整将医院分成非赢利性医院和赢利性医院两类。群众的基本医疗服务以后将由非赢利性医院来承担。　　全国各省、市、自治区直属的各级综合性医院、中医院、妇幼保健院、所、卫生院和社区卫生服务组织将被定位为由政府主办的非赢利性医院。企业单位设立的承担职工基本医疗的医院也将定为非赢利性医院。城镇个体诊所、股份制、股份合作制、中外合资医院被定为赢利性医院。而其他社会团体和组织主办的医院，由其自由选择定位。据悉，今后凡是政府主办的非赢…     

浅谈公允价值在新会计准则的采用

赞成公允价值会计模式的人士指责以"硬资产为重心、以投入为侧重"的历史成本会计模式导致相关性缺失;反对公允价值会计模式的人士则提出,可靠性是确保会计信息具有相关性的必要前提,不可靠的信息是不相关的,对投资者也是毫无用处的。     

浅谈医院财务内部控制

新时期医疗机构内部控制基础薄弱，从医疗机构健康发展、财经法规法律要求、预防贪污腐败、规范财务管理水平四方面显示内控的必要性，指出医院制度、人员等存在的问题，根据存在问题提出相应建议，确保医院财务健康有序，提高医院社会和经济效益。     

医院收费工作存在的问题及对策研究

医院的收费工作是医院工作的一种重要环节。医疗机构是一个兼有服务性的工作机构。医院收费关系到医院的发展，社会的发展，更关系到民生。在市场经济不断发展的今天，虽然各种规章制度在逐渐完善，但在医院的收费管理工作中仍不断的出现问题，例如医疗机构多收费、少收费、漏收费的问题。因此要加强对医院收费的工作管理。本文分析了医院收费工作中存在的问题，并针对问题提出了相应的对策。     

纷扰之外

有目共睹，近年来，房地产不断升温，此间，有人三令五申“中国地产泡沫”即将破裂，亦有人义正言辞地指责其乃“无稽之谈”，保守派人士则更多地秉持了他们一贯温和的立场——宏观调控取得阶段性成效，市场趋于平稳，短时间内不会出现大起大落的现象。诸如此类的说法充斥报端，对于寻常百姓而言，可谓乱花渐欲迷人眼。     

拷问医保结算制度

病人在医院与医保中心付款纷争中去逝医疗保险的最高额度是19.9万元,而一位病人住院5次,花费仅9万元,却一再接到医院的催费通知。为什么医保中心不及时买单,非得让医院随时准备把病人扫地出门?昆明一个退休职工就是在这样的纷争中因癌症病故。最近,他的儿子愤而把昆明市医保中心推上被告席,认为医保中心恶意克扣医疗费用,这是导致其父病故的罪魁祸首。这起云南省首例患者状告医保中心案,揭示出医保中心与医疗机构间存在难以化解的矛盾,它最终给患者造成深深的伤害……医保结算“不合理”?医保定额难以承受医疗浪费,医疗机构对医保同样满腹牢…     

政策与法

医改'三定"细则将出台医改方案中的"定医院、定药店、定目录"的具体细则即将出台,符合条件的医院和药店将被列为定点对象,患者必须到定点医疗机构中去看病和购药,药品目录正在研究和制定中。劳动保障部门有关人士介绍,定点医疗机构不限数量,只要符合条件,不论国营、集体医院,还是个体诊所均可人选,但必须有能力提供相应的服务。为了尽可能方便患者就医,患者可在这些定点医疗机构中任选不同层次的3家医院就医,一年后如不满意可另换3家,患者持有更自由的选择。有关部门将根据四个程序对定点医疗机构进行资格审定。定点零售药店必须…     

新兴经济体不应成为金融危机“替罪羊”

针对近期在西方国家出现的指责中国等新兴经济体的大量储蓄埋下全球金融危机“祸根”的说法，中外经济界人士认为，作为金融危机的发源地，发达国家如此指责新兴经济体显然有欠公允，包括中国在内的全球新兴经济体不应当成为金融危机的“替罪羊”。     

分级诊疗制度下医疗机构联动性改革研究

分级诊疗在实施过程中医疗机构间的联动性较差,表现为上下级转诊医院因利益原因不愿转出病人,医院间信息化建设不足使检查与病史等资源无法共享互通,转诊医院存在药品和设备上的差异等,这些因素均阻碍了分级诊疗制度的实施。文章从医保管理部门、医疗机构、政府角度提出了应当严格规范分级与转诊制度,规范药品目录,拉开上下级医院的医保报销比例,建设信息化医疗资源共享平台和医联体建设,加强医疗机构及各部门间的联动性改革,协助推行分级诊疗制度。     

全科医生服务与医改模式有效的相关性

1993年，世界医学教育高峰会议提出，专科医生应与全科医生达成一种平衡。一个效率高、成本效益好的卫生体系必须由全科医生对病人进行筛选，在社区用最少的资源解决大多数病人的健康问题，而只把很少一部分病人转诊给专科医生。会议明确指出，高效的卫生服务系统应该建立不同医疗机构的双向转诊制度。这是国际会议对各国卫生事业发展经验的总结，也将是我国卫生事业改革和发展的方向。     

关于医疗机构中存在的医疗欠费现状剖析

在各级各类的医疗机构中，或多或少都会遇到病员欠费不能收回的问题，医疗机构越大，不能收回的欠费越多。以我所在的单位铜梁县中医院为例，2006年至今共欠费190余万元。其中2011年发生欠费30余万元，2012年发生欠费33余万元，2013年发生欠费21余万元，欠费全部由医院自行承担，医院为此负担沉重。在财政对非营利性医疗机构的补助经费逐年减少的情况下，势必会影响医院的正常营运、管理秩序和医院的建设发展。为了提高对医疗欠费的认识，结合我院的实践，现将其发生的条件和类型剖析如下，并探讨应对策略。     

浅议医院成本核算

随着我国市场经济发展的不断深入，医疗机构卫生体制改革的不断深化和发展，社会对医疗卫生的需求与日俱增，同时要求也越来越高，如何强化医院内部管理、完善内部机制，来提高医院的技术水平、效益水平，医院成本核算也越来越体现出它的重要性。本文针对医院成本核算目前存在的问题及改善对策进行了探讨和分析。     

城镇医药卫生体制改革还须下“猛药”

近几年来，国家对城镇医疗保险、医药卫生体制改革、药品生产流通体制三项改革十分重视，先后出台了一系列政策措施。福建省也相应出台了配套改革措施，目前全省城镇职工的基本医疗保险制度改革、城镇医药卫主体制改革（指医疗机构、药品生产流通）工作，自去年以来逐步展开，并在实行医院药品收支两条线管理、卫生资源配置、实施药品集中招标采购、调整药品价格和医疗服务价格管理、实行病人选医生，以及医疗机构内部运营机制等方面改革都取得了一定进展。随着改革的深入，城镇医药卫生体制改革还存在许多顽疾，不能适应形势的发展和要求，…     

民营医院“养子”亦需“母爱”

近日，有关人士透露，新医改方案将在鼓励民营医疗机构发展上给出一些具体政策，现行征收的5．5％营业税有望调低2个点或取消。如果这一政策实施，民营医院能否与公立医院同进同退？     

全面成本核算在医院财务管理中的应用

医疗成本核算是医疗机构经营管理的重要内容和手段．对医疗经营决策有着霞大的影响和作用。因此，我们有必要探求医院成本核算的理论、方法和途径，力求加强管理，降低成本．提高效益。     

各医疗服务机构现状分析及新医改下发展构想

随着我国经济的发展,我国的医疗卫生事业也不断进步。不可避免,在发展中也会遇到不少问题。文章分析了我国各类医疗机构面临的问题现状,并结合新医改的政策指出了各类医疗机构在新医改下的发展构想,供有关人士参考。     

扶起跌倒的道德

2011年8月17日，广州村民林春绪救了被撞的八旬阿伯并送进医院，却被阿伯家人咬定是肇事司机，不仅遭到围困、指责、谩骂，最后被迫在医院下跪。     

不做鲶鱼，外资医院温和进场

日前，接近卫生部高层的人士透露，包括卫生部在内的多部门已达成共识，准许外资独资举办医疗机构，有关文件近期将出台。