基于供给侧结构性改革的公立医院自主定价项目成本测算研究

国家医疗保障局成立后,部分省份相继出台政策,深化医疗服务的供给侧结构性改革,允许公立医院对部分医疗服务价格实行市场调节价,开展自主定价.目前,公立医院自主定价项目的成本测算处于探索阶段,制度规范缺失,核算的数据基础和技术方法存在较大的争议,欠缺标准化.本人以精液优化处理的成本测算为例,从成本消耗资源入手,将项目成本划分为人力、物资、设备使用费等直接成本和科室及院部管理费等间接成本,并进行分别测算,充分考虑公立医院的公益性,略有结余,进行拟定价.     

基于供给侧结构性改革的公立医院自主定价项目成本测算研究

国家医疗保障局成立后,部分省份相继出台政策,深化医疗服务的供给侧结构性改革,允许公立医院对部分医疗服务价格实行市场调节价,开展自主定价.目前,公立医院自主定价项目的成本测算处于探索阶段,制度规范缺失,核算的数据基础和技术方法存在较大的争议,欠缺标准化.本人以精液优化处理的成本测算为例,从成本消耗资源入手,将项目成本划分为人力、物资、设备使用费等直接成本和科室及院部管理费等间接成本,并进行分别测算,充分考虑公立医院的公益性,略有结余,进行拟定价.     

对医疗项目成本测算的探讨研究

在逐步取消药品加成政策,公立医院进一步改革的背景下,接受省卫生厅布置的医疗服务项目成本测算任务,通过采用成本当量法计算医疗服务项目成本,为政府调整收费标准提供参考依据,为提高医疗服务项目定价的科学性和合理性服务.     

对医疗项目成本测算的探讨研究

在逐步取消药品加成政策,公立医院进一步改革的背景下,接受省卫生厅布置的医疗服务项目成本测算任务,通过采用成本当量法计算医疗服务项目成本,为政府调整收费标准提供参考依据,为提高医疗服务项目定价的科学性和合理性服务。     

公立医院成本核算标准化分析

现如今,随着社会主义市场经济体制的不断深入发展,给我国公立医院带来了重大的发展机遇.在这一大环境下,我国公立医院只有转变成本管理理念,完善管理体制以及医疗服务成本进行细化和监督才能真正实现医疗成本低,竞争力增强等局面.鉴于此,本文着重分析了当前我国公立医院进行成本核算的具体流程,并对此提出了几点优化策略,旨在为我国公立医院的成本核算水平提升帮助.     

医院新会计制度的解读与分析

2009年3月，国务院下发的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》具体表现为五个方面：①实行新医改后，国家规定在确定了需要保留的公立医疗机构的数量和规模后其余的公立医院都要进行转制改革，改造成国有、民营等多种所有制并存的医疗机构体系；②体现公益性特点；③实行医药逐步分开；④实行医疗服务成本测算，强化了收支管理和成本核算，并且在医疗药品收支、医疗成本归集和控制、会计科目设置以及财务报告体系等方面.     

浅析经济新常态下公立医院成本控制

任何企事业单位的改革和发展,都必须注重对成本的管理控制,以确保企事业单位朝着健康的方向发展,这一控制理念公立医院也不例外,但是公立医院的成本控制又与企业成本控制不同,公立医院主要担负着社会医疗救助服务功能,具有公益性.因此,公立医院不能为了提高自身经济效益而控制成本,而应该以向广大患者提供优质高效的服务为前提,将对经营成本的分析应用于公立医院的运行管理中去,借助绩效考核的主要工具,通过加强公立医院的医疗质量与服务水平,有效降低医院运行成本,从而实现对运行成本的合理控制.     

公立医院成本管理路径浅探

公立医院作为我国医疗服务主体,近年来快速扩张、粗放管理的弊端日益突显,加强成本管理,提升运营效率,是公立医院发展的现实要求。本文基于COSO框架,从成本管理环境、成本风险评估与控制、成本管理报告评价及成本管理信息化平台建设等方面,对公立医院以成本管理为核心的内部控制建设进行分析与探讨,以期为公立医院精细化成本管理提供借鉴与参考。     

医院新会计制度的解读与分析

2009年3月,国务院下发的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)》具体表现为五个方面:①实行新医改后,国家规定在确定了需要保留的公立医疗机构的数量和规模后其余的公立医院都要进行转制改革,改造成国有、民营等多种所有制并存的医疗机构体系;②体现公益性特点;③实行医药逐步分开;④实行医疗服务成本测算,强化了收支管理和成本核算,并且在医疗药品收支、医疗成本归集和控制、会计科目设置以及财务报告体系等方面,凸显了一系列重大创新,可谓是公立医院财会制度向国际会计惯例接轨迈出了一大步;⑤深化医院运行机制改革、建立和完善医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权,形成责任、有激励、有竞争、有活力的机制.     

DRG支付背景下Q医院成本精细化管理中存在的问题及解决对策

<正>近年来,在国家卫健委和国家中医药管理局的共同推动下,越来越多的公立医院实施了按疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups,DRG）付费改革。DRG支付打破了公立医院旧有的收入补偿模式,不再以医疗服务中的具体成本消耗作为定价依据,而是以医保结付中心事先明确的疾病诊断分组划定的支付标准为结算依据。从一定程度上看,个体公立医院疾病诊断的成本支出与其收入补偿是脱钩的,     

新疆公立医院成本补偿机制初探

公立医院承担着向社会成员提供基本医疗和公共卫生服务的职责，是政府实施一定福利政策的社会公益事业机构。公立医院在向病人提供医疗服务时，需要消耗人、财、物等资源，这些资源的消耗，即公立医院的成本，必须得以补偿，才能保证公立医院的持续、健康发展。     

浅析作业成本法在证券公司全成本核算中的应用

作业成本法是以作业为基础的成本管理方法,运用作业成本法进行的全成本核算更利于券商就各业务线成本比对、管控和贡献毛益的测算,从而对券商的产品或服务定价、考核激励、业务模式转型等产生指导.     

新医改背景下公立医院管理体制改革综述

公立医院管理体制改革是当前我们国家进行新的医药卫生体制改革（以下简称新医改）的重点,也是难点。本文从五个方面综述了公立医院管理体制改革的发展方向,主要包括：管办体制改革、管理机制改革、产权制度改革、补偿机制改革和监督体系完善。对公立医院管理体制改革进行研究,对于医院加强内部管理,改善医疗服务,控制医疗成本,提高服务效率等具有很好的指导意义。     

基于作业成本法的医疗服务项目成本核算应用研究——以Y公立精神专科医院为例

过去粗犷的成本核算方式已经不能满足新医改政策下对成本核算精细化的要求,强化公立医院科学精细化管理,加强成本核算与控制,成为医院的迫切需求。本文以Y精神专科医院检验科的三个检测项目为研究对象,应用作业成本法对医疗服务项目成本展开测算,研究作业成本法在医院项目成本核算中的实际应用,期望能为公立精神专科医院作业成本法核算医疗服务项目提供参考。     

药品、耗材“零加成”背景下医疗服务价格存在的问题研究

随着我国医药卫生体制改革的深入推进,公立医院的补偿逐渐由医疗服务项目收费、药品和耗材加成收入以及财政补助三个渠道变为医疗服务项目收费和政府补助两个渠道。本文以临沂市某三级公立医院为例,基于药品和耗材"零加成"的视角,分析其2015年-2019年上半年医疗服务价格的相关数据,测算药品和耗材"零加成"政策的实施效果,分析公立医院医疗服务价格的现状和存在的问题,并对存在的问题提出相关建议。     

项目标准成本在医院成本管理中的应用

根据医院新财务制度中对成本管理方面要求,医院需要定期、及时进行病种成本、床日成本、诊次成本以及科室全成本等数据的汇总和分析,并按规定报送上级主管部门,而HIS系统无法对这些数据进行自动归集,针对这种情况,建议引进项目标准成本的概念。项目标准成本是针对每一个单独医疗项目而确定的标准成本,可以应用到医院成本管理的全过程,包括医院的预算管理、医疗过程的管理和成本控制、医院投资决策以及医院的成本决算等;区别于一般的成本管理理念,项目标准成本的应用不仅与实际成本发生情况相关,而且与项目的工作量及工作效率也存在着较高的相关度;同时,这一指标为社会医疗资源的配置和分布提供了一个很好的参照指标,同样可以为医疗服务的定价提供参考体系。由于项目标准成本的管理体系从预算管理出发,到当期的数据归集和调整、成本决算数据的汇总,以及下期的预算管理,形成一个完整的管理流程环,在成本管理工作中的实际应用非常方便和有效。     

DRG支付改革下公立医院成本核算的思考与探索

随着社会的不断发展,我国公立医院改革也在不断地进行中,当前在我国公立医院改革中较为重要的一项就是对医保支付的改革,而医保支付的改革对实现医院高质量发展有着重要作用.本文集中讨论关于DRG的医保支付方式,明确DRG医保支付的宗旨是降低医疗费用,控制医疗成本和保证医疗质量.为此,需要医院将各科室医疗项目的成本管控作为重点事...     

作业成本法在医院项目成本测算中运用

探讨在医院的成本核算中采用作业成本法,对医疗项目进和精细成本核算方式.文章介绍了作业成本法,作业成本法的运用,时间驱动作业成本法及运用.通过实例的方式说明了,作业成本法在医疗项目测算中的运用,建立资源库,确定作业中心,明确作业动因,分摊作业成本,测算出医疗项目成本,分析了降低成本的方向.     

新两制实施视角下推动公立医院全面成本核算的紧迫性研究

中国医疗体制改革正在进入了攻坚阶段,如何在保证医疗服务水平不变的前提下,降低医疗服务成本成为最重要的问题.赵军(2006)认为公立医院成本管理中,最紧迫的基本问题是成本核算问题,没有准确清晰的成本核算工作,很难取得成本管理的成功.2012年1月全面实施的新《医院财务制度》、《医院会计制度》(以下简称"新两制")进一步明确了医院的成本核算流程,为医院实施全面成本核算提供了制度基础.当前中国公共医疗服务体系中,公立医院仍然是绝对主力,中国各类医疗服务机构数.     

全成本核算下公立医院成本控制问题与对策研究

随着我国市场经济体制改革的不断深入和医药卫生体制改革的提出,公立医院的医疗服务成本开始由政府、社会和第三方共同承担,而政府对公立医院的补偿也逐渐缩减为财政补助和服务收费两个方面。在这一形势下,公立医院不仅面临着人力、能源、基建、技术等资源成本上升的巨大压力,同时还需要解决药品利润缩减和行业价格竞争等方面带来的收入减少问题,在广大公立医院中加强成本核算和成本控制势在必行。因此,本文系统的探讨了公立医院成本控制的重要性,全面的分析了我国公立医院成本控制中的突出问题,并具体就各个问题提出了相应的对策,希望能给广大读者提供一些参考。