非ST段抬高性急性冠脉综合征患者胱抑素C与GRACE评分的研究

目的:探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血浆胱抑素C(Cys C)水平与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分之间的关系。方法:共有155例NSTE-ACS患者符合入选标准,分为非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组和不稳定性心绞痛(UA)组,收集基本临床资料,进行GRACE评分,同时次日清晨空腹采集肘静脉血,检测Cys C,与87例非冠心病患者进行对照比较。结果:与对照组比较,NSTE-ACS患者Cys C,GRACE评分均出现显著性升高,差异有统计学意义(P0.05);Cys C水平随GRACE危险程度增加,出现显著性升高,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,NSTEACS患者Cys C与GRACE评分呈显著正相关(r=0.549,P0.01);多元线性回归分析,胱抑素C与年龄、肌酐、HDL密切相关。血清胱抑素C最佳临界点为1.185 mg/L,此时的AUC面积最大(0.841),灵敏度为69.7%,特异度为89.3%。结论:Cys C可作为反应动脉粥样硬化程度较好的指标,有助于预测冠心病的发生发展;在NSTE-ACS患者中联合运用对早期危险分层、评估预后及诊疗方案的选择有重要临床价值。     

胃癌患者常规凝血试验与血栓弹力图相关性研究

目的:探讨胃癌患者常规凝血试验与血栓弹力图的相关性。方法:选择2019年1月—2020年11月于江苏省徐州市第一人民医院就诊的胃癌患者70例作为研究对象,根据国际抗癌联盟TNM分期标准分为I期组(n=11)、II期组(n=16)、III期组(n=33)、IV期组(n=10),根据肿瘤侵犯深度分为早期胃癌组(n=17)、进展期胃癌组(n=53),又根据是否转移分为转移组(n=24)、无转移组(n=46),遵循1∶1匹配原则选择70例同期来江苏省徐州市第一人民医院体检的健康者作为健康对照组,所有研究对象均行血栓弹力图、常规凝血试验及血常规检测,对检测结果进行分析,采用Pearson检验分析胃癌患者常规凝血试验与血栓弹力图的相关性。结果:II期组、III期组、IV期组患者的R值、K值及LY30值显著小于I期组、健康对照组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均显著大于I期组、健康对照组(P0.05),且II期、III期、IV期组间患者分期越晚,其Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平越大,R值、K值及LY30值越小,差异有统计学意义(P0.05);早期胃癌组、进展期胃癌组患者的R值、K值及LY30值显著小于健康对照组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均显著大于健康对照组(P0.05),且进展期胃癌组患者的R值、K值及LY30值显著小于早期胃癌组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均大于早期胃癌组(P0.05);转移组患者的R值、K值及LY30值显著小于无转移组、健康对照组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均显著大于无转移组、健康对照组(P0.05);Pearson相关性分析显示:胃癌患者R值、K值、LY30值与FIB、PLT、AT-III水平呈负比(r0,P0.05),Angle角、MA值、Cl值与FIB、PLT、AT-III水平呈正比(r0,P0.05)。结论:胃癌患者的血液处于高凝状态,不同TNM分期、不同浸润深度及有无淋巴结转移的胃癌患者之间常规凝血试验及血栓弹力图参数存在差异,动态监测有利于为临床提高有价值的凝血信息,血栓弹力图参数与特定常规凝血试验参数之间存在明显相关性,但不能相互替代。     

MR扩散加权成像早期诊断前列腺癌的临床应用价值探讨

目的:探究分析在前列腺癌早期诊断中采取MR扩散加权成像诊断的效果。方法:分别从2018年11月至2020年11月射阳县人民医院收治的前列腺癌患者和前列腺增生患者中抽选35例,前列腺癌患者列为实验组,前列腺增生患者列为对照组,所有患者均接受MR扩散加权成像检查,对比两组临床诊断结果。结果:MR扩散加权成像诊断在前列腺癌诊断准确率(93.02%)、前列腺增生诊断准确率(96.08%)均与病理诊断(100.00%、100.00%)差异无统计学意义(P0.05);前列腺癌患者病灶ADC值明显低于前列腺增生患者,差异具有统计学意义(t=12.055,P0.05)。结论:在前列腺癌早期诊断中采取MR扩散加权成像诊断能够很好地诊断和辨别疾病,临床应用价值较高,值得推广应用。     

慢性HBV感染者干扰素治疗应答 与KIR基因型相关性研究

目的 探讨慢性HBV感染者对干扰素抗病毒疗效反应性差异与KIR基因型的相关性.方法　对56名慢性HBV感染α-于扰素有效应答者(实验组)和57名慢性HBV感染干扰素无应答或部分应答者(对照组)分别进行KIR基因分型,比较2组间KIR基因型及单体型的差异.结果 AH基因型在实验组中的分布频率明显高于对照组(x2=7.222 4,P＜0.01),AF基因型及1型单体型在对照组中的分布频率明显高于实验组(x2=10.057 5,P＜0.01;x2=16.328 3,P＜0.01).A组单体型在对照组中的分布高于实验组(x2= 5.982 8,P＜0.05).而B组则相反,在实验组中的分布高于对照组(x2= 5.983 0,P＜0.05).结论 AH基因型及B组单体型可能与α-干扰素抗病毒有效应答有关,AF基因型及1单体型和A组单体型可能与α-干扰素抗病毒疗效无应答或部分应答有关.     

度拉糖肽辅助治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

为了探讨度拉糖肽辅助治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效,文章选择常熟市第二人民医院64名已行激光光凝术后的糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分成对照组和研究组各32例。两组患者均给予联合羟苯磺酸钙连续治疗8周,对照组给予甘精胰岛素治疗,研究组则给予度拉糖肽治疗。结果显示,治疗8周后研究组空腹血糖和血红蛋白均低于对照组,比较均有效显著统计学差异性(P均<0.05),但两者患者的VEGF比较仍无显著差异性(P均>0.05)。研究组的总有效率为72.00%,显著高于对照组的47.92%,比较有显著统计学差异性(P<0.05)。治疗8周后研究组的视野灰度值、视网膜厚度、黄斑中心凹厚度及视野平均缺损均显著低于对照组,比较均有显著统计学差异性(P均<0.05)。结论:度拉糖肽能够有效控制糖尿病视网膜病变患者的血糖,从而减慢其病情进展、提高其视力情况。     

人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析

目的:探讨人性化护理模式在手术室手术患者中的应用价值。方法:选取如皋市中医院手术室100例手术患者作为观察对象,随机分成实验组与对照组每组各50例。对照组患者全部接受常规手术室护理;实验组患者在常规手术室护理基础上,进一步接受基于人性化护理理念的人性化护理。结果:实验组手术期间护患纠纷率为3.3%,显著低于对照组的15%(P0.05);人文护理干预后实验组满意度为98.0%,显著高于对照组的78.0%(P0.05);护理后实验组HAMD评分显著高于对照组,比较有显著统计学意义(P0.05)。结论:在手术室的护理管理中应用人性化管理,能显著提高患者的满意度,并能有效降低护理人员发生护理差错与护理纠纷发生率,提升患者心理水平,最终利于患者术后康复,值得推广。     

集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果的影响

目的:探讨集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者的康复效果。方法:选取南通市通州区人民医院2019年3月—2021年3月收治的91例脑卒中吞咽功能障碍患者展开探究分析。采取随机数字表法将其分成对照组(n=46)和研究组(n=45)。对照组给予常规护理,研究组则基于对照组之上提供集束化护理。结果:研究组总有效率(91.11%)明显优于对照组(76.09%),比较有显著统计学差异性(P<0.05)。两组患者护理前的Barthel和NIHSS评分比较均无显著统计学差异性(P>0.05);护理后,研究组的Barthel和NIHSS评分要比对照组更高,比较存在明显的统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组的护理满意度得分显著优于对照组,比较有显著统计学差异性(P<0.05)。结论:集束化护理能够有效地促进患者吞咽功能障碍和日常生活能力的恢复,也能够提升患者护理满意度。     

“互联网+延续康复护理”在缺血性脑卒中居家养老患者中的应用

目的:探讨延续康复护理在缺血性脑卒中居家养老患者中的应用效果与推广价值。方法:选取南通市通州区人民医院神经内科出院的居家养老患者80例,随机分成对照组(n=42)与干预组(n=38)。两组患者在入院后,均接受了缺血性脑卒中常规出院指导。在此基础上干预组患者给予3个月的延续0.05);护理后,前者的简式Fugl-Meyer评分要比后者低,比较存在显著统计学意义(P0.05)。护理前,对照组Barthel评分和干预组比较不存在明显的统计学意义(P0.05);护理后干预组Barthel评分显著高于对照组,比较有显著统计学意义(P0.05)。结论:给予脑卒中出院患者延续康复护理能够有效提高肢体运动功能,改善生活质量,促进其康复进程,值得临床推广。     

PBL联合多媒体教学模式在胸部恶性肿瘤教学中的应用

为比较问题式教学(PBL)与传统式教学(LBL)2种教学模式在胸外科授课的效果,文章选择2015级新疆医科大学临床医疗系临床班2个小组的学生作为研究对象,即PBL组和LBL组。PBL组28人,LBL组30人。授课结束后以闭卷考试的形式比较2组学生的考试成绩差别。结果显示,PBL组学生中位分数84分,显著高于LBL组中位分(74.5分),P=0.002。文章最后得出结论:PBL教学模式不仅能够提高学生的学习成绩和能力,同时还能增强学生的临床操作技能,值得在临床授课中推广。     

禽多杀性巴氏杆菌ompa DNA疫苗在小鼠体内免疫效果试验

应用PCR技术扩增获得禽多杀性巴氏杆菌的ompa基因片段,克隆到pUCm-T载体,再亚克隆到真核表达质粒载体pCDNA3.1(+)上,构建重组质粒pcA,体外转染Vero细胞,RT-PCR和间接免疫荧光试验检测其转录表达情况.动物免疫分为3组:pCDNA3.1(+)组、PBS对照组和pcA组,每组16只BALB/c小鼠,pCDNA3.1(+)组和pcA组以100μg/只的剂量肌注免疫,PBS组每只小鼠肌注100μL 1×PBS,各组均免疫3次,每次间隔2周.间接ELISA检测免疫后小鼠血清特异性抗体水平,MTT法检测免疫小鼠脾淋巴细胞增殖情况,三免2周后检测脾淋巴细胞IFN-γ分泌情况.强毒攻击,计算小鼠存活数目及保护率.结果显示,间接免疫荧光试验和RT-PCR检测结果均表明pcA可在体外培养的Vero细胞中表达目的蛋白.动物免疫后,pcA组免疫小鼠血清抗体水平持续上升,与pCDNA3.1(+)组和PBS组相比差异极为显著(P＜0.01).经提取的禽多杀性巴氏杆菌总外膜蛋白(Omps)刺激后,pcA组的刺激值(SI值)与pCDNA3.1(+)组及PBS免疫组相比均差异显著(P＜0.05).脾细胞产生的IFN-γ极显著高于两对照组(P＜0.01).强毒攻击后pcA组保护率明显高于两对照组,可达60%.结果表明,成功构建了禽多杀性巴氏杆菌ompa DNA疫苗,该疫苗可诱导免疫小鼠产生较强的体液和细胞免疫应答及一定的保护效果.     

PBL结合微信教学在妇产科临床技能培训课中的应用效果评价

目的:评价以问题为导向的教学方法(Problem Based Learning,PBL)结合微信运用于妇产科临床技能培训课中的成效性。方法:选取新疆医科大学2019—2020学年第一学期,2016级临床医学专业2个班,共140名学生。2016-1班为实验组(PBL结合微信教学法,共69人);2016-4班为对照组(传统教学法,共71人)。对比完成教学后两组的理论考试成绩、临床技能培训考核、教学满意度以及自主学习能力。结果:学生理论成绩对比结果显示,差异无统计学意义(P0.05)。实验组学生妇科检查、产科检查、手术基本操作、腹腔穿刺技能考试成绩与对照组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组学生对教学的满意度高,并且其自主学习能力评价测评量表评分也高于对照组(P0.05)。结论:PBL结合微信教学方法不但能提高本科生临床操作技能培训课程的教学质量,而且可以全方位提高学生的综合素养。     

微信移动平台在“临床检验基础”课程上的应用

文章主要探讨微信移动平台在"临床检验基础"课程上的应用。方法:选择该校2014级医学检验技术1班应用微信移动平台(实验对照组),2014级医学检验技术2班采用传统教学方式(传统教学组),并对两组实施效果进行分析。结果:实验对照组期末成绩优于传统教学组。能更好地理解掌握知识(P0.05),实践操作能力也更高(P0.05)。结论:微信移动平台可以促进"临床检验基础"课程的学习。     

小切口治疗小儿疝气的临床分析

目的 对小切口治疗小儿疝气的临床效果进行分析。方法 76例小儿疝气患儿,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采取小切口治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组患儿的疗效。结果 观察组总有效率为92.1%,对照组总有效率为73.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小切口微创治疗小儿疝气取得了较为显著的疗效,有效地减轻了患儿的痛苦,促进了患儿的健康,值得临床推广使用。     

综合护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响

为评价综合护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响,文章选取牡丹江医学院红旗医院于2014年4月-2015年4月收治的70例消化性溃疡患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用综合护理干预方式,对比两组患者的护理满意度、各项生活活动评分结果。护理组患者的护理满意度为97.14%,护理组患者的各项生活活动(食欲、躯体功能、睡眠状况以及精神生活)评分结果和对照组患者的各项生活活动评分结果对比存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结果证明,消化性溃疡患者采用综合护理干预措施后,可以明显改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得在临床上推广应用。     

肺癌患者术后疼痛护理干预研究

为探究分析护理干预对肺癌患者术后疼痛症状的改善作用,文章随机选取2015年5月—2016年5月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的104例肺癌手术患者为研究对象,将其分为观察组(n=52)和对照组(n=52),其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用疼痛护理干预,对比分析两组患者术后疼痛症状缓解效果。结果显示:护理前,两组患者VAS评分比较无显著差异(P0.05);护理后,观察组患者术后疼痛VAS评分(4.0±1.1)分明显优于对照组(5.5±1.3)分,两组比较具有统计学意义。结论:疼痛护理干预能够有效改善肺癌患者术后疼痛症状,具有积极的临床意义,值得临床推广应用。     

中医护理干预对乙型肝炎的临床治疗效果的影响

为观察中医护理干预对乙肝肝炎的临床治疗效果的影响,文章对入院患者分组进行护理,对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组的基础上给予以下中医护理:情志护理、饮食指导、用药指导、日常保健指导。结果显示,观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P0.05)。最后得出结论:对入院乙型肝炎患者进行中医护理干预,对乙型肝炎患者的治疗效果具有明显的促进作用,值得推广使用。     

临床护理路径在肛肠疾病患者中的应用

目的—探讨临床护理路径应用于肛肠疾病患者的应用效果。方法—将本院2013肛肠科手术患者116例为研究对象,随机分为观察组和对照组各58倒,观察组采用临床路径,对照组采用传统护理方法,比较2组患者住院期间的各项指标。结果—2组在住院时间、住院费用、健康知识评分、满意度等方面的比较都有很大的差异．差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径用于肛肠疾病手术患者的护理。可有效的减少住院费用,缩短住院时间,可以提高患者对疾病的认识和对护理的满意度。值得临床推广。     

踝足矫形器材料学特点在临床中的应用与分析

观察并分析踝足矫形器的临床应用效果,并剖析其材料学特点。对2016年1月至2017年1月我中心收治的84例脑瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,依照康复方法不同,分成研究组和对照组,各42例;对照组实施常规康复训练,研究组同时应用踝足矫形器,对比分析两组患儿的康复效果。结果表明,研究组康复总有率为95.3%,对照组为85.5%,相比差异有统计意义(P0.05);治疗前,两组患者的足背屈伸度、日常生活能力评分(ADL)及Ashworth分级均无明显差异(P0.05),治疗后研究组均优于对照组,差异有统计意义(P0.05)。     

大学生体质健康测试现状分析与对策——以江苏经贸职业技术学院为例

通过测试法、数理统计法等对江苏经贸职业技术学院2007级、2008级、2009级大学生进行体质健康标准测试与分析,结果表明：学生总体体质较好,体质健康达标率为76.79%。但各测试指标显示：男生肥胖比率达13.87%,远高于女生的2.04%,女生偏轻体重比率达50.68%;女生肺活量指数不及格率达18.34%,远高于男生的9.38%;男生握力体重指数和女生坐位体前屈不及格率较小;立定跳远项目不及格率最高,男生达22.98%,女生为17.65%。针对江苏经贸职业技术学院学生体质健康现状,建议体育教师合理安排授课并加大体育健康知识的宣传,加强课外活动的组织与管理,为学生创造和改善体育锻炼环境,多开设体育选修课,确保学生体质的提高。     

针刺协调肌张力平衡治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床分析

目的 探讨脑卒中痉挛性瘫痪采取针刺协调肌张力平衡治疗的效果。方法 58例脑卒中痉挛性瘫痪的患者,随机分为观察组与对照组,各29例。观察组采取针刺协调肌张力平衡治疗,对照组采取常规疗法。比较两组疗效。结果 观察组总有效率为93.10%,明显优于对照组的65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中痉挛性瘫痪采取针刺协调肌张力平衡治疗,效果明显,具有临床推广价值。