试论乡镇卫生院的功能与改革

准确定位乡镇卫生院的功能是把握乡镇卫生院改革方向的关键。本文通过回顾乡镇卫生院组建沿革中的功能定位，评析转型时期乡镇卫生院改革中其功能的异化及其弊端，认为乡镇卫生院是为农村提供公共卫生服务的公益性卫生机构，其改革应在政府主导下，制定统一规则，通过强制性制度变迁整体推进。     

推进郊区乡镇卫生院标准化建设

郊区乡镇卫生院标准化建设，始于2003年，同年列入市政府实事工程项目。2003、2004两年来，已完成80所乡镇卫生院的标准化建设，其中异地新建10所，原地改建70所。经过考核验收，评出优秀37所、优良28所、达标15所。建设资金以区县、乡镇投入为主，涉及的经费共计4．2亿元，其中区县财政扶持资金0．91亿元，乡镇政府、乡镇卫生院投入3．32亿元。建成后的标准化卫生院将转变服务功能，强化预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导的“六位一体”卫生服务体系。     

基于乡镇管理者视角的农村环境综合整治政策实践分析——来自全国部分省(区、市)195个乡镇的调查数据

本文以全国部分省(区、市)的195个乡镇为研究区域,以乡镇领导干部为研究对象,对乡镇农村环境综合整治工作现状、乡镇领导干部对所在乡镇参与农村环境综合整治的意愿及其影响因素进行了分析。研究表明,农村环境问题主要来自农村内部,主要原因是:缺少污染治理设施和农村环保监管机构或人员,基层干部解决农村环境问题、参与农村环境综合整治的意愿非常迫切;是否接受过环保培训、当地群众对环境问题反映是否强烈、是否设立了乡镇环保机构、是否设有专(兼)职环保工作人员、地方财政是否给予农村环保支持和县级环保部门农村环保工作力度这6个因素对乡镇领导干部是否愿意本乡镇参与农村环境综合整治有着显著影响。为此,本文认为,应当从加大投入、加强能力建设、开展宣传教育等方面推进农村环境综合整治工作。     

对乡镇中心卫生院全成本核算的思考

<正>当前,我国乡镇中心卫生院的成本管理仅限于对成本的简单分摊核算,其目的多为制作财务报表和医院内部分配,与及时准确的成本核算、适时有效的成本管理还有相当大的距离。引进全成本核算,真正实现走"优质、高效、低耗"、可持续发展之路,是乡镇卫生院加强自身约束,提高经济社会双效益的行之有效的方法。一、当前乡镇中心卫生院成本核算面临的问题我国的乡镇中心卫生院大多建于20世纪50年代末60年代初,它集医疗、疾病控制、妇幼保健、计划生育技术服务、康复医疗等多功能于一体,负责村级卫生机构、妇     

改革乡镇事业体制建立高效基层政权－对农村乡镇事业站所机构改革的调查与探索

我国农村乡镇事业单位占乡镇行政组织的 80 %。乡镇事业单位体制改革滞后 ,人员超编严重 ,站所设置过多、过散 ,造成乡镇政府财政压力过大 ,农民负担居高不下 ,使农村乡镇基层政权职能受到严重削弱 ,影响到社会整体的稳定。因此 ,改革乡镇行政体制的关键 ,是搞好乡镇事业单位体制改革 ,减少财政供养人员 ,建立精简高效的乡镇基层政权。为此 ,河南省社会科学院、河南省编办等单位于 2 0 0 1年 7月组成联合调查组 ,分别对周口、许昌、焦作、安阳、开封、洛阳、商丘、三门峡 8市所属的 16个县 40个乡镇事业站所的体制进行了详细调查 ,并提出了…     

如何加强乡镇卫生院财务管理

作为福利性的事业单位,乡镇卫生院是农村居民医疗、保健的重要场所。而财务管理与卫生院的发展紧密相连,从现阶段我国乡镇卫生院的财务管理情况来看,会计基础工作薄弱、管理方式不规范、管理工作者随意性大等问题依旧存在,针对这些问题,积极研究解决措施,提升乡镇卫生院财务管理的规范性是非常必要的,本文针对县镇卫生院财务管理工作的几个方面进行讨论。     

新型农村合作医疗制度的公共政策分析

本文从政府间财政关系的角度分析认为，在基层财政运行困难的背景下，新型农村合作医疗发动困难的深层次矛盾是基层政府的信用缺失。本文进一步将医疗服务提供方的农村基层医疗机构纳入分析框架，研究了不同的基层医疗机构在新型农村合作医疗制度下的利益互动关系。研究认为，乡镇卫生院和村级卫生所是合作医疗的受益机构，其中，乡镇卫生院受益程度最大，村级卫生所的受益程度明显受制于乡镇卫生院。基于实地调研，本文还结合已有的三种补偿机制提出了降低新型农村合作医疗制度发动成本的财政预付模式。     

应当加强对乡镇建设与管理的研究

应当加强对乡镇建设与管理的研究王叔云乡镇是一个特定的区域比概念，它包括乡镇的场镇及其相联系的部分村落。乡镇介于城乡之间，是城市和农村的结合部，上通城市，下接农村，是城市之末，乡村之首。从经济的角度看，乡镇是城乡经济的联系点、结合点、枢纽点，是农村经济...     

乡镇公共产品的供求矛盾探析

乡镇公共产品的供给对我国农村经济与社会的发展有着重要影响,同时,它也是我国财政的重要课题。当前,我国乡镇公共产品的需求正呈现一种快速增长的态势,而乡镇公共产品的供给则相形见绌,本文拟对这一矛盾的形成过程及对策进行探讨。     

农村经济的发展与乡镇审计

农村经济的发展是乡镇审计产生和存在的基础。农村经济的迅速发展也推动和促进了乡镇审计的发展。同时,乡镇审计充分发挥其职能,保障了农村经济健康有序的发展。因此,研究农村经济的发展与乡镇审计的关系,探索乡镇审计如何更好地为发展农村经济服务,就显得尤其有意义。 一、农村经济的发展需要乡镇审计 1、复杂的经济责任关系的需要。 三中全会以前,高度集中、统一计划体制下,农村经济形式单一,经济基础簿弱,责任关系简单,因而乡镇审计缺少赖以存在、发     

政策干预与农村村级医疗服务机构的发展

本文主要通过调研数据，对目前影响中国村级医疗服务机构发展的主要公共政策进行了分析评价。分析表明，尽管在农村医疗服务的提供中作用显著，但是，村级医疗机构却几乎得不到政府的财政支持。另外，政府的农村卫生公共政策还存在“公立偏好”和“垄断倾向”两个误区。前者表现为政府对私立诊所采取了较为严格的控制措施，并且把非常有限的财政支持主要给予了公立诊所；后者则表现为所采取的一体化管理政策和新型农村合作医疗政策，增强了乡镇卫生院和定点诊所的垄断地位。这些措施对农村医疗服务的多元化供给和私立诊所的发展带来了不利的影响。     

中国农村地区医疗机构的服务效率真的比城市低吗?——基于三阶段DEA调整后产出非径向扩张测度效率的新证据

本文采用了三阶段DEA调整医疗服务产出方法,在此基础上运用非径向扩张技术,测度了中国城市和农村地区医疗机构的服务效率。研究结果表明,不考虑卫生从业人员素质在中国城市和农村卫生医疗机构之间存在严重差别这一事实,城市地区医院和农村乡镇卫生院(包括社区服务中心)的服务效率确实相差不大,但是,如果剔除这一因素对中国城市和农村医疗机构服务效率的影响,则会发现城市医院的真实服务效率明显低于农村乡镇卫生院和社区卫生服务中心,而这与传统观点认为农村医疗机构服务效率偏低并不一致。进一步的研究表明,城市地区医院的配置无效程度之所以高于农村地区,其主要原因在于城市地区医院所提供的住院服务效率相对更低。     

试论乡镇农机站股份合作制

试论乡镇农机站股份合作制郭显■一、股份合作制是乡镇农机站发展的必由之路在农村实行联产承包责任制后，乡镇农机站推行多种形式的承包经营，立足服务搞经营，搞好经营促服务，社会化服务水平、经营能力逐步提高。但从整体上说，乡镇农机站还处于半死不活的状态，缺乏生...     

郊区114所乡镇卫生院标准化建设顺利完成

2002年以来，郊区114所乡镇卫生院向社区卫生服务中心转化和标准化建设任务被市政府列入实事项目，经过4年努力，顺利完成了建设项目。     

乡镇体制改革：变官本位为民本位

税费改革以来,一个老问题更加突显出来,绝大多数乡镇政府合法的财政收入不足以供养吃财政饭的干部,更谈不上公共品服务了。于是,乡镇体制改革成为时下农村改革的焦点问题。 一、现行乡镇体制问题的根源是乡村社会的官方权力过剩 对现行乡镇体制的问题有很多的表述:如机构臃肿、人浮于事;以违法养执法;有令不行、有禁不止;不适应经济发展要求等等。产生问题的原因大都认为:小农经济基层无法支撑庞大的上层建筑体系;干部素质不高,法制观念不强,政策水平太低;财权和事权不统一;县乡村权义关系界定不合理等等。     

乡镇农经综合服务彰显活力

全省80％以上乡镇开展了农经五项服务,60％左右的乡镇开展农经一站式“窗口”服务,30％乡镇成立了为农服务（或便民服务）大厅开展农经综合服务。到2007年底,乡镇农经部门组织劳务输出累计达300万人;累计培训农村劳动力130多万人次。     

乡镇经管站建设的关键

多年来,仪征市乡镇经管站围绕党委、政府的工作中心,在贯彻落实党在农村政策、促进农村经济发展、维护农村稳定等方面做了大量工作,作出了积极贡献。经管站自身建设也取得了新的成效。健全了机构、壮大了队伍、落实了经费、拓展了服务、改善了办公条件,成为乡镇重要的经济综合部门,发挥了较好的参谋助手作用。随着农村改革的不断深化,农村合作基金会的撤并以及面临的机构改革,当前,乡镇经管站建设遇到了一些新的情况和难题。通过调查,我们认为应围绕强化职能争位子、规范管理创路子、服务创收抓票子的总体工作思路,切实解决好以下四个方面的问题。     

安徽省乡镇政权建设困境及对策探析

乡镇政权建设关系到农村社会治理成效。新时期,安徽省乡镇政权建设存在如下困境:职能转换不到位、运作机制不顺畅,社会动员能力下降,社会服务能力下降,监督机制不完善。安徽省乡镇政权建设对策主要有:深化乡镇政权管理体制改革,加快乡镇政权社会参与机制建设,加快推进农村服务型基层政府建设,完善乡镇政权监督机制。     

对乡镇事业单位管理体制改革的几点思考

乡镇事业单位作为乡镇基层组织的组成部分，既承担着服务职能，也承担着部分行政管理职能。多年业，这些乡镇事业单位在发展农村经济，繁荣农村各项事业方面，起到了重要作用。但是，随着农村市场经济的发展，乡镇事业单位也暴露出一些亟待解决的问题。     

浅谈乡镇卫生院内部财务控制制度建设

本文首先介绍当前乡镇卫生院开展内部财务控制制度建设的背景，明确该项工作实施的必要性与紧迫性。其次介绍内部财务控制制度建设的意义，并总结当前实践管理中存在的问题。最后提出建立健全财务内部控制体系、加大财务内部控制监督力度、创建良好的内部财务控制制度建设环境、完善财务风险评估相关制度、深化设计财务信息平台等五点建议，以期能够切实提高乡镇卫生院内部财务控制水平，从而助力乡镇卫生院稳健发展。