论我国医疗损害赔偿责任制度

《侵权责任法》的颁行是建立完善医疗损害赔偿责任制度的一个里程碑,它一定程度上结束了我国目前比较混乱的医疗纠纷处理现况,使我国的医疗纠纷处理有了一个总的“纲领”,但这并不代表我国医疗损害赔偿责任制度就很完善了,相反它在某些具体的可操作环节还很薄弱。因此有必要进一步加以深入研究,从而使我国建立一个适合我国国情的健全的医疗损害赔偿责任制度。     

论我国医疗损害赔偿责任制度

<侵权责任法>的颁行是建立完善医疗损害赔偿责任制度的一个里程碑,它一定程度上结束了我国目前比较混乱的医疗纠纷处理现况,使我国的医疗纠纷处理有了一个总的"纲领",但这并不代表我国医疗损害赔偿责任制度就很完善了,相反它在某些具体的可操作环节还很薄弱.因此有必要进一步加以深入研究,从而使我国建立一个适合我国国情的健全的医疗损害赔偿责任制度.     

管理式医疗在我国的实践、困境和发展对策

一、管理式医疗概述 管理式医疗是一个处于发展中的概念，目前还没有一个公认的标准定义。大致可将管理式医疗定义为：把医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给结合起来的一种系统．管理式医疗的基本的目标是通过管理，以最合理的价格取得最有效的治疗．使更多人可以享受高质量的医疗服务。管理式医疗机构主要包括健康维护组织（HMO）、优先医疗服务组织（PPO）、专有医疗提供组织（EPO），定点医疗服务计划（POS）等。     

乌鲁木齐济困医疗问题研究——以济困医院为例

济困医院是2003年8月自治区党委和政府为解决特困群体"看病难、看病贵"问题,成立的两家自治区级医院,隶属自治区卫生厅,实行全额预算管理。研究济困医疗政策,可以明确济困医疗这一形式的发展途径及发展前景,纠正济困医疗政策实践中的偏差,使济困医疗政策更好地为群众服务,使济困医疗真正成为一件利国利民的好事。     

乌鲁木齐济困医疗问题研究——以济困医院为例

济困医院是2003年8月自治区党委和政府为解决特困群体＂看病难、看病贵＂问题,成立的两家自治区级医院,隶属自治区卫生厅,实行全额预算管理。研究济困医疗政策,可以明确济困医疗这一形式的发展途径及发展前景,纠正济困医疗政策实践中的偏差,使济困医疗政策更好地为群众服务,使济困医疗真正成为一件利国利民的好事。     

信息化时代公立医院财务人员转型研究

<正>公立医院是我国医疗服务体系的主体和医疗卫生服务的主要供给者,提高其管理水平对于充分利用有限的医疗资源、不断提升医疗服务质量具有关键性意义。财务人员是公立医院开展财务管理工作的直接实施者,在医疗服务过程中扮演着重要角色,其素质直接关系着公立医院的运营效益及可持续发展。信息化技术的发展加速了财务工作信息化程度,使财务人员工作效率得到大幅度提升,同时对财务人员岗位胜任能力提出了更高要求。公立医院需要加强财务管理人才队伍建设,并制定财务人员能力提升策略,为实现高质量发展奠定基础。     

政策支撑 智能医疗可望快速发展

医疗物联网通过物联网技术可以大幅度降低成本，使医疗监护设备无线化，最终的目标是使有限的卫生资源得到充分地利用，从而使患者能够得到更加方便快捷、低成本高质量的服务。掬联网给医皖带来翻面问题但是，医疗资源配置的不合理制约着分级医疗的开展。目前我国每1万人中只有14名医生，这个比例还不到发达国家的一半，医疗资源十分匮乏。同时，大量优秀医生集中在大医院，不愿意去社区医院，也造成医疗资源配置不合理，改革推进举步维艰。     

浅谈医疗保险费支出长期居高不下的原因及对策

医疗保险制度实现可持续发展,从基金运行管理角度看,必须在开源和节流两个方面着力。节流就是控制医疗费用,通过建立和完善支付制度,在基金可承受条件下通过购买使医疗机构为患者提供尽可能好的基本医疗服务。     

道德风险还是医疗需求释放?——医疗保险与医疗费用增长北大核心CSSCI

本文利用“中国城镇居民基本医疗保险评估入户调查”2007～2011年微观数据,采用Ⅳ Probit模型、Treatment处理效应模型考察了医疗保险的事前道德风险和事后道德风险,结果表明：医疗保险事前道德风险并不存在,人们在有医疗保险之后并不会增加不健康行为的概率;另一方面,在自负医疗支出占家庭收入的比例低于40％时,自负医疗支出对生活支出没有挤出,医疗保险对医疗费用的显著促进作用更多的是事后道德风险因素而非医疗需求的释放,而在40％以上时医疗保险保障水平不足,没有观察到道德风险问题。因此,在医疗保障水平有限的情况下,政策关注点更多的应该是提高保障水平使医疗需求合理释放而非减少道德风险的激励机制,未来随着保障水平的提升,道德风险会逐渐成为主要问题。     

道德风险还是医疗需求释放?——医疗保险与医疗费用增长

本文利用“中国城镇居民基本医疗保险评估入户调查”2007～2011年微观数据,采用IV Probit模型、Treatment处理效应模型考察了医疗保险的事前道德风险和事后道德风险,结果表明：医疗保险事前道德风险并不存在,人们在有医疗保险之后并不会增加不健康行为的概率;另一方面,在自负医疗支出占家庭收入的比例低于40%时,自负医疗支出对生活支出没有挤出,医疗保险对医疗费用的显著促进作用更多的是事后道德风险因素而非医疗需求的释放,而在40%以上时医疗保险保障水平不足,没有观察到道德风险问题。因此,在医疗保障水平有限的情况下,政策关注点更多的应该是提高保障水平使医疗需求合理释放而非减少道德风险的激励机制,未来随着保障水平的提升,道德风险会逐渐成为主要问题。     

医疗新技术，想说爱你不容易

疾病伴随着痛苦，每个人都希望生病的时候，医生能使用最好的药品，最好的医疗技术，最快地减轻疼痛，尤其是在生命受到威胁时，更是把新的医疗技术奉为起死回生的“稻草”。随着医疗技术的不断更新，新技术、新的医疗项目不断涌现，医院、医生也非常希望能迅速地把新的医疗技术运用到临床。医院、医生和患者一直被认为是有利益冲突的两方，但在这一点上却达成了统一，于是为新的医疗技术、新的医疗项目的运用和推广培育出了旺盛的供需市场，使新技术、新项目在各地区、各种医院迅速开展，作为某地区，某医院的医疗特色，大肆宣扬，这一点，只要我们留意一下电视广告，平面媒体广告就足以见一斑。     

医疗收入会计核算思考——基于Z医院的经验介绍

2019年,财政部印发《政府会计制度》,医院等事业单位开始实行收付实现制和权责发生制两种核算方式并存的财务制度体系。医院的业务收入主要为医疗收入,但医疗收入类目繁多、数据冗杂,医疗收入的核算对医院财务工作者来说是个难点,新制度下的医疗核算更是新的挑战。通过介绍Z医院医疗收入核算的体系和规则,如医疗收入确认、第三方支付核算、医疗欠费、医疗收入对账等实务操作,目的是为其他医院提供经验借鉴,提高医疗收入核算的会计信息质量。     

基于平安建设视角的医疗责任保险发展研究

一、医疗责任保险概述（一）医疗责任保险的含义医疗责任保险,又称为医疗职业责任保险或医疗过失责任保险,承保医疗机构或医护人员在行医过程中由于过失导致第三方人身伤亡或财产损失的经济赔偿责任。作为责任保险中一个重要险种,医疗责任保险在保险分类中的从属关系可具体表示为：医疗责任保险∈职业责任保险∈责任保险。     

浅析医疗欠费的管理

中国医疗保障制度的改革进程不断加快,人民群众对健康需求和服务质量的要求日益增高,医院各项医疗收入快速增长,医院对各类患者的应收未收医疗账款也呈逐渐年上升的趋势。医疗欠费会使医院发展资金受限,无形中影响了医院的资金营运、设备的更新等诸多问题。因此医院的欠、逃费问题是一个必须受到重视的问题,笔者从事多年医疗欠费的催收工作,对该问题的解决有一点自己的看法和建议。     

“智慧医疗”中的物联网技术应用

"智慧医疗"是智慧城市的一个重要组成部分,综合应用医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术,实现医疗网络化服务,为城市医疗提供方便。物联网技术在我国医疗领域方面有着重要的作用,有效实现医疗服务快捷化、方便化。本文以研究物联网技术在智慧医疗中的应用为主,从介绍我国当前医疗信息化发展状况出发,并从各方面阐述了智慧医疗中物联网技术中的应用情况。     

预先医疗指示制度与临终医疗资源利用——基于RCT研究的文献综述

本研究纳入2000-2016年国际公开发表的针对临终患者的预先医疗指示(AD)制度设计的临床随机对照研究(RCTs),对ADs的临床产出及医疗资源利用情况评估文献进行系统综述,以期为我国实施终末期患者制定预设临终照顾计划(ACP)提供决策依据及路径。结果显示,鼓励临终患者及代理人就ACP进行主动沟通、签署AD,不仅可缓解患者焦虑、抑郁情绪,使患者临终意愿得到尊重,减少医疗纠纷,而且可显著减少患者临终期对住院、ICU等医疗资源的使用,减少激进治疗方案的选择,提高医疗资源利用效率并节省费用。     

我国医疗损害赔偿探析

医疗损害是指因医疗机构及其医务人员的故意或过失(即医疗过错),而对就医患者造成身体上或精神上的损害结果。在诉讼实践中,因医务人员的故意而造成患者医疗损害的,视情可构成刑法上的"医疗事故罪",则由刑法对其进行调整;因医务人员的过失而造成患者医疗损害的,属民事侵权行为,依据《侵权责任法》应由医疗机构承担医疗损害赔偿责任。本文将从医疗损害赔偿的概念、构成要件、内容和范围等几个方面对医疗损害赔偿的立法完善进行探究。     

医疗专家责任保险探析

2001年12月21日公布的<最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉>第四条第八款指出:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任".这是民事责任制度的发展趋势,更有利于对受害人的保护;与此同时,加害人承担民事责任的可能性迅速膨胀.在这种情况下,医疗行为固有的性质与特点使医疗机构及医务人员面临更大的压力和责任;如果这些压力和责任得不到适当的分担,势必最终损害医患双方,尤其是患者的切身利益,阻碍医学的发展,不利于社会的稳定.因此,应在医疗机构中适度推行专家责任保险,使上述问题得到妥善解决.     

浅议医院欠费管理

目前医疗欠费是所有医院不可避免的问题,随着医疗保险范围的不断扩大,从城市逐步覆盖到农村,从而经济条件差的人群占相当一部分比例,加之医疗成本的不断上升,导致整个社会医疗保健支付能力相对下降,患者自行负担的部分增多,欠费情况有愈演愈烈的趋势。医疗欠费严重影响医院的建设和发展,也使医院的财务状况得不到改善。     

医疗救助制度的国际比较

医疗救助是国家为贫困人群建立的一种医疗保障制度。总的来说，医疗救助主要有两种形式：一种是单独建立制度，从组织管理、资金来源、服务递送到费用支付都自成一体，与国家主体医疗保障制度平行运作；另一种是国家采取一定措施，将贫困人群纳入主体医疗保障制度范围内，使之与普通人群享有同样的医疗服务，与此同时，对主体医疗保障制度仍不能全部覆盖的贫困人群，或者虽被覆盖但仍无力支付医疗费用共付部分的人群提供特别援助。