广州大学生基本医疗保险制度调查报告

广州市大学生参加城镇居民基本医疗保险工程启动后,作为该制度受益人的首批学生参保反应消极。该文在问卷调查的基础上分析得出：对我国医保制度了解不深是阻碍大学生医保工作推进的主要原因,医保制度在设计上与学生的诉求反差大、操作上不明朗、宣传上不及时是学生参保消极的重要原因。大学生基本医疗保险制度亟待完善。     

北京市城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的比较分析

北京市已经初步建立起以＂三驾马车＂为主要内容的基本医疗保险体系,但是各制度分立运行,不利于实现社会公平。应逐步缩小制度保障水平差距,加强制度衔接。分析北京市城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度在覆盖范围、筹资方式、资金管理和待遇水平等方面的异同,提出两项制度衔接的三个关键点：从根本上打破参保人员身份界限,进一步加大政府的支持力度,统一基本医保经办管理机构。     

城镇居民基本医疗保险制度运行的现状与问题——对大连市典型样本家庭的调查

城镇居民基本医疗保险是中国2008年启动的一项社会医疗保险计划,也是实现基本医疗保险全覆盖目标最后的、最关键的一项措施。此项保险制度运行几年来,对城镇非就业群体的医疗可及性和健康水平的增进起到了重要的作用。但是,由于居民医疗保险参保人员复杂、筹资水平较低,现阶段对参保群体的医疗费用补偿还是很有限的。选择典型样本进行实际问卷调查,将有助于我们对这一保险制度的运行状况和问题评估,从而提出解决问题的具体办法。     

城镇企业基本养老保险个人账户保障水平——基于绝对与相对水平的精算分析

基于精算方法,针对城镇企业基本养老保险个人账户,分年龄、 职别建立养老金替代率模型,从绝对、相对水平对参保人员退休后待遇水平进行分析.基于相关假设,测算了2016年各年龄、 职别的参保人员个人账户养老金待遇水平,并对主要政策参数进行敏感性分析.结果显示:个人账户对男性参保人员的保障水平高于同年龄的女性,对女干部的保障水平高于女职工.养老保险实际低费基是造成个人账户相对保障水平过低的主要因素.     

欠发达地区城镇居民基本医疗保险参保问题研究——以万源市城镇居民基本医疗保险为例

在全民医保的号召下,西部落后地区在借鉴了试点地区的经验后,开始进行城镇居民基本医疗保险制度的建立和实施.以万源市为例,在现行制度的缺陷和自身经济落后的情况下,参保情况不是很理想,为了提高参保率,保证城镇居民医疗保险有效运行,建议建立基金个人账户,加大财政投入和宣传.     

六城市城镇居民基本医疗保险制度比较研究

本文比较分析了东中西部六个城市城镇居民基本医疗保险在参保范围、缴费标准与水平、保障范围与补偿程度、费用控制等四个方面的异同点,认为当前城居医保的覆盖范围应向非正规部门就业人员、农民工子女和在校大学生等开放,应逐步提高筹资水平和补偿程度,扩大受益面,探索按病种付费和总额约束等方法着重从供方控制医疗费用的增长,同时,要立足长远逐步实现城居医保与新农合、城镇职工医保制度的衔接与整合。     

城镇居民医疗保险在探索中前行

城镇居民基本医疗保险是全民医保(城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险)的最后一环,也是最难一环,难就难在它覆盖的人员构成复杂、人均筹资水平较低、保障力度较弱.     

城镇居民基本医疗保险对家庭创业决策的影响

使用2011年的中国家庭金融调查数据,研究城镇居民基本医疗保险对家庭创业决策的影响。结果显示,城镇居民基本医疗保险通过缓解健康风险和风险厌恶对家庭创业的制约作用,使得参加城镇居民基本医疗保险的家庭更有可能创业。利用倾向得分匹配方法控制了参加城镇居民基本医疗保险的样本选择问题,用匹配后的样本,也验证了参加城镇居民基本医疗保险对家庭创业确实有正向的影响。文章为通过进一步推广城镇居民基本医疗保险,从而提高家庭创业积极性的相关政策提供了支持。     

大学生医疗保险的现状分析与政策改进——基于呼和浩特市6所高校的调查研究

通过对呼和浩特市6所高校的学生访谈和问卷调查分析得出：将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的政策，初步实现了与公费医疗的制度转换，但还存有不少问题，需要根据大学生的生理特点、经济承受能力以及对医疗保险的需求意愿，坚持分责制的建制理念，以“重预防、保大病”为重点，建立以疾病预防保健为基础、基本医疗保险为核心、大额医疗保险为应急和商业保险为辅助的“四位一体”大学生医疗保障模式。     

我国社会医疗保险制度改革的难点与对策

随着我国社会医疗保险制度改革的逐渐深入,一些深层次的问题和矛盾也日益凸现,医疗保险统筹基金入不敷出,基本医疗保险保障程度低、覆盖范围有限,单位参保积极性不高,保费筹集困难.针对我国社会医疗保险制度改革中存在的这些难点问题,本文提出了相应的对策建议.     

我国城乡居民重复参加基本医疗保险问题研究

目前,我国城乡医疗保障体系已基本形成,基本实现了医疗保险的全面覆盖。但在这一过程中,出现了城乡居民重复参加不同类型社会医疗保险的现象,影响了医疗保障制度的公平性和制度运行的效率。文章通过对重复参保问题的概念进行界定,总结重复参加社会医疗保险的群体和主要类型,并从基本医疗保险制度设计、部门之间利益分割等方面分析重复参保现象产生的原因,以及重复参保产生的消极影响,在此基础上提出了加强三大基本医疗保险制度的信息化建设,统筹城乡医疗保障制度,整合医疗资源,实现信息共享等对策,探究制度并轨对卫生资源利用公平性的作用。     

营口市城镇居民基本医疗保障现状、问题及对策

目前,我国已初步建立起具有中国特色的城镇职工基本医疗保险制度,基本完成了从公费、劳保医疗福利保障制度到社会保险制度的历史性转变,取得了改革和制度建设的重要阶段性成果。但就目前来看,城镇居民基本医疗保障制度还缺乏系统的制度安排,特别是非就业居民看病难、看病贵问题日显突出,亟待完善。本文就营口市城镇居民基本医疗保险实施现状、问题及对策进行探讨。     

城镇居民合作医疗保险高校推进

党的十七大提出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活的社会建设要求。全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,使人民病有所医。在此,针对当前我国城镇居民基本医疗保险试点工作在高校推行的开展情况,较为全面地分析所面临的困境,并提出相应的对策讨论。     

论如何防范医保基金的流失

随着医保工作的全民普及,医保领域的违规违法乃至犯罪现象已经成为困扰政府管理部门的一个重要社会难题,如何防范医保基金的流失,管好全体参保人员的救命钱关系到整个社会的稳定,更是考验党和政府的施政智慧。加强这一方面的对策研究,保障社会保险待遇支付,严厉打击各种骗取医疗保险基金的行为,整顿医疗保险支付秩序,净化医疗保险运转环境,维护参保患者合法权益,确保医疗保险基金合法有序支付,堵塞漏洞,防止医保基金流失,已成为了我们做好医保工作的首要任务。一、目前医保工作中存在的不合理现象现象一:挂床住院挂床住院是医疗保险制度中最为极端的骗保方式。参保人员并没有住院治疗,参保人一旦“挂床”,医院就用参保人的医疗信息办理住院手续,进而为其编写假病历、假检验单、检查单,而参保者根本没住院,由医保买单的医疗费用就变成了医院的收入,医院向医保部门申请报销,由此套取医保金而牟利。只是现在这些操作已经更加隐蔽,不是熟人,医院一般不会操作。现象二:不符合住院标准收治入院将不符合入院治疗标准的参保人收进住院治疗,定点机构的住院人次自然又可多一个。基本医疗保险制度建立以来,“骗保”事件实际上从来就没有停止过,只是没有发现而已,只要有利益可图,不管是...     

宁夏调整医保政策 新生婴儿落地即可享受医保

<正>宁夏回族自治区政府近日出台《关于进一步完善基本医疗保险制度若干意见的通知》,重点在城乡居民基本医疗保险参保缴费、门诊统筹、门诊大病统筹等方面进行政策调整,有效提高医保基金使用效率。《通知》规定,从10月1日起,宁夏建立城乡居民基本医疗保险参保缴费确定机制,城乡居民个人缴费一、二、三档分别按上年度自治区农村常住居民人均可支配     

城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例

本文主要针对青岛开发区现行医疗保险体系的现状与发展中面临的主要问题和矛盾,从追求城乡医疗权益均等的价值观出发,结合开发区城市化进程中经济社会发展状况,从统筹城乡发展的角度提出构建和完善城乡一体化社会医疗保险制度体系和管理体系的思路对策,指出开发区医疗保障制度改革城镇化、均等化的方向,在政策上和管理体制上整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,建议统一运行平台,提高行政资源、信息资源、医疗资源等的利用效率,大力加强城乡社区定点医疗机构建设,以达到提高医保基金的使用效益,提高居民医疗保障待遇公平性和可及性的目的.     

福州市城乡基本社会保障制度一体化研究

进入新世纪以来,福州市虽然社会保障制度建设取得了长足发展,但也存在着城乡分割、区域分割、群体分割等制度碎片化问题,降低了制度实施的效率和效果,不利于制度的可持续发展。实现基本社会保障项目的城乡一体化势在必行。必须整合农村养老保险和城镇居民养老保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险以及城乡社会救助制度,在筹资、补偿和管理体制方面实现城乡一体化,建立起包括城乡居民基本养老保险、城乡居民基本医疗保险和城乡居民综合社会救助在内的基本社会保障体系,保障民众基本生活。     

农村老年人劳动供给行为及其决定因素

基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库2013年的调查数据,通过劳动经济学劳动供给理论构建劳动供给模型,实证检验了影响农村老年人劳动参与及劳动供给时间特征的关键变量.实证检验结果显示,参保养老保险、医疗保险与家庭总劳动参与、农业劳动参与呈现显著正相关;养老金水平、户口迁移变量与老人总劳动参与、农业劳动参与呈显著负相关,户口迁移与非农就业劳动参与呈显著正相关.进一步分析中,参保养老保险对老人劳动供给有显著正向促进效用;养老金待遇水平变量对老人劳动供给有显著削弱效应;医疗保险参保变量对老年人劳动总供给时间无显著相关性,对农业劳动供给呈显著正相关,而与非农劳动供给时间呈显著负相关;户口迁移变量对老人劳动总供给时间、农业供给时间有显著削弱作用,对非农就业劳动时间有显著正向促进作用.基于此,文章提出进一步完善社会保险、户口迁移政策等政策建议.     

天津市整合城乡居民医保制度考察报告

2010年,天津市在全国率先对城乡居民医保制度进行制度整合,其主要做法可概括为八个统一：统一管理部门、统一医保名称、统一筹资标准、统一待遇水平、统一经办服务、统一医疗机构、统一信息系统、统一刷卡就医。天津市城乡居民基本医疗保险制度整合有四个主要特点：一是一个制度、全市统筹。二是多档选择、待遇挂钩。三是坚持社区导向,门急诊补助。四是统一管理和经办。天津市整合城乡居民基本医疗保险制度的基本经验是体制顺畅、政策合理、信息公开、经办高效。     

健康、劳动力供给与医疗保险

社会医疗保险在平滑消费、降低预防性储蓄、提高居民福利和健康保障之外,亦成为影响劳动力供给的制度因素。本文首先在传统“收入-闲暇模型”基础上引入健康风险冲击以及医疗保险,研究发现保险的引入可以在不利健康风险冲击的基础上增加个体的市场劳动供给。然后,本文利用CHNS数据重点研究了社会医疗保险对劳动时间和健康的影响,发现城镇职工基本医疗保险制度对工作时长有显著的负向影响,城乡居民基本医疗保险制度对工作时长有显著的正向影响;城镇职工基本医疗保险提高了个体健康问题出现的概率,过去4周个体出现生病或受伤的情况均会显著减少工作时间。本文建议进一步整合基本医疗保险,促进医疗服务的均等化供给,同时进一步完善基本医疗保险的保障规范,对不同的参保人群设置有针对性的保障措施,降低道德风险的影响。