医疗改革的民生经济学分析

在政府与市场的二维平面上考量社会问题的经济意义并探索其解决之道,是民生经济学的基本分析范式。医疗问题属于典型的民生经济学范畴,医疗卫生市场有着其偏离完全竞争状态的诸多产业特性,需要政府与市场力量的协同作用。看病难,难在医疗消费具有不可逆性和现代社会中健康的极端稀缺性,更难在医疗资源和医疗基础设施布局上严重的城乡非对称性;看病贵,在于药价贵,体制根源则是以药养医。但简单的医药分离政策于事无补,关键在于放开处方药销售权,逐步打破医院在药品供销市场上的双重垄断地位。     

道德风险与制度改革:在医改背景下看我国城镇医疗保险制度改革

我国的城镇基本医疗保险制度存在效率低下,公平性相对缺乏等不足。众所周知,医疗市场存在着严重的信息不对称,"道德风险","以药养医"制度等诸多因素导致了高额的医疗费用。论文从医疗市场的特征入手,结合国外社会医疗保险制度分析了我国城镇基本医疗保险体制改革的前景。     

金融监管效率的基石:激励相容的监管机制

本文通过金融监管过程中的博弈分析,揭示了当前的金融监管制度安排在信息不对称条件下导致的监管当局提供有效监管激励的缺失及金融机构普遍的道德风险是造成金融监管失灵的主要原因.因而解决金融监管低效率或失灵问题的关键,在于通过金融市场透明度建设、监管制度安排的合理设计及金融机构治理结构的完善,实现社会公众、监管当局、金融机构之间的激励相容.     

解决我国药品价格虚高问题的对策

造成药品价格虚高问题的根本原因在于"以药养医"框架下的现行药品价格管理体制。解决药品价格虚高问题是一个系统工程,需要在各环节同时进行规制,核心措施是废除"以药养医"体制,实行药品价格上限制度。     

金融监管中的激励冲突与调整

对于金融监管失灵的原因存在着多种解释.本文的研究表明,当前金融监管安排在信息不对称条件下出现的多层激励冲突是形成监管失灵的主要原因,而不仅仅是金融机构的道德风险或者监管当局的宽容及决策失误所造成的.因而纠正监管失灵的关键是通过监管的透明度建设及相应的制度安排,解决金融监管中多层委托代理中的激励冲突问题,形成金融监管的激励相容机制.     

医患“利益共同体”看起来很美

卫生部部长陈竺在《人民日报》撰文称,医患关系的实质是“利益共同体”,体制机制的不合理,造成了医疗机构公益性淡化和医患双方在经济利益上的对立,成为影响医患关系的根本原因。     

信息约束、激励冲突与银行监管制度调整

20世纪70年代以来,如何对银行进行有效的监管是世界各国政府与金融界面临的共同问题,特别是巴林银行的倒闭更是为银行监管问题敲响了警钟。本文通过实证分析认为,我国目前的银行监管制度虽然有很大的改进,但其效果依然不尽人意,并从信息约束、激励冲突等方面对其原因进行了分析。在此基础上,提出了从强化信息约束、增加监管的透明度、建立监管者的激励与问责制等方面对银行监管制度进行调整的基本思路。     

构建和谐医患关系方法探析

医患关系是社会关系的组成部分,是医疗实践活动中最基本的人际关系,良好的医患沟通是实现以病人为中心,促进社会和谐的基础.医患关系作为一种最基本的社会关系,已普遍受到人们的关注,它随着医学模式的发展,不断发生新的变化.目前我国经济正沿着市场化的轨迹发展,医疗制度改革也在深入进行,这对构建和谐医患关系提出了新的挑战和考验,要想构建和谐的医患关系,必须医方、患方、社会三者共同努力,国家增加卫生投资力度,准确定位医疗机构的性质,确保广大中低档人群的基本健康等实际问题已摆在我们面前,只有从根本上解决群众“看病难、看病贵”的问题,才能实现医患关系真正意义上的融洽.同时我们还要看到,理想化的期待与非理想化的现实差距是客观存在,融洽医患关系是一个漫长的过程,需要我们在健全法制的同时提高自律,只有以诚信为杠杆、人文为基石,才能真正实现理想状态下的医患关系,即充满同情心的医生和对医生充满信任的病人.     

医患关系的模式考量、伦理分析和制度理性

中国正处于经济社会体制转型时期,利益分配格局被打破和再组合,医疗领域也发生了深刻的变化。要想取得医疗卫生体制改革的成功就必须客观公正和辨证地评价医患关系。现有医患关系是良莠并存、错综复杂的矛盾体。利用医患关系模型对医患关系作了技术层面的分析,从伦理学的视角剖析了医患关系的内在本质,分析了两种不和谐医患关系的表现和产生机理,结合"新医改"探索了构建和谐医患关系的制度理性。     

价格规制降低药品招标价格了吗?——基于基本药物制度和取消药品加成政策准自然实验的研究

为了回答我国政府能否通过药品价格规制来解决“以药养医”这一问题,本文首先构建理论模型分析药企面对价格规制的策略性反应。理论结果表明,药企会针对价格规制来调整药品投标价格和返利额度,以保证医生处方选择的激励;这种调整会提高招标价格,从而部分抵消价格规制对药价的抑制作用。在实证部分,本文将药品中标数据与国家基本药物目录、国家和各省的医保目录中的药物名单进行匹配构建数据样本,并使用此数据分析基本药物制度和取消药品加成政策对药品招标价格的影响。结果表明,基本药物制度导致招标价格提高约8%,而取消药品加成制度则导致招标价格提高约9%。可以看出,药企的策略性定价行为部分抵消了价格规制对药品价格的影响。     

论劳资冲突的理论根源及对策

本文通过比较“经济人”与“社会人”两种分析视角,探讨劳资冲突的理论根源及劳资关系和谐的思想基础,针对我国实际情况,从治标和治本两个方面提出化解冲突的对策建议。     

产学研合作利益分配的冲突分析

本文主要阐述了产学研合作利益分配的基本内容,建立了产学研合作利益冲突分析模型,给出了冲突各方的偏好序列并进行了个体稳定性分析,并对构建我国产学研合作模式提出了一些建议。     

医患关系的博弈分析对医疗改革的影响

医患关系自古以来就是医疗服务的本质问题。由于医患信息不对称,容易产生道德风险,在信息不对称的情况下分析医患关系的博弈情况及其原因,对当前医患关系的现状和发展进行梳理和解读,提出了构建和谐医患关系的相应措施。     

论企业对渠道冲突的规范化管理

我国很多企业不但平时疏于防范渠道冲突,而且对渠道冲突的管理不规范,管理效果较差,降低了渠道运作的效率。为了提高渠道冲突管理的有效性,企业应加强内部管理,遵循一定的渠道冲突管理原则,并从利益分配、信息沟通和合作等方面来建立健全渠道冲突管理机制,对渠道冲突进行规范的管理。     

医患关系紧张的成因与对策探析

当前由医患纠纷产生的恶劣影响已经愈发严重,所造成的医护人员或患者的非正常死亡已经通过报纸、网络等大众传媒传播迅速,显现出缓解医疗纠纷的必要性与重要性.本文从自利人性、医疗体制不完善、医方自身存在的问题、医疗行业的特殊性宣传力度不够四个方面分析了当前医患关系紧张的原因,提出了完善纠纷第三方调解机制、建立强制医疗责任险制度、加强医疗行业的服务与保障等缓解医患关系紧张的对策.     

“过度医疗”的制度根源与医生声誉激励机制

近年来,"看病贵"成为我国医疗服务中的突出问题,导致"看病贵"的一个直接推动因素是医疗服务中的"过度医疗"问题。医疗服务具有显著的信息不对称特征,在此背景下会形成医患之间合约谈判权的非对称分布,形成"权责不对等"的"委托困境"问题,从而引发"过度医疗"和医疗市场中"富人驱逐穷人"的现象。在此情况下,政府管制并不能改变医患之间合约谈判权的非对称分布格局,解决过度医疗问题的核心应该是建立以医生声誉激励机制为核心的制度体系。     

代理冲突下的激励理念浅析

现代公司制下代理冲突的产生具有必然性和普遍性。代理冲突的解决过程,即从监督到激励再到激励模式的选择是一个诱致性制度变迁的过程,其变迁的成功与否关键在于理念选择的正确与否。     

合同法视野下的医患关系

随着医疗纠纷案件的增多,医患关系的法律性质问题逐渐成为理论界关注的焦点.本文认为医患关系其实质上是一种医疗服务合同关系,进而分析了其具体的构成要素,并指出以合同法的精神来施行救济显得较为客观公平,更利于保护患者,利于医疗机构自身的改进.