预防性护理对呼吸内科老年患者医院感染的控制效果

目的探讨预防性护理对呼吸内科老年患者医院感染的控制效果。方法抽取400例呼吸内科的老年患者,将其分为试验组和对照组,试验组患者在常规护理的基础上给予预防性护理,而对照组仅给予常规护理。结果试验组患者与对照组患者相比感染率明显较低,且患者对护理结果更为满意,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理可有效控制呼吸内科老年患者的医院感染情况。     

呼吸内科住院老年患者常见护理问题与对策

目的探讨呼吸内科住院老年患者常见的护理问题及对策。方法 2012年我院对呼吸内科住院老年患者采取常规护理措施;2013年初组织呼吸内科护理人员总结以往临床工作经验,分析呼吸内科住院老年患者常见的护理问题,探讨相应对策并应用于实际工作中。分别比较2012、2013年患者的护理满意度等。结果 2013年组患者对护理工作满意度及健康知识掌握情况明显优于2012年组;2013年组不良事件发生率仅为2.0%,显著低于2012年组的18.0%。结论对呼吸内科老年患者常见护理问题进行分析,提出并实施相应对策,可明显提高患者的护理满意度、健康知识掌握情况,且有效降低护理过程中不良事件的发生率。     

不同消毒方法下重症监护病房空气环境微生物学特征与医院感染监测

目的通过研究不同消毒方法下重症监护病房（ICU）空气环境微生物学特征及医院感染情况,探索科学有效预防医院感染的对策。方法对2012年1月～12月呼吸内科ICU、胸外科ICU、神经外科ICU的空气环境进行微生物学监测,同时对三个ICU的医院感染情况进行目标性监测。结果胸外科、呼吸内科空气环境的细菌监测结果均明显低于神经外科;三个ICU共收住患者687例,113例发生医院感染,胸外科、神外、呼吸内科的感染率分别为10.62%、16.83%、21.34%,三者差异具有统计学意义;感染部位包括上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、腹部、血液和切口,其中下呼吸道的感染率最高。结论规范的自然通风可以达到空气消毒的目的,空气环境中的微生物数量是发生呼吸道感染的重要危险因素。     

支气管哮喘与肺炎衣原体感染患者间的发病原因分析

目的就支气管哮喘与肺炎衣原体感染患者间的发病原因进行探讨。方法 2011年9月～2012年3月在葫芦岛市中心医院呼吸内科住院或门诊诊断出的支气管哮喘以及呼吸系统感染患者,同时选取健康自愿献血者作为对照进行研究。结果自愿献血员组的肺炎衣原体IgG抗体阳性表达率明显低于哮喘组,差异显著(P<0.05);而哮喘组与感染组患者间无显著性差异。实验结果证实,呼吸道感染组患者肺炎衣原体急性感染率与哮喘组患者的感染率无统计学差异,但哮喘组患者感染率显著高于自愿献血员组的感染率(P<0.05)。结论肺炎衣原体患者的感染及重复感染在支气管哮喘患者中比较常见,这对确诊为肺炎衣原体感染的支气管哮喘患者给予抗肺炎衣原体治疗是非常有效的。     

老年呼吸系统疾病与2型糖尿病的相关性

目的研究老年呼吸系统疾病与2型糖尿病(T2DM)的相关性,为提高其诊断及治疗水平提供依据。方法采用回顾性研究方法对我院2005年到2013年460例呼吸系统疾病合并T2DM的患者进行总结分析,通过了解其发病情况和分布特点,研究老年呼吸系统疾病与T2DM的相关性。结果呼吸系统疾病合并T2DM总患病率为13.49%,老年组高于非老年组(14.74%vs7.50%,P<0.01),结果具有统计学意义;老年组糖化血红蛋白在正常范围的比率低于非老年组(P<0.05),老年组正常范围比例为13.95%,非老年组正常化范围比例为32.50%,结果具有统计学意义;老年组尿微量白蛋白阳性率高于非老年组(P<0.05),老年组阳性率为67.89%,非老年组阳性率为36.25%,结果具有统计学意义。结论老年患者呼吸系统疾病合并T2DM的患病率高于非老年患者,糖尿病合并呼吸系统疾病的主要原因是血糖控制不佳及合并糖尿病肾病,同时监测血糖在治疗呼吸系统疾病时是非常重要的。     

212例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染分布与耐药性研究

目的探讨212例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染分布表现、耐药性特点及多重耐药菌的易感因素。方法 2010年4月至2012年4月我院收治212例下呼吸道感染患者,对其分离出的212株鲍曼不动杆菌进行调查,分析其分布、耐药性及多重耐药性患者和非多重耐药性患者两者间的易感因素。结果 212例下呼吸道感染患者分离出鲍曼不动杆菌212株,其中多重耐药80株,主要分布在重症监护病房(ICU),其次为呼吸内科、神经内科等。2010-2012年多重耐药的鲍曼不动杆菌构成比例分别36.2%、36.7%、39.2%;其特点是对多粘菌素B最为敏感,其次是替加环素;对含有β-内酰胺酶抑制剂复方制剂抗菌类药物均表现为明显的耐药性。结论鲍曼不动杆菌对多粘菌素B最为敏感,其次是替加环素,对碳青霉素烯类抗菌药物其耐药性呈现逐步上升的趋势;使用不同抗菌药物、并发心脑血管疾病以及病情变化成为多重耐药菌感染的主要易感因素。     

老年科患者医院感染原因分析及护理干预

目的探讨老年科患者医院感染原因及护理干预的效果。方法分析2012年4月-12月所在老年科住院患者201例的院内感染情况。结果发生院内感染19例,以呼吸道、血流相关性导管、泌尿道为主,与老年患者年龄大、基础疾病多、抵抗力差、抗生素使用、病区管理、手卫生落实不到位有关。结论加强病区管理,严格无菌操作,合理使用抗生素,注重手卫生,积极治疗基础疾病,减少探视,加强营养,提高机体抵抗力是预防老年科患者医院感染的有效护理干预措施。     

肺炎衣原体致急性呼吸系统感染的临床分析

目的研究呼吸系统感染患者在急性肺炎衣原体感染的发病情况以及临床特征表现。方法选取220例住院患者均为呼吸系统感染,随机分为肺炎衣原体急性感染患者组50例和非肺炎衣原体急性感染患者组170例。采集标本为咽拭子以及痰标本,肺炎衣原体DNA的表达检测采用聚合酶链反应(PCR)进行检测,肺炎衣原体的IgG和IgM抗体表达情况采取静脉血进行检测。结果本研究呼吸系统感染患者的肺炎衣原体IgG抗体的阳性率为70%(154/220),联合应用两种方法的阳性表达率为23%(50/220)。肺炎衣原体患者的急性感染常以肺炎、支气管哮喘患者的急性发作、急性支气管炎患者的表现及慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重表现为常见,其临床表现无特征性症状。结论本研究成年人呼吸系统感染的患者在肺炎衣原体患者急性感染的发病发生率较高,分析肺炎衣原体可能是呼吸系统感染的重要致病原。     

老年糖尿病患者烧伤后的综合护理

目的探讨老年糖尿病患者烧伤治疗的综合护理措施与效果。方法根据老年糖尿病患者临床特点及烧伤后创面易感染、愈合能力低下等因素,对51例老年糖尿病患者烧伤后在治疗的同时积极做好全方位综合护理和出院指导。结果非手术治疗治愈46例,经手术治疗治愈5例,治疗期间空腹血糖控制在7~9 mmol/L。结论严格控制血糖与感染的全方位综合护理,是老年糖尿病烧伤患者预防感染、促进愈合的关键。     

126例老年糖尿病并发症的临床分析

目的根据老年糖尿病发生的并发症进行临床分析,并防止其发生。方法对2011年12月至2012年12月我院接诊126例患者的临床资料进行回顾性分析,总结发生糖尿病并发症的因素。结果 126例老年患者中,发生高血压并发症的患者50例,发生冠心病并发症的患者40例,发生糖尿病肾病并发症的患者26例,发生脑梗塞并发症的患者10例。结论针对老年糖尿病患者的体重、血脂、血糖、心脑血管疾病的治疗和采取的措施,可有效控制和防止糖尿病并发症的发生。     

普外科手术部位感染目标性监测分析及对策

目的探讨普外科患者发生术后感染的相关因素,为控制和预防感染提供科学依据。方法采用前瞻性监测方法对2011年1月~2012年12月普外科手术患者进行目标性监测,包括手术部位感染和相关危险因素。结果排除客观因素最终纳入调查统计786例,发生手术切口感染43例,感染率为5.47%;胰腺手术切口感染率排在首位;切口感染相关因素与年龄(≥60岁)、手术时间(≥2h)、体质量指数(≥24.0)、切口长度(≥15cm)、接台手术、术后应用抗生素等因素有相关性(P<0.05);与患者性别无关(P>0.05)。结论采用手术切口目标性监测,可减少手术切口感染发生。     

骨科老年住院患者跌倒护理防范

骨科老年患者由于身体功能障碍、各器官功能衰退、动作迟钝等各方面因素,容易发生跌倒事件。尤其是住院患者,对医院的环境比较陌生,生活方式的改变,更易发生意外跌倒。本研究针对这种情况,对本院骨科老年住院患者发生意外跌倒的主要原因进行分析,并采取各种护理措施加以防范,减少医疗纠纷,提高老年住院患者的生活质量。     

脑外伤患者气管切开后肺部感染危险因素分析及护理建议

目的探讨分析导致脑外伤患者气管切开后发生肺部感染的危险因素,并总结针对性护理措施,为其临床预见性护理提供依据。方法回顾性分析2012年4月至2013年4月收治的100例脑外伤行气管切开患者临床资料,根据患者肺部感染与否分为并发感染的研究组(56例)和未并发感染的对照组(44例),对两组患者置管时间、抗生素及激素使用情况、留置胃管与否、基础疾病等因素进行回归分析和比较。结果两组患者在性别组成方面无显著性差异(P>0.05)。而在年龄、吸烟史、糖尿病史、GCS评分、合并伤、血清白蛋白水平、气管切开时间、机械通气、置留胃管、应用抗菌素及激素等情况方面,两组患者差异性显著(P<0.05),具有统计学意义,且与肺部感染存在相关性。结论脑外伤气管切开后易并发肺部感染,了解相关危险因素并采取针对性护理措施,可避免感染发生。     

重症监护病房院内感染的高危因素分析及干预对策

目的探讨重症监护病房（ICU）院内感染高危因素,给予针对性干预措施,为感染预防提供依据。方法病例资料均来源于我院ICU 2011年1月至2013年12月收治的住院患者832例,其中90例合并院内感染设为观察组,742例未合并院内感染设为对照组,对两组患者性别、年龄、有无气管插管或静脉置管、机械通气时间及住院时间等因素进行相关性分析,筛选高危因素。结果患者年龄、气管插管或静脉置管与否、机械通气时间和住院时间是ICU院内感染的高危因素。结论 ICU院内感染高危因素多样,采取针对性干预措施进行综合预防是降低ICU院内感染发生的关键。     

神经内科医院感染的发生及其相关危险因素探讨

目的探究神经内科入院患者在院感染现状,检查医院感染危险因素,为更有效地防治神经内科医院感染收集临床依据。方法使用连续病例监测收集临床数据,对本院1035例神经内科入院患者的病情资料实施分析。结果 1035例神经内科的入院患者中,有56例发生了医院感染,整体感染率约为5.4%。其中脑梗死和脑出血患者的医院感染率较高,分别是8.60%和9.8%。呼吸道是主要感染部位,占到2.8%。结论神经内科医院感染的相关危险因素较多,应该综合探讨各因素才能有效防治医院感染的发生。     

30例老年长期卧床肺部感染患者的临床护理体会

目的对老年长期卧床肺部感染患者的临床护理进行研究。方法对30例老年长期卧床肺部感染患者,实施保持病房环境的整洁干净、运用各种措施排痰、结合药物治疗等方法进行护理。结果经过精心护理,30例患者中,有27例患者病情得到缓解,2例患者病情无明显的改变,1例患者因肺部感染引起多种并发症,导致器官衰竭死亡。结论通过保证患者的生活环境、饮食质量,帮助患者排痰,防止细菌感染,并结合药物治疗等方法进行护理,能够提高老年长期卧床肺部感染患者的成活率。此护理方法可以对老年肺部感染人群广泛推广与应用。     

92例慢性阻塞性肺病患者肺功能检测结果探索

目的探索慢性阻塞性肺病患者肺功能检测结果及其引发的因素。方法选取我院2010年7月至2012年1月间收治的92例慢性阻塞性肺病患者的临床资料,对其治疗前后的检测结果进行对照分析。结果经过检测分析可知,慢性阻塞性肺病患者与吸烟程度、呼吸系统感染、教育背景等方面有着密切的联系。同时患者在治疗前后的FEV1、FVC、FEV1%、PEF%等有显著差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论诱发慢性阻塞性肺病患者发病的因素有多种,为减少该病的发作,需要对患者实施健康教育,提高患者对疾病的认识度,改变其不良的生活习惯等,这样才能够提高患者的生活质量。     

糖尿病合并泌尿系统感染患者酮症酸中毒危险因素分析

目的 探讨糖尿病合并泌尿系统感染患者酮症酸中毒（DKA）情况,分析糖尿病合并泌尿系统感染患者发生DKA的危险因素。方法 回顾性分析2021年1—12月海安市人民医院收治的60例糖尿病合并泌尿系统感染患者的临床资料,根据是否合并DKA分为DKA感染组和非DKA感染组。比较两组患者的临床资料和实验室检查结果,并进行多因素Logistic回归分析糖尿病合并泌尿系统感染患者发生DKA的危险因素。结果 单因素分析显示两组患者年龄、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原（PCT）、尿WBC及尿培养结果差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示年龄≥65岁、PCT≥0.5ng/L、尿WBC≥28个/ul、尿培养阳性是糖尿病合并泌尿系统感染患者发生DKA的危险因素。结论 糖尿病合并泌尿系统感染患者中,年龄≥65岁、PCT≥0.5 ng/L、尿WBC≥28个/ul、尿培养阳性的患者发生DKA风险更高,临床工作者应加强对糖尿病合并泌尿系统感染患者DKA高危因素的识别,以便及时准确地给予针对性干预措施。     

血液透析导管相关性感染危险因素调查及预防

目的分析血液透析导管相关性感染疾病的危险因素,找出有效的预防措施,从而降低感染。方法采取回顾性调查方法,对我院2012年10月至2013年10月收治的血液透析患者病例资料进行对比分析。结果分析发现引发导管相关感染的主要危险因素是置管时间过长、患者病情、置管的部位等。结论引发导管相关性感染的危险因素比较明确,从而制订有效的预防措施,并在临床广泛推广。     

妇科肿瘤患者术后感染相关因素调查分析

目的了解妇科肿瘤患者术后医院感染的相关危险因素,为制定预防措施提供科学依据。方法对2010年1月~2012年12月医院妇科收治的306例肿瘤患者,手术后发生医院感染情况进行回顾性调查分析。结果 306例肿瘤患者术后发生医院感染22例,感染率为7.19%,感染部位以泌尿系为主,占54.55%,其次为呼吸道和手术切口,分别占22.7%和13.64%。应用抗菌药物等等,是导致妇科抗肿瘤患者的相关危险因素(≤0.05)。结论妇科肿瘤患者术后感染是多因素结合作用的结果,其发生率较高,应根据相应的情况制定相应的措施,缩短手术暴露时间,强化医护人员无菌观念,严格无菌操作,加强手术室环境与器械的管理,做好消毒隔离无菌工作,保持病室清洁,空气流通,减少侵入性操作,合理应用抗生素,控制基础疾病等,可预防与控制医院感染的发生。