腰麻硬膜外联合麻醉分娩镇痛对产妇泌乳的影响分析

目的对腰麻-硬膜外麻醉方式分娩镇痛后产妇的泌乳情况进行探讨,分析产妇泌乳的影响因素。方法将对产妇进行分组镇痛,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉方式进行分娩镇痛,对照组患者采用产科常规处理内容,在产妇分娩过程中不给予任何止痛镇痛药物。观察并记录两组患者疼痛程度、喂养情况以及血清泌乳素分泌情况,进行统计学分析,得出结论。结果观察组产妇在产后24h、48h以及72h体内血清泌乳素分泌情况均较对照组显著增加;观察组产妇宫口开大至4cm、5cm以及8cm各时间段疼痛程度评分均较对照组患者明显减少;观察组与对照组患者经不同镇痛方式分娩后,其产后开始分泌乳汁时间以及24h哺乳次数未出现明显差别。结论采用腰麻-硬膜外麻醉方式进行镇痛分娩能够促进产妇分娩后体内血清泌乳素分泌以及减少产妇在分娩过程中的疼痛程度,是一种安全有效,且使用方便的分娩镇痛方法,同时有利于提高母乳喂养成功率,值得临床推广应用。     

催乳汤对促进产妇早泌乳的效果观察

目的探讨催乳汤的应用对产妇早泌乳的促进效果。方法本次共选取80例初产妇,均为我院产科2012年2月至2013年2月收治,随机分组就产后常规医护(对照组)与在此基础上加催乳汤应用(观察组)效果进行比较。结果观察组产妇24h泌乳总有效率、48h泌乳总有效率、72h泌乳总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药催乳汤的应用,可促使产妇体力恢复,滋养身体,对早泌乳加以促进,并使泌乳量显著增加,且药物制成较为简单,无不良反应及毒副作用,方便服用,产妇有良好的依从性,具有较高的应用价值,为母乳喂养率的提高提供了强有力的保证。     

剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理

目的对剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理展开分析,提高剖宫产产妇母乳喂养率。方法随机选取2010年6月~2012年6月期间我院收治的120例剖宫产产妇,对其临床数据及护理过程进行回顾性分析,对于影响母乳喂养的因素。结果幼儿纯母乳喂养率受多种因素影响。通过精心的护理干预能够对更多的剖宫产产妇使用母乳喂养方式起到积极促进作用。结论有效的护理措施是实现剖宫产术后产妇母乳喂养率提高的有效途径。     

产妇泌乳不足的影响因素及护理对策

目的分析产妇泌乳不足的影响因素,探讨积极有效的护理对策,以提高母乳喂养率。方法对140对母婴资料进行整理分析,通过电话随访和问卷等方式调查产妇的泌乳和哺乳情况。结果产妇心理因素、身体因素以及哺乳知识缺乏等因素是影响产妇泌乳的主要原因,本组140例产妇有53例泌乳不足,经采取有效的护理干预后,49例产妇泌乳不足症状均得到改善。结论对产妇实施产后哺乳护理干预,可有效提高母乳喂养率,对母婴均产生有利的影响。     

护理干预对剖宫产术后孕产妇母乳喂养的影响

目的：探讨护理干预对剖宫产术后孕产妇母乳喂养的影响。方法选取2012年5月至2014年4月我院产科收治的行剖宫产的孕产妇180例,将其基于随机数字法分成两组,各90例。对照组孕产妇给予常规分娩指导及产科护理,观察组孕产妇在常规分娩指导及产科护理的基础上,给予一系列的护理干预措施。结果观察组孕产妇泌乳时间明显短于对照组,泌乳量较对照组效果明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组孕产妇产后母乳喂养成功率较对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对剖宫产术后孕产妇进行有效的护理干预,能较好地满足孕产妇的情感需要,获得信赖感、安全感及愉悦的心情,促进孕产妇泌乳量增多,全面提高母乳喂养的质量。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析

目的研究剖宫产术后再次分娩的方式选择及相应方式会对母婴产生的影响。方法将我院349例剖宫产术后再次妊娠产妇按分娩方式分为剖宫产组与阴道分娩组,分娩后比较两组成功率与对母婴造成的影响。结果两组新生儿窒息及产后发热等比例相近,剖宫产组产妇出血及产褥感染比例高于阴道分娩组。结论分娩方式的选择主要对产妇影响较大,临床应根据产妇实际情况进行选择。     

2011年～2012年产后访视结果分析

目的了解产妇及新生儿健康状况及分娩方式、健康因素对母乳喂养的影响。方法选择2011年1月至2012年11月在浦口区妇幼保健所责任地段内休养的产妇412例及新生儿415例(3对双胎)产后访视资料进行分析。结果产妇疾病前三位:乳头皲裂、会阴切口愈合不良、乳腺炎;新生儿疾病前三位:黄疸、湿疹、红臀;剖宫产妇纯母乳喂养率低。结论产后访视可及时发现产妇及新生儿的疾病,降低产褥期及围生儿的发病率,对提高母婴保健水平具有重要意义。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局。方法对2011年1月～2012年6月收治的109例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇的临床资料进行分析。将选择自然阴道分娩的40例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇作为实验组,将再次选择剖宫产术的69例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇作为对照组。统计分析两组实习产妇的术中出血量、住院时间、产程时间、产褥感染率、住院费用以及围产儿结局等情况变化。结果实验组产妇比对照组产妇的术中出血量、住院时间、产程时间、住院费用均显著降低（P＜0.05),而产褥感染率、围产儿结局两组产妇之间没有明显的差别（P＞0.05)。结论剖宫产术后选择自然分娩的方式进行再次妊娠可以显著降低术中出血量、住院时间、产程时间、住院费用等,同时产褥感染率、围产儿结局与再次剖宫产术没有显著差距。临床应大力推广,降低剖宫产率。     

系统化整体护理在孕产期的应用研究

目的探讨系统化整体护理对孕产期妇女的影响。方法选择实施系统化整体护理和未实施系统化整体护理的初产妇各60例作为观察组与对照组,观察产妇应用不同护理模式对分娩的影响,并对会阴侧切率、产后的舒适度、出血率、住院日、人均住院费用等进行比较。结果观察组会阴侧切率、住院日人均住院费用明显低于对照组(P<0.01)。观察组产后产妇舒适度、母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05)。两组产后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在围产期对产妇实施系统化整体护理,可有效促进产程进展,提高自然分娩率,降低会阴侧切率,缩短产程,增加孕产妇舒适度,有利于保障母婴健康。     

胎膜早破的临床观察

目的观察胎膜早破对产妇与胎儿的影响。方法选择2011年10月至2012年11月来我院分娩的产妇180例,其中90例产妇出现胎膜早破(早破组),90例产妇未出现胎膜未早破(未破组),观察两组产妇及胎儿的情况。结果早破组产妇自然分娩率明显低于未破组,差异明显(P<0.05),早破组胎儿的早产、新生儿窒息、产后感染发生率明显高于对照组胎儿,差异明显(P<0.05)。结论胎膜早破对产妇及胎儿的影响较大,及早发现、治疗是减少胎膜早破的主要方法。     

罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的疗效观察

目的观察联合应用罗哌卡因与芬太尼在分娩镇痛中的疗效。方法足月单胎头位产妇120例随机分为两组,观察组经硬膜外腔注入0.1%罗哌卡因+1.5μg/mL芬太尼用于分娩镇痛,对照组经硬膜外腔注入同等容量的生理盐水,随后泵速同观察组。观察并记录产妇注药后0.5h、1h、宫口开全及胎儿娩出时疼痛水平及产程、分娩方式或不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组产妇各时点疼痛评分明显降低,转为剖宫产的比例明显下降(P<0.05)。两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率未见明显差异。结论 0.1%罗哌卡因与1.5μg/mL芬太尼复合应用于经硬膜外分娩镇痛,可改善镇痛效果,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

目的研究舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛时对母婴的影响。方法选择无相关药物禁忌证、自然分娩的初产妇随机等分为A、B两组,共160例,A组给予舒芬太尼0.3μg/ml 0.1%+罗哌卡因,B组给予芬太尼2μg/ml 0.1%+罗哌卡因,另选对照组(C组80例)无镇痛药物的初产妇。结果 A组与B组比较,给药后10 min,断药1 h后疼痛明显减轻,VAS评分下降明显(P<0.05),两组均无明显运动阻滞;C组较A、B两组产程二明显延长,产程一明显短;三组产妇产钳术,剖宫术率差异无统计学意义(P>0.05),在缩宫素的使用率方面,A、B两组较C组高(P<0.05);三组新生儿在Apgar评分方面差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组个别产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐,但差异无统计学意义。结论舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛起效快,维持时间长,第二产程时间延长,第一产程时间缩短,缩宫素使用率升高而剖宫术率和产钳率不受影响。     

对枕横位和枕后位产妇采用综合护理干预的临床疗效

目的：探讨对枕横位和枕后位产妇采用综合护理干预的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月东海县黄川中心卫生院收治的54例枕横位和枕后位产妇作为研究对象,按随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,各40例。对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇采用综合性护理干预,比较两组产妇的平均分娩时间、自然分娩率、新生儿平均体质量、新生儿窒息率。结果观察组产妇的平均分娩时间明显短于对照组,新生儿平均体质量、产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论综合护理干预对枕横位和枕后位产妇在分娩过程中具有重要的医学应用价值,相比于常规护理干预,不仅能缩短产妇分娩的平均时间,提高自然分娩率,同时对提高新生儿的体质量以及胎儿分娩过程中的安全性具有重要价值。     

剖宫产术后出血的循证护理应用

目的探讨剖宫产术后出血的循证护理应用。方法选自2012年5月至2013年9月在我院诊治存在剖宫产指征的产妇112例,随机分为两组。所有产妇均行剖宫产,对照组采用传统护理,研究组在此基础上给予循证护理干预,比较两组产妇的满意度和产后出血发生率。结果研究组患者的满意度为96.4%,明显高于对照组的82.1%,其中研究组满意30例(53.6%),对照组满意17例(30.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者产后出血率为5.4%,明显低于对照组的25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施循证护理干预,可有效降低产后出血发生率,提高产妇满意度。     

产后出血的高危因素分析

目的对产后出血的高危因素进行探讨与分析,并总结其防治措施。方法分析2010年6月~2012年6月我院诊治的60例产后出血产妇的临床资料,并分析流产、分娩方式和胎产次等对产后出血所造成的影响。结果 2h内出现产后出血的有53例产妇,占88.33%。其中41例产妇属于宫缩乏力性出血,占68.33%。阴道助产产后出血率显着高于阴道自娩产后出血率(P<0.05);有流产史产妇显着高于无流产史产妇产后出血率(P<0.05);产后出血率会随着胎产次的增加而升高。结论在导致产后出血因素中,宫缩乏力是最重要的因素,因此早诊断、早治疗是救治产后出血的关键所在。与此同时,提高计生宣传力度,加强产前保健措施,做好产前、产中和产后的预防工作对于预防产后出血有重要意义。     

地西泮在分娩过程中的应用

目的研究地西泮在分娩过程中应用状况及对新生儿的影响。方法将248例经阴道分娩的初产妇随机分为两组,治疗组产妇在分娩过程中给予静脉注射地西泮治疗,与未注射地西泮的对照组进行对比,从新生儿出生后1min阿氏评分、产后出血及产程进展方面观察两组临床情况。结果两组新生儿出生后1min阿氏评分、产后出血和分娩方式均无明显差异(P>0.05),治疗组产妇较对照组从分娩活跃期到宫口开全所需时间明显缩短(P<0.01)。结论分娩过程中对产妇静脉注射地西泮能加快产程进展,加速宫颈口扩张,无产后出血等不良反应,不会对新生儿阿氏评分产生影响。     

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

目的评价米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月在我院进行剖宫产手术的98例产妇作为观察对象,随机其分成两组,治疗组在剖宫产术后应用米索前列醇联合催产素预防产后出血,对照组单纯应用催产素预防产后出血,比较两组产妇术中、术后2h、24h的出血量,同时比较两组产妇产后出血发生率及不良反应发生率。结果治疗组术中、术后2h、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组产后无1例出血,对照组产后出血3例,对照组产后出血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无明显不良反应发生。结论米索前列醇联合催产素可明显减少剖宫产术后出血以及出血发生率,且无不良反应发生。     

125例过期妊娠合并羊水过少临床分析

目的探究过期妊娠合并羊水过少产妇对围生儿结局的影响。方法资料选自2008年10月-2013年3月收住在我院妇产科被确诊为过期妊娠产妇125例,其中合并羊水过少组为47例,正常羊水量组为78例,进行临床观察和对比分析。结果羊水过少组的产妇胎粪污染程度、胎儿发生呼吸窘迫的发生率以及新生儿出现窒息的发生率均比羊水适量组高,存在明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）,选择适宜的方式终止妊娠,其中剖宫产终止妊娠预后恢复效果更优于阴道自然分娩的产妇。结论过期妊娠合并羊水过少产妇对围生儿的结局产生较严重的影响,而最有效的治疗手段是行剖宫产,可减少围生儿的发病与病死的概率。     

选择性剖宫产对足月新生儿呼吸窘迫综合征发生的影响

目的探讨选择性剖宫产对足月新生儿呼吸窘迫综合征发生的影响。方法选取2009年1月至2013年9月于我院分娩的足月新生儿1268例纳入本次研究,根据分娩方式及剖宫产的时限将其分组,比较不同分娩方式新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。根据胎龄将选择性剖宫产组的足月新生儿分组,比较不同胎龄患儿新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。结果选择性剖宫产组的发病率明显高于自然分娩组及非选择性剖宫产组的发病率,差异均有统计学意义(P<0.05);对于不同胎龄的足月选择性剖宫产儿,新生儿呼吸窘迫综合征的发病率随胎龄的增长而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要慎重考虑是否采用选择性剖宫产,若条件许可,可尽量推迟剖宫产手术的时间,以减少足月新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。     

应用开塞露对剖宫产术后产妇恢复的影响

目的观察剖宫产术后肛门排气,以预防术后并发症,促使产妇机体早日恢复,保证母乳喂养,促进婴儿健康成长。方法将单双日行手术治疗的患者分成两组,单日(试验组)患者术后6h(未排气者)给予开塞露纳肛;双日(对照组)手术患者不采用任何辅助措施,护士只执行剖宫产术后常规护理措施。通过记录术后排气、排尿、排便、下床及术后固定时间、固定护士测量宫底高度等,以分析剖宫产术后应用开塞露促排气对产妇机体恢复的影响。结果试验组剖宫产术后排气、排尿、排便及下床时间、宫底高度明显优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后应用开塞露可明显缩短产妇术后排气、排尿、排便、下床时间,促进子宫收缩,降低宫底高度,促进产妇机体恢复,降低术后并发症的发生率。