应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果观察

目的探讨应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2016年8月至2017年8月葫芦岛市中心医院收治的股骨远端骨折患者150例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例。入院后行常规检查,对心脏、肺等重要器官的功能进行检查,并且准备500~1000 ml血液,对合并基础病的患者实施针对性治疗。对照组采用动力骼螺钉内固定治疗,研究组采用微创内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.67%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的不良反应发生率为2.7%,明显低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用两种内固定方法对股骨远端骨折患者进行治疗,微创内固定系统治疗具有一定的优势,可以保护骨血运行系统,降低对机体的损伤,整体治疗效果非常理想。     

股骨髁锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折26例

目的对股骨髁锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折26例进行探讨。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的26例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,采用股骨髁锁定钢板进行治疗。结果本组手术时间1~2h,平均1.3h,失血量100~400ml,平均200ml,随访时间6~8个月,X线检查本组患者均未出现螺钉切割股骨头、螺钉钢板松动断裂现象,也未出现畸形愈合的现象,均顺利愈合出院,平均愈合时间为3.8个月。基于Harris髋关节功能评分来制订疗效标准:优18例,良7例,可1例,优良率96.2%。结论倒置使用股骨髁锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折是一种比较理想的方式,临床疗效较佳、安全可行、简单易行、无副作用、经济实用、术后恢复快,值得在临床上深入推广应用。     

胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.     

内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折41例疗效观察

目的探讨内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折的临床疗效观察。方法回顾性分析79例肱骨远端C型骨折患者,将其分为两组,观察组用内外侧双钢板进行治疗,对照组用铰链式外固定联合有限内固定进行治疗,比较两组患者骨折愈合时间和肘关节功能优良率。结果观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05),观察组肘关节优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论内外侧双钢板治疗肱骨远端C型骨折,疗效显著,愈合时间短,值得临床推广应用。     

不同手术方法治疗Pilon骨折的临床疗效

目的对比分析有限切开内固定结合外固定架与钢板内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法将70例Pilon骨折患者根据治疗方案分为两组,观察组患者接受有限切开内固定结合外固定架治疗,对照组患者接受钢板内固定治疗,对比两组患者疗效。结果观察组手术时间、伤口长度、伤口愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组软组织感染发生率、骨髓炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有限切开内固定结合外固定架治疗Pilon骨折的疗效确切,具有安全、可靠等优点,是治疗Pilon骨折的有效术式。     

股骨近端锁定钢板与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的研究观察股骨近端锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效和安全性,以供临床工作参考借鉴。方法对我院收治的70例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,I组给予股骨近端锁定钢板治疗,II组给予动力髋螺钉治疗,观察疗效。结果 I组患者手术时间短、手术切口小、术中出血量少,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。I组术后引流量少、并发症少、疗效更好,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。结论使用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的效果,值得临床应用。     

不同术式治疗股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者临床疗效

目的 探讨应用DHS及PFNA治疗伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 分析我院2009年10月～2012年10月伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折75例患者的临床资料和内固定治疗方法.随机分为PFNA组37例,DHS组38例.结果 所有患者均经过12～24个月随访,平均18个月,均获骨性愈合.PFNA组的手术时间、术中出血量、引流量均显著少于DHS （P＜0.05）.经过观察评分,PFNA组的优良率为91.89％,DHS组的优良率为71.05％,两组差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折属于多发病,常见于老年人,此类骨折愈合能力降低,PFNA不但能够给予坚强的固定,又允许早期下地活动,更加适合伴有骨质疏松的老年患者.     

微创锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板结合微创经皮接骨术治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 2009 年1月～2011 年1 月,我院对24 例股骨粗隆间骨折采用微创经皮股骨近端锁定钢板治疗.结果 经6～24 月,平均15.8 月随访,按黄公怡标准进行髋关节功能评价,优8 例,良12 例,差4 例.结论 微创经皮股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,符合生物固定BO 原理.具有创伤小、固定牢靠、愈后优良率高等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的总结DHS治疗股骨粗隆间骨折的经验和体会。方法抽取选取2006年2月～2012年8月在我院收治的100例股骨粗隆间骨折患者。在麻醉完成之后,就采用DHS治疗。结果术后在3～18个月时间内对本组100例患者均进行随访,平均9个月。结果显示所有患者术后6周都完全或部分恢复日常生活和工作,都没有出现伤口感染,未出现血管损伤,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象。按照用Lazzcano标准评定,60例患者的疗效结果为优,24例患者的疗效结果为良,16例患者的疗效结果为可,无一例患者的疗效结果为差。没有出现一例骨折不愈合、切口感染等并发症。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折,能够有效地降低死亡率和并发症,不会出现褥疮、肺炎、创性关节炎,可以让股骨粗隆间骨折患者固定可靠、牢固,是一种临床上治疗股骨粗隆间骨折较好的方法。     

跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折患者的临床疗效

目的：探讨跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法选取医院在2012年9月至2014年9月收治的64例开放性桡骨远端骨折患者资料,根据随机数字表法将其分为两组,各32例。对照组患者给予手法复位石膏固定治疗,观察组患者给予跨关节外固定架联合克氏针治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者住院时间短于对照组,总优良率优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应用跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折患者效果明显,能够促进腕关节功能的恢复,控制并发症发生。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法我院治疗的胫骨平台骨折患者48例,平均分为观察组和对照组各24例。观察组患者均采用锁定钢板内固定治疗,对照组患者均采用传统的暴露双钢板固定治疗。结果观察组患者的总有效率达到95.83%,明显高于对照组患者的总有效率70.83%(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有疗效可靠、患者损伤小、术后恢复快、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广使用。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的43例(48足)行切开复位钢板内固定治疗的跟骨关节内骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后对患者进行为期12个月的随访,本组43例(48足)患者中,优良率为93.75%,术后仅1例患者发生腓肠神经损伤现象。结论跟骨关节内骨折患者行切开复位钢板内固定治疗临床效果显著,值得推广和应用。     

空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折临床疗效

目的观察研究使用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定方法治疗Hoffa骨折的疗效。方法选择2009年10月～2012年3月我院收治的Hoffa骨折患者68例,随机分为两组,对照组给予空心松质骨拉力螺钉治疗,实验组患者给予空心松质骨拉力螺钉联合支撑钢板内固定治疗,观察疗效。结果实验组患者经过治疗后,32例为优良,优良率为94.12%,与对照组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论使用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定方法对Hoffa骨折进行治疗,其疗效更好,值得临床应用。     

动力髋螺钉与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆骨折患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年9月于中航工业哈尔滨二四二医院骨科经X线、CT诊断为股骨粗隆间骨折患者资料46例,按随机数字表法将其分为DHS组和PFNA组,各23例。DHS组患者行DHS内固定术治疗, PFNA组患者采用PFNA内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及骨性愈合时间。结果 PFNA组患者的手术时间明显短于DHS组,术中出血量少于DHS,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组患者的骨性愈合时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PFNA内固定术是一种创伤小、固定牢固、手术时间短、出血量少的手术方式,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。     

非手术治疗与切开复位钢板固定锁骨中段移位骨折的疗效观察

目的观察探讨非手术治疗与切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折的临床效果,总结其临床意义。方法选取我院2009年3月～2011年11月锁骨中段移位骨折的患者有108例,随机将其分为观察组和对照组各54例,观察组采用切开复位钢板固定治疗,对照组非手术治疗,观察对比两组的治疗效果。结果观察组优的有37例,良的有14例,差的有3例,对照组优的有25例,良的有17例,差的有12例,两组关节功能优良率对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论 :使用切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折的效果更为显著,它能有效的整复和固定骨折,且后遗症低,其副作用低,不良反应小,具有很高的疗效,值得临床推广使用。     

动力髋螺钉接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法及其疗效。方法选择2010年1月至2013年1月采用动力髋螺钉(DHS)接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折患者194例,对其治疗效果进行评定。结果本组194例患者中,优181例,良11例,可2例,差0例,优良率99.0%。本组患者切口均为Ⅰ期愈合,无螺钉断裂及钢板断裂现象的发生,所有骨折均愈合,未见股骨头坏死,除2例可之外,其他患者基本恢复良好。结论动力髋螺钉接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折疗效明显,设计合理,固定可靠,操作简单,可有效放置髋内翻,有利于患者早期下床活动。     

微创PCCP与传统动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的探讨微创PCCP方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法择取2010年12月~2012年10月在我院医治的42例老年股骨转子间骨折病患,依据治疗方法的相异分为实验组和比较组各21例,其中采用微创PCCP方法的为实验组,采用传统动力髋螺钉方法的为比较组。对两个组别的临床疗效进行对比。结果实验组手术创口为2.9~5.9cm,比较组为9.4~15.3cm(P<0.05);实验组手术时血液流失量为140.3~232.5ml,比较组为343.2~512.6ml(P<0.05);实验组手术用时为41.2~73.4min,比较组为79.2~126.1min(P<0.05);实验组住院时间为3.9~6.5d,比较组为6.1~12.3d(P<0.05);实验组总有效率为95.2%,比较组总有效率为76.2%。两组比较具有差异性,P<0.05。结论对于老年股骨转子间骨折的治疗,微创PCCP方法更优于传统动力髋螺钉方法,可获得更好的治疗效果,能达到医生和患者比较满意的预期效果,值得推广。     

动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效

目的对动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效进行分析。方法随机选取2012年7月～2013年1月间的股骨粗隆间不稳定型骨折患者90例,随机分为DHS组和PFNA组,对患者进行相应的手术治疗并且对其临床疗效进行比较分析。结果两组股骨粗隆间不稳定型骨折患者在治疗后骨折均愈合,且相对于DHS组,PFNA组中患者的手术时间较短,术中出血量及术后引流量较小,切口长度较短,骨折愈合时间短,并发症发生概率小,髋关节功能评定良好,P<0.05。结论对股骨粗隆间不稳定型骨折患者采取DHS和PFNA治疗均有临床疗效,且PFNA治疗有更好的临床意义。     

DHS、PFN与FHR治疗股骨粗隆间骨折的临床效果

目的对股骨粗隆间骨折患者经DHS、PFN与FHR治疗的临床效果进行探讨。方法从我院骨科2011年10月至2014年10月收治的股骨粗隆间骨折患者中随机选取96例进行研究,并随机分成A组(32例,行DHS治疗)、B组(32例,行PFN治疗)和C组(32例,行FHR治疗),比较三组患者的治疗情况和Harris评分情况。结果 1AC两组的手术时间、术中出血量、下床时间和住院天数等指标均优于B组,且C组优于A组,组间各指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。2经比较,C组的Harris优良率93.75%,明显高于AB两组的65.62%和62.50%,差异经统计学分析有意义(P<0.05);A组和B组优良率无显著差异(P>0.05)。结论和DHS以及PFN治疗相比,FHR具有更显著的治疗效果,手术的安全性更高,临床应用价值优于前两种治疗方式。     

微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效

目的探讨微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取2012年1月至12月我院收治的四肢骨折患者44例,随机将其分为两组,对照组患者给予常规钢板固定方法进行治疗,观察组患者给予微创经皮锁钉钢板技术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的平均手术时间、出院时间均优于对照组,且观察组患者的恢复优秀率为90.9%,明显高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中,44例患者的伤口均已愈合,愈合时间为4.5~12.4周,平均(11±2)周。结论四肢骨折患者采用微创经皮锁钉钢板治疗效果明显,其遵循一定的生物力学固定原则,对软组织的修复及骨折后的愈合等起一定作用,对于老年骨折患者或有骨质疏松、血运不好的部位发生骨折等治疗效果更加明显。