让农民看得起病——新型农村合作医疗的发展之路

1 看病可以报销医药费 9月11日一大早，覃卫莲带着丈夫的住院清单、住院证明、发票，和丈夫一起来到南宁市兴宁区新型农村合作医疗管理中心三塘管理站，报销丈夫两次住院的医药费。覃卫莲全家都参加了新型农村合作医疗，丈夫今年住院治疗的医药费可以报销了。经过工作人员的认真审核，半个小时不到，覃卫莲就领到了丈夫两次住院的报销费用近1000元。     

广州市番禺区新型农村合作医疗的实践探讨

本文认为，新型农村合作医疗制度存在三方面的缺陷：一是财政补贴与自愿参与挂钩，易形成逆向转移支付；二是保大不保小，增加了逆向选择风险和推广的难度；三是财政拨款的方式，引发套资行为。而广州市番禺区新型农村合作医疗实行的二次报销、依托保险公司管理、引导农民分流就医等实践，为进一步发展新型农村合作医疗提供了思路。     

新型农村合作医疗引致的医疗需求与供给变化结果的分析

新型农村合作医疗不同于传统的农村合作医疗、城镇基本医疗社会保险及一般的农民合作组织，它具有自身的特殊性。这种第三方（合作医疗组织）支付方式对医疗的供需双方都将产生一定的影响。如果不能充分认识、把握和有效解决这种医疗供需市场发生的变化及产生的后果，将不利于新型农村合作医疗制度的健康发展。本文利用一般均衡分析与实证研究相结合的方法对新型农村合作医疗引致的变化进行分析，得出如下结论：合作医疗供给方的优势地位加强，大痛医疗服务的需求更加集中，医疗卫生资源的配置急待优化，医疗供给方控制是合作医疗费用控制的重点和难点。     

中国新型农村合作医疗规范管理运行机制初步形成

“中国新型农村合作医疗试点工作进展顺利,规范管理和运行机制初步形成,基金运转安全,制度运行平稳,农村居民医疗服务利用率明显改善,医药负担有所减轻,促进了农村卫生的发展”。这是国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室评估工作组近日对中国新型农村合作医疗试点县工作做出的评估。由北京大学、中国社会科学院、农业部农村经济研究中心和卫生部统计信息中心组成的评估工作组,于今年三月至七月根据全国二十九个省、区、市二百五十七个第一批试点县的新型农村合作医疗管理机构、县医院和二百三十八个乡镇卫生院的统计数据,通过对十七个…     

新型农村合作医疗运行中的困难原因及对策

罗平县从2005年11月9日正式启动实施新型农村合作医疗工作以来，到2006年3月31日，农业人口487770人中参加新型农村合作医疗的农民就有411262人，参合率达83．9％。全县1—3月共有196520人次因参加新型农村合作医疗而受益，县、乡、村三级卫生部门共减免补偿2890875．55元，其中补偿6000．5元的有15人，补偿8000元的有2人。门诊补偿占总补偿费用的比例是25％，住院补偿占总补偿费用的比例是75％。这组数据充分说明新型农村合作医疗确实给广大农民特别是广大山区半山区的农民带来了真正的实惠，但在基层具体的工作过程中，也遇到了许多急需解决的困难和问题。     

"第三部门"理论视角下的新型农村合作医疗供给模式分析

本文从"第三部门"理论视角分析了我国新型农村合作医疗制度存在的缺陷,在假设新型农村合作医疗作为参加合作医疗农民医疗费用的"第三方支付"的情况下,运用一般均衡的经济学分析方法对市场竞争状态下和存在行业垄断状况下新型农村合作医疗制度所引起的医疗需求和供给的变化情况进行了均衡性分析,结合我国医疗资源的实际利用数据和状况,得出了新型农村合作医疗在我国现实发展中存在着医疗供给方地位加强的趋势和医疗资源严重的分配不均等问题,并结合"第三部门"在公共物品治理中的独特优势,提出了相应的政策建议.     

剖析新型农村合作医疗制度的筹资意愿与能力

我国新型农村合作医疗由农民个人、集体和政府三方出资,稳定的资金来源是保证其成功的关键.本文就新型农村合作医疗制度筹资机制进行分析,详细论述了三方的筹资意愿和筹资能力,提出在集体经济衰落、农民增收缓慢,而国家财政收入大幅增加的现状下,政府应该在筹资方面担负主导作用.另外,新型农村合作医疗筹资应该重视慈善捐赠等其它资金的来源.     

参与主体行为对新型农村合作医疗制度实施效果的影响分析

作为改善民生、完善农村社会保障的一项重要举措,新型农村合作医疗制度实施以来获得了社会各界的一致好评.但实地调查结果表明,新型农村合作医疗在筹资、补偿、医疗费用及报销等方面仍存在许多问题.由此,本文试从参与主体行为的角度对新型农村合作医疗制度实施中存在的问题进行分析,探讨参与主体的利益衡量和行为选择对新型农村合作医疗施效果的影响.     

农村新型合作医疗问题与对策

2003年1月国务院办公厅转发由卫生部、财政部、农业部制定的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，对建立新型农村合作医疗制度的政策作了进一步细化。自2003年9月始，全国31个省、自治区、直辖市选择部分县开展农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资，以大病统筹为主的新型农村合作医疗试点，取得初步进展。     

资讯快递

参加新型农村合作医疗广西百万农民看病可报销本刊讯据《华南新闻》报道:从今年3月份开始,广西在平果县、藤县、陆川县三个县开展新型农村合作医疗试点工作。农民享受了看病可报销的“城里人待遇”,有病大胆看,踊跃参加新型农村合作医疗。截至8月31日的统计,这3个试点县已有100多万农民参加新型农村合作医疗。来自这三个试点县的统计表明,参加新型农村合作医疗的人数占试点县农村总人口的59.2%。其中,平果县有25.8万农民参加了新型农村合作医疗,占该县农民人口总数的69.4%;藤县农民参加新型农村合作医疗41.6万人,占51.4%;陆川县农民参加新型…     

携手推进新型农村合作医疗制度建设

前不久，2005年全国新型合作医疗试点工作会议在南昌召开，会上传达了温家宝总理在国务院常务会议上的讲话精神。吴仪副总理总结了三年来试点工作的经验，提出了加大力度，加快进度，突破难点，积极推进新型合作医疗制度建设的任务。农业部门作为新型农村合作医疗试点工作联系会议的成员单位，参与了新型农村合作医疗试点工作的全过程，总结这些年各地试点工作取得的积极成效，深入学习国务院领导的讲话精神，使我们对新型农村合作医疗工作的认识有了进一步的提高。     

商业保险参与新型农村合作医疗的定位、模式与路径研究

新型农村合作医疗作为一项旨在提高农民医疗保障水平的社会保障制度,自试点以来一直在摸索有效的管理办法。其中,商业保险参与与新型农村合作医疗建设是一条重要的探索之路。随着新型农村合作医疗发展水平的不断提高,商业保险在角色定位上应当实现从现有的“点式参与”到“过程参与”的跃升,在参与模式上实现从“基金管理”模式为主到“层级管理”模式为主的转变,在广度和深度两个方面不断扩展商业保险参与新型农村合作医疗的实现路径。     

新型农村合作医疗制度的公共政策分析

本文从政府间财政关系的角度分析认为，在基层财政运行困难的背景下，新型农村合作医疗发动困难的深层次矛盾是基层政府的信用缺失。本文进一步将医疗服务提供方的农村基层医疗机构纳入分析框架，研究了不同的基层医疗机构在新型农村合作医疗制度下的利益互动关系。研究认为，乡镇卫生院和村级卫生所是合作医疗的受益机构，其中，乡镇卫生院受益程度最大，村级卫生所的受益程度明显受制于乡镇卫生院。基于实地调研，本文还结合已有的三种补偿机制提出了降低新型农村合作医疗制度发动成本的财政预付模式。     

建立农村新合医制度的思考

2002年,《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出,要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度,到2010年新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民。2003年1月,国务院办公厅转发卫生部,财政部,农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》提出,“新型合作医疗制度是由政府组织,引导,支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。”建立新型农村合作医疗制度,促进农村社     

试析山西省新型农村合作医疗制度建设与建议

运用经济学相关原理，对山西省新型农村合作医疗制度的现状进行分析。从其宏观运行、结合山西地域的特殊性以及管理等角度入手，发现了目前存在的一些问题，并提出了相应的建议，以便新型农村合作医疗制度在山西省进一步顺利推进。     

社会管理创新视野下的新型农村合作医疗制度的完善

新型农村合作医疗制度的还存在着管理理念、筹资方式、监管方法和管理机构等方面的问题,其制度的完善离不开社会管理的创新.社会管理创新为新型农村合作医疗制度的完善提供了新的视角.本文从社会管理创新的角度提出了创新管理观念,牢固树立“人民是衣食父母”的理念；创新管理方式,真正实现“自愿参合”筹资方式；创新管理方法,加大对大型医疗机构和门诊的监管；创新管理机构,实现农村社会保障工作的归口管理.     

加快新农合支付方式改革的建议

为了切实减轻农村牧区群众医药费用负担，有效控制医药费用不合理增长，应进一步完善新农合制度，推进新型农村合作医疗（简称新农合）支付方式改革。结合呼伦贝尔市新农合工作实际，就新农合支付方式改革方向和措施进行了探讨。     

新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗制相比“新”在哪里

问：编辑同志，农村推行新型农村合作医疗制度以来，农民群众十分欢迎，但并不清楚新旧合作医疗制度的区别。请问与传统的合作医疗相比，新型农村合作医疗制度“新”在那里?     

新型农村合作医疗制度的补偿方式研究--过分强调大病补偿的弊病及政策建议

与传统的合作医疗不同,新型农村合作医疗制度加大了政府对资金筹集的支持力度,以大病补偿为主,实现了由分散管理向集中管理和管理、监督并重的管理方式转变,建立了医疗救助制度。从实施情况来看,一方面以大病统筹为主的农村合作医疗制度增强了农民抵御大病风险的能力,是一项行之有效的制度安排;另一方面过分强调大病补偿又容易导致重治轻防、农民受益面过窄、资源配置浪费等问题,从而影响政策效果。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系初探

新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002年10月,党中央、国务院做出了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,首次提出了建立新型农村合作医疗制度的决策,要求在2010年建立基本覆盖全体农民的新型农村合作医疗制度。2004年10月,经国务院批准,召开了全国新型农村合作医疗试点工作会议。新型农村合作医疗制度的实施,是党和政府“以人为本”“、执政为民”执政理念的体现,是解决“三农”问题、提高农民健康素质、统筹城乡经济社会协调发展、全面建…