浅析HIS系统下医院收入控制

随着医院信息系统的不断开发利用，医院内部管理走向信息化．医院的收入信息几乎全部由HIS系统产生，而医院收入是补偿医疗活动中各项支出和耗费的来源。是医疗事业维持和发展的重要基础。如何在信息化管理过程中，加强医院收入管理．确保收入全过程得到有效控制具有重要意义。文章从门诊收入流程控制、住院收入流程控制、价格的制定和执行控制、收款票据控制、退费审查控制五个方面阐述HIS系统下医院收入控制。     

关于加强医院内部控制的几点思考

医院的收入是补偿医疗活动中各项支出和耗费的来源,是医疗事业维持和发展的重要基础。在医院的收入中业务收入占主导地位,并且大部分为现金交易,具有业务量大、流动性高、经手人多和内容复杂的特点。掌握这些特点,采取确实可行的内部控制制度,可以促使医院合理组织收入,确保各项收入全部纳入单位核算,实行统一规范的管理,加以全面的反应;可以有效防范收入环节中违规、乱收费等行为的发生;对于保证收入的合法、安全、完整,提高医院的社会和经济效益,维护医院生存与发展具有重要的意义。     

民营医院收入确认时点及核算的思考

财政部于2017年7月发布了新的收入准则,民营医院如何在新收入准则的框架要求下,结合本行业的具体特点,对医疗收入的确认时点及核算做出适当、可行的会计处理,是每一位医院财务人员必然面临的课题。文章就医院在HIS系统条件下收入确认的时点及有关会计核算问题进行分析并提出自己的观点,与广大同行探讨。     

探讨《政府会计制度》下医疗预算收入与医疗收入间的关系

2019年《政府会计制度》已经正式实施,《政府会计制度》最大的改变就在于采用了双分录模式。因此,掌握预算会计与财务会计之间的关系是掌握《政府会计制度》的重点。本文尝试从医院运行过程中预算收入与事业收入分别核算的具体业务范围出发,从会计账中取数,编制门急诊预算收入与门急诊收入、住院预算收入与住院收入差异调节表,用以探讨医疗预算收入和医疗收入之间的关系,同时也可以作为新制度实施初期会计凭证的一种审核方式,以供借鉴。     

加强医院收入管理之我见

本文针对当前医院收入管理存在的问题,提出了对策建议。要严格价格的制定和执行,督促医药的收费和上缴,加强医疗预收款的收取,做好退费管理和各类收入票据管理工作,切实加强收入的财务核算与财务监督。确保收入全过程的有效控制,避免收入流失。     

在事关生命的大事上没有纠正错误的机会——记天津市公安医院院长田凤石

作为一院之长．他带领全院600余名医务人员,以二级医院的规模,攻坚克难,超越自我,不断提高各项医疗指标,医疗收入屡创新高。     

药品收入补偿医疗成本的经济学思考

医疗费用上涨过快是近年来患者反映较为强烈的问题。药品价格作为医疗费用的组成要素之一，医院将药品收入作为补偿医疗成本的手段之一，是导致医疗费用较高的重要原因之一。就这一问题，我们仅从经济学的角度进行分析。     

取消药品加成与医疗服务价格调整对公立医院的影响 ——以Y医院为例

本文以辽宁省某公立医院Y在取消药品加成与医疗服务价格改革政策实施前后的门急诊、住院的服务人次及收入数据为研究对象,对比分析比较各类指标的变化情况。结果改革后医院门急诊及出院人次增长,平均住院日下降,运营效率提高;收入结构趋于优化,药占比下降,医务性收入占比提升,但卫材收入占比持续提升,"以药养医"向"以械养医"方向发展;降低大型设备检查费用未见成效,检查化验收入占比维持稳定;门诊及住院人均医疗费用均有所增长,患者负担未得到有效降低。为此,建议控制医用耗材不合理增长,完善医疗服务收费机制,进一步降低大型设备检查收费标准,深入推进公立医院绩效管理改革。     

新医改环境下医院的收入核算管理模式研究

近年来,在新医改环境下,医院的经营环境和管理方式受到巨大的影响并发生深刻的变化,这推动了医院的财务管理和财务成本管理的加强。为了适应新医改,医院需要进一步转变经营管理的模式,促进医院收入核算管理的加强。文章从医院收入核算管理模式系统存在的重要性入手,对医院收入核算管理模式中存在的问题以及医院收入核算管理模式的发展对策进行了研究。     

让中等收入阶层成为市民的主体

提高中低收入者的收入水平,是构建"橄榄型"分配格局的关键。形成中等收入群体占主体的"橄榄型"分配格局利于国家长远发展、社会和谐稳定、人民幸福安康。当前中等收入群体面临税负较重、医疗教育等支出过大等突出问题。如何扩大中等收入阶层,提高居民收入,减轻中等收入群体负担,是当前需要研究解决的一个重要问题。     

成本核算——医院改革的核心

公立医院一般属差额预算单位,政府对医院的财政支持是“杯水车薪”。以石家庄市第一医院为例:政府财政每年的财政拨款在200万元左右,医院的每年支出却在7000万元左右,从而,导致了医院的生存与发展过分依赖于医院自身的医疗服务经营收入。而医院实行药品招标后,药品差价大幅降低,同时医疗收费项目严格按照国家定价,绝大部分医疗项目收费均低于医疗成本,医院的价格包袱相当沉重;与此同时,广大人民群众     

公立医院职工收入分配中的问题及改革对策

当前我国公立医院职工收入分配制度改革相对滞后，收入分配中价值定位过低，分配要素不合理。行业内分配平均主义等问题比较突出，不但不利于调动广大医务人员的积极性，而且会引来一系列社会问题。为了提高医院的服务质量和医疗质量，推进医院的可持续发展，必须综合考虑价值定位、分配要素、薪酬级差等多种因素，改革和创新公立医院职工收入分配制度。     

中国农村医疗消费行为变化及其政策含义

收入对医疗消费的直接效应表现为医疗消费随收入水平提高而增加;收入的间接效应是指收入下降导致了健康水平下降,从而医疗支出增加。本文采用中国健康和营养调查(CHNS)数据,用一个医疗决策模型和医疗支出模型估计了中国农村医疗支出和收入水平之间的关系。结果表明在1989年,收入的间接效应大于直接效应。到1997年,收入水平对医疗支出的影响变得不显著。究其原因,这一时期的收入的直接效应和间接效应均发生作用且作用相当,由此可见低收入农民面临收入的直接效应和间接效应的双重影响,其结果可能是低收入的农民贫困程度进一步加深和健康水平进一步下降。因此,随着市场化程度的提高,增加对低收入农民的转移支付,建立医疗保障制度的必要性更加突出。     

浅析基层公立医院成本核算存在的问题及对策

随着医疗卫生体制改革的不断深入,公立医院已取消药品加成收入,并逐步取消卫生材料的加成收入,这意味着医院只能通过医疗服务收费及财政补助获得经济收入,但目前财政补助不到位、医疗服务定价的滞后性,加之受医保按病种分值付费等支付模式的影响,成本核算对医院经济管理和健康发展起到了至关重要的作用。     

新医改下公立医院资金管理问题研究

随着我国医改工作的持续推进,公立医院收入由医疗服务收入、药品加成收入和财政补助收入变成医疗服务收入和财政补助收入,取消药品加成收入。通过提高医疗服务价格、财政补偿和医院降低成本来实现。但医保基金支付方式、一些惠民及健康扶贫政策的出台和新的支付平台的实施,都给公立医院资金管理带来很大的影响。文章针对新医改下对公立医院资金管理出现的新情况,并针对存在的问题就如何加强资金管理进行分析和提出对策。     

谈基层医疗卫生机构收入的会计核算

基层医疗卫生机构的收入是指基层医疗卫生机构开展医疗卫生服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。文章通过学习《基层医疗卫生机构会计制度》有关内容,根据学习体会,结合卫生会计工作,对基层医疗基层医疗卫生机构收入及其内容发表浅见,并对其会计核算方法做出举例解释,以期指导基层医疗机构会计人员做好收入的会计核算工作。     

医疗机构收入内控管理浅析

医院在执行收入内控法律法规方面意识淡薄，目前多数医院在收入内控管理方面存在诸多问题。本文针对存在的问题进行了分析，并提出了健全收入内控管理制度、建立医院收入控制程序、明确各收入岗位稽核责任、严格执行物价政策、退费内控管理、票据作废内控管理、收入统一核算与考核内控、收款票据控制、职业道德教育等对策，使医院收入内控管理工作有一个根本的改观。     

政府非税收入的立法探讨

随着我国经济的快速发展，政府非税收入呈大幅度增长趋势。但从目前情况来看，政府非税收入管理仍然处于相对薄弱状态，一个很重要的原因是政府非税收入立法工作滞后。加快政府非税收入立法工作刻不容缓。     

基本公共服务均等化与收入再分配

医疗、教育、就业等公共服务对收入差距有很大的影响，收入差距过大的本质是居民没有共享改革发展的成果，有效缓解收分配差距，必须高度重视和充分发挥政府的再分配功能，建立合理的公共服务体制。     

专家观点摘编

<正>曾湘泉:财产性收入增加潜力巨大,通过中国经济的发展,制度设计,企业改革,居民财产收入就会得到很大提升"中国人民大学劳动人事学院院长、中国劳动学会副会长、薪酬专业委员会副会长曾湘泉认为,现在从统计的情况来看,人均可支配收入中大概由四部分构成:第一部分是工资性收入;第二部分是转移性收入,比如养老金;第三部分是经营