浙江省省级公立医院改革对三甲医院医药费用的影响

本文重点分析了浙江省省级公立医院改革药品零差率政策的实施效果,通过收集某三甲医院2012年4月至2015年3月三年间的相关数据,对实施改革前后医院相关医药费用进行分析。结果显示医药总费用与人均门诊住院医药费用出现增长,政策性因素使药品费用的增长率有所降低,药占比下降。表明改革虽实现了价格结构的调整,但是医药总费用的增长明显,医疗机构控费力度不强,医疗保险机构的支出同样出现增长。     

药品零差率在医院的实施及成效

ZJ省自2014年4月1日起实现公立医院改革全覆盖,同步推进医疗服务价格调整、医疗保险支付制度、财政投入保障政策、医疗服务行为监管、医院内部管理机制"五环联动"改革。本文分析了省级医院医疗服务价格调整情况、"药品零差率"改革的实施情况及成效,提出了要进一步提高医疗服务类收费价格,降低药品特别是进口药品与卫生材料的价格,并在各环节加强监督管理的建议。     

襄阳市Z医院实行药品零差率前后效益分析及政策建议

本文通过收集Z医院药品零差率改革前后的经济数据,分析该医院药品零差率政策实施前后的变化情况,结果显示:药品零差率政策实施后,Z医院收入结构发生了变化,但是患者医疗费用并没有明显降低.建议进一步完善补偿机制,建立以公益性为导向的绩效考核机制.     

基于临床路径的单病种标准成本研究

2017年12月1日,浙江省二级以上公立医院对107个病种试行按病种收费改革。在新医改政策影响下,医院的经济运营面临巨大挑战,药品零差率政策使医院无法从药品销售中获益,当病种成本高于病种定额结算标准时,医院就会发生亏损。要维持良好的运营,医院须尽快开展对单病种成本的研究。本研究通过采集某省级三甲医院单病种结算模式下住院患者的医疗费用数据,以乳腺恶性肿瘤(疾病编码ICD-10为C50.902)为单病种示例,基于成本控制角度,在保证医疗质量的前提下,优化临床路径,从而合理管控单病种成本。     

公立医院价格改革的经济评价研究 ——以河南省级某三甲医院为例

本文通过对河南省级某三甲医院医疗服务项目价格改革的现状进行分析,以收入占比增幅作为经济评价指标,分析公立医院价格改革对收入结构的影响进行评价,对信息数据进行科学分析.河南省级某三甲医院现行医疗服务项目2000余种,医院执行价格改革后,对其中的900余项医疗项目进行了价格调整.调价执行已满一年,对比调价前后的医疗服务收入...     

浅谈公立医院改革药品零差价对医院收入的影响

随着我国医疗体制改革的不断深化,"医药分离"的药品零差价销售模式自2012年开始在公立医院推广实施。药品零差价政策将改变公立医院"以药养医"的传统经营模式,实现由"以药养医"向"以医养医"的转变,推动医院提升医疗服务质量,降低国民就医费用。本文梳理了药品零差价政策的实施背景,解读零差价政策内容及改革意义,分析该政策对公立医院的收入结构、收入规模造成的影响,并提出公立医院应对药品零差价政策的措施。     

新医改背景下县级公立医院补偿机制路径优化研究——以西部S省P县人民医院为例

2012年,我国将医疗卫生改革的重点放在县级公立医院,主要将公立医院的药品销售收入、医疗服务收入和财政补助这三大主流收入削减成主要依靠医疗服务收入和财政补助收入,由这两大收入对医院运行成本进行补偿,体现公立医院公益性,满足群众基本医疗卫生需求。通过调查西部S省P县人民医院2007年——2011年的收支数据,重点分析财政补助收入、医疗服务收入、药品销售收入等三方面的数据,以该县为例,分析新医改背景下我国县级公立医院的财政补偿现状,以期为县级人民医院的补偿机制提出相关政策建议,确保改革的顺利实施。     

药品零差率对公立医院运行的影响及对策研究——以某专科医院为例

截至2017年末,全国公立医院取消药品加成,切断了"以药养医"的链条,这对公立医院的经济运行带来了巨大的影响。本文通过结构变动度法,重点研究了近几年某专科医院医疗收入结构性变动中药品收入的变动情况,指出了药品零差率对公立医院的影响,并对公立医院如何从自身出发,积极应对药品新政对医院的影响,确保公立医院健康稳定发展提出了建议。     

厦实施最彻底药品零差率改革

厦门市医疗机构因取消药品加成导致的收入亏空,82%由医保支付,10%由财政补偿,8%由医院自行消化。作为全国17个公立医院改革国家联系试点城市之一,福建省厦门市自2013年3月1日起实施的药品零差率改革,再次引起业内广泛关注。     

公立医院绩效工资改革对医疗费用控制的影响

因政府、社会和公众无法承受越来越高的医疗费用,以致控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。随着新医疗卫生体制改革逐步向试点迈进,继年初在公立医院改革试点中取消药品加成以后,9月又提出首先在公立医院实施绩效工资制。医院作为医疗服务的提供者,其自身的改革必然对医疗费用产生重大影响,透明化和科学化的绩效工资的推行,不仅能形成对医疗费用增长的内控制,还能有效提高医疗服务质量。     

公立医院改革后药品零差价对医院收入的影响

药品零价差是我国新医改中对公立医院的重要改革措施之一,以期待最终实现公立医院医药分离的经营模式,使得医院的经营收入最终建立在其医疗服务水平上来,从而降低老百姓的医疗负担,提高医院的医疗服务水平。但是同时,医药收入的下滑对公立医院的整体收入增长带来了很大的负面影响,深入分析这一影响以实现医改后医院经营模式的平稳过渡,对于公立医院的健康发展具有重要意义。     

新医保制度下公立医院资金管理存在的问题及对策研究

随着医改工作的持续推进,我国新医保制度已全面实施,在国家出台取消公立医院药品加成政策后,公立医院的收入结构发生明显改变,由以前的医疗服务收入、药品销售毛利、财政差额补助和其他收入变成医疗服务收入、财政差额补助和其他收入。尽管公立医院通过提高医疗服务价格和降低运行成本等措施积极应对取消药品加成对收入带来的不利影响,但新医保制度下医保基金对医保支付更严格的监管以及支付方式的改变,使得公立医院因收回资金的周期更长而出现资金短缺。文章针对新医保制度下公立医院资金管理存在的问题,如何加强资金管理进行分析,提出对策。     

关于医疗服务价格改革的探讨 ——基于某三甲专科医院

深化全国医疗卫生事业改革,以医疗服务价格改革为重点,作为新医改的重要措施以及公立医院的切入点,通过取消药物加成等一系列措施,有效解决"看病难、看病贵"的问题,使公立医院加强了内部精细化管理,调整了收入结构,转变了诊疗行为,提高了医疗服务质量,控制了医疗成本的不合理增长,实现了优质医疗、有效医疗和便捷医疗等方面的服务.文章以医院综合价格改革为切入点,结合公立医院改革的实际情况,在阐述公立医院医疗服务价格改革背景的基础上,通过分析公立医院价格改革的问题,探讨了优化公立医院价格改革的策略,期望能为公立医院未来的发展提供参考.     

从“以药补医”到“以技补医”

医院能够治疗却转到县域外的疾病治疗费用,由转出科室承担,医院不予支付。2012年,乾安县中医院被吉林省卫生厅确定为全省公立医院八家改革试点单位之一。在实行公立医院改革之初,医院首先完成库存药品的清理盘点,对中药饮片外的所有药品全部实行零差率销售。医院采取统一招标、网上采购、价格公示的方式,使药品购销环     

安徽探路“以医养医”

将医院工资总额与医疗服务收入占医院总收入的比重、与控制医院负债率挂钩等措施成为此次安徽深化医改的亮点。2月中旬,安徽省召开全省深化医改试点工作会议,发布试点方案。这标志着作为四个省级医改试点省份之一的安徽省率先启动试点工作。此次会议明确,在取消县级公立医院药品加成的基础上,将省属公立医院和市属公立医院全面纳入取消药品加成的行列。同时安徽将推行医院工资总额与医疗服务收入占医院总收入的比重挂钩,与控制医保费用增长挂钩,与控制医院负债率挂钩等改革措施。     

新医改政策下的公立医院财务管理问题探讨

随着我国医疗体制改革进程的不断深化,新"医改"、"药品零差价"惠民政策的推行,公立医院的收入锐减,医院的经营压力不断增大。为了解决药品营业收入减少,保障医院的利益不变,医院应认真分析新医改政策对医院财务管理的影响,实时调整财务管理策略,提出相应的应对措施,健全财务管理制度,使医院的财务管理水平上一个新的台阶,促进医院健康发展。     

浙江132家县级公立医院启动改革提高药事服务费

日前，浙江省公立医院改革迈出了关键性的一步，浙江省11个地市有31个试点县市区全面启动县级公立医院改革，132家县级公立医院全部实行药品零差率销售，同时不同程度提高药事服务费，医药正式分家。浙江省卫生厅将于下半年，推动嘉兴及其他条件成熟地市的市级公立医院改革，并着手研究省级公立医院改革。     

公立医院创新带组医师绩效管理模式改革实践

公立医院高质量发展背景下,带组医师绩效管理模式有助于推进公立医院绩效考核体系全面提升,发挥绩效管理的杠杆作用,控制医疗费用不合理增长,推进医院可持续发展。以公益性为导向,结合公立医院综合改革试点的指导意见,研究RBRVS绩效管理方法应用到带组医师个人绩效考核的改革实践,构建以带组医师为最小单元、以RBRVS为基础、以平衡计分卡考核为补充的绩效评价体系。结果表明此方案能够优化医疗收入结构,压缩药品、耗材占比,合理配置医院内医疗资源,体现出医务人员医疗服务价值。据此,提出RBRVS下带组医师绩效管理模式推广与借鉴的建议。     

市级公立医院取消药品加成综合改革效果分析

根据省市要求全面推进公立医院综合改革并实行药品零差率销售,改革补偿机制,破除公立医院逐利机制。改革的基本原则:总量控制,结构调整。通过取消药品加成在一定程度上减轻患者的就医负担,加快改革医院的管理体制及其内部运营机制,助推城市公立医院综合改革的发展。     

新医改背景下公立医院实施成本管理的思考

随着医保政策的实施和深化,逐渐解决了人民群众“看病难,看病贵”的难题,为人民创建了良好的医疗环境,因此公立医院的医保病人比例也有了大幅度的提升。但是,在新医改的背景下,要求公立医院取消药品加成,致使公立医院的收入也随之降低,为了公立医院可以正常的、持久地运行下去,医院要将成本管控充分的重视起来。