医疗机构财务管理的问题与对策

医疗机构的财务管理是医疗单位的一个重要的不可或缺的必要组成部分,也是医疗机构有赖于持续发展和统筹的关键.因此,对于医疗机构财务管理的问题的及时发现、研究和探询,是进一步完善、提高和健全医疗机构财务管理的重中之重.     

医疗机构财务管理的问题与对策

医疗机构的财务管理是医疗单位的一个重要的不可或缺的必要组成部分,也是医疗机构有赖于持续发展和统筹的关键。因此,对于医疗机构财务管理的问题的及时发现、研究和探询,是进一步完善、提高和健全医疗机构财务管理的重中之重。     

张北县新型农合医疗制度框架及运行机制

目前．张北县已建立了由政府领导，卫生部门主管．相关部门配合，经办机构动作，医疗机构服务，农民群众参与的新型农村合作医疗管理运行机制；建立了以家庭为单位自愿参加，以乡（镇）为单位统筹，个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制；形成了符合本地实际的统筹补偿方案，建立了参舍农民在本县范围内自主选择定点医疗机构就医，现场结报医疗费用的结算报销办法；建立了有关方面和农民参与的以基金运行、审核报什为核心的监管制度。     

优化成都市医保付费总额控制的几点建议

医保付费的总额控制是经办机构管理医疗机构的一种手段,是对定点医疗机构年度医药费用总额进行控制,解决的是统筹基金这块蛋糕有多大,每家医疗机构分多少、怎么分的问题,其控制的核心是不合理费用的增长,让医疗机构达到自律的管理。本文通过对成都市医疗保险付费总额控制做法的研究,并对成都市医保付费总额控制工作中存在的问题尝试提出适当的优化措施。     

社保填字

横向： 一、是指参加医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。 二、成语。各种情感交织在一起，形容感触很多，心情十分复杂。 三、是指医保机构对没有并发症、单一的疾病，按照定额偿付标准向定点医疗机构支付住院费用的结算方式。     

社区教育中各类教育资源统筹协调问题研究

本文研究社区教育中各类教育资源统筹协调问题.     

门诊统筹统什么？

实施门诊统筹,有利于引导患者向基层分流,同时也有利于减轻慢病患者和门诊大病患者的医疗负担。然而在制度实施过程当中,如果不能统筹提高资金使用效率和加强对医疗服务行为的管理,定点医疗机构减少服务量、降低服务标准等问题就可能出现。因此医保管理部门推行门诊统筹,就需要明确——     

“城乡统筹与新型农村社区建设”研讨会发言辑要

2012年12月1～3日,由全国高校财政学教学研究会和河南财政税务高等专科学校、河南省财政厅政策研究室共同举办的“城乡统筹与新型农村社区建设”专题研讨会在河南省郑州市举行。国内著名专家、学者马海涛、刘道兴、杨灿明、王永苏、张馨、杨照南、孙开、申长平、张占仓、蒙丽珍、陈荣、温来成等出席会议,与会者就“城乡统筹与新型农村社区建设”及相关财税政策展开学术研讨和交流。专家们各抒己见,观点新颖,既有财政理论与政策方面的创新性思考,又有对来自城乡统筹与新型农村社区建设实践鲜活材料的客观分析和总结。本刊编辑部整理了各位专家、学者的发言,在此一并刊发,以期对推进我国城乡统筹与新型农村社区建设的理论发展和实践有所贡献。     

北京：“社区医院”回归公益

从2006年开始，北京探索建立新型社区医疗卫生服务体系。经过3年多的改革实践，北京市社区卫生服务机构的门诊量占全市所有医疗机构门急诊总量的比重，由改革之前的8％上升到现在的27％，到社区医院就诊的人数大大增加……     

换个视角思考门诊统筹付费

目前全国很多地方开展了门诊统筹试点,在与定点医疗机构费用结算方面,主要采取按服务项目后付和按人头预付两种方式。     

乡镇卫生院达标率力争超过80％城市社区卫生服务覆盖率超90％

今年我省将以农村医疗和城市社区卫生院建设为重点，扩大新农合覆盖面，尝试省级门诊统筹．力争年内乡镇卫生院达标率超过80％。城市社区卫生服务街道覆盖率超过90％。     

门诊统筹:从“居民”经验到“职工”探索

青岛的门诊统筹,依托社区平台,惠益百姓,起步之早,在全国领先,然而行步稳缓,从居民医保门诊统筹逐渐走向职工医保门诊统筹。青岛"门统"的推进之路带来诸多启示——     

嘉事堂（002462）双轮驱动 成长可期

嘉事堂是具有国资背景的区域性医药商业龙头企业。公司2007年开始在战略上进行了一些调整，2012年开始进入快速成长期。公司的医药分销业务从针对社区医疗机构的配送逐渐扩大到二级以上医院的配送。并且在2013年公司尝试与首钢所属医疗机构开展GP0的新合作模式。与此同时。医疗器械的代理业务也是公司近年来大力发展的方向。     

四川提高城镇职工基本医疗保险待遇

3月1日，四川省劳动保障厅、财政厅发布的《关于调整省本级城镇职工基本医疗保险待遇有关问题的通知》开始实施，进一步提高保障水平。调低基本医疗保险统筹基金起付标准，三级、二级、一级医院分别从970元降为800元、580元降为400元、360元降为200元，社区定点卫生服务中心为160元。调增统筹基金支付范围，门诊抢救无效死亡发生的医药费用、     

对巴州新型农村合作医疗制度实施效果的调查

新型农村合作医疗制度是中央、地方政府和农户个人多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济组织，自建立以来取得了不少成绩，但也存在很多问题。本文从新农合参与主体--农民、政府和医疗机构三方角度分析目前新型农村合作医疗制度存在的问题，积极探索新时期下解决农牧民看病就医问题的有效方式和途径。     

药品零差率问题很复杂

在社区医疗机构实行药品零差率销售,是一个看似简单、却非常复杂的政策。说简单,在于其政策目的明确,“零差率”取消了医疗机构的盈利环节,药品价格降低,百姓得实惠,是件好事。同时还有机制效应,“零差率”使医疗机构不再追逐药品利润,医生不开大处方、不拿回扣,这既降低了医疗费用,又规范了医疗行为。     

协议管理：从一纸文书到一道“军规”

2011年底，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市某家三级医院因在一次诊疗行为过程中涉嫌违反《自治区区级单位职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》的相关规定，并出现超定额现象，自治区社会保险管理局对此决定，该次超定额部分发生费用医疗保险统筹基金将不予支付。该决定做出的同时，这家三级医院被自治区社保局判定拒付超定额部分医疗费用累计已达7700万元。     

新规速览

山东 确定新医改目标 近日,山东省政府颁布《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》,确定了未来3年九成居民将享医保的目标。推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算;允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续;     

DIP付费模式下的县级公立医院经济运营管理体系建设——以A医院为例

根据新医改的要求,DRG/DIP支付方式改革在全国所有统筹地区全面展开。医保统筹支付成为确保医疗机构服务质量的有效手段,能够大幅提升医保基金的覆盖范围和使用效率,关系着亿万群众切身利益。新医改明确要探索以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式并设定统筹地区的开展比例。不论是顺应新医改的要求,还是出于自身高质量发展的考量,越来越多的公立医院已经陆续开始了对医保支付方式改革的探索和实践。     

新农合筹资运行机制问题及其整合路径

新型农村合作医疗制度（简称＂新农合＂）,是一项由政府组织、引导,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,县、乡、村三级医疗机构提供医疗服务,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。