从“新农合”到“农村医保”加“合作医疗”——建立城乡一体化医疗保险制度的设想

新型合作医疗制度的实施,为解决农民看病难,看病贵,农民因病致贫,因病返贫直到了重要作用,原来筹资水平低、报销水平低,报销手续复杂,定点医疗机构监管难等问题都比过去有了较大的改观。但新型农村合作医疗制度本身还存在一些深层次的问题,如管理成本高,管理机构体制不畅,"参合"政策的自愿性与实际"参合"的半强制性的矛盾等依然存在。解决"新农合"制度深层次的问题,实际上就是向建立城乡一体化的医疗保险制度的终极目标迈进。为此,要继续深化现行的新型农村合作医疗制度改革,建立起农村大病医疗保险和门诊小病的合作医疗制度。     

农村医疗保险存在的问题及解决对策

存在的主要问题 建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分。目前,我国农村的医疗保险,大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。实践证明,多种形式的农村合作医疗是农民群众通过互助共济、共同抵御疾病风险的好方法,也是促进我国农村卫生事业发展的关键。     

我国经济发达地区农村医疗保障模式的选择

如何发展和完善农村医疗保障制度 ,一直是党和政府关心的大事。全国人大八届四次会议批准的《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五”计划与 2 0 1 0年远景目标纲要》中明确指出要“因地制宜地发展和完善不同形式的农村合作医疗保险制度”。中国农民的健康需要一个保障体系 ,而保障机制又与各地区社会和经济发展水平具有内在紧密的联系。我国地域辽阔 ,各地区经济和社会发展极其不平衡。因此 ,各地区应该结合本地实际 ,探索出一套切实可行的农村医疗保障模式。一、合作医疗与医疗保险农村合作医疗 ,是在国家的支持下 ,在群众自愿的基础上…     

重振农村合作医疗雄风--建立新型农村合作医疗制度破解农民看病难综述

2003年,第三次全国卫生医疗调查显示,全国79.1%的农村人口没有医疗保障,基本靠自费看病。一些地区,因病致贫、返贫的农民占贫困人口的2/3。2005年12月底,卫生部部长高强在“发展农村卫生事业”的新闻发布会上说:参加新型农村合作医疗的农民就诊率和住院率均明显提高,就医经济负担有所减轻,因病致贫、返贫问题有所缓解。2006年2月22日,卫生部新闻发言人毛群安宣称,新型农村合作医疗制度是未来我国农村医疗保险制度的雏形,它的不断完善将为广大农民提供有力的医疗健康保障。这些说明,在我国农村卫生事业严峻的形势下,于2003年试行的新型农村合作医疗制度发挥出重要作用,有效较快地扭转了我国农民看病难和因病致贫、返贫的局面。     

我国农村医疗保险的改革新思路——以浙江省为例

目前我国在城镇基拳医疗保险覆盖范围以外的农村人员的医疗保障问题仍较突出.现行新型农村合作医疗制度虽然目前参保率较高,但具有低缴费、低待遇的特点,对农村居民提供的医疗保障水平有限.同时还存在医疗服务机构监管问题、医疗保险意识有待进一步提高、合作医疗制度资金筹措等问题.随着我省经济的发展,人口结构和疾病结构的变化,农村群众越来越迫切需要不同层次的卫生服务保障.可以通过鼓励商业保险机构参与新型农村合作医疗市场、加大政府补贴力度及监管力度等以及建立不同的保险形式,合理分担医疗费用,提高筹资水平,使社会医疗保险支出的医疗费用能为更多的农村群众提供基本医疗服务.     

进一步完善我国新型农村合作医制度的思考

建立新型农村合作医疗制度符合我国国情、国力,既是当前解决农民医疗卫生保障问题的现实选择,又是建立覆盖全体农村人口的卫生保健制度的探索和创新.该制度试点实施以来,有优势,也有不足,如何进一步完善是当前我们所面临的一个突出问题.     

广东农村合作医疗的现状、问题和对策

农村合作医疗是在政府支持和集体经济扶持下农民自愿参加、互助共济的一种医疗保障制度。通过发展和完善农村合作医疗,可以减轻农民看病费用的负担,一定程度地解决农村缺医少药和农民因病致贫、因病返贫的问题。广东省政府机构改革,已将原来省卫生厅的农村合作医疗管理职能划入省农业厅。这一职能的调整,说明省政府对发展农村合作医疗的重视,也为我省农村合作医疗如何发展提出了新的课题。为便于工作研究,现对我省农村合作医疗的现状、存在问题和对策提出如下看法。一、我省农村合作医疗的现状我省的农村合作医疗出现于５０年代中后期…     

苏州新型农村合作医疗制度透视

苏州新型合作医疗制度实施的背景 纵观苏州农村合作医疗发展历史,从20世纪50年代初"医疗减免"到21世纪"农村合作医疗保险",大体经历了萌芽期、发展期、波动期、改革期、创新期共五个时期.苏州市自1994年实施新型农村合作医疗保障模式以来,至今已有十余年运作时间,新型合作医疗制度的实施,基于如下背景:     

新型农村合作医疗制度实施现状分析及对策

在当今中国,"看病难"已成为了一个严重的社会问题,而这个问题对农民来说已成为制约新农村和谐发展奔小康的"桎梏".在这种形势下,新型农村合作医疗制度的推出让广大农民看到希望,但新型农村合作医疗制度实施几年来效果如何?还存在那些不足?通过随机抽样的方式对陕西省关中地区某县50户农民家庭205人进行实地调查,分析新型农村合作医疗的现状以及实施中存在的问题,提出完善新型农村合作医疗制度的可行性政策建议.     

农村合作医疗异地就医及结算问题研究

随着我国城镇化步伐的加快,在农村离乡背井外出打工的农民越来越多,异地就医和结算现象不断发生。按我国新医改关于医疗保险的政策规定,参合人实行的是属地管理,但就目前实施的相关城镇、农村合作医疗保险制度,难以满足这部分人对医疗保障的需求,因此建立健全农村合作医疗异地就医及结算迫在眉睫。本文分析农村合作医疗异地就医及结算现状,产生这一问题的原因,并提出解决措施。     

进一步完善我国新型农村合作医疗制度的思考

建立新型农村合作医疗制度符合我国国情、国力,既是当前解决农民医疗卫生保障问题的现实选择,又是建立覆盖全体农村人口的卫生保健制度的探索和创新。该制度试点实施以来,有优势,也有不足,如何进一步完善是当前我们所面临的一个突出问题。     

贵州省晴隆县农村合作医疗运行及发展研究

本文对晴隆县的农村合作医疗进行了调查,认为晴隆县利用世界银行贷款,在发展农村卫生事业,实行农村卫生综合开发,以加速乡村卫生基础设施建设,建立健全初级卫生保健网,推进妇幼卫生保健方面取得了一定成效,在建立农村合作医疗保障制度,解决贫困农民的基本医序以及逐步控制和消除传染病,地方病对农民的危害,也取得了一定的成效,同时也存在一些问题。     

农村合作医疗制度中政府角色的嬗变与科学定位

农村合作医疗制度是一种典型的"公共产品",该制度的建立也是实现农民社会保障权的路径之一."公共产品"理论和社会保障权理论构成了政府参与农村医疗制的经济学与与法学基础.20世纪50年代,政府以"倡导者"身份号召建立农村合作医疗制度,21世纪初,政府以"主导者"身份全面参与新型农村合作医疗制度建设;随着农村合作医疗制度的深化发展,以法律形式将政府定位为"指导者",并以此身份参与新型农村合作医疗制度建设,是新型农村合作医疗持续、健康、稳步发展的关键.     

建设有上海特色的农村合作医疗制度

农村合作医疗是具有中国特色的农村社会保障的重要组成部分,在过去的社会发展中,为人数众多的农民提供了最初级的医疗卫生保障,作为“开创发展中国家人口大国较好解决了农村卫生问题的中国模式”。合作医疗是“在各级政府支持下,按照参加者互助共济的原则组织起来的,为农村社区人群提供基本医疗卫生保障服务的医疗保健制度”。     

新型农村合作医疗好

“看病难”问题关系到广东省3000万农村人口的健康，这样农村合作医疗也就日益成为上下普遍关注的话题。暑假期间我返回家乡——梅州山区，进行了有关合作组织的访问和实地调查。     

江西省新型农村合作医疗的现状及对策研究

建立新型农村合作医疗制度,是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济、社会协调发展而推出的重大举措,是建设社会主义新农村、实现城乡统筹发展、建立和谐社会的一项基础性工作.     

“中国农村医疗保障与农民经济行为”国际研讨会通知

近年来,国家积极推行新型农村合作医疗制度,启动农村卫生服务体系建设,对于改善农民的健康状况,加快新农村建设的步伐,促进农村社会经济协调发展起到了突出作用。为交流和总结推行新型农村合作医疗制度的经验,深入了解农民对新型农村合作医疗制度的实际需求,研究农村医疗保障与农户经济行为和农村发展的相互关系,探讨农村合作医疗制度运行的有效模式等问题,中     

亟需建立新型农村合作医疗制度

加快建立新型农村合作医疗制度 ,完善农村医疗保障体系 ,保证亿万农民享有最基本的医疗保障是一个重要课题。 2 0 0 3年全国抗击非典型肺炎的斗争 ,更加显现其迫切性。建立新型农村合作医疗制度 ,对于减轻农民负担、解决农民因病致贫问题、维护农村稳定乃至全面建设农村小康社会都具有十分重要的意义。1 合作组织定位。新型农村合作医疗制度是政府引导农民建立的一种以大病统筹为主的合作制度 ,主要是以农民为主体和依托 ,将农民联合起来 ,组成合作组织 ,并遵守合作组织的基本原则和发展规律。明确合作组织定位 ,就要正确处理农村合作医疗…     

新型农村合作医疗筹资水平研究——以辽宁省为例的实证分析

新型农村合作医疗在辽宁农村地区基本实现了"低保障、广覆盖"的政策目标。在覆盖面问题解决后,如何提高保障水平成为亟待解决的问题,而提高保障水平的关键就是筹资水平。本文通过医疗保险基金收支平衡精算模型及构建的调整模型,运用统计年鉴数据,预测出不同政策目标下辽宁省新型农村合作医疗的筹资水平。在此基础上,合理划分政府和个人出资比例,并对各自出资情况进行可行性分析。并提出了完善新型农村合作医疗筹资水平的对策建议。     

建立农民工医疗保障的两难困境与对策——基于四川省成都市五城区农民工的调查分析

农民工是工业化和城镇化进程中涌现的一支新型劳动大军.然而,建立农民工医疗保障面临新型农村合作医疗制度与城镇基本医疗保险的两难选择.本文调查了成都市五城区198个农民工的健康水平、医疗服务利用、医疗保障的参加率和未来的参加意愿.结果显示,成都市农民工的自感健康高但实际健康差,"四周患病率"为26.1%;成都农民工的未就诊率和未采取医疗措施率高于全国农村居民的平均水平;20%的成都农民工有新农合和城镇基本医疗保险的重复保险;未来愿意参加城镇基本医保的比率比愿意参加新农合的比率高9%.在此基础上,笔者提出了解决农民工医疗保障两难困境的政策性建议.