区域信息平台破题

行政主导、医联体建设和医保精细化管理,或将成为未来区域医疗信息平台建设的三股动力。2013年7月24日,国务院办公厅下发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》(下称《2013安排》)的通知。作为今年中国医改的纲领性文件,《2013安排》除了继续聚焦医保、医疗和医药三大核心领域外,促进区域卫生信息平台建设,也被再次提及。长久以来,中国条块分割的医疗服务体系,造成区域医疗信息建设举步维艰。由于责任主体不清,区域医疗信息化平台一直缺乏强劲的建设动力。不过,在近期医联体建设的热潮下,以资源整合为目标的医联体,对区域内医疗信息共享提出了新要求,从而为区域医疗信息化的建设提供了新动力。因此,除了传统的行政手段推动外,随着医联体的建设和医保支付改     

医保谈判机制待建

2013年7月24日,在国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》中,建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,成为2013年医改的重要内容之一。这是继2012年人社部等三部委下发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》后,对建立医保谈判机制的再度强调。事实上,国家层面的反复强调,有着深刻的现实基础。如今,以总额预付为主要内容的医保支付方式改革已扩散至全国大部分医疗机构。然而,医保部门确保基金安全的初衷,与医疗机构追求发展的动力,存在分歧。建立医保与医院间的沟通协商机制,正是现实问题的制度诉求。然而,医保与医院间的谈判协商机制该如何建立?需要遵循哪些原则和前提条件?仍有待进一步探讨。     

数字圈点

6倍 从卫生部获悉，国务院办公厅已下发《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》，要求将城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗的统筹基金最高支付限额原则上分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍左右。     

607万国企退休者医保将解决

本刊讯 国务院办公厅日前公布的《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》提出，由人力资源和社会保障部负责，解决全国607万地方政策性关闭破产和依法破产国有企业、中央和中央下放地方政策性关闭破产国有企业退休人员的参保问题。指导和督促地方解决其他破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。《工作安排》要求，国家基本医保药品目录今年11月底前完成调整，将基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录。     

科学建立房地产业纳税评估模型 评估应用初见成效

根据南昌市地方税务局2013年纳税评估工作安排，红符滩地税局经过充分准备，从2013年6月开始，抽调业务、技术骨干组成房地产业纳税评估模型建设工作小组．按照评估模型构建工作程序，     

人力资源和社会保障部关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见

人社部发[2011]59号各省、自治区、直辖市人力资源社会保障厅（局）,新疆生产建设兵团劳动保障局：近年来,部分地区积极开展城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）门诊统筹工作,减轻了居民门诊医疗费用负担，增强了制度保障能力，受到群众广泛欢迎。按照国务院办公厅医药卫生体制五项重点改革2011年主要安排的要求，今年要普遍开展居民医保门诊统筹工作。现就有关问题提出以下意见：     

高技能人才工作的新进展

2006年,按照中央、国务院关于进一步加强高技能人才工作的总体要求和《中央人才工作协调小组2006年工作要点》安排,围绕《关于进一步加强高技能人才工作的意见》的学习宣传和贯彻落实,高技能人才各项工     

关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见

各省、自治区、直辖市人力资源社会保障厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局： 近年来，部分地区积极开展城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）门诊统筹工作，减轻了居民门诊医疗费用负担，增强了制度保障能力，受到群众广泛欢迎。按照国务院办公厅医药卫生体制五项重点改革2011年主要安排的要求，今年要普遍开展居民医保门诊统筹工作。现就有关问题提出以下意见：     

关于印发劳动保障部门进一步做好2005年纠风专项治理工作方案的通知

二○○五年六月二十七日各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):根据中央纪律检查委员会第五次全会精神,按照《中央和国家机关贯彻落实2005年党风廉政建设和反腐败工作部署的分工意见》的安排,我部研究制定了《劳动保障部门关于进一步做好2005年纠风专项治理工作方案》,并征求了相关部门的意见,现印发给你们,请认真贯彻落实。劳动保障部门关于进一步做好2005年纠风专项治理工作方案根据中央纪律检查委员会第五次全会精神,按照《中央和国家机关贯彻落实2005年党风廉政建设和反腐败工作部署的分工意见》的安排,分工我部参与的工作主要有三…     

医保基金专项检查中对2358份医保住院病历存在问题分析与对策

目的：通过对定点医疗机构医保病人住院病历的检查,对照医保“三个目录”即《药品目录》《诊疗项目目录》“医疗服务设施范围和支付标准目录》和《河北省医疗服务价格手册》及“医保协议”查找问题,分析原因,探讨对策,规范医疗机构服务行为,确保医保基金合理使用。方法：对2009年的医保住院病历按照10％的比例随机抽取2358份,由熟悉医保政策,懂医、懂药、懂收费的专家组成检查组,对抽取的住院病历进行检查。结果：发现基本医疗保险基金不予报销的病种划卡住院结算、不合理检查、不合理用药、不合理治疗、不合理收费共五方面的问题,与2008年基金专项检查发现的问题进行比较,大多数定点医疗机构对2008年基金检查发现的问题进行了整改,其中有10家定点医疗机构人均违规金额呈下降趋势。结论：医保基金专项检查对规范医疗机构服务行为,确保合理使用医保基金是一项重要举措。     

采用A-D-L-l过程要素评价首届中国质量奖获奖组织质量管理方法的成熟度

为贯彻落实国务院《质量发展纲要（2011-2020年）》，完善国家质量奖励制度，树立质量先进典型，推进质量强国建设，提升国家质量竞争力，经中央批准并按照国务院办公厅《贯彻实施质量发展纲要2013年行动计划》规定，2013年由国家质量监督检验检疫总局牵头，组织开展中国质量奖评选表彰工作。按照国际鼓励质量进步的通行做法，中国质量奖将授予质量领先、技术创新、     

从北京市医保总额控制实施看如何规避制度不足

当前,北京市基本医疗保险的覆盖率已超过96%,随着待遇水平的不断调整,医保支出总量越来越庞大。北京市的医保基金管理面临着收入增长空间有限,支出压力持续增加的局面。按照人社部、财政部、卫生部联合下发的《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》的要求,北京市从2012年开始大范围试点医保     

政策信息

国家发展改革委印发《2013年东部城市对口支持西部地区人才培训计划》为做好2013年东部城市对口支持西部地区人才培训工作,按照《国家发展改革委关于进一步做好东部城市对口支持西部地区人才培训工作的指导意见》要求,在与东部13个城市沟通协调的基础上,国家发展改革委结合西部地区实际需求,制定了《2013年东部城市对口支持西部地区人才培训计划》。国家发展改革委通知要求承担任务的东部城市和西部地区进一步提高认识,加强交流,密切配合,确保对口支持人才培训工作按计划实施。     

社会医保机构内部控制体系研究

2020年3月,中共中央、国务院发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出,到2030年建成以基本医疗保险为主体的多层次医保体系。医保体系建设既是一项重大改革任务,又是一个长期研究的重要课题。而以医保基金为主线的管理体系建设,是解决我国医保问题永恒的主题。文章以内部控制的视角,分析了医保基金管理体系的现状和存在的主要问题,应用内部控制的基本理论,按照现行内控法规政策的要求,系统地论述了如何建立社保机构内部控制基本框架体系并保持其制度设计与运行有效性的基本路径和保障措施。旨在通过医保内控建设与实施,实现解决医保问题和提高医保管理能力之目的。     

把《审计法》落实到审计行为之中──1995年天津市审计执法情况加顾

把《审计法》落实到审计行为之中──１９９５年天津市审计执法情况加顾林为民，肖文月为了全面反映天津市审计机关贯彻执行《审计法》情况，总结全年审计执法工作，按照市审计局的工作安排，全市各级审计机关于年底进行了年度审计执法检查。１９９５年全市审计机关共审计...     

关于做好2010年城镇居民基本医疗保险工作的通知

各省、自治区、直辖市人力资源社会保障厅（局）、财政厅（局）。新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局： 2009年，城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）制度在全国所有城市全面建立，参保人数继续快速增加，待遇水平进一步提高，城镇居民医保工作取得良好成效。为进一步贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011）的通知》（国发[2009]12号）的有关精神，做好2010年城镇居民医保工作，现就有关问题通知如下：     

山东省人力资源和社会保障厅关于印发《2013年全省人力资源和社会保障工作要点》的通知

鲁人社发[2013]1号各市人力资源社会保障局,各处室、直属单位,省公务员局:现将《2013年全省人力资源和社会保障工作要点》印发你们,请结合实际抓好贯彻落实。附件:《2013年全省人力资源和社会保障工作要点》2013年1月18日2013年全省人力资源和社会保障工作要点     

朔州市质监局开展节前特种设备安全检查

正近日,朔州市质监局召开9月份安全生产例会,研究安排两节期间特种设备安全工作;印发了《关于做好2016年中秋、国庆期间特种设备安全监察工作的通知》,就具体工作进行了安排部署。2016年9月7日,市质监局党组书记、局长李启军带队,深入相关企业开展特种设备安全检查。检查组按照"三落实、两有证、一检验、一预案"的原则,先后深     

公立医院强化财会监督的主要举措

2019年国家强化公立医院绩效考核,进一步量化考核指标,明确了公立医院的功能定位和发展方向.2020年2月《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》对开展医保支付方式改革工作进行部署,国家医保局陆续推出了DRG、DIP医保支付改革方案,以提高医疗服务透明度,提升医保基金使用效率,同时提高医疗的可及性和患者满意度...     

创新规范 扩大规模——新安县政府采购工作纪实

2006年以来,新安县采购办紧紧围绕“上规模、建机制、抓规范”的总体要求和财政局重点工作任务的安排,不断推进采购管理工作,创新工作机制,认真执行《政府采购法》及省、市关于政府采购的有关文件规定按照新政[2002]128号文件,拟定了《新安县政府采购目录》,健全了制度体系。逐步规范了政府采购行为,扩大了政府采购规模,2006年实现政府采购规模6800万元;