自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的探讨自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效。方法选取2017年7月至2019年3月于抚顺市中医院内分泌科诊治的90例糖尿病下肢周围神经病变患者作为研究对象,首先根据入院顺序进行编号,奇数列为对照组,偶数列为观察组,每组45例。对照组予以红外线照射双下肢治疗,配合静脉滴注灯盏花素注射液及α-硫辛酸注射液,观察组在对照组基础上予以自拟益气养阴通络汤口服治疗。比较两组患者多伦多临床评分系统(TCSS)评分、腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、临床疗效、血液流变学指标、血小板最大聚集率。结果治疗后,两组神经反射、感觉功能、神经症状评分明显下降(P<0.05),且观察组神经反射、感觉功能、神经症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV显著提高(P<0.05),且观察组腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(86.67%)明显高于对照组(68.89%)(P<0.05);治疗后,两组血液流变学指标、血小板最大聚集率显著下降(P<0.05),且观察组血液流变学指标、血小板最大聚集率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟益气养阴通络汤联合营养神经活血西药治疗DPN可明显提高疗效,有效改善血液高凝状态。     

中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的临床价值

目的探讨在痛性糖尿病周围神经病变的治疗中应用中药足浴联合中药封包的价值。方法选取2018年2月至2021年2月抚顺市中医院收治的300例痛性糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各150例。对照组患者单纯接受甲钴胺治疗,试验组患者在对照组基础上采用中药足浴联合中药封包治疗(先给予中药足浴,药物以当归、红花、续断、透骨草、醋没药等展筋通络中药为主,后进行中药封包治疗,于双下肢捆绑外敷),比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,治疗后疼痛、感觉减退、麻木及烧灼感评分低于对照组,且试验组治疗后腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、内皮素1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效显著,在减轻症状、改善炎症反应等方面效果优于甲钴胺单药治疗。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的分析研究盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2010年8月～2012年8月我院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组和观察组各30例,两组均采用常规降糖药物治疗,观察组加用盐酸丁咯地尔注射液;对照组加用脉络宁。治疗30d后,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(90.0%)显著优于对照组总有效率(76.7%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的正中神经、腓总神经、尺神经、胫神经与对照组比较,均有提高(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖值差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广和应用。     

多发性硬化周围神经功能改变电生理分析

目的探讨多发性硬化周围神经功能改变电生理特点分析。方法选择我院收治的MS患者50例,采用神经电生理技术评价(观察组);就临床资料与健康志愿者50例(对照组)的检测结果行对比分析。结果对照组均做双侧腓神经、胫神经、尺神经、正中神经检测,共测出以上神经各100条。观察组以上项目检测37例,共测出以上神经各74条。NCV在观察组患者中均有程度不等的减慢表现,与SCV比较,MCV的异常率较高,轴突损害经NCV结果显示,比脱髓鞘明显。采用MEP测得的腰4点和肘点在潜伏期上相对延长,故腰骶神经根功能和正中神经远端功能可能受到损害。患者中部分F波在出现率方面有所降低,表明周围神经根有异常表现。结论多发性硬化周围神经功能改变采用电生理检测,可显著提高检测准确率,为临床治疗创造条件。     

糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系分析

目的研究并探讨血液流变学和糖尿病周围神经病变的相互关系。方法选取我院在2009年1月～2011年1月收治的糖尿病患者40例,将其作为观察组。观察患者的血液流变学与腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)[1]二者的相互关系。同时,选取40例NCV正常的健康人作为对照组,将两组资料进行分析和比较,进行回顾性分析研究。结果观察组患者的病程较长时,其NCV的异常率也比较高;在全血粘度以及红细胞的聚集指数方面,NCV的异常率也明显的高于对照组NCV正常的健康人士。结论将血液流变学不断的进行改善,对于延缓糖尿病周围神经病变的发生具有极高的应用价值,意义非常大,另外通过血液流变学来研究对糖尿病周围神经病变是具有极高的临床的可行性、科学性以及安全性。     

替罗非班在改善急性冠脉综合征患者多项血清指标中的效果观察

目的观察替罗非班在改善急性冠脉综合征患者多项血清指标中的效果。方法选取2011年2月~2013年4月于本院进行治疗的56例急性冠脉综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)28例和观察组(加用替罗非班组)28例,对两组治疗前与治疗后3d、7d的血清hs-CRP、Hcy及IL-1β水平进行比较。结果观察组治疗后3d、7d的血清hs-CRP、Hcy及IL-1β水平均明显低于对照组,P均<0.05,两组之间不同时间段的检测结果均有显著性差异。结论替罗非班可有效改善急性冠脉综合征患者的多项血清指标,对于疾病的治疗发挥着积极的作用。     

泼尼松联合七叶皂苷钠治疗面神经炎的疗效及对调节性T细胞/辅助性T细胞17细胞因子、自由基生成的影响

目的探讨泼尼松联合七叶皂甙钠治疗面神经炎的疗效及对调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)细胞因子、自由基生成的影响。方法选取2017年9月至2020年4月于瓦房店第三医院接受治疗的面神经炎患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组在常规治疗基础上加入泼尼松治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用泼尼松、七叶皂苷钠治疗,持续1周后评估疗效。比较两组患者近期疗效、血清Treg/Th17细胞因子[白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)]及自由基生成相关指标[晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、一氧化氮(NO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,记录治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗有效率高于对照组患者(P<0.05),血清IL-10、TGF-β、CAT、SOD水平高于对照组(P<0.05),IL-17、IL-22、AOPPs、NO水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者皮疹、头晕头痛、腹泻便秘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论面神经炎患者的治疗方案中加入七叶皂苷钠,有助于提升疗效及减轻机体炎症应激状态,且具有良好的治疗安全性。     

加贝酯联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状改善及炎症指标的影响

目的探讨加贝酯联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状改善及炎症指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月葫芦岛市中心医院收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,用抽签法随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用加贝酯治疗,观察组在对照组基础上联用乌司他丁,比较两组的治疗效果。结果观察组腹胀消失时间、淀粉酶恢复正常时间、腹痛消失时间、排气时间和肠鸣音恢复时间明显短于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清脂质过氧化物(LPO)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清LPO水平明显降低(P<0.05),CAT和SOD水平明显升高(P<0.05),且观察组血清LPO水平明显低于对照组(P<0.05),CAT和SOD水平明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平明显降低(P<0.05),且观察组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05)。结论加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,能快速改善患者的临床症状,减轻氧化应激,缓解机体的炎症反应。     

慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1、白细胞介素-6和白细胞介素-10的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平检测的临床意义。方法选取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者为患者组,另外选取我院体检中心经健康体检合格者35例为正常人组,均在清晨空腹抽取3ml静脉血,在抽血1h内对血清进行分离,而后再置于-20℃进行保存待测。结果患者组血清IL-10含量为(38.4±15.4)pg/ml,血清IL-6含量为(11.4±4.6)pg/ml,血清TGF-β1含量为(42.2±26.7)μg/L;而正常人组血清IL-10含量为(21.2±8.2)pg/ml,血清IL-6含量为(5.2±3.1)pg/ml,血清TGF-β1含量为(8.8±3.6)μg/L;二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平检测的临床意义较大,对于探讨慢性丙型肝炎患者的发病机制、了解病情具有较为重要的作用,值得临床广泛应用。     

神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

目的研究神经生长因子联合弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察两组的临床疗效和神经传导速度的变化。结果观察组与对照组的治疗效果比较差异有显著性。结论神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变具有良好疗效,具有推广价值。     

奥利司他与二甲双胍联用对肥胖型2型糖尿病患者的疗效及对体重指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数水平的影响

目的探讨奥利司他与二甲双胍联用对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及对体重指数(BMI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的影响。方法选取2018年2月至2020年2月大连市第四人民医院收治的肥胖型T2DM患者83例作为研究对象,按随机数字表法分为联合组41例与对照组42例。对照组予以盐酸二甲双胍片治疗,联合组则在对照组的基础上增用奥利司他胶囊治疗。两组进行为期3个月的治疗,比较两组临床疗效,治疗前后BMI、HOMA-β、HOMA-IR水平,微炎症状态变化情况,药物不良反应发生情况。结果治疗后联合组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组BMI以及HOMA-IR明显低于对照组,而HOMA-β明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05)。两组头痛、低血糖、腹泻以及胃肠胀气发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他与...     

硫酸镁联合缬沙坦与拉贝洛尔对妊娠高血压患者白血病抑制因子、同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨硫酸镁联合缬沙坦、拉贝洛尔对妊娠高血压患者白血病抑制因子(LIF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年4月至2017年5月成武县人民医院收治的82例妊娠高血压患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组应用硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦及拉贝洛尔治疗,比较两组的治疗结果。结果两组治疗前舒张压、收缩压、24h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组张压、收缩压、24 h尿蛋白定量水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前LIF、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后LIF水平高于对照组,Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.19%,与对照组7.32%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁联合缬沙坦、拉贝洛尔治疗妊娠高血压安全有效,可改善患者血压水平,调节血清LIF、Hcy水平,且不会增加不良反应。     

果胶铋联合三联疗法对消化性溃疡患者血清炎症介质及生命质量的影响

目的探讨果胶铋联合三联疗法对消化性溃疡患者血清炎症介质及生命质量的影响。方法选取2019年8月至2020年2月于大石桥市第三人民医院治疗的90例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者予以呋喃唑酮片+奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用胶体果胶铋胶囊治疗。比较两组患者治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率,以及治疗前后血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、炎症介质、消化病生命质量指数(GLQI)评分。结果治疗后,观察组Hp根除率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清NO、NOS、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平及GLQI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清NO、NOS、IL-6、IL-8水平及GLQI评分较治疗前有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论果胶铋联合三联疗法可通过降低胃溃疡患者血清IL-6、IL-8水平,提高NO、NOS水平,发挥改善胃黏膜微循环、提高黏膜血容量、减轻炎症反应、抑制胃酸形成、保护胃黏膜、提高患者生命质量的作用。     

右美托咪定对老年结直肠癌患者术后疼痛及应激反应的影响

目的探讨右美托咪定对老年结直肠癌患者术后疼痛及应激反应的影响。方法选取2017年12月至2020年2月于阜新市中心医院接受结直肠癌根治术的老年原发性结直肠癌患者118例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各59例。对照组患者接受常规静脉全身麻醉,观察组患者在麻醉诱导后、麻醉维持过程中分别泵注右美托咪定。比较两组患者围术期疼痛程度及炎症介质、应激激素水平。结果观察组患者术后12 h、术后24 h、术后48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、Prince-Henry疼痛评分(PHS)低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后1d、术后3d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后1 d、术后3d血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定干预可减轻老年结直肠癌患者术后疼痛程度,并缓解术后炎症应激反应。     

中西医结合治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

目的探讨噻托溴铵联合黄根片治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法选取2017年12月至2019年2月郴州市疾病预防控制中心收治的肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者157例为观察组,选取同期郴州市疾病预防控制中心收治的肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者143例为对照组。两组均予以吸氧、止咳祛痰平喘、肺灌洗、预防感染、康复训练等常规对症治疗。对照组患者吸入噻托溴铵粉雾剂,观察组在对照组基础上口服黄根片。比较治疗前后两组中医临床症状积分、肺功能、生命质量评分及血清白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前,两组中医临床症状积分、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、生命质量评分及血清IL-1、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV1及MVV高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组各中医临床症状积分,症状、活动受限、疾病影响评分及生命质量总评分,血清IL-1、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合黄根片治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者可改善其临床症状与肺功能,提高生命质量。     

芪柏塌渍治疗小儿静脉炎的疗效及对TLR-4/核因子-κB信号通路的影响

目的观察芪柏塌渍对静脉炎的疗效,同时探讨其对TLR-4/核因子-κB信号通路上标志蛋白表达的影响。方法选取2018年1月至2019年6月大连市中心医院收治的40例静脉炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为常规组和试验组,各20例,另取20例健康儿童为对照组。对照组患儿取50%硫酸镁溶液浸湿的无菌纱布敷于发生静脉炎处,面积以超过静脉炎范围1~2 cm为宜,并用保鲜膜包裹于纱布外,每2小时换药1次,3 d为一个治疗周期。试验组用无菌棉签蘸取适量芪柏塌渍膏涂于发生静脉炎处,面积以大于静脉炎范围1~2 cm为宜,厚度0.2~0.5 cm,予以无菌纱布覆盖,最后用胶布固定,每4~6小时换药1次,3 d为一个治疗周期。于治疗前及治疗2个周期时,采用蛋白免疫印迹法检测外周血中TLR-4和核因子-κB水平变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-11(IL-11)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-33(IL-33)蛋白表达。结果治疗后两组患儿数字评分法(NRS)评分、红肿面积有所改善,且试验组改善程度优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉炎患儿血清TLR-4、核因子-κB、TNF-α、IL-11、IL-4、IL-33水平明显高于健康对照组(P<0.05);治疗后,常规组和试验组患儿TLR-4、核因子-κB、TNF-α、IL-11、IL-4、IL-33水平明显下降(P<0.05),且试验组上述指标明显低于常规组(P<0.05)。结论静脉炎患儿存在TLR-4/核因子-κB信号通路表达紊乱,芪柏塌渍可明显调节TLR-4/核因子-κB信号通路上标志性蛋白的表达,该效应可能是芪柏塌渍从机体炎症方面改善静脉炎患儿的作用机制之一。     

依达拉奉联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死患者的临床疗效

目的 探讨依达拉奉联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 选取2019年1月至2020年1月于大连市中心医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者68例作为研究对象,据其住院病例号码随机分为他汀组与联合组,各34例.两组患者接受抗血小板聚集、改善循环、降低颅内压、改善脑水肿等基础治疗,并监测各项生命指征指标,如血压、...     

丹参川芎嗪注射液对脑血栓患者凝血功能和神经及运动功能恢复的影响

目的 探讨丹参川芎嗪注射液对脑血栓患者凝血功能和神经及运动功能恢复的影响.方法 选取鞍山市中心医院铁东院区2018年6月至2020年6月收治的84例脑血栓患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例.对照组给予双嘧达莫治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组凝血功能、血流动力学...