医药市场价格难题思考

"看病难,看病贵"已成为社会的首要问题,政府对药品的多次降价,并未达到老百姓的预期,反而使医药行业大面积亏损。究其原因,医疗机构的行业垄断、以药养医、药品销售价格体系的差异、药品价格监管的偏位等问题是困扰医药市场价格改革的症结所在。政府对医疗机制和体制的改革、对药品成本的监审以及药品监管体系的建立和完善是解决医药市场价格难题的必经之路。     

医药价格的问题及对策

近年来．药品价格和医疗服务收费是社会普遍关心的热点问题。虽然经过连续多年的专项治理，药品医疗服务行业价格秩序逐步得到规范，但“看病难、看病贵”的问题仍然存在。根据泸州市物价局《贯彻国家发改委关于开展全国药品和医疗服务价格重点检查的通知》精神，纳溪区物价局组织了专项检查组对全区医疗系统的药品和医疗服务收费情况进行检查，其中暴露的问题对于今后整顿医药市场价格秩序，保证药品和医疗服务价格改革各项政策的顺利实施具有重要意义。     

国家发展改革委曝光医药价格违法典型案件社会反响好

最近，国家发展改革委通过中央电视台等新闻媒体，向社会公布了北京大学人民医院等8起医药价格违法典型案件，引起社会广泛关注，收到良好社会效果。对此，国家发展改革委毕井泉副主任做出重要批示：“再接再厉，继续做好医疗药品价格监督检查工作，缓解群众‘看病贵’的矛盾。”     

药品限价，怎么会“有医无药”？

日前，国家发改委再次对医药市场进行干预，对22种药品的最高零售降价，平均降幅达到40％。自1998年以来，政府有关部门已经近20次对药品实施降价，然而，政府不断采用降低药品价格的方法．而一部分药品价格却越来越贵，较为便宜的药品反而越来越少，医疗费用逐年上涨，医院的基础设施，高楼大厦也越来越奢侈。尽管政府采取了一系列的措施。包括药品招标采购、不断限制药品价格、要求医师开清洁处方等，更有令人费解的措施是，说什么要按印度的做法，要求企业把市场零售价标明到药品最小包装上，实施”明码标价”。奇怪的是，市场并没有跟随发改委的指挥棒转，在市场上．药品价格仍然显示出要么”虚高”，要么短缺，相互矛盾的问题仍然纠缠在一起。     

当前医药卫生服务价格存在的问题及建议

医药卫生事业关系到亿万人民的健康．关系到千家万户的幸福，是重大民生问题。2009年，国务院关于深化医药卫生体制改革提出了五项重点改革方案。旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。由于目前医药价格管理体制存在“医药不分”的现状。再加上政府补偿机制上的缺位，医疗服务收费方面的问题和药品价格方面的问题交织在一起，     

基于经济学分析的医药价格改革

在我国,医药市场的药品供给主要是政府、医院和药店三方提供,从而形成了我国医疗服务产品市场的垄断。医疗服务产品垄断带来医疗资源利用效率下降和医疗费用上升,导致"看病难、看不起"。若是要改变医疗服务产品的市场垄断的现象,则必须要改变政府对医药市场的管理方式,并且改变现行的医药行业的收费体制,这样才能改变我国现在的"以药养医"的现状,使我国的医药流通体制得到大幅度的改善,从而降低药品的价格,改变"以药养医"的局面。     

积极推进药价改革

看病贵，在药品价格过高方面显得尤为突出。面对“以药养医”模式的“病变”，国家有关部门十分重视，近几年就采取了将近二十次的药价下调政策。今年，广东省成为医药价格改革的试点省份，广东省物价局把医药价格改革作为今年惠民工作的重中之重。[编者按]     

药价改革，我们何去何从？——写在广东医药价格改革试点前夕

广东药价改革终于到了破冰时刻。 当降低药品价格，规范医疗服务价格成为民心工程，当全国各级价格主管部门治理整顿医药价格成效初显却未尽全功，当看病贵、药价高等问题仍是横亘在老百姓眼前的一道坎，如何解决问题，化解社会矛盾，促进社会和谐？惟有深化医药价格管理体制改革!     

医药费用过快增长群众看病贵的原因及对策

医药费用过快增长,群众看病贵、看病难,是我国医疗体制改革滞后,医疗市场垄断程度高,价格监管法律法规不健全,措施不力等综合因素作用的结果。因此必须进一步改革我国医疗体制和价格成本补偿机制,健全价格监管法律法规,才能从根本上治理医药乱收费,从源头上遏制医药费用过快增长。     

深化医药价格管理体制改革的思路

医药价格问题事关民生大计,事关社会和谐公正。当前的医药价格过高,医疗改革没有“中立”的领导机构来管理,存在着投入不足、以药养医、流通不畅、广告泛滥等问题迫切需要解决。要扭转医改“市场化”倾向,成立“中立”机构管理医药改革事业,加强对药厂的监管,逐步增加财政投入,建立医疗服务价格正常增长机制,革除以药养医的体制弊端,国家负责药品研发,实行药品专营,对原研药和仿制药品实行差别定价。严厉打击非法药品和广告,加强医药价格市场监管。     

金华市社会价格监督服务总站对火车站周边开展医药价格监督服务巡查

正为规范医疗服务、医药经营行为,浙江省金华市社会价格监督服务总站与市区医药行业协会价格分站,对流动人口比较密集的金华火车站周边的医疗、药品经营者单位开展了医疗服务、药品价格监督服务巡查。为民营医疗机构解读国家发展和改革委员会等三部委联合下发的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》精神,对16家药品经营单位进行     

都江堰市“零加价”试点乡镇卫生院价格情况调研

为解决药价居高不下、缓解老百姓看病贵这一问题，都江堰市政府大胆尝试“医药分家”，推行药品零利润进价销售让利老百姓，再由政府拨出专款补贴医院。从3月起都江堰市政府在虹口、中兴两所乡镇卫生院实行“药品零加价”试点。     

医药价格现状、根源及对策

医疗服务和药品价格涉及人民群众切身利益。做好医疗服务和药品价格管理工作，切实减轻患者负担。是践行“三个代表”重要思想、执政为民的具体体现。近些年。国家采取了降低药品价格、规范医疗服务收费、实行价格公示和费用清单、纠正医药行风等措施。取得了很大成效。但医疗服务和药品价格仍是群众反映较为强烈的热点问题。     

国外解决群众看病难看病贵问题的措施

近十年来,全球医药市场以年均10％左右的规模递增,不断增长的药品市场使各国政府支付医疗保险费用的负担逐渐加大。为了切实保证国民都能看得起病和用得起药,世界各国政府都不放弃对医疗服务的管理、改革和对药品价格的调控权,并采取相应措施对药品价格进行一定的限制。     

还医生以体面:医疗服务走向市场定价

本文分析了政府的价格管制政策导致的医疗医药价格体系扭曲,以及由此导致的医疗机构行为扭曲,并以此为基础说明了造成看病贵困境的根本原因。本文认为,取消价格管制、消除公立医疗机构垄断以实现医疗服务市场的充分竞争,同时完善社会医疗保险机构治理机制、大力发展医疗保险并改革医保付费制度是解决上述问题的根本途径。     

医疗费用结构性失衡下医药价格形成机制研究

近年来药品价格一直偏高不下是公众反映极为强烈的社会热点问题,也已成为影响当前构建和谐社会的重要因素之一。文章认为,造成药价偏高的根本原因在于现行医药价格形成机制不合理以及由此带来的医疗费用结构性失衡,药品费用承载了补偿医疗服务费用过低的重任。破解药价偏高的根本出路在于建立起科学合理的医药价格形成机制,纠正医疗费用的结构性失衡现象,构建完善的医药价格管理体系。     

论高药价的成因及对策

“看病难、看病贵”作为一个广受关注的民生问题,已被纳入国家“十二五”规划,受到政府的高度关注。主要通过对高药价这一核心问题进行深入探讨,分析其形成的原因,认为“以药养医”的政策导向和政府财政补贴的不足是导致个人承担昂贵医疗费用的主要原因,针对这一现状,提出加大政府财政投入、实施医药分离政策以及完善监管等探索性建议,为国家医疗改革的进一步实施提供参考意见。     

当前我市医疗服务价格存在的突出问题

为贯彻落实中央纪委第五次全会精神，整顿医疗市场价格秩序，规范医疗机构价格行为，切实解决“药品价格高、群众看病贵”的问题，2005年国家发改委组织开展了全国医疗服务和药品价格专项检查。从攀枝花市情况看，检查结果表明，我市经过近几年的专项整治，医疗服务和药品行业乱涨价、乱收费的情况有所好转，但也有部分医疗机构自立收费项目、扩大范围收费、收取已取消的收费项目、     

创新管理思路和方法加强药品价格的监管

药品价格问题是近几年来群众反映比较强烈的问题，受到各级党委政府的高度重视。为全面贯彻落实党的十六届五中全会精神，从源头上切实解决群众看病难看病贵问题，促进社会主义新农村建设，维护社会稳定。各级物价部门必须加强医疗服务和药品价格的监督管理，特别是要加强对药品价格的管理。按照现行价格管理权限，药品价格审批管理权集中在中央和省两级。市、县两级物价部门如何发挥工作职能作用，管好当地药品市场价格是新时期物价管理工作的重点，也是解决群众看病难看病贵问题的难点之一。对此，本就新时期市县物价部门创新管理思路和方法，加强药品价格监管谈一点粗浅认识。     

药价虚高与纵向激励扭曲

通过对药品纵向交易关系的分析,发现医生和医院在药品零售环节的推动是导致药品价格扭曲的根本原因.信息的不对称性使得委托--代理关系的激励约束效用不大,而收益率管制政策进一步诱导医院进销高价药品.此外,高额利润的分配为医院和医生推动药品持续高价提供内在动力.因此,要想解决纵向价格扭曲,必须加强委托--代理激励约束的作用,对代理人即医生开展声誉激励约束,加强信息披露机制的设立,并减少政府管制,打破公立医院的垄断地位,从根本上实现"医药分离".单纯的价格管制政策并不能抑制医疗费用的上升.