妇科手术

08167185例子宫切除术后排尿、排便和性功能的研究/王利晓…∥实用妇产科杂志.—2008,24(7).—412目的:评价子宫切除术后患者的排尿、排便和性功能问题。方法:对85例因妇科良性疾病而行子宫切除术的患者进行前瞻性研究。根据术式不同分为经腹子宫切除术(TAH)45例和经阴道子宫切除术(TVH)40例两组,术前及术后3、6、12个月进行调查问卷,观察泌尿道、肠道功能和性功能的变化。结果:子宫切除术后3月,患者便秘、性交中阴道干涩、阴道短或狭窄、性交痛以及对性生活不满意与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);随访至术后12月,尿急、尿失禁、近期无性生活与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后TAH组与TVH组的近期无性生活、少或无性交、性交无高潮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从长远来看,子宫切除术可以改善患者术后生活质量,对泌尿道、肠道功能和性功能无负面影响。表3参8(原文摘要)081672不同术式大子宫全切除术临床效果分析/王海波…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—532～534目的:评价大子宫经腹全子宫切除(TAH),经阴道全子宫切除术(TVH),腹腔...     

产科特殊检查

081641B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义/李学和…∥实用妇产科杂志.—2008,24(9).—568～569目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法:对2007年1～12月该院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度。其中瘢痕厚度>3mm组60例,瘢痕厚度≤3mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩宫素总用量与产后出血发生率进行比较。结果:再次剖宫产孕妇B超检查子宫下段瘢痕厚度≤3mm组在术前宫缩、产后出血发生率、缩宫素总用量上与>3mm组孕妇相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有指导意义。表1参3(原文摘要)081642腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值/罗青…∥中国计划生育学杂志.—2008,16(8).—486～488对收治的197例异位妊娠患者进行回顾性分析,对比经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)两种检查方法的阳性确诊率。结果:197例中75例经TAS检查诊断62例,阳性确诊率82.3%;72例经TVS检查诊断65例,阳性确诊率90.3%;50例经TA...     

产科特殊检查

081641B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义/李学和…∥实用妇产科杂志.—2008,24(9).—568～569目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法:对2007年1～12月该院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度。其中瘢痕厚度>3mm组60例,瘢痕厚度≤3mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩宫素总用量与产后出血发生率进行比较。结果:再次剖宫产孕妇B超检查子宫下段瘢痕厚度≤3mm组在术前宫缩、产后出血发生率、缩宫素总用量上与>3mm组孕妇相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有指导意义。表1参3(原文摘要)081642腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值/罗青…∥中国计划生育学杂志.—2008,16(8).—486～488对收治的197例异位妊娠患者进行回顾性分析,对比经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)两种检查方法的阳性确诊率。结果:197例中75例经TAS检查诊断62例,阳性确诊率82.3%;72例经TVS检查诊断65例,阳性确诊率90.3%;50例经TA...     

更年期和绝经期

081652宫腔镜协助诊断绝经后阴道流血223例临床分析/潘颖琳∥实用妇产科杂志.—2008,24(8).—493目的:探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊断的价值。方法:分析该院223例绝经后阴道流血病例的宫腔镜检查结果并与病理结果对照。结果:宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占83.4%,子宫恶性肿瘤占12.6%,宫内节育器占3.1%。绝经年限和恶性肿瘤有关。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为87.0%。结论:宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。表2参5(原文摘要)更年期和绝经期     

更年期和绝经期

081652宫腔镜协助诊断绝经后阴道流血223例临床分析/潘颖琳∥实用妇产科杂志.—2008,24(8).—493目的:探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊断的价值。方法:分析该院223例绝经后阴道流血病例的宫腔镜检查结果并与病理结果对照。结果:宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占83.4%,子宫恶性肿瘤占12.6%,宫内节育器占3.1%。绝经年限和恶性肿瘤有关。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为87.0%。结论:宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。表2参5(原文摘要)更年期和绝经期     

妇科特殊检查

081663超声结合血清EMAb在子宫腺肌病及子宫肌瘤诊断中的应用价值/刘彩娥…∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—660～662目的:探讨超声检查结合血清EMAb测定对诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤的价值。方法:对61例子宫腺肌病及70例子宫肌瘤患者分别经腹及经阴道行彩色多普勒超声检查。同时用放免法测定患者血清EM-Ab。超声诊断结果与血清EMAb水平测定结果分别与术后病理进行对照。结果:超声诊断与术后病理诊断对照子宫肌瘤组符合率高于子宫腺肌病组(P<0.01)。血清EMAb水平与术后病理对照诊断符合率子宫腺肌病组明显高于子宫肌瘤组(P<0.01)。结论:超声和血清EMAb结合监测对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断有应用价值。表2参8(原文摘要)081664彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘14例临床分析/唐华…∥中国妇产科临床杂志.—2008,9(5).—356～358目的:探讨子宫创伤所致子宫动静脉瘘患者彩色多普勒超声血流特征及指导临床治疗的价值。方法:采用彩色多普勒超声观察14例既往有流产或剖腹产史子宫异常出血患者的子宫血流情况。结果:14例创伤性子宫异常出血患者彩色多普勒频谱超声均观察到子宫肌层丰富血流信...     

妇科特殊检查

081663超声结合血清EMAb在子宫腺肌病及子宫肌瘤诊断中的应用价值/刘彩娥…∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—660～662目的:探讨超声检查结合血清EMAb测定对诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤的价值。方法:对61例子宫腺肌病及70例子宫肌瘤患者分别经腹及经阴道行彩色多普勒超声检查。同时用放免法测定患者血清EM-Ab。超声诊断结果与血清EMAb水平测定结果分别与术后病理进行对照。结果:超声诊断与术后病理诊断对照子宫肌瘤组符合率高于子宫腺肌病组(P<0.01)。血清EMAb水平与术后病理对照诊断符合率子宫腺肌病组明显高于子宫肌瘤组(P<0.01)。结论:超声和血清EMAb结合监测对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断有应用价值。表2参8(原文摘要)081664彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘14例临床分析/唐华…∥中国妇产科临床杂志.—2008,9(5).—356～358目的:探讨子宫创伤所致子宫动静脉瘘患者彩色多普勒超声血流特征及指导临床治疗的价值。方法:采用彩色多普勒超声观察14例既往有流产或剖腹产史子宫异常出血患者的子宫血流情况。结果:14例创伤性子宫异常出血患者彩色多普勒频谱超声均观察到子宫肌层丰富血流信...     

子宫内膜异位症

081660子宫内膜异位症差异蛋白组学分析/张立会…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(9).—699～700目的:用蛋白组学技术进行正常的子宫内膜和异位的子宫内膜的差异蛋白质表达谱分析。方法:2006年10月至2007年6月在该院妇产科采用一维电泳和液质联用的方法对30例子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜和异位子宫内膜进行蛋白组学分析。结果:对一维电泳中的3条差异条带进行蛋白质组学分析,鉴定出14个蛋白,它们在异位子宫内膜组织中表达上调。结论:通过蛋白质组学分析,可以更深入地理解子宫内膜异位症的发病机制,这些鉴定出的蛋白可能发展成为子宫内膜异位症诊断的标记分子。表1参6(原文摘要)081661子宫内膜异位症患者血浆及组织中骨桥蛋白表达及其作用机制的研究/靳卫国…∥现代妇产科进展.—2008,17(8).—597～601检测了56例子宫内膜异位症患者组织中的有关表达。结果:①异位内膜骨桥蛋白(OPN)主要分布于腺上皮细胞膜,阳性(～)表达率与在位内膜相似,明显高于对照组内膜(P<0.01),异位内膜细胞大多受挤压萎缩,缺乏典型的周期性改变;②血管内皮生长因子(VEGF)在异位内膜胞浆染色呈棕色颗粒,表达...     

子宫内膜异位症

081660子宫内膜异位症差异蛋白组学分析/张立会…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(9).—699～700目的:用蛋白组学技术进行正常的子宫内膜和异位的子宫内膜的差异蛋白质表达谱分析。方法:2006年10月至2007年6月在该院妇产科采用一维电泳和液质联用的方法对30例子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜和异位子宫内膜进行蛋白组学分析。结果:对一维电泳中的3条差异条带进行蛋白质组学分析,鉴定出14个蛋白,它们在异位子宫内膜组织中表达上调。结论:通过蛋白质组学分析,可以更深入地理解子宫内膜异位症的发病机制,这些鉴定出的蛋白可能发展成为子宫内膜异位症诊断的标记分子。表1参6(原文摘要)081661子宫内膜异位症患者血浆及组织中骨桥蛋白表达及其作用机制的研究/靳卫国…∥现代妇产科进展.—2008,17(8).—597～601检测了56例子宫内膜异位症患者组织中的有关表达。结果:①异位内膜骨桥蛋白(OPN)主要分布于腺上皮细胞膜,阳性(～)表达率与在位内膜相似,明显高于对照组内膜(P<0.01),异位内膜细胞大多受挤压萎缩,缺乏典型的周期性改变;②血管内皮生长因子(VEGF)在异位内膜胞浆染色呈棕色颗粒,表达...     

人工流产

081613微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床研究/董冬梅…∥实用妇产科杂志.—2008,24(7).—409～411探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果。方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续时间及完全流产率等指标。结果:微管组与传统人工流产组相比,手术时间缩短,术中出血量减少。在术中疼痛程度、术后出血时间方面同传统人工流产组及药物流产组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。完全流产率达100%,未发现并发症。结论:微型吸管加宫颈表面麻醉法终止早早孕,简便易行,手术时间短,疼痛程度轻,术后出血时间短。表5参4(原文摘要)人工流产     

人工流产

081613微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床研究/董冬梅…∥实用妇产科杂志.—2008,24(7).—409～411探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果。方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续时间及完全流产率等指标。结果:微管组与传统人工流产组相比,手术时间缩短,术中出血量减少。在术中疼痛程度、术后出血时间方面同传统人工流产组及药物流产组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。完全流产率达100%,未发现并发症。结论:微型吸管加宫颈表面麻醉法终止早早孕,简便易行,手术时间短,疼痛程度轻,术后出血时间短。表5参4(原文摘要)人工流产     

产科手术

081643血清妊娠相关蛋白A对可疑异位妊娠早期诊断的价值/高淑凤…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—543～544目的:探讨血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)诊断可疑异位妊娠(EP)的临床价值。方法:对2006年12月至2007年6月唐山市妇幼保健院154例可疑EP患者,采用酶联免疫吸附法检测血清PAPP-A浓度,根据检测结果建立受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定诊断可疑EP的最佳分界值。结果:EP患者血清PAPP-A的含量明显低于早期宫内妊娠(UP),以PAPP-A55.4U/L作为界值,诊断EP的灵敏度87.0%,特异度为55.8%。结论:PAPP-A可以作为一种诊断EP的标志物。图1表2参3(原文摘要)081644剖宫产2391例指征分析/王允锋…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—535～537目的:分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法:对密云医院2004～2006年度239例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:①剖宫产率为51.92%(2391/4605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2391)、要求手术19.41%(444/23...     

产科手术

081643血清妊娠相关蛋白A对可疑异位妊娠早期诊断的价值/高淑凤…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—543～544目的:探讨血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)诊断可疑异位妊娠(EP)的临床价值。方法:对2006年12月至2007年6月唐山市妇幼保健院154例可疑EP患者,采用酶联免疫吸附法检测血清PAPP-A浓度,根据检测结果建立受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定诊断可疑EP的最佳分界值。结果:EP患者血清PAPP-A的含量明显低于早期宫内妊娠(UP),以PAPP-A55.4U/L作为界值,诊断EP的灵敏度87.0%,特异度为55.8%。结论:PAPP-A可以作为一种诊断EP的标志物。图1表2参3(原文摘要)081644剖宫产2391例指征分析/王允锋…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—535～537目的:分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法:对密云医院2004～2006年度239例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:①剖宫产率为51.92%(2391/4605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2391)、要求手术19.41%(444/23...     

正常分娩

081637不同分娩镇痛方法对母儿的影响/王红霞…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(9).—697～698目的:探讨笑气(氧化亚氮)吸入与硬膜外阻滞用于分娩镇痛方法的镇痛效果及对母婴的影响。方法:2003年5月～10月在深圳市南山妇幼保健院住院的单胎、头位、足月临产的初产妇,行笑气吸入镇痛120例,行低浓度罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛150例,并与同期未使用镇痛药物单胎、头位、足月临产分娩的初产妇100例进行对比。分别观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血情况。结果:笑气吸入和硬膜外阻滞镇痛的镇痛有效率分别是83.3%和97.3%;笑气组活跃期为(2.45±1.39)h,与硬膜外组(2.89±1.48)及对照组(2.96±1.49)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);笑气组第二产程为(0.69±0.42)h,与硬膜外组(0.84±0.48)h及对照组(0.87±0.46)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组阴道助产率分别为4.2%、3.0%、4.7%,剖宫产率分别为28.3%、32.0%、29.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组新生儿窒息率分别为0.6%、...     

正常分娩

081637不同分娩镇痛方法对母儿的影响/王红霞…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(9).—697～698目的:探讨笑气(氧化亚氮)吸入与硬膜外阻滞用于分娩镇痛方法的镇痛效果及对母婴的影响。方法:2003年5月～10月在深圳市南山妇幼保健院住院的单胎、头位、足月临产的初产妇,行笑气吸入镇痛120例,行低浓度罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛150例,并与同期未使用镇痛药物单胎、头位、足月临产分娩的初产妇100例进行对比。分别观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血情况。结果:笑气吸入和硬膜外阻滞镇痛的镇痛有效率分别是83.3%和97.3%;笑气组活跃期为(2.45±1.39)h,与硬膜外组(2.89±1.48)及对照组(2.96±1.49)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);笑气组第二产程为(0.69±0.42)h,与硬膜外组(0.84±0.48)h及对照组(0.87±0.46)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组阴道助产率分别为4.2%、3.0%、4.7%,剖宫产率分别为28.3%、32.0%、29.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组新生儿窒息率分别为0.6%、...     

宫体和宫颈

081655外用溃疡散合LEEP刀治疗248例宫颈糜烂/邱淑梅∥西部医学.—2008,20(5).—1026～1027目的:探讨外用溃疡散联合宫颈电热圈环切除术(LEEP刀)治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择该院检查确诊为宫颈糜烂患者248例,其中128例采用外用溃疡散联合LEEP刀治疗(治疗组),120例单用LEEP刀治疗(对照组),术后取相同时间观察两组术口愈合、阴道流液、流血情况,分析比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率99.22%。对照组总有效率83.33%。两组差异有显著性。结论:宫颈电热圈环切除术治疗宫颈糜烂效果好,手术操作简单、安全有效,治愈率高,无并发症;联合外用溃疡散可促进创面愈合,减少阴道流血流液,预防感染发生。表1参2(原文摘要)081656BBT自凝刀和微波治疗宫颈柱状上皮异位的疗效观察/茹普霞∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—743～745目的:通过对比观察两种方法治疗宫颈柱状上皮异位的疗效和副作用,探索宫颈柱状上皮异位最理想的治疗方法。方法:采用BBT自凝刀和微波对218例宫颈柱状上皮异位患者进行治疗,并对治疗情况进行分析。结果:BBT组治愈率为98.2%,有效率为...     

宫体和宫颈

081655外用溃疡散合LEEP刀治疗248例宫颈糜烂/邱淑梅∥西部医学.—2008,20(5).—1026～1027目的:探讨外用溃疡散联合宫颈电热圈环切除术(LEEP刀)治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择该院检查确诊为宫颈糜烂患者248例,其中128例采用外用溃疡散联合LEEP刀治疗(治疗组),120例单用LEEP刀治疗(对照组),术后取相同时间观察两组术口愈合、阴道流液、流血情况,分析比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率99.22%。对照组总有效率83.33%。两组差异有显著性。结论:宫颈电热圈环切除术治疗宫颈糜烂效果好,手术操作简单、安全有效,治愈率高,无并发症;联合外用溃疡散可促进创面愈合,减少阴道流血流液,预防感染发生。表1参2(原文摘要)081656BBT自凝刀和微波治疗宫颈柱状上皮异位的疗效观察/茹普霞∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—743～745目的:通过对比观察两种方法治疗宫颈柱状上皮异位的疗效和副作用,探索宫颈柱状上皮异位最理想的治疗方法。方法:采用BBT自凝刀和微波对218例宫颈柱状上皮异位患者进行治疗,并对治疗情况进行分析。结果:BBT组治愈率为98.2%,有效率为...     

其他

081674口服两种剂量黄体酮胶丸的孕激素作用比较/王亚平…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(8).—614～616目的:比较口服两种剂量国产黄体酮胶丸的孕激素作用,供临床用药参考。方法:选择2004年9月至2005年6月北京协和医院内分泌和妇女健康中心收治的孕激素缺乏患者58例,以开放随机法分为两组:黄体酮胶丸300mg组(29例)及黄体酮胶丸200mg组(29例)。观察两组血清孕酮(P)、基础体温(BBT)、撤药性出血情况、不良反应和肝肾功能。结果:①口服300mg、200mg黄体酮胶丸后血清孕酮分别为(71.80±41.49)nmol/L和(42.05±20.25)nmol/L,两组比较P<0.05。②两组服药期间基础体温比用药前高约0.2℃～0.3℃,300mg组达峰值比200mg组约早3d。③共41例患者出现撤药性出血,300mg、200mg组撤药性出血率分别为79.3%和62.1%(P>0.05)。④药物不良反应头晕发生率均为10.3%,300mg、200mg组乳胀发生率分别为17.2%和3.33%;用药前肝肾功能正常,用药后无改变。结论:口服黄体酮胶丸300mg和200mg均可以明显升...     

经阴道超声在诊断子宫内膜病变的应用价值

为探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值,选取2013年6月至12月疑诊为子宫内膜病变的患者111例,所有患者均先行阴道超声检查,并进行诊断性刮宫术或行宫腔镜检查取出组织,送组织病理学检查。分析其超声声像图表现,并与病理结果进行对照,评价阴道超声检查的诊断符合率。结果为:111例患者中,组织病理学证实子宫内膜息肉48例,经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉40例,诊断检出率分别为43.24%和36.03%;病理结果子宫内膜增生45例,经阴道超声检查诊断子宫内膜增生42例,诊断检出率分别为40.54%和37.84%;病理结果子宫内膜癌18例,经阴道超声检查诊断子宫内膜癌13例,诊断检出率分别为16.22%和11.71%。由检出结果可知,组织病理学检出率与阴道超声检出率无统计学差异(P0.05)。经阴道超声检查因简单易行、无创伤、费用低廉而易于为患者所接受,且检出率接近于组织病理学结果,可作为诊断子宫内膜病变的有效筛查手段。     

其他

081674口服两种剂量黄体酮胶丸的孕激素作用比较/王亚平…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(8).—614～616目的:比较口服两种剂量国产黄体酮胶丸的孕激素作用,供临床用药参考。方法:选择2004年9月至2005年6月北京协和医院内分泌和妇女健康中心收治的孕激素缺乏患者58例,以开放随机法分为两组:黄体酮胶丸300mg组(29例)及黄体酮胶丸200mg组(29例)。观察两组血清孕酮(P)、基础体温(BBT)、撤药性出血情况、不良反应和肝肾功能。结果:①口服300mg、200mg黄体酮胶丸后血清孕酮分别为(71.80±41.49)nmol/L和(42.05±20.25)nmol/L,两组比较P<0.05。②两组服药期间基础体温比用药前高约0.2℃～0.3℃,300mg组达峰值比200mg组约早3d。③共41例患者出现撤药性出血,300mg、200mg组撤药性出血率分别为79.3%和62.1%(P>0.05)。④药物不良反应头晕发生率均为10.3%,300mg、200mg组乳胀发生率分别为17.2%和3.33%;用药前肝肾功能正常,用药后无改变。结论:口服黄体酮胶丸300mg和200mg均可以明显升...