医疗损害赔偿责任的认定

随着人们对医疗技术"高精尖"的要求,医疗行为本身发展的局限性、患者身体条件的不确定性与差异性,难免存在患者对医疗结果的不满意。因此,相应的医疗纠纷和医疗冲突也随之而来。正确的认识医疗损害的内涵以及医疗损害事故赔偿责任的构成要件,在法律竞合的情况下探析法律路径,这样更有利于平衡医患双方的冲突,合理维护双方的合法权益,弱化日益尖锐的医患矛盾。     

新形势下关于加强公立医院经济管理问题的思考与探讨

近年来越来越多的医患冲突出现在人们面前,由于医患冲突既不利于医院声誉、损害患者的利益,也不利于社会秩序稳定,因而就此提出了医改政策.公立医院的改革受到人们的普遍关注,改革方面包括经济、服务和医疗水平等等.一套完整科学的运行体系,有利于促进公立医院的发展,同时也更好地监督公立医院的运行、增加公立医院的公益性.     

政府购买服务 “医调委”化解医患矛盾

出现医疗纠纷无需"医闹",患者可以找到给出公正说法的地方;出现医疗过失不再"应战",医院可以找到给予依法解决的机构。医患双方在"缓冲地带"——医疗纠纷人民调解委员会握手言和。作为独立于卫生行政部门、保险机构和医患双方之外的第三方人民调解组织,天津市"医调委"在依法处置医疗纠纷事件,防范医疗纠纷转化成医疗冲突的调解中发挥了重要作     

论侵权责任法医疗损害责任案件的归责原则和举证责任分配

医疗损害赔偿时现代侵权行为法必须处理的最棘手的问题。在处理医疗损害事故的时候,最重要最实际的就是怎样举证,举什么证。《侵权责任法》明确了医疗损害责任的归责原则和举证责任,并与先前的司法解释有所不同,立法者的出发点在于如何更好地平衡医患双方的利益。本文分析了医疗损害事故的归责原则和举证责任分配在《侵权责任法》实施前后的不同,并结合国外实践做比较,探讨应当选用怎样的归责原则和举证责任分配原则,能够在当前的社会情况下更好地协调医患关系,平衡双方利益,维护弱势方的合法权益。     

医疗专家责任保险探析

2001年12月21日公布的<最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉>第四条第八款指出:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任".这是民事责任制度的发展趋势,更有利于对受害人的保护;与此同时,加害人承担民事责任的可能性迅速膨胀.在这种情况下,医疗行为固有的性质与特点使医疗机构及医务人员面临更大的压力和责任;如果这些压力和责任得不到适当的分担,势必最终损害医患双方,尤其是患者的切身利益,阻碍医学的发展,不利于社会的稳定.因此,应在医疗机构中适度推行专家责任保险,使上述问题得到妥善解决.     

构建和谐医患关系

生命科学的发展,实现人类健康状况改善以及重大疾病治疗的突破,为人类社会可持续发展奠定坚实的基础。随着医疗机构市场化改革的深入,医患双方之间尚未建立健全沟通机制,导致医患关系出现复杂化和多元化趋势,医患双方之间矛盾不断加剧。为了构建和谐医患关系,化解医患双方之间的矛盾,顺利推进我国医疗体制改革进程,我们要秉承着生命伦理的基本原则,构建医患伦理道德体系,推动和谐医患关系发展。     

论独立审计师健康护理认证——基于委托代理理论的现实思考

本文主要讨论为保证和谐医患关系,审计师作为独立第三方介入医患双方关系,并开展健康护理认证业务的有关问题.文章首先从医患双方的本质和特征入手,揭示了医患关系实际上是一种存在严重信息不对称的委托代理关系;然后,探讨了审计师开展健康护理认证业务的必要性、可能性和必然性,以及审计师开展健康护理认证业务对认证对象具体评价的维度和审计师执业过程中应该遵循的原则.我们认为,独立审计师开展健康护理认证服务确实是可行并值得推广的.最后,预测了审计师对医疗服务质量开展认证所能达到的效果,并说明本文研究的不足之处.     

美国医疗责任保险制度对我国的启示

在医疗事业蓬勃发展的背景下,医患纠纷频频发生,医疗责任保险对于缓解医患纠纷有着明显的优势,有效地维护了医患双方的利益。但医疗责任保险在我国发展并不乐观,制度还亟待完善。而美国医疗责任保险发展历史悠久,建立了较为完善的医疗责任保险制度。因此,本文以美国医疗责任保险为研究对象,比较分析中美两国医疗责任保险的差异,发现我国发展中可能存在的问题,进而为我国发展医疗责任保险提供政策建议。     

医患关系的治理——基于法律、社会、伦理视角

医患关系是社会关系的组成部分,正确处理新时期医患关系,构建和谐的人性化医患关系,不仅有利于医疗活动顺利开展,而且对于减少社会矛盾,维护社会稳定,推动经济发展和社会进步,构建社会主义和谐社会具有十分重要的理论和实践意义.本文在分析中国医患关系的现状的基础上,从法律、社会和伦理三个不同的视角提出了构建和谐医患关系的一些看法.     

医患冲突中的期望效用论

新医改取得了众多阶段性成果，但社会医患冲突仍有增无减。目前，国内外从社会学、心理学、法学等专业角度对医患关系的研究较为丰富。本文从期望效用理论和制度分析出发，将医患关系置于医疗体制大环境下进行剖析，寻其症结，并就此提出相应的政策建议。     

基于最优激励机制理论视角下的美国医疗体制改革研究

医疗体制改革在世界上大多数国家都是一个老大难问题.目前,无论是发达国家还是发展中国家现行的医疗体制都存在很多问题.如医疗费用高,服务效率低下,医疗资源分配不合理等.美国也不例外.究其原因主要是医疗服务是一种特殊的商品,消费者对医疗产品和服务缺乏自主选择权,而现行医疗体制又没有平衡好医患之间的利益关系,使得医疗行业还存在很大的帕累托改进的空间.本文先介绍美国现行医疗体制存在的主要问题和改革情况.然后将以医患关系作为研究医改的切入点,应用最优激励机制理论来分析医患关系,并提出医改的具体措施,使医生在追求自身利益最大化的同时,满足患者的利益最大化.     

我国的医疗责任风险及治理研究

科技进步和医疗卫生事业的发展,为我国医患纠纷带来新的特点.同时,随着社会文明的进步,我国患者的法律意识和维护自身权益的意识加强,使得我国由于医疗事故、意外和其他风险因素引起的医患纠纷愈演愈烈,严重影响我国整体医疗管理的正常发展.本文借由目前我国医患纠纷处理中面临困境的剖析,分析医疗责任风险点的转移、消除和管理,进而分析...     

浅谈精神文明建设在构建和谐医患关系中的重要性

在提倡科学发展观的现代化社会里需要更加和睦、和谐、和平的医患关系,医护人员和患者因为利益的关系,相互之间的立场越来越有矛盾,甚至是冲突,更有甚者使二者之间水火不容,严重的干扰了医院的正常秩序,随着生活水平的提高,人们更加注重健康的生活环境和生活条件,这就对医患关系提出了更高的要求.医院强调精神文明建设,可见精神文明建设在构建和谐医患关系中的作用是如此之重要.     

定额结算下保险医疗费用支付制度安排

医疗保险机构与医院实行定额结算后,医院可通过分科定额结算办法将价格风险下移给科室,促使科室主动控费。而这种制度下,科室将通过牺牲患者利益实现自身效用;若医院按按实结算办法与科室结算医疗费用,则可在一定程度上解决上述问题。本文将针对按实结算办法建立数学模型,确定科室进行合理医疗的费用区间,并通过此模型说明按实结算下,科室通过均衡医患博弈,可在同时保证医院与患者双方利益的基础上有效地控制医疗费用。     

医疗费用损失保险理赔的若干问题研究

医疗费用损失保险在医疗费用保险理赔的问题上,存在诸多有待解决的法律问题,例如,商业保险的理赔是否适用补偿原则、商业保险与社会保险在保险金给付的冲突如何解决等.本文从行业发展的角度出发,分析医疗费用损失保险中的若干问题,并试图找到解决之道.     

浅析船舶碰撞油污损害的法律责任承担

船舶碰撞造成海洋环境油污损害是实践中经常发生的问题,现行的《1992年国际油污损害民事责任公约》将碰撞损害和油污损害作为两种侵权法律关系,分别适用不同的法律制度来调整。而我国的法律对此问题没有明确规定,司法上态度是把船舶碰撞和由此造成的油污损害作为一个法律关系来处理。由于国际公约与国内法的规定不一致,如何确定赔偿责任往往会产生分歧。本文将依据最新颁布的《中华人民共和国侵权责任法》对此问题做一分析,最终确认碰撞双方对油污损害承担的责任。     

麻醉执行系统的研究

传统的麻醉信息系统已不能满足当前医患双方的需求,如何提高医院的业务管理规范化、决策科学化,以提高患者的满意度,需要在上层医疗决策层与基层麻醉操作之间构建信息化桥梁。本文结合笔者的麻醉实践与我国现状分析,提出了麻醉执行系统的管理理念,并对系统的功能进行了详细的分析与设计。     

医疗责任险条款修订成当务之急

自今年9月1日起,国务院新的<医疗事故处理条例>(以下简称新<条例>)将正式实施.与旧办法相比,新<条例>在维护医患双方合法利益方面实现了五大突破.一是扩大了医疗事故的内涵,二是取消了医疗差错,三是重新划分了医疗事故等级,四是明确了医疗事故鉴定的机构,五是增加了医疗事故的赔偿项目和额度.     

我国医疗损害赔偿探析

医疗损害是指因医疗机构及其医务人员的故意或过失(即医疗过错),而对就医患者造成身体上或精神上的损害结果。在诉讼实践中,因医务人员的故意而造成患者医疗损害的,视情可构成刑法上的"医疗事故罪",则由刑法对其进行调整;因医务人员的过失而造成患者医疗损害的,属民事侵权行为,依据《侵权责任法》应由医疗机构承担医疗损害赔偿责任。本文将从医疗损害赔偿的概念、构成要件、内容和范围等几个方面对医疗损害赔偿的立法完善进行探究。     

对医疗知情同意权的思考——从法伦理学角度

知情同意权是患者的一项基本权利,在＂肖志军拒签＂事件中受到了理论挑战。在病人生命垂危之际,一边是尊重患者自主选择权,看着生命消逝,一边是视生命为最高准则,突破法律界限,挽救患者生命,承担由此产生的各种风险,医方在此两种行为下,将会面临哪些法伦理学悖论和法律上的问题？本文试图从法伦理学角度对知情同意权的适用进行反思,希望可以对我国的医疗知情同意权以及日益紧张的医患关系提出自己的一点建议。