突破自愿性的困局：新型农村合作医疗中参合的激励机制与可持续性发展

新型农村合作医疗采取了自愿参与的原则，遭受逆向选择问题的困扰。从患病概率和成本看，农民有参加新型农村合作医疗的客观需求。影响农民参加新农合与否的关键因素不是支付能力，而是参与意愿。但新型农村合作医疗“服务包”的设计以及起付线、报销比例和封顶线上的规定过于严酷，影响了保障水平，从而打击了农民参与的积极性。而且，在现有的制度安排下，贫困地区或者同一地区中低收入的农户相对来说从“新农合”中获益较少，从而导致了社会不公平的问题。     

新型农村合作医疗可持续发展研究：余姚的案例

为了提高农民健康水平，加快统筹城乡发展，全国广大农村积极推广新型合作医疗制度。本文在对浙江省余姚市新型合作医疗进行深入调研的基础上，就如何促进农村合作医疗制度的可持续发展，提高农村公共卫生水平、保障农民健康提出了相应的对策与建议。     

湖北省新型农村合作医疗参与意愿及其影响因素分析

本文以湖北省长阳土家族自治县新型农村合作医疗参与意愿的问卷调查为资料来源,分析了户主特征和家庭情况对新型农村合作医疗参与意愿的影响,并分析在政府有无补贴情况下的农户参与意愿,提出了增强农户新型农村合作医疗参与意愿的建议：加大宣传力度、关注农民参保受益程度、增加政府的财政投入。     

新型农村合作医疗应重视农民的参与意愿——以陕西省旬阳县为例

参与行为与参与意愿是有一定区别的，两者之间也并非完全对等。通过对陕西省旬阳县新型农村合作医疗的农民参与意愿情况的调查，发现虽然旬阳县的参与率很高，但参与意愿比较弱。影响农民参与意愿的因素包括农民的年龄和健康状况、对新型农村合作医疗的认知程度、报销水平、补偿模式、医疗服务的提供以及对政府的信任程度等。政府应该切实尊重农民的意愿，在保持“高”的参与率的同时设法提高“强”的参与意愿。     

苏南农村合作医疗制度发展面临的挑战和选择

本文基于农村合作医疗制度在苏南发展情况的调查资料，描述和分析了苏南农村合作医疗制度在发展过程中，遇到的困难和挑战，同时，对现行的基本模式和对策进行了讨论，在些基础上提出了可供选择的政策和干预要点，本文表明，农村经济发展后，农村合作医疗制订要积极适应农村居民医疗健康保障方向多层次的需求，政府对农村医疗合作制度的有效介入和积极支持，是发展农村合作医疗制度的关键。     

广东农村合作医疗的现状、问题和对策

农村合作医疗是在政府支持和集体经济扶持下农民自愿参加、互助共济的一种医疗保障制度。通过发展和完善农村合作医疗,可以减轻农民看病费用的负担,一定程度地解决农村缺医少药和农民因病致贫、因病返贫的问题。广东省政府机构改革,已将原来省卫生厅的农村合作医疗管理职能划入省农业厅。这一职能的调整,说明省政府对发展农村合作医疗的重视,也为我省农村合作医疗如何发展提出了新的课题。为便于工作研究,现对我省农村合作医疗的现状、存在问题和对策提出如下看法。一、我省农村合作医疗的现状我省的农村合作医疗出现于５０年代中后期…     

农村合作医疗制度中政府角色的嬗变与科学定位

农村合作医疗制度是一种典型的"公共产品",该制度的建立也是实现农民社会保障权的路径之一."公共产品"理论和社会保障权理论构成了政府参与农村医疗制的经济学与与法学基础.20世纪50年代,政府以"倡导者"身份号召建立农村合作医疗制度,21世纪初,政府以"主导者"身份全面参与新型农村合作医疗制度建设;随着农村合作医疗制度的深化发展,以法律形式将政府定位为"指导者",并以此身份参与新型农村合作医疗制度建设,是新型农村合作医疗持续、健康、稳步发展的关键.     

新型农村合作医疗农民参与意愿的影响因素分析

参与意愿与参与程度是有一定区别的,两者之间也并非完全对等.本文作者通过对陕西省旬阳县新型农村合作医疗的农民参与意愿情况的调查、发现虽然旬阳县的参与率很高,但参与意愿比较弱.影响农民参与意愿的因素包括农民的年龄和健康状况、对新型农村合作医疗的认知程度、报销水平、补偿模式、医疗服务的提供以及对政府的信任程度等,政府应该切实尊重农民的意愿,变"高"的参与率为"强"的参与意愿.     

中国农村合作医疗制度历史回顾与比较

本文主要对我国农村合作医疗制度的发展历史进行了比较分析,本文认为我国合作医疗发展具有明显的政治动员性质,改革前传统合作医疗提供了农民基本的医疗保障,其成功主要依赖于低成本的医疗服务,改革后合作医疗恢复时期农民参与率不高,而在政府的大力倡导下,继2006年以来新型农村合作医疗迅速普及,缴费及补偿水平均有较大幅度的提高,但由于日益昂贵的医疗费用,新农合并没有解决农民的基本医疗保障,因此,当前我国在大力发展合作医疗的同时,应严格控制医生的行为,降低医疗卫生费用,努力提供低成本的医疗卫生服务.     

影响农民参与农村合作医疗意愿的因素分析——以广州市大巷村为例

农村合作医疗是农村医疗保障的重要体系,本文通过实地访谈及相关资料分析,对大巷村村民参保农村合作医疗意愿不强的情况进行探讨。本文得出:村民参保意愿不强的原因是由于制度缺陷所致的,最后本文提出农村合作医疗制度须符合村民利益才能够在根本上提高村民的参保意愿,并提出相应政策措施。     

我国农村合作医疗制度治理结构的转型

治理结构是合作医疗制度化解供方诱导需求、逆向选择和道德风险等问题的关键。为此,本文从治理结构的角度,分析了传统合作医疗和新型合作医疗制度的构建问题,聚焦在宏观背景发展变化的情况下,合作医疗制度从“民办公助”到“公民合办”治理结构的转型,探讨了新型合作医疗制度治理结构的内涵及其存在的主要问题,并提出了相关的政策建议。     

北京新型农村合作医疗制度实证研究

本文利用抽样调查数据,从北京郊区农民的需求、参与、认知和获益情况四个方面,通过probit模型具体分析了北京新型农村合作医疗的运行状况及影响农民参与合作医疗的影响因素.研究表明,目前在提供新型农村合作医疗的社区,农民参与程度较高,参加新型农村合作医疗也有助于农民就医.京郊农民对新型农村合作医疗的有效需求不足:一方面参与农民对新型农村合作医疗的具体内涵并不十分清楚,另一方面新型农村合作医疗本身制度设计上的问题也影响了一部分农民的参与,相对其他险种,较低的报销比例及烦琐的报销程序可能是影响其发展的主要因素.     

解读新型农村合作医疗制度：问题、成因与对策

我国新型农村合作医疗制度在实施的过程中,存在着农民参与意愿不强、资金筹手工艺措难度大、医疗保障偏低、农民医疗报销手续繁杂、立法滞后、管理监督不规范等一系列问题,严重阻碍了政策的推广.因此,在政策的一步推进中,必须坚持以科学发展观为指导,贯彻"以农民为本"的原则,坚持社会化的农村医改方向,加快医疗立法,加大政府投入,加强农村药品供应与监管,提高农村医护人员的素质和医疗服务质量,完善农村三级医疗卫生服务体系等,从而保障新型农村合作医疗制度的健康推进和落到实处.     

中部地区农民参加农村新型合作医疗的影响因素分析——山西省寿阳县的调查

本文通过分析山西省寿阳县农村调查问卷数据，并结合当地的实际情况，找出了影响农户参与新型合作医疗保险的主要因素，并在此基础上构建了农户参加合作医疗保险的probit模型，得出了收入正向影响农户参合概率，健康状况对参合意愿影响不显著的结论，并分析了其中的深层次原因。以此为基础，本文还提出了取消10元的自筹费用及改变对大病的判断标准等政策建议。     

影响农民参加新型农村合作医疗的因素探析

本文基于对内蒙古Z旗的实地调查,分析了目前影响农民参加新型农村合作医疗的主要因素,认为农民个人及家庭状况,农村医疗机构状况,合作医疗制度和政府推行合作医疗的宣传方式等因素在不同程度上对农民参加新型农村合作医疗的积极性有一定的影响,并提出了进一步实施新型农村合作医疗制度的相关建议.     

进一步完善上海农村合作医疗制度的对策研究

农村合作医疗制度,是目前我国农村主要的医疗保障制度,上海郊区实施农村合作医疗制度已有40多年的历程。最近,市郊区工作党委和市农委组织力量,深入基层,进行了专题调查,针对存在的问题,研究了进一步完善农村合作医疗制度的对策意见。     

剖析新型农村合作医疗制度的筹资意愿与能力

我国新型农村合作医疗由农民个人、集体和政府三方出资,稳定的资金来源是保证其成功的关键.本文就新型农村合作医疗制度筹资机制进行分析,详细论述了三方的筹资意愿和筹资能力,提出在集体经济衰落、农民增收缓慢,而国家财政收入大幅增加的现状下,政府应该在筹资方面担负主导作用.另外,新型农村合作医疗筹资应该重视慈善捐赠等其它资金的来源.     

重构农村新型合作医疗保障制度

新型合作医疗制度是由政府纽织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。我国在新型农村合作医疗方面,面临着政府主导责任不明确、财政支持不足、资金管理不到住等诸多问题,严重影响农村医疗保障制度的完善,必须予以重新建构。     

参与主体行为对新型农村合作医疗制度实施效果的影响分析

作为改善民生、完善农村社会保障的一项重要举措,新型农村合作医疗制度实施以来获得了社会各界的一致好评.但实地调查结果表明,新型农村合作医疗在筹资、补偿、医疗费用及报销等方面仍存在许多问题.由此,本文试从参与主体行为的角度对新型农村合作医疗制度实施中存在的问题进行分析,探讨参与主体的利益衡量和行为选择对新型农村合作医疗施效果的影响.     

新型农村合作医疗运行中的问题梳理与理性选择

我国农村医疗保障制度一直采用合作医疗制度,农村合作医疗走过了20世纪60年代的辉煌、80年代的衰退、90年代的重建以后,覆盖率至今仍徘徊在10%的水平,农村医疗保障制度的缺失,成为当前建设社会主义新农村的主要矛盾之一.本文通过对我国新型农村合作医疗运行中的问题梳理,提出了完善我国新型农村合作医疗的建议.