论财产险理赔分歧及处理对策

财产险理赔是指保险财产发生保险事故造成损失后,被保险人提出赔偿,保险人依据保险合同的规定对其履行经济补偿义务的过程。理赔处理的基本原则是重合同、守信用。以事实为依据,以条款为准绳。因为,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,是保障保险当事人利益和     

浅析财产险理赔中分歧成因及处理对策

一、引言 财产险理赔是指保险财产发生保险事故造成损失后,被保险人提出赔偿,保险人依据保险合同的规定对其履行经济补偿义务的过程.理赔处理的基本原则是重合同、守信用,以事实为依据,以条款为准绳.因为,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,是保障保险当事人利益和约束其行为的法律依据.然而,目前,在财产险的理赔处理过程中,由于保险合同即保险单上保险项目和相关内容的表达不规范和不完整而产生歧义,造成保险双方理赔分歧以致对簿公堂的现象却时有发生.另外,由于险种、条款运用不当而产生风险并导致理赔分歧的情况也仍然存在.为此,本文拟就财产险理赔中经常发生分歧的几种情况及应采取的处理对策谈些看法.     

理赔材料如何收集

发生保险事故后,保险公司对事故性质的认定,损失程度的确认,在很大程度上要依靠申请人所提供的各种理赔材料,因此,材料不完整会影响保险公司对事故的认定.很多理赔悬而不结就是因为申请人提交的理赔材料不完整(未取得必要材料、部分材料因保管不善丢失或时间过长难以取得等原因)造成的.     

财产保险公司理赔费用会计处理探讨

理赔费用是在赔案发生之后保险公司为查勘理赔、处理赔案发生的费用。因为理赔费用是为处理赔案发生的,因此应当作为保险赔款的组成部分之一。现行我国保险公司会计制度（1998）中,一般涉及到理赔费用的会计科目主要是三项：赔款支出、     

浅议寿险理赔难和投保方利益维护

伴随着我国保险业的快速发展，越来越多的人群获得保险保障，从保险当中获益，作为保险工作者深感欣慰。然而不尽如人意的是理赔纠纷也时有发生。理赔纠纷所涉及的原因，不仅仅出现在风险事故发生时，早在保单订立时，可能就埋下理赔难的伏笔。笔者就引起理赔纠纷的原因做一分析，就投保方如何维护利益，提一些建议。     

海上保险之定值保险浅析

定值保险是指当事人事先约定保险价值并以此作为发生保险事故时的赔偿标准的保险合同。定值保险相较于不定值保险而言,可以减少理赔环节、便于赔偿金额的确定,从而避免或减少了当事人间就确定赔偿额发生的争议,体现了商法的效率价值。在海上保险领域,由于国际航运市场起伏不定,保险期间内影响保险标的的价值的因素太多,而定值保险可以大大提高理赔效率,更利于保险市场运作,是海上保险的主要保险形式之一。     

提升保险理赔服务质量

主持人的话:保险的基本功能是分散风险,对保险事故进行经济补偿。而理赔是保险发挥经济补偿功能的重要体现。随着我国汽车保有量的增长,汽车保险市场增速明显,"投保容易理赔难""高保     

亡羊补牢话理赔

投保家财险之后,如果发生保险事故,投保人要对以下几个问题引起注意,以便顺利理赔.     

图片新闻

最近,上海市保险同业公会举办“非车险保险公估与理赔”讲座。就保险公估公司在非车险领域中的现场查勘、事故原因分析、保险责任审核等理赔定损实务工作进行了交流,来自沪上各财产保险公司与保险经纪公司的40余名专职理赔人员参加了培训     

析投保容易理赔难

近年来，随着保险事业的蓬勃发展，投保人数剧增。发生保险事故、请求保险金给付的个案大量增加，理赔纠纷相应涌现。客户对保险公司产生了抱怨，社会上出现了“投保容易，理赔难”的说法，不仅对保险客户、准客户产生了负面影响，而且抑制了人们的投保热情，影响了保险公司的声誉。为什么投保容易，理赔难呢?有如下原因。     

建筑工程一切险理赔公估实务的探讨

建筑工程一切险是在我国建筑施工中普遍投保的一种保险险种。但多年来,保险公估人在该险种的理赔评估中遇到了各种各样的困难。本文介绍了该险种事故多发、理赔案例复杂、涉案人员多样、信息不对称等特点,以及保险公估人在理赔中所参与的工作;提出了保险公估人的素质要求;分析了对该险种损失调查的方法与需要注意的事项,以期促进业内作进一步的探讨。     

信息集锦

1.保险业积极做好青岛输油管爆炸事故理赔工作11月22日,青岛市黄岛区发生一起输油管道爆燃事故。事故已造成62人遇难,超过百人受伤。事故发生后,各保险公司立即启动紧急预案,成立专案小组开赴事故现场,排查、核实客户信息,并设立驻点报案和咨询理赔服务点,现场提供各项保险服务。平安人寿于11月23日19时,向1名不幸身故的客户给付理赔款81.25万元,完成业内首笔寿险赔付,第一时间为身故客户家属送去慰藉。     

95518——人保全国通

继泰康人寿保险公司与中国国际旅行救援中心合作推出了附加救援服务的旅游救援保险后,中国人寿、中国太平洋保险公司也将与国际(SOS)救援中心联手推出旅游救助保险险种。该保险将原先的旅游人身意外险的服务大大扩大,将传统保险公司的一般事后理赔向前延伸,变为在事故发生时及时有效的援助。     

小议理赔材料的客观性与有效性

在保险理赔中,申请人在申请理赔金时,须提供反映保险事故发生的证明材料,而保险人为了确保保险金给付的正确、合理,将会对申请人提供的证明材料进行核实。理赔给付的前提与基础在于证明材料的客观性。从理论上讲,理赔材料的客观性决定了证据的有效性;而在实际工作中,理赔材料的客观性与有效性,有时并不一致。这正是理赔     

保险欺诈防范方法之十：强化理赔管理

强化理赔管理，是提高遏制和防范保险欺诈的根本方法，以前几讲中谈到的内部、外部数据调查、结案前，结案后审查等都可以归入到强化理赔管理，我们这里主要从如何加强理赔基础管理的角度来介绍如何通过加强理赔管理来减少和遏制保险欺诈事件的发生。从理赔基础管理的角度来看，我国保险公司带有普遍性的问题是：没有一套理赔从事人员的专业技术系列化的培训、教育体系，理赔管理专业化水平不高；理赔业务流程不尽合理，难以防范保险欺诈事件的发生；理赔质量管理环节薄弱，难以协调好理赔质量和欺诈防范两者之间的关系。     

保险事故索赔重举证

《保险法》第23条规定：保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人,应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证据和材料。保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和材料。可见,这一条款对理赔过程中举证责任的分担进行了规定。但在具体索赔过程中,当事人由于提供的索赔举证有瑕疵,导致人们所说的“投保容易理赔难”。     

信息集锦

近期保险动态 A、上海国寿为游海失踪大学生理赔 7月27日在青岛游海失踪的两位上海体育学院大学生的家属,分别获得了中国人寿上海市分公司的1.5万元保险理赔金。 据悉.这两位学生分别向该公司投保了10元钱一份的学生平安保险,事故发生后,经公司核实即迅速作出了根据条款实施分别赔款1.5万元的决定。当得知31日校学工部部长带队去青岛事故现场处理学生后事时。该公司马上将3万元理赔款送到学校,委托学校将赔款转交学生家长。 (刘福言)     

创新理赔让服务更贴心

对于购买了保险的人来说,出险后的理赔是最终能否实现保险价值的关键所在,快速、高效的理赔服务不仅能让客户体验到保险带来的切实利益,更是保险公司保障民生、积极履行社会责任的意义所在.由于目前市场上保险公司众多,各家公司的理赔要求不一,时效性难以保障,导致有些客户在理赔过程中抱怨"买保险容易,理赔难"理赔是门技术活,理赔就是商量着赔"等,这些不良印象无形中影响了保险在人们心目中的形象.     

中小保险公司理赔资源配置效率分析

一、导论保险理赔是指保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人或受益人提出的索赔要求进行处理的行为。它直接体现保险的补偿职能,是保险人履行保险责任和被保险人或受益人享有保险权利的具体体现。     

保险人恶意不当理赔的规制研究

保险“理赔难”一直是保险业亟待解决的难题,而理赔纠纷也成为保险消费者主要的投诉事项。理赔纠纷的主因是理赔时效、赔付金额以及责任认定的争议。对此,文章梳理国内外保险人恶意不当理赔规制研究的相关成果,对保险人恶意不当理赔相关概念进行界定,并对比分析国内外对保险人恶意不当理赔的法律规制,提出完善保险理赔期限规定、引入侵权责任认定和增加惩罚性赔偿等规制建议。