浅析统计数据在医保管理方面的应用

在我国的养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险这五大社会保险当中,医疗保险用以保障人民的健康问题,能够及时为人民提供医疗救助.本文从我国医保管理的现状出发,剖析统计数据在医保管理方面的应用,提出改善建议,希望对我国医保管理制度的良好发展尽到绵薄之力.     

国企医保改革中费用控制问题探析

随着经济的飞速发展,人口老龄化的不断加剧,人们用在医疗上的费用越来越多,企业在医疗保险上的费用支出也日益增长,医疗保险的费用控制问题成为国企关注的首要问题,不仅如此,医疗保险费用控制问题更是当前中国亟需解决的重要问题,需要引起社会各界的广泛重视。本文对该问题进行了深入的探讨,重点阐述了当前国企内部在医保费用控制方面存在的问题,以及如何对医保费用进行有效的控制。     

浅析规避医保费用拒付策略

目前医保费用拒付是普遍存在的问题,成为困扰医保定点医疗单位的难题。我院两年来未发生一笔医保拒付费用。介绍应对措施和经验。     

影响医保费用结算的因素与对策

随着基本医疗保险制度的逐步深入,参保病人的费用已成为医院医疗收入的重要组成部分。医保费用管理中出现了“三个不一致”,部分医保病人费用结算的合理性管理上出现了问题。通过严格执行“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的规定,正确处理均次费用的关系,抓好医保病人住院费用的控制工作,以优质、高效、低耗的服务赢得患者的好评,确保了医疗保险费用的正常结算。     

浅析企业医保改革中费用控制问题

医疗保险费用的控制是目前医疗保险机构、医院所面临的难点问题,也是引发社会矛盾的焦点。笔者现就医疗保险费用控制的难点做初步的探讨与分析,以期使医疗保险费用的控制更趋于合理,使医疗保险制度的改革平稳进行。阳煤集团自1997年开展医疗保险工作以来,已经走过了15年的改革之路,从原来的在职职工、离休,退休、退职、多营系统的职工以及劳务工参加的医疗保险,到去年又增加的与集团公司控股企业形成稳定劳动关系的农民工,     

医保费用的计算机审计

今年上半年,我们在对本市10所医保定点医疗机构的医保费用控制审计调查中,针对医保费用已实现信息化管理的特点,利用计算机辅助审计查出了部分机构违规使用医保基金和门急诊退费不规范以及以“医保病人的重复住院和分解住院”来应对目前实施的医保费用总额控制政策的问题。现将我们在医保费用控制的审计调查中运用的计算机审计方法介绍如下:我们在对住院医保费用的审计调查中发现,部分医院存在未能遵守基本医疗保险诊疗项目范围和基本医疗保险、医疗服务设施范围的规定,增加了医保费开支的问题。针对这一问题,我们在计算机中设置条件以求对…     

定点医院医保剔除医疗费用的账务处理

医保剔除(拒付)是一个普遍的问题,各定点医院没有统一的账务处理方法,各行其事,造成核算口径不统一。新的医院会计制度没有详细阐述,本文认为有必要对各种医保剔除费用的账务处理进行统一。     

健全医保费用制约机制,确保参保职工医疗保障

本文阐述了控制医疗保险费用的关键在于建立健全制约机制,合理控制医疗费用的过快增长,提高全体参保人员的医疗保障,通过加强医保政策的动态监督管理,审核把关等一系列措施和制约机制建设,从而达到督促医疗机构规范医疗行为,提高医疗保险服务质量的目的。     

实行分级医疗制度改变医保费用结算方式

实行分级医疗制度,改变医保费用结算方式,有利于医疗技术与医保资金捆绑在一起发挥更大的作用,有利于解决大医院人满为患、医疗资源严重不足的现象,有利于下级医院与上级医院控制医保资金,将康复疗养期间放在下级医院,从而降低均次费用减少医保资金支出,加快上级医院的病人周转.本文将从我国分级医疗的现状、实行分级医疗制度改变费用结算方式的方案等角度阐述如何改变医保费用结算方式.     

医保病历审核在医保管理工作中的作用

医保病历审核是医院医保管理重要组成,只要做到工作严谨,细节到位、沟通顺畅,也能起到至关重要的作用。     

工程项目管理中的费用控制

随着科学技术与工业的发展,建设工程规模越来越大．工艺技术越来越复杂,操作水平越来越高．施工技术要求越来越精,且质量求高,工期求快,投资求低。针对工程项日的这些情况,需要以最优化的条件实施工程项日的月标,并且按照工程项目建设的规律,对工程项目全过程进行有效的计划、组织、协调和控制。     

浅析物业管理中维修费用的控制

物业管理是一个新兴行业，作为维修工作是物业管理公司工作的一大内容之一，维修费用是物业管理费用的重要组成部分，控制好维修费用对降低物业管理费用意义重大。     

医院医保科在医保政策运行中的作用及地位

随着医药卫生体制的改革,医疗保险制度的深化,医院医保科成为医保政策运行中不可或缺的部门。医院医保科是医院的重要机构,更是保障参保人员医疗服务质量的重要部门。健全医保是改革的基本内容,把亿万多的人纳入医保,是医改的基本目标^[1]。因此,我们应该明确医院医保科的重要地位,贯彻落实医改的具体措施,努力促进医疗保险事业的发展,推动医保政策的运行。     

煤炭企业统计数据质量控制分析

企业要想实现长远发展,在经营管理中需要进行数据统计,形成较为直观的统计数据,为管理者决策提供依据,煤炭企业也不例外。当企业出现经营问题时,通过数据统计能够帮助企业有效规避风险、减少经济损失。所以,煤炭企业在进行数据统计时,要把握统计质量,确保对统计工作进行适当的监督,以保证数据的准确性和完整性,并建立可靠的统计系统。本文分析了统计质量控制的影响因素,针对煤炭企业统计质量控制对策进行了探讨,以期帮助煤炭企业提高数据统计质量及整体经营水平。     

当前医保费用结算方式对医院的经济效益的影响研究

随着我国社会经济的发展,国家的医疗保险制度改革不断深化,为广大人民带去了社会福利。而医疗保险费用的结算方式关系到广大人民和医保定点医院的利益,直接影响到医疗服务方提供的医疗服务质量以及医疗效率。本文以河南省医保定点医院采用的统筹预分医保费用结算方式为例,分析当前医保费用结算方式对医院的经济效益的影响。     

浅析统计数据质量在企业应用中的现状及启示

近年来,随着市场经济的不断发展,对统计数据的质量提出了更高的要求。各企业为提高统计数据质量,采取了一系列加强和改进统计工作的有效措施,并取得了比较显著的成绩。从总体上来看,企业现有的统计数据,基本上能够反映企业生产经营状况。但是,受很多主观不利因素的影响,使提高统计数据质量的难度日益增大。针对目前有些统计数据失实的现象,本文就有关该现象的常见问题和影响因素进行了简要的分析,并提出了提高统计数据质量在企业应用中的措施。     

统计数据质量控制问题研究

数据是统计的语言.统计数据是反映经济社会发展的"晴雨表";统计数据质量是对统计工作优劣程度的全面评价,是统计工作的生命和灵魂,统计数据质量的高低直接影响到政府、企业的科学决策和群众生活.但我国目前的统计数据质量问题严重,不论是与社会各界对统计信息的需求相比,还是对统计核算和统计数据公布的国际准则的运作要求相比,我国的统计数据质量目前都还有一定差距,迫切需要有效的解决途径,有必要对我国统计数据质量管理进行进_步研究,努力提高统计数据的质量,实现统计信息的全面、准确和有效.     

工程项目管理中的费用控制

项目投资的费用控制是工程建设管理的重要组成部分。所谓项目费用控制，就是在投资决策阶段、设计阶段、采购阶段和施工阶段，把项目投资发生的费用控制在批准的投资限额以内，随时纠正发生的偏差，确保项目投资管理目标的实现。