医改不能让百姓“阵痛”

目前医疗系统普遍采用的“以药养医”运作体制已经被公众否定，“以技养医”代替“以药养医”，也就是用医疗服务技术价格上调代替虚高的药品价格，已成为医疗体制的改革方向，也是理顺变形医疗系统盈利模式的必然选择。日前，卫生部发言人表示，应该对医疗服务的价格进行结构性调整，做到“有升有降”，其中，体现医务人员劳动价值和技术含量的价格应该向上调整。     

我国互联网医疗创新的模式研究

目前,我国的医疗需求和资源严重不匹配,医疗体制落后,医患关系日益紧张。在这种背景下,以互联网为载体的互联网医疗创新模式应运而生。通过分析互联网医疗的特点、存在的问题,并选取在线问诊案例“春雨医生”、远程医疗案例“北京大学人民医院”深入分析我国互联网医疗的发展模式,探究我国互联网医疗的发展方向,并为有关决策提供理论支持。     

谁该为“天价医院”负责

哈尔滨天价医药费事件曾引起了人们的普遍关注，深圳天价医药费事件紧随其后，人们对公立医院存在问题的反映层出不穷，关于医疗体制改革的讨论络绎不绝。而曾一度掀起“郎顾之争”热浪的郎成平教授则以“看病先看钱”的评论直指市场化导致中国医改正面临严峻考验的现状，即正是有了医疗体制的市场化改革，才有了医生看病开药惟“铜板”是瞻的不义之举，笔者根据事实，认为市场化改革确实加剧了医疗体制的混乱。     

公立医院应“去行政化”

自从2009年1月国务院正式出台“新医改方案”以来，在医疗保障改革和医疗体制改革两方面，“新医改”的进展呈现严重的不平衡。医保改革正在稳步前行；但是医疗体制改苹，尤其是公立医院改革，却裹足不前。     

医疗服务价格管制与"以药养医"

近年来，我国医疗费用持续上涨，医患关系也变得更加紧张。而针对这些问题所采取的一系列改革措施并没有产生明显的效果，这主要是因为没有充分认识到医疗服务价格管制所带来的严重的负面影响。本文提供了一个用于评价医疗服务价格管制的分析框架。本文的分析表明，医疗服务价格管制会导致“以药养医”体制的形成，而且“以药养医”这一间接定价机制，通常无法使患者的效用水平达到只存在道德风险和有限责任约束时的次优水平。因此，改革目前备受非议的医疗体制，重点在于放松对医疗服务价格的管制。     

我国医疗体制改革刍议

近来，我国的医疗体制成为众矢之的，其中受到广泛批评的是所谓“看病贵”和“看病难”。所谓“看病贵”，意味着医疗费用的超常快速增长。目前，“看病贵”，贵就贵在城市大中型医院药价贵，检查费用高，脏器移植、介入治疗等新技术和高精尖设备的应用价格昂贵，部分低收入人群和没有医疗保障的人群难以承受。“看病贵”直接导致越来越多的低收入患病者没钱看病，也就是“看病难”。     

我国医疗体改制革艰难推进

我国成型于20世纪50-60年代的医疗体制可分为两个系统：以公费医疗和劳保医疗为基础的城镇医疗卫生体制；以医疗合作制为基础的农村卫生体制。在医药价格完全被控制、医院公益性明显的基础上，这一体制保障了卫生事业的发展与进步。80年代，我国开始了经济体制的市场化转型。医院、医疗体系广泛地参与了其中：医药产销的市场化：公费医疗和劳保医疗成为企业、政府办“社会”的诟病之一；因为医疗机构服务差、发展滞后、政府财政负担重而引发了以医疗机构激励机制改革为基础的市场化；农村合作医疗也解体了。     

人工智能赋能互联网医疗高质量发展研究

人工智能对于互联网医疗高质量发展具有深刻意义。当前互联网医疗相关政策不断完善,应用范围不断延伸,但在其发展过程中也存在医疗法律监管缺失、医疗诊后供给不足以及医疗信息系统亟待完善等问题。因此,提出未来应加强人工智能协同法律监管、保护个人隐私,加强互联网医疗诊后平台搭建、引进医疗“虚拟助理”,推动人工智能赋能医疗信息系统、建立高效安全的信息共享体制等建议与策略,以推动互联网医疗高质量发展。     

试论我国医疗保障体制改革中的政府作用──基于系统动力学的分析

如何解决“看病贵，看病难”的问题成了国民广泛关注的话题。医疗作为准公共产品，政府在提供基本医疗服务和公共卫生服务方面发挥重要作用。本文利用系统动力学方法分析了政府、医疗卫生、医疗保险、医疗药品和医疗器材之间的系统关系，绕开各方利益主体推卸责任的借口——“政府财政投入不足”，从体制变革入手，理顺四方主体之间的关系，通过各主体之间的相互制约，以实现医疗保障系统的帕累托最优，降低医疗费用。     

中国医改怎样“过河”

对于“世界性难题”的医疗体制问题，中国30年改革的结果难说成功，已经进入深水区的医改航船将怎样破浪前行？     

今年百姓看病有实惠？

据了解,我国人口占世界的22％,但医疗卫生资源仅占世界的2％。就这仅有的2％的医疗资源的80％都集中在城市,而在城市中又有80％的资源集中在大医院,加之我国的医疗体制和机制存在弊端,市场化使得医院的公益性色彩明显弱化,投入不足、药价虚高和社会保障制度不完善等,导致了社会普遍抱怨的“看病难”“看病贵”的问题。为此,东北医疗     

医改的几个关键路径选择

医疗体制需要改革，已成为社会各界的共识。但如何改还有很多争议。国务院发展研究中心社会部医改课题组（以下简称“课题组”）旗帜鲜明地提出了自己的观点。     

“健康陕西”呵护百姓健康

率先在全国开展综合医改、分级诊疗; 首创药品“三统一”制度; 探索出医疗集团、医疗联合体; 创造了“宝鸡模式”“子长经验”…… 近年来,在“健康陕西”战略引领下,我省紧扣“追赶超越”要求,以体制机制创新为突破口,加快医药卫生体制改革步伐;以落实预防为主方针,加快构建大卫生格局;以规划和政策为引导,加快提升综合服务能力,城乡居民在看病就医、健康保障上享受到诸多改革红利,居民健康素养水平稳步提升.     

以“四改联动”为载体解决群众“看病难”研究

本课题主要采用公共服务产品理论分析，认为解决群众看病难、看病贵问题，与具有公共和公益物品性质的现行医疗卫生体制、医疗保险体制、医疗救助体制及药品生产流通体制的改革密切相关，问题的主要根源是政府公共职能缺位及政策引导发生偏差。杭州市对这四大体制联动改革进行了创新的改革探索与实践，本文就其改革成效与问题、深化改革的方向与措施，尤其是“四改联动”运作机制的建立与完善，从体制联动深化改革这个根本上解决“看病难”问题，提出了分析建议。     

医卫体制的根本问题是结构失衡

推进医疗卫生体制改革的前提,是准确把脉现行医疗卫生体制的问题及其根源。有人说主要问题是政府投入不足,也有人说是市场化不足或过度;有人说医疗服务体系不完善,也有人说是医疗保障体系不健全。这些观点均有一定道理,但反映的都只是问题的某些方面而不是全部。我认为,目前医疗卫生体制的根本问题是结构失衡、公平性不够。让我们从现行体制中一系列“多”与“少”的矛盾来分析吧。     

让社保走入寻常百姓家

要打破长期形成的按照社会成员“身份”来安排养老、医疗、工伤等问题的体制，建立全面的社会保险体系，并不是一件容易的事.     

对中国医疗体制改革的再思考

在医疗领域，“看病贵、看病难”的问题现在比较突出。很多学者对此进行了分析，并提出了相应的医改建议。文章在重新思考这两大问题的基础上，对目前一些流行的建议和政策进行了反恩。分析既有对目前医保思路的质疑，也有对完善医疗转诊制度的思考。其中对于在医疗保障体制中引入医疗券是较新的想法。     

公平的得失决定“第三轮改革”的成败

清华大学人文社会科学学院的秦晖教授指出,与人们一般印象不同,决定中国以往各项改革成败的,并非效率的得失,而是对公平的把握——公平把握得好则改革成功,公平把握不好则改革遇阻甚至走向失败。(2005年2月16日《经济》杂志) 2005年以“深化改革年”为始,年底却被舆论命为“反思改革年”。这一年,不仅医疗体制、教育体制、商品房价格、电力体制诸领域的改革遭到了舆论抨击,     

坚持一个目标 推进三项改革

近日。国务院在上海召开了全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议，明确提出“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需求”的改革总体目标。会议还指出。坚持这一改革目标，要同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革。     

“天价医疗费”谣传背后

作为中国医疗体制积弊的标本．哈尔滨“550万天价医疗费”事件．引起了社会各界的广泛关注。连日来．全国多数媒体都对这一事件进行了长篇累牍的报道，强大的社会舆论压力推动了这事件的进程。