内蒙古三级公立医院建设中面临的机遇和存在的问题

新医改方案实施后,公立医院面临经济管理、服务模式管理以及人力资源管理等方面的挑战。文章以内蒙古自治区为例,对公立医院如何提升、拓展医疗服务范围,提高服务质量进行了探讨,指出要进一步发挥人力资源优势,加强人员聘用制度改革,控制人力成本;重视科教兴院,加强各层次医护及管理人才队伍建设;紧抓硬件建设,努力改善医疗支撑条件;挖掘后勤服务潜力,增强医务人员战斗力等措施,以求公立医院在新医改形势下的长远发展。     

浅谈公立医院经济管理现状

我国公立医院在经济管理方面存在不同程度的问题,如收入结构不够合理、资产管理方式不当、缺乏有效成本管理措施等.本文提出应当通过调整公立医院收入来源结构,建立全面预算与成本管理机制来降低运营成本,提高医疗服务效率.     

浅谈公立医院全成本核算

公立医院全面成本核算是医疗体制改革中的重要一环,只有控制好公立医院的经营成本,才能提高医院竞争力,同时更高效地为社会服务。公立医院成本管理要以病人为中心,为病人提供优质、高效、低耗、便捷的医疗服务。同时兼顾调动职工增收节支的积极性,做到降低医疗成本,提高经营效益,更好地为病人服务。     

RBRVS和DRGs方法应用浅探

随着医疗改革的发展,RBRVS和DRGs方法在我国公立医院中得到广泛运用,RBRVS主要是根据医师在提供医疗服务过程中所消耗的资源成本来客观地测定其费用;,DRGs则在考虑疾病复杂性和严重性的同时,兼顾医疗服务需要与资源的使用,提供了建立医护人员劳动价值的薪酬分配方案的重要理论参考依据。基于RBRVS和DRGs方法的评价模式,分析两者异同点,从不同侧面反映学科发展态势,敦促公立医院的管理从粗放式向精细化模式转变。     

公立医院精细化成本管理研究

近年来,随着我国医疗体制改革的不断深入和医疗服务市场的逐渐放开,我国医疗体制中的主要组成部分公立医院,其运营状况与发展受到来自国家医疗体制改革以及市场经济发展的双重压力的影响,导致公立医院的公益性与经营性矛盾逐渐凸显出来。公立医院经营规模日益扩大,各项成本费用也随之提高,市场竞争激烈导致运营效率下降,公立医院可持续发展受到严峻挑战。公立医院需要进行成本精细化管理,这是医院经济管理的重要环节和主要手段,成本精细化管理在医院经济活动中的地位举足轻重。文章在针对成本管理精细化的相关概念与理论研究的基础上,以某公立医院作为研究对象,密切结合公立医院运营特点,对该医院的成本控制进行动态化分析,找出问题,探寻实现公立医院成本管理精细化的有效措施。     

浅谈公立医院的财务收支监管

加强公立医院财务收支监管,树立医疗成本管理理念,合理组织业务收入,有利于推动公立医院改革发展,充分保障其公益性,较好地解决人民群众"看病贵"的问题.通过对公立医院财务收支合理性、合法性的分析,发现公立医院的收入增长与国家医疗保险政策、医务人员过度检查治疗的趋利行为紧密联系,医院支出增长比例明显高于收入增长比例.公立医院的业务收支结余增长与公立医院收入增长极不协调.卫生主管部门及政府监管部门加强对公立医院财务收支合理性合法性的监管,是保障公立医院健康发展、推动公立医院改革发展进程的必要手段.     

新医疗服务价格下医院的生存和发展——新医疗服务价格与成本研究

从分析新医疗服务价格执行后医院内补偿、成本现状入手,根据医疗服务项目成本函数,提出把护理人员人力成本从固定成本变为变动成本,按护理业务量配置护理人员的方法,降低人力成本。文章指出发掘患者需要的医疗治疗类服务项目并广泛开展,是医院应对医疗改革的根本举措。     

医疗机构成本管理研究

近年来,随着我国医疗体制不断改革、医疗机构补偿机制发生变化,取消药品加成收入由过去补偿三渠道改为二渠道,医疗机构逐步走向市场化发展,医疗服务市场竞争不断加剧.在保证医疗质量及安全的前提下,降低医疗成本,提高病人满意度尤为重要.成本内部控制是经济发展的必然产物,医疗机构必须提高经济运营效率,降低经济运营成本谋求可持续健康发展.然而目前部分医疗机构,尤其是公立医院在成本管理方面存在诸多的问题,我们通过对这些问题进行分析,并提出相应的优化医疗机构成本管理的对策.     

对三级公立医院医师薪酬制度改革的意见与建议

文章以建立体现知识和技术价值、行业风险的医师薪酬制度为目标,着力从拓宽医师薪酬补偿渠道、落实"两个允许"、加强三级公立医院运营精细化管理、实现三级医院职能的绩效考核体系等方面展开研究,旨在保障公立医院的公益性前提下,充分调动医师的积极性,增加高质量的医疗资源供给总量,提高服务质量和医疗技术水平。     

省级公立医院薪酬制度改革浅析

在社会保障体系中,薪酬制度是非常重要的部分。目前,在国家和省级层面,都对公立医院薪酬制度改革(下称"薪酬改革")提出了指导意见和实施方案,提出了试点先行、逐步推开的原则,与三医(医改、医保、医药)联动改革相衔接,积极稳妥开展试点工作,探索并建立适应整个医疗行业特点的公立医院薪酬制度。那么改什么、怎么改成为人们普遍关注的焦点问题,所以在着力体现医务人员技术劳务价值、规范收入分配秩序等方面还有很多具体、细致的工作需要考虑和实施。     

强化人力成本核算在医院管理中的作用

医疗服务作为技术密集型和知识密集型的一种生产活动,医务人员是医疗技术的主要载体,医疗行为是医疗活动中最积极、最活跃、起主导作用的因素。但由于各方面原因,无论是在医院成本核算中,还是医疗服务定价过程中,人力成本和劳务价格都没有得到充分体现。下面笔者主要探讨将医疗服务项目中的人力成本具体化的模式与方法,并与目前医疗服务劳务价格的定价标准进行对比分析。     

新医改形势下公立医院绩效考核与奖金激励机制探讨

深入开展公立医院人事和收入分配制度改革,坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位,建立以医德医风、技术能力和工作业绩为主要评价标准的综合绩效考核制度,加大工作量和医疗质量的考核权重,重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜,从根本上切断科室收入与奖金分配的关系,更加关注综合目标,关注医疗质量、技术难度、成本控制、群众满意度,避免单纯的经济取向,提高临床一线医护人员的奖金待遇水平。     

粤西某医院在医改前后医疗收入增长分析

粤西公立医院医疗服务价格改革是我国推进公立医院改革的重要任务,2017年7月1日,湛江市29家公立医院开始执行。粤西C医院医改前2017年1月1日至2017年6月30日以及医改后2018年1月1日至2018年6月30日部分收入相关指标进行对比分析。通过统计发现,药品收入占医疗收入的比重大幅下降,卫生材料和化验费增加,平均收费水平同比增加。管理费用占业务支出比重、出院病人平均住院日比率降低等。研究医院改革的实施对医院收入产生影响,为医院进一步改革、管理提供数据支持。因此,医院做好医改能稳步提高医疗保障水平,逐步完善医院的管理。     

浅谈企业对员工薪酬的规范管理

企业员工的薪酬管理工作，是对企业内部人员的工资、社保、福利费、节假日加班等情况进行记录和如实反映的重要管理活动，它是企业人力成本管理工作的重要内容。企业在不断发展过程中，人力成本越来越高，规范员工薪酬管理，降低人力成本，为企业的成本控制起到积极的作用。     

本量利分析在医院审计评价中的应用

本量利分析,是成本、服务量、结余分析的简称。它是以成本形态分析为基础,根据医疗服务量、价格、成本、结余之间的内在联系,计算医疗服务保本点和结余的一套分析方法。本量利分析是对业务量、成本、利润之间的依存关系进行的分析。就医院而言,其"量"一般为病人就诊人次或住院人数等的业务量,其"本"即为病人诊疗过程中所消耗的人力成本、材料及设备折旧、房屋折旧等费用,其"利"即事业结余并最终形成医院的事业基金和福利基金。     

浅谈医院全成本核算

随着医药卫生体制改革的深化及公立医院改革试点工作的稳步推进,公立医院的收入构成和经济补偿机制都将产生重大变化,因此公立医院在坚持维护公益性和社会效益原则的同时,也要强化经营意识,特别是要加快实行全成本核算。文章认为应着力加强以下几方面工作:在会计核算中增设成本核算会计科目,把四级分摊的过程在会计核算中体现出来;会计核算管理费用分摊按全成本核算管理费用分摊数据做账务处理,使成本核算与会计核算结果保持一致;将后勤服务部门并入管理类科室,将后勤服务间接成本与管理费一起分摊;在各临床医疗科室增设耗材二级库,采用以存定销的方法确定科室每月耗材消耗量,真实反映各科室每月的实际耗材消耗成本。     

关于公立医院全面成本核算的几点思考

目前,各级公立医院的经营意识和成本意识薄弱,为了真正实现"优质、高效、低耗"的可持续发展,使人民群众享受到质优价廉的医疗服务,所以逐步推行全成本核算值得我们探讨。公立医院的成本核算一直是不受重视的工程,所以虽然它是医院经济管理基础工程,但是存在着诸多问题,亟待解决。文章在研究当前公立医院全面成本核算中的问题之后,提出了完善成本核算体系的建议。     

公立医院加强财务管理的思考

公立医院是我国医疗服务体系的重要组成部分,在推进我国医疗体系建设、改善医疗服务质量方面发挥着重要作用。在新时期,新医改的不断深化,对于我国医疗行业提出了更高的要求,不仅要建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为居民提供安全、价廉、方便的医疗服务,同时还要有效解决居民的"看病难、看病贵"问题,缓解就医压力,在此形势下,公立医院的发展面临着一定的压力,既要保证国有资源的最优化利用,又要为患者提供更为优质的医疗服务,加之社会资本大规模进入医疗行业,这进一步加剧了医疗行业的竞争热度。公立医院作为医疗体系的核心成员,要更好地发挥医疗资源的经济效益和社会效益,提升医疗服务水平,应重视加强财务管理,优化医院资金运营。下文就公立医院财务管理进行探析,并提出加强财务管理的有效策略。     

我国公立医院医疗服务价格改革与探索

当前医疗服务价格仍然存在增长过快、内部比价不合理以及乱收费严重等问题,文章结合我国公立医院医疗服务价格改革的实际,以四川省遂宁市人民医院为例,借鉴国内经验基础上,探索解决我国目前公立医院医疗服务价格改革中存在问题的对策。     

县级公立医院全成本核算的操作阻力及对策研究

县级公立医院是我国医疗卫生保障体制中的重要力量,数量多、分布范围广,是主要的基层医疗保证机构.在分级诊疗管理体系建设中,县级公立医院是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带.随着社会主义市场经济的发展和医疗体制改革的不断深化,我国政府越来越重视事业单位的改革,新医改对县级公立医院财务、会计管理制度提出了新的要求和理念,要求各医院要紧跟行业发展形势,摒弃旧的成本管理体制中的落后思想,从不同角度对成本进行全过程、动态化的监控,以全成本核算为主要核算方式,加快医院财务管理体制改革.