腹腔镜胆囊大部切除术原因分析

目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术(LC)的可行性。方法总结性回顾了我院收治急性胆囊疾病的患者68例行腹腔镜胆囊大部切除术的临床资料。结果本组68例急性胆囊疾病患者均成功行腹腔镜胆囊大部切除术,无中转开腹。术中发生大出血2例,进行夹闭或缝扎达到了止血的目的,均在1周经保守治疗痊愈。结论行腹腔镜胆囊大部切除术在特殊情况下是较佳的方法,具有疗效肯定、创伤性小、并发症少、安全可行等优点,实现了治疗程序化、规范化和微创化。     

预防腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉损伤的原因分析

目的 总结腹腔镜胆囊切除术中如何预防和处理胆囊动脉出血的临床经验.方法 回顾性分析我院和新疆武警总队医院在2008年4月～2011年4月共收治的行腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血42例患者的临床资料.结果 本组腹腔镜下处理胆囊动脉出血32例,中转开腹2例,中转率6.25％,其中发生胆道损伤l例,失血性休克1例;直接中转开腹10例,均无胆道损伤等严重并发症.结论 遵循压迫止血-收尽积血-再钳夹-电凝的处理原则,大部分胆囊动脉出血患者在腹腔镜下可得到控制,中转开腹可以避免血管和胆道损伤.     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比研究

目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析60例急性胆囊炎患者的临床资料,30例行LC(治疗组),30例行传统开腹胆囊切除术(对照组),比较两组患者术中及术后的相关指标。结果两组比较,治疗组手术时间短、术中出血量少、肛门排气时间早、住院时间短,均有显著性差异(P<0.05)。结论 LC在治疗急性胆囊炎方面与传统开腹胆囊切除术比较,优势明显,值得推广。     

腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎的注意事项和临床疗效。方法我院近年共对48例急性化脓性胆囊炎患者实施了LC手术,收集他们的临床资料进行回顾性分析。结果本组所有患者手术顺利,未出现中转开腹病例,手术时间45～170min,平均60min,住院时间3～10d,平均住院5d,术后未出现胆漏、胆管损伤及出血等相关并发症,所有患者恢复良好后出院,临床疗效令人满意。结论急性化脓性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术能够取得较好的治疗效果,且出血少、痛苦小、安全系数高,术中应重视Calot三角的处理。     

腹腔镜胆囊切除术患者中转开腹的临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的原因，总结降低中转开腹手术率的方法。方法选取我院收治的25例LC中转开腹患者的临床资料进行系统性的回顾性分析，总结其原因所在。结果25例患者经中转开腹手术后，病情均痊愈而出院。结论为了降低发生中转开腹手术，以及减少患者的痛苦，手术医生应端正态度，术前做好充分准备，并严格掌握LC的注意事项，熟练解剖知识、手术操作方法和处理胆囊三角区的要领。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的评价腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法对我院2011年7月至2013年7月收治的80例行LC和常规开腹手术治疗急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果与开腹组相比,腰腔镜组患者手术并发症发生率明显下降,手术完成率明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎治疗中,腹腔镜胆囊切除术安全可行,有良好的临床效果。     

腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效探讨

目的 观察对胆结石患者进行LC(在腹腔镜下予以胆囊切除术)治疗,以及进行开腹手术治疗的临床效果.方法 选取2008 年11 月至2011 年11 月来我科治疗的160 例胆结石患者临床资料进行回顾性分析.结果 A、B 两组患者全部顺利完成手术,并且完整地将结石取出,两组手术的成功率均能够达到100.0%,相较不具统计学差异(P＞0.05);A 组患者术后各指标同B 组相较,均呈显著性差异(P＜0.05).结论 对胆结石患者予以LC 治疗,同开腹手术治疗相较,更加方便安全,不仅切口较小,且术中的出血量也少,患者创伤小,所以伤口疼痛较轻,同时患者住院的时间较短,临床并发症也较少出现,还具有对患者机体的影响较小以及术后康复较快等诸多优点,应予推广.     

剖腹产术中出血原因分析与预防

目的分析剖腹产术中出血的原因,并总结了几种止血方法,为降低剖腹产术中出血提供依据。方法选取了2012年1月至2013年2月到本院进行剖腹产术中出血的患者276例,根据患者的病情,分别采取了子宫切除、宫腔砂条塞填、缝扎止血、药物治疗、子宫动脉结扎等方法,分析出血原因,总结治疗的方法。结果宫缩乏力、切口撕裂、凝血障碍、胎盘因素、子宫肌瘤等是导致剖腹产术中出血主要的原因,在治疗后,所有的患者均无生命危险。结论在临床中应根据患者的病情和出血原因,采取合理剖腹产术中止血方法,保证母婴安全。     

高血压脑出血开颅术后再出血原因及治疗的探讨

目的 探讨高血压脑出血开颅术后再出血的原因及防治措施.方法 对31 例高血压性脑出血开颅术后再出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压脑出血术后再出血发生率13.6%(31/227);77.4 % (24/31)再出血发生在手术后24h 内;患者的再出血与术中止血不严密、舒张压高、凝血机制障碍、患者烦躁有密切关.结论 再出血的主要原因为手术中止血不彻底以及术后血压高且波动幅度大,超早期手术再出血率风险较高.术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素.     

腹腔镜在40例老年胆囊切除术中的应用分析

目的对腹腔镜在老年胆囊切除术中的应用进行分析。方法资料选自本院2011年5月~2013年1月收治的80例老年胆囊结石患者,随机分为对照组40例行常规开腹胆囊切除术;实验组40例行腹腔镜下胆囊切除术,观察对比两组患者的治疗效果及各项指标情况。结果实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、下床时间及并发症发生率均明显低于对照组患者,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石患者,与传统意义上的开腹胆囊切除术相比,有较好的治疗效果,且术后并发症少、恢复较快,值得临床推广使用。     

结肠息肉切除术后并发出血的内镜治疗

目的探讨内镜治疗结肠息肉切除术后并发出血患者的临床疗效。方法选取2007年6月至2014年6月在我院接受结肠息肉切除术治疗的16例术后并发出血患者,均采用急诊结肠镜检查,同时在内镜下进行止血治疗。结果本组16例患者经急诊结肠镜检查的同时在内镜下均得到成功止血。结论内镜治疗结肠息肉切除术后并发出血的效果良好,可有效止血。     

胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效

目的评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。     

胸外科术后再次剖胸止血28例临床分析

目的关于胸外科术后出血原因及剖胸止血临床疗效的探讨。方法收集我院28例经胸外科手术治疗的患者的临床资料,均存在经剖胸治疗后出现局部出血的临床表现,回顾性分析患者的出血部位、出血原因以及临床治疗过程。结果 28例患者经剖胸再次止血治疗后,临床疗效可观,均未发生严重并发症且达到康复状态。结论对于采取胸外科剖胸治疗的手术,应当在术中认真操作,仔细检查,在关闭胸腔之前需进行全面的排查,有效减少术后胸腔出血的发生,而一旦发生出血,应及时进行剖胸止血,以免危及生命。     

腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理对策。方法回顾性分析2012年12月至2014年12月收治的89例接受腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,总结与分析患者的围术期护理对策。结果89例患者中,无死亡病例,术后2～5 d拔管,平均拔管时间为（3.4±0.9）d;其中8例（9.0%）中转开腹完成手术,5例（5.6%）患者发生并发症。结论对于腹腔镜胆囊切除术患者实施积极有效的护理措施,可确保患者手术的顺利进行,促进疾病早日康复。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术临床效果比较

目的对比观察腹腔镜下及传统开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床应用价值。方法选取子宫肌瘤患者100例采用单纯随机抽样法分为腹腔镜组及开腹组各50例,分别进行腹腔镜子宫肌瘤剥除术及开腹子宫肌瘤剥除术,对术中及术后等情况进行对比分析。结果腹腔镜组术中出血量、术后镇痛、肛门排气时间、术后住院时间均低于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但手术时间明显多于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有出血少、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优越性,值得临床推广应用。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性观察

目的对腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性进行观察和分析。方法选取106例急性胆囊炎患者,分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,对患者进行治疗,并对比分析两组患者的术中出血量、手术和住院时间、并发症、止痛剂使用情况等。结果治疗时中转开腹手术的患者为4例,两组患者相关指标的对比差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组患者的治疗效果更为优越。两组患者均有并发症发生,主要为胆漏及胆管损伤,腹腔镜组并发症发生率为3.2%;开腹组另有8例患者为术后感染,并发症发生率为30.2%。结论对于急性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜胆囊切除术更为有效和安全,具有临床推广及应用的价值。     

胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果分析

目的探讨分析胆囊结石合并肝外胆管结石ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的108例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予ERCP、EST、LC三术联合治疗,对照组患者给予胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术三术联合治疗。观察比较两组患者的手术成功率、术后并发症的发生率、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数。结果两组在手术成功率、术后并发症的发生率比较,P>0.05,无显著差异。两组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论胆囊结石合并肝外胆管结石采用ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果显著,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症20例体会

目的探讨脾切除加贲门周围血管离断术(PCDV)治疗门静脉高压症的方法和临床效果。方法回顾分析2010年1月至2012年12月期间在我院行手术治疗的20例门静脉高压患者的临床资料。结果 20例患者痊愈18例,死亡2例,治愈率90%,全部病例手术时间为3.0~4.5h,住院15~40天。18例存活患者全部得到随访,术后恢复较好,术后再出血病例5.6%(1/18),出血量较少,经保守治疗出血停止。结论 PCDV手术范围小,操作简单,难度不大,止血效果确切,费用不高,适应症广泛,值得推广。     

腹腔镜在老年妇科疾病治疗中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的临床安全性及其价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月60岁以上83例老年妇女的临床资料,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组)。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹组;腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视老年患者围术期的处理,做好术前评估,术中术后加强监护,腹腔镜是手术治疗老年妇科疾病理想的术式。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血60例临床观察

目的观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选择我院2010年1月~2012年1月妇科门诊收治的功血患者120例,随机分为两组,观察组采用诊断性刮宫术后常规口服妈富隆周期治疗;对照组仅采用诊断性刮宫术,术后均常规给予广谱抗生素口服3天,比较两种治疗方案的临床疗效。结果观察组疗效明显优于对照组,止血快,治愈率高,复发率低。结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,具有服用方便,止血迅速,副作用少等优点,值得临床推广使用。