化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值。方法 选取佛山市妇幼保健院2019年12月至2021年4月收治的乳腺恶性肿瘤患者86例作为观察1组,良性肿瘤患者84例作为观察2组,选择同期进行体检且结果显示健康的女性90例作为对照组。对所有受试者采用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物,并比较3组受试者血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3(CA15-3)水平。结果 观察1组CEA、CA15-3水平及阳性例数均显著高于对照组以及观察2组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察1组治疗前后CEA、CA15-3水平比较差异有统计学意义（P<0.05）;单独检测CEA的敏感度为34.88%、特异性为96.43%以及准确度为65.29%;单独检测CA15-3的敏感度为46.51%、特异性为94.43%以及准确度为70.00%;联合检测的敏感度为81.40%、特异性为90.48%以及准确度为85.88%。结论 采用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值较高,将CEA、CA15-3联合进行检测能够提升临床对于乳腺癌诊断的有效性以及敏感度。     

益生菌对小儿特异反应性疾病早期预防的影响

目的：探讨益生菌对小儿特异反应性疾病早期预防的影响。方法选取在广东省惠州市中心人民医院出生的164例新生儿,将其资料按随机数字表法分为观察组与对照组,各82例。观察组新生儿口服双歧杆菌三联活菌散,对照组新生儿给予安慰剂,比较两组新生儿特异反应性疾病的发生情况。结果观察组新生儿特异反应性疾病的发病率为22.0%,明显低于对照组的47.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论及时服用益生菌能够对特异反应性疾病起到有效的预防作用。     

先兆流产、胚胎停止发育和正常早孕与血清孕酮、甲胎蛋白、泌乳素水平相关性分析

目的通过先兆流产、正常早孕与胚胎停止发育组血清中孕酮(P)、甲胎蛋白(AFP)、泌乳素(PRL)水平相关性分析,探讨其临床价值。方法收集180例先兆流产与同期胚胎停止发育行人工流产妇女130例,正常早孕妇女110例。应用免疫化学发光法检测P、AFP、PRL水平并比较三组差异。结果先兆流产,正常早孕及胚胎停止发育三组中,孕酮、甲胎蛋白均在正常早孕组均最高,胚胎停止发育组最低(P<0.05),且两者间具有高度相关性。三组之间泌乳素无统计学差异(P>0.05)。结论甲胎蛋白与孕酮对正常妊娠的维持可能具有协同作用。     

多药耐药基因在胃癌患者外周血的表达及其意义

目的观察胃癌患者外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达水平,并探讨其对提示肿瘤化学治疗耐药性的临床意义。方法选择42例胃癌初治患者,实施荧光定量逆转录PCR法检测其外周血MDR1 mRNA表达情况,并以肿瘤组织中的MDR mRNA表达水平为参照,分析外周血MDR1 mRNA阳性率对肿瘤化学治疗耐药性的诊断效能。结果 42例胃癌患者中,外周血MDR1基因阳性表达率为45.2%,肿瘤组织MDR1 mRNA阳性率为67.7%。胃癌患者的外周血MDR1 mRNA阳性者中,高龄、高分化、肿瘤直径≥3cm者所占比例与肿瘤组织MDR1 mRNA阳性比较差异无统计学意义(P>0.05)。外周血MDR1 mRNA诊断肿瘤耐药的敏感度为67.9%,特异度100%。结论外周血中MDR1基因表达与肿瘤组织中的表达具有一致性,前者可作为后者的补充。     

临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值

目的探讨两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用价值。方法同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620份阳性血液标本进行检测,然后对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果两组检测方法在G+球菌敏感度、G-杆菌敏感度、耐药的符合率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规药敏试验和直接药敏试验的符合率较高,但直接药敏试验的检测操作更简单,且时间也比较短,可将其推广应用于细菌感染的临床血液检验中。     

泮托拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎患者的疗效观察

目的探讨反流性食管炎应用泮托拉唑联合西沙比利治疗的临床效果。方法选取辽宁省大连辽渔医院2016年1月至2017年12月收治的62例反流性食管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组31例患者,予以泮托拉唑治疗,观察组31例患者在对照组基础上联合西沙比利治疗,比较两组患者治疗前后血清学指标水平、临床症状积分、临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为96.77%,明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各临床症状评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组患者的胃灼热、反流、胸骨后疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗前各血清学指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组Ghrelin、Leptin、IL-17改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论反流性食管炎予以泮托拉唑联合西沙比利治疗,临床效果显著,能有效改善患者的临床症状以及血清学指标。     

多肿瘤标志物联合检测诊断消化系统肿瘤探讨

目的探讨多肿瘤标志物联合检测对消化系统肿瘤的诊断价值,以供临床诊断参考。方法对我院收治的48例消化系统恶性肿瘤患者、97例消化系统良性疾病患者和101例在我院进行体检的健康者作为本次实验的实验对象。三组被检者均给予多肿瘤标志物CA199、CEA、CA242、AFP、CA125和CA153检测。结果消化系统恶性肿瘤患者的肿瘤标志物检测结果各值均高于其他两组患者,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用多肿瘤标志物联合检测对消化系统恶性肿瘤患者具有较好的临床价值,可用于消化系统肿瘤的普查。     

胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎相关性研究及效价比分析

目的：研究血清中胃蛋白酶原（pepsinogen）亚群（PGⅠ、PGⅡ）含量在健康体检者及胃部疾病患者中的水平,探讨血清中PG亚群测定对萎缩性胃炎及胃癌早期诊断的意义。方法：利用放射免疫法（RIA）测定35例健康体检者、18例胃溃疡患者、30例萎缩性胃炎患者、30例胃癌患者中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ值的变化,在正常组（健康体检者）与各疾病组之间进行统计学比较,并比较胃蛋白酶原检测与胃镜和（或）病理检查费用的效价比。结果：（1）与正常组相比,消化性溃疡患者PGⅠ、PGⅡ升高,且PGⅡ增高明显,PGⅠ／PGⅡ比值降低;萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ水平均呈下降趋势,但PGⅡ水平变化不明显,PGⅠ／PGⅡ比值下降。（2）与溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌患者PGI、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值均明显降低。（3）与萎缩性胃炎组相比,胃癌患者PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值虽略低于萎缩性胃炎,但差异无统计学意义。（4）PGⅠ≤80ng／mL且PGⅠ／PGⅡ≤5时,检出萎缩性胃炎的特异度和灵敏度分别为94．3％和53．3％。结论：（1）血清PGⅠ和PGⅠ／PGⅡ比值的降低,是萎缩性胃炎及胃癌人群筛查和辅助诊断的一项血清学指标。（2）血清PGⅠ≤80ng／mL且PGⅠ／PGⅡ≤6检测萎缩性胃炎具有较好的特异度和灵敏度。（3）测定血清中PG亚群的方法简单易行,适用于初筛及胃镜检查禁忌者,且与直接行胃镜并取病理检查相比较为经济。     

乙型肝炎病毒血清标志物检测的分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物分布及其临床应用价值。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的150例乙型肝炎患者作为研究对象,通过酶联免疫吸附法(ELISA)对患者HBV血清学标志物进行检测。结果 150例患者中,检出HBsAg阳性率6.7%,男性检出率明显大于女性检出率(P<0.05);抗-HBs阳性率23.3%,男性高于女性(P<0.05)。结论通过HBV血清标志物检测能够及时发现并诊断疾病,对病毒复制情况进行掌握,从而为临床治疗及预后提供有效参考。     

阴道镜联合人类乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨阴道镜联合人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值。方法选取2015年5月至2017年5月法库县中心医院妇产科收治的180例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,所有患者均行阴道镜联合HPV检测。统计阴道镜检测、HPV检测、阴道镜联合HPV检测宫颈上皮内瘤变患者阳性和阴性例数,并与术后病理检查结果进行比较分析一致性程度;比较分析3种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果阴道镜检测、HPV检测以及阴道镜联合HPV检测与术后病理检查结果的一致性较高,其中阴道镜联合HPV检测与术后病理检查结果的一致性最高Kappa系数(K)=0.945;阴道镜联合HPV检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均显著优于阴道镜检测、HPV检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道镜联合HPV检测对宫颈上皮内瘤变患者进行筛查更加精准,漏诊率较低,对癌变前患者准确诊断具有重要意义。     

甲状腺肿块临床诊断使用超声评分的价值

目的探讨甲状腺肿块临床诊断使用超声评分的价值。方法对64例甲状腺肿块患者甲状腺结节进行彩色多普勒超声检查,研究在甲状腺结节的临床诊断中超声三级评定量表作为评定标准的实际作用。结果 64例甲状腺肿块患者中,良性结节为54例,超声评分为(16.2±2.5)分;恶性结节10例,超声评分(26.3±1.4)分,超声诊断在敏感度和特异度方面较高。甲状腺良性结节与恶性结节的超声评分分值为t=17.16,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺结节的临床诊断中,超声三级评定量表作为新的评定标准,具有实际有效的意义。     

胃癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

目的分析并探讨胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物(包括PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA)的临床意义与临床价值。方法选择30例胃癌患者为研究组,选择同时期的30例良性胃病患者和30例健康人员分别视为对照1组和对照2组,利用酶联免疫法对三组人群的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与的差异水平。结果研究组患者的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA阳性检出率要显著高于对照1组和对照2组,具有统计学意义(P<0.05);对照1组和对照2组之间5项指标无显著差异;研究组患者血清PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA的联合检测特异性和单项检测特异性无明显差异(P>0.05),但敏感性具有明显增高(P<0.05)。结论在胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物具有积极的临床意义与很高的临床价值,5项血清肿瘤标志物的联合检测能够提高胃癌检测的敏感性。     

妇产科卵巢良性肿瘤治疗分析

目的对妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗进行分析。方法随机抽取2010年1月至2011年1月期间的卵巢良性肿瘤患者50例,随机分为腹腔镜手术组和阴式手术组,各25例患者,分别对患者进行腹腔镜手术治疗以及阴式手术治疗。对两组患者的手术临床治疗效果进行分析比较。结果两组卵巢良性肿瘤患者的临床治疗效果均较为良好,且两组患者的手术治疗时间、术中出血量、术后住院时间以及术后排气时间等情况均无明显差异,P〉0.05。结论在对卵巢良性肿瘤患者进行手术治疗时,采取经阴道手术治疗以及腹腔镜手术治疗均有较好的临床效果,在对患者进行手术方式的选择时,应根据患者的具体疾病以及身体情况选择合适的手术方式。     

甲泼尼龙与利伐沙班联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞患者的临床效果

目的 探讨甲泼尼龙与利伐沙班联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞患者的临床效果.方法 选取2019年3月至2020年5月江门市中心医院收治的76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各38例.对照组给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗,比较两...     

硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果观察

目的探讨硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法选择2012年3月至2013年3月在我院进行治疗的84例妊娠高血压患者为研究对象,并随机分为观察组及对照组,各42例,分别给予硫酸镁及阿司匹林治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为76.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1例发生产后子痫,发生率为2.4%;对照组有6例发生产后子痫,发生率为14.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁治疗妊娠高血压疗效明显,并发症少,安全有效,可作为治疗该疾病的首选药物。     

肺动脉血栓栓塞与凝血-纤溶因子关系的临床研究※

目的探讨肺动脉血栓栓塞患者与组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）血浆水平的关系。方法选取2008年6月～2011年6月间在我院进行住院治疗的53例肺动脉血栓栓塞患者,作为观察组,另外选择同期健康体检者57例作为对照组。通过聚合链酶式反应（PCR）来检测肺动脉血栓栓塞患者基因型及其多态性;并通过酶联免疫吸附法进行t-PA和PAI-1血浆水平的检测,比较两组患者的凝血-纤溶因子水平。结果通过PCR检测发现PTE患者主要有三种PAI-1基因型,主要以4G/4G和4G/5G基因型为主,并且该基因型PAI-1水平显著高于5G/5G基因型（P＜0.05）;ELISA法检测显示观察组t-PA水平（53.14±18.24）μg/L显著低于对照组的（70.45±20.08）μg/L,（t=4.7207,P＜0.01）;而PAI-1水平（58.74±18.65）μg/L显著高于对照组（48.62±15.60）μg/L（t=3.0948, P＜0.05）。结论肺动脉血栓栓塞患者与健康者相比,显然具备较低的纤溶状态。     

绝经后阴道出血64例临床与病理观察

目的探讨绝经后阴道出血的病理表现及病因。方法选取我院收治的64例绝经后阴道出血患者作为研究对象,通过进行分段诊刮、分泌物涂片病理检查,并与临床资料相结合,对临床症状、病理分型进行统计分析。结果良性病变48例,恶性病变16例。在良性病变中,以炎性病变居多,共37例,检出率为57.81%;在检出的16例恶性病变中,以子宫内膜癌的检出率最高(10.94%)。结论绝经后妇女发生的阴道出血主要是由炎性病变所致,在临床诊疗中,应根据病理标本、分段诊刮结果结合临床资料,制订相应的治疗方案。     

常规超声与超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节患者的临床效果

目的研究常规超声与超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节患者的效果。方法选取我院在2012年3月至2015年1月间收治的110例甲状腺结节患者的临床资料,所有患者均经病理证实为甲状腺结节,患者均给予常规超声检查与超声弹性成像检查,分析两种检查方式的检出情况。结果 1常规超声检查恶性率为44.55%,良性率为55.45%,病理检查结果恶性率为29.09%,良性率为70.91%,对比有统计学意义(P<0.05)。2超声弹性成像检查与常规超声检查结果对比无统计学意义(P>0.05)。3常规超声检查的特异度、敏感度、诊断符合率分别为64.10%、65.63%、64.55%,超声弹性成像的特异度、敏感度、诊断符合率分别为92.31%、93.75%、92.73%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在甲状腺良恶性结节的诊断中应用效果较好,可对良性、恶性结节进行鉴别,值得临床推广应用。     

宫颈康凝胶治疗人乳头瘤病毒感染宫颈炎的临床研究

目的分析宫颈康凝胶治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选择我院妇科门诊确诊的宫颈炎合并HPV感染患者125例,按随机双盲对照法分为三组,宫颈康组(50例)采用宫颈康凝胶;保妇康组(45例)采用保妇康凝胶;空白对照组(30例)采用空白凝胶分别阴道给药治疗,对检测结果进行统计学分析。结果 HPV疗效队列为宫颈康组(82.00%)>保妇康组(71.11%)>空白对照组(13.33%);宫颈炎疗效队列为宫颈康组(84.00%)>保妇康组(68.89%)>空白对照组(16.67%);P<0.01或<0.001。结论宫颈康凝胶对HPV感染疗效确切,适合临床抗HPV感染应用。     

曲妥珠单抗联合来曲唑治疗晚期乳腺癌患者的疗效

目的 探讨晚期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗和来曲唑联合治疗的效果。方法 选取2020年1月至2022年1月聊城市人民医院收治的晚期乳腺癌患者80例作为研究对象,以入院时间先后顺序作为分组依据,以1∶1作为分组比例,于对照组与观察组中各纳入40例患者。对照组在环磷酰胺、表柔比星、氟尿嘧啶（CEF）化疗方案基础上指导其口服来曲唑片,观察组在对照组基础上予以曲妥珠单抗治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清学指标、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)。结果 观察组治疗有效率和疾病控制率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组内皮素、血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-1α低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组CA153、CEA、CYFRA21-1水平低于对照组（P<0.05）。结论 曲妥珠单抗和来曲唑两者联合用药对于晚期乳腺癌患者而言具有显著控制病情进展疗效,于控制肿瘤标志物水平,降低血清学指标方面优势明显。