连续性血液净化治疗重症有机磷中毒的临床疗效

目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症有机磷农药中毒（ASOPP）的临床效果。方法选取重症有机磷中毒患者56例,随机分为两组,所有患者常规给予洗胃、导泻、补液、使用阿托品和胆碱酯酶复能剂、气管插管、呼吸机辅助呼吸等综合治疗,入科后即给予血液灌流1次,治疗组在血液灌流后连续3 d给予连续性血液净化治疗,对照组只接受常规治疗。比较两组患者重症监护病房（ICU）住院时间、胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷时间以及病死率。结果治疗组患者较对照组ICU住院天数缩短、胆碱酯酶活力恢复快、昏迷时间缩短、病死率降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于重症有机磷农药中毒患者,在常规救治基础上辅以连续性血液净化治疗能持续清除体内毒物,缩短病程,降低患者病死率。     

重症监护病房并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者优质护理分析

目的探讨优质护理服务在重症监护病房（ICU）重型颅脑损伤患者并发呼吸机相关性肺炎（VAP）患者护理中的应用效果。方法选取2011年1月至2014年1月在我院ICU治疗并发VAP的重型颅脑损伤患者40例,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用优势护理模式,并比较两组患者的护理效果。结果观察组患者住院时间和住院费用明显小于对照组,护理满意度明显优于对照组（100.0%对80.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务在ICU并发VAP的重型颅脑损伤患者护理中可明显缩短患者的住院时间,减少住院费用,提高患者护理满意度。     

ICU护理中临床路径模式的应用

目的研究分析在重症监护病房（ICU）中临床路径模式的应用效果。方法把2011年1月～2013年1月入我院重症监护病房的500例患者进行随机分配。对照组与观察组各250例患者,运用传统的护理方法对对照组进行护理,运用临床护理路径式的方法对观察组进行护理,对两组的护理效果进行比较。结果观察组患者经过护理后在 ICU 的时间、出现护理事故率均低于对照组患者,而在护理的全面度、医患的满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论运用临床路径模式的方法可以有效的提升重症监护病房的护理效果,帮助患者尽快得到康复。     

重症监护病房院内感染的高危因素分析及干预对策

目的探讨重症监护病房（ICU）院内感染高危因素,给予针对性干预措施,为感染预防提供依据。方法病例资料均来源于我院ICU 2011年1月至2013年12月收治的住院患者832例,其中90例合并院内感染设为观察组,742例未合并院内感染设为对照组,对两组患者性别、年龄、有无气管插管或静脉置管、机械通气时间及住院时间等因素进行相关性分析,筛选高危因素。结果患者年龄、气管插管或静脉置管与否、机械通气时间和住院时间是ICU院内感染的高危因素。结论 ICU院内感染高危因素多样,采取针对性干预措施进行综合预防是降低ICU院内感染发生的关键。     

重症监护系统在重症监护病房中的应用

目的探讨重症监护系统在重症监护病房(ICU)中的应用。方法选取2011年1月至2012年12月入住我院ICU的60例患者,分为两组,研究组采用重症监护系统管理,对照组采用传统的人工监护方法,分析比较两组患者死亡率和并发症发生率以及满意率。结果研究组患者死亡率和并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU中应用重症监护系统,显著提高了患者的存活率,明显降低了患者住院期间的并发症发生率,且患者满意率高。     

中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎20例疗效分析

目的观察中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月入住ICU病房并诊断为重症急性胰腺炎的患者40例,平均分为对照组和观察组各20例。对照组采用内科常规西医治疗。禁食和胃肠减压,维持水、电解质平衡,保持血容量;观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗。结果在患者生命体征稳定情况、症状改善情况、肠功能恢复时间、ICU 住院天数、两组患者的主要并发症等方面观察组均优于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎疗效显效,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙联合间歇气压治疗预防重症监护病房患者深静脉血栓形成效果观察

目的探讨低分子肝素钙联合间歇气压治疗预防重症监护病房(ICU)患者深静脉血栓形成的临床效果。方法将2012年1月至2013年1月在我院ICU进行治疗的118例重症患者分成两组,对照组应用常规方法预防深静脉血栓形成,治疗组在对照组基础上应用低分子肝素钙联合间歇充气装置预防深静脉血栓形成,比较两组患者的深静脉血栓发生率。结果治疗组在治疗过程中死亡2例,对照组在治疗过程中死亡3例,治疗组深静脉血栓形成发生率为5.1%,对照组深静脉血栓形成发生率为17.0%,治疗组的深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论低分子肝素钙联合间歇气压装置可降低ICU重症患者深静脉血栓形成的发生率,可在临床中推广应用。     

亚胺培南/西司他丁对重症肺炎的降阶梯治疗疗效分析

目的探讨亚胺培南/西司他丁对重症肺炎的降阶梯临床疗效。方法选取我院急诊重症监护病房(ICU)2006年11月至2009年11月所收治的32例重症肺炎患者,基于其入院前治疗情况分为已治疗组(17例)和未治疗组(15例),两组患者均静脉注射亚胺培南/西司他丁。结果两组患者在呼吸机依赖、合并心肾等脏器功能不全、年龄等方面不存在着较为明显的差异(P>0.05);与未治疗组相比,已治疗组住院前发病时间明显更长一些,但ICU治疗时间和所需机械通气时间却远低于未治疗组(P<0.05)。已治疗组患者总有效率为47.1%,未治疗组患者总有效率80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。ICU治疗期间已治疗组病死率为23.5%,未治疗组病死率为13.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚胺培南/西司他丁对重症肺炎的降阶梯治疗是有所帮助的,也具有其合理性,但应该多结合各地的实际情况来不断累积临床经验。     

痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎的应用效果

目的探讨痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月我院治疗的呼吸机相关性肺炎患者74例,采用单双号法将其分为两组,对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用痰热清注射液治疗,观察两组患者的退临床疗效以及C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果观察组治疗有效率为97.3%,明显高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间和重症监护病房(ICU)监护时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎,能有效控制疾病发展,同时可抑制炎性反应的发生。     

重症监护病房重症患者行经皮气管切开术的临床疗效

目的探讨重症监护病房(ICU)重症患者行经皮气管切开术(PDT)的临床疗效。方法收集我院进行气管切开术的64例患者资料,将患者随机分为试验组与对照组,各32例,试验组患者采用PDT,对照组患者采用常规气管切开术,对两组患者的临床疗效及手术情况进行比较分析。结果试验组总有效率为96.9%,明显高于对照组的84.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的手术时间、术中和术后出血、并发症及拔管后切口愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU重症患者行经皮气管切开术在临床上获得理想的治疗效果,具有良好的应用价值。     

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比

目的评价子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效。方法选取2011年3月至2012年3月我院收治的子宫肌瘤患者100例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各50例。观察组给予子宫动脉栓塞进行治疗,对照组给予子宫肌瘤剔除术进行治疗。比较两组患者的总有效率、术后并发症、手术时间、住院时间,随访6、12个月比较再次复发及子宫恢复情况。结果所有患者均治愈出院,两种方法治疗效果均较好,但经子宫动脉栓塞治疗的患者手术用时、术后并发症、住院时间明显少于经子宫肌瘤剔除的患者;子宫肌瘤剔除术治疗的患者子宫恢复较快,但复发率较高。结论子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤效果均较好,但子宫动脉栓塞治疗后患者的住院时间短、术后并发症少、复发率低。     

洋地黄强心苷类药治疗充血性心力衰竭的临床分析

目的观察地高辛在治疗充血性心力衰竭方面的临床疗效。方法选择2011年8月～2012年1月在我院住院的60例充血性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组(地高辛组)和对照组(常规治疗组),每组30例,治疗周期均为4周,观察两组的治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%。两组结果比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论地高辛在治疗充血性心力衰竭方面,效果显著,值得临床广泛使用。     

急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用

目的研究分析在急性心肌梗死的抢救中应用急诊护理路径的影响及效果。方法在2011年2月至2012年10月我院共收治急性心肌梗死患者110例,根据对其运用的护理方式不同分为两组,对照组应用传统的护理方法,观察组应用急诊护理路径的方法,对两组患者的抢救及恢复效果进行比较。结果观察组患者的抢救效率明显优于对照组(诊断、急诊停留、抢救时间),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的康复效果优于对照组(卧床、住院时间,住院期间的复发率),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死的临床抢救中应用急诊护理路径可有效的减少患者检查及抢救时间,提升了临床抢救效果。     

46例腹股沟疝患者的手术治疗效果评价

目的对于46例腹股沟疝患者进行手术治疗,探讨其临床效果,评价其应用价值。方法对于2008年1月～2011年12月在我院进行治疗的46例腹股沟疝患者,随机分为两组,每组各23例,对照组患者采用传统的手术方法进行治疗,观察组患者采用填充式无张力修补术进行治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量及治疗后复发率进行比较。结果观察组患者复发率为8.7%（2/23）,对照组患者的复发率为21.7%（5/23）,观察组患者的复发率低于对照组,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的手术时间、住院时间及术中出血量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论填充式无张力修补术对于腹股沟疝患者的治疗效果较好,值得在临床上推广应用。     

生长抑素治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的探讨生长抑素治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法收集2013年1月至2014年5月我院收治的粘连性肠梗阻164例患者资料,将患者随机分为研究组和对照组,各82例。对照组患者给予胃肠减压、肠外营养支持等基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予生长抑素进行治疗,记录两组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间及住院时间,并比较治疗效果。结果研究组患者治疗后腹痛缓解、腹胀缓解、肛门排气及住院时间均明显少于对照组;研究组患者总有效率为95.1%,明显优于对照组的79.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用生长抑素治疗粘连性肠梗阻可快速缓解疼痛,并缩短住院时间,提高治疗效果。     

超声在颅脑深部血肿清除术中的应用价值

目的探讨超声在定位血肿在颅脑深部血肿清除术中的临床应用价值。方法选取我院2011年6月至2013年6月收治的高血压脑出血患者125例,随机分为常规开颅手术组63例(对照组)以及行B超定位血肿清除手术组62例(观察组),对比分析两组患者手术治疗效果。结果与对照组相比,观察组手术出血量、手术时间、住院时间及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05);而观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用B超定位颅脑深部血肿可有效提高血肿术前诊断准确率,减少手术损伤,改善患者术后炎症水平,具有一定的临床应用价值。     

护理干预在慢性乙肝患者中的应用研究

目的探讨和分析在慢性乙肝患者的临床治疗过程中,护理干预在其中的应用情况及临床效果。方法随机选取自2006年12月~2012年12月在我院就诊的104例慢性乙肝患者,将其按照入院治疗时间平均的分成两组(即对照组52例和观察组52例),采用常规护理方法对对照组的患者进行护理治疗,采用针对性干预方法对观察组患者进行护理治疗,并对两组患者的临床护理效果进行比较、统计和分析。结果经过统计分析显示,观察组患者在住院时间方面明显短于对照组患者,在治疗效果、肝脏炎症改善率以及护理治疗依从性方面明显优于对照组患者,两组结果比较均存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用护理干预措施对慢性乙肝患者进行临床护理治疗,能够有效的缩短患者住院时间,提高治疗的依从性和有效率,是一种安全、理想、有效的临床诊疗方法。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关危险因素,为探讨VAP的预防提供参考。方法选取我院重症监护病房2012年3月到2013年4月所收治的80例行人工机械通气的ICU住院患者,对VAP发生的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选VAP发生的相关危险因素。结果本组80例呼吸机相关性肺炎患者中,死亡16例(20.0%),33例(41.3%)发生VAP。VAP发生的危险因素主要是误吸、机械通气时间≥3天、抗菌素联合应用≥2种。这充分说明,VAP的发生与误吸、机械通气时间、抗菌素使用有关。结论 VAP发生的危险因素为昏迷、误吸、机械通气时间≥3天、抗菌素联合应用≥2种,如果合理控制、重点评估这些危险因素,是能够大幅度降低VAP的发生。     

口腔颌面部游离组织瓣移植的疗效分析

目的研究分析口腔颌面部游离组织瓣移植术的疗效。方法选取我院在2008年8月至2013年7月收治的62例口腔颌面部损伤患者,将其分为治疗组(31例)和对照组(31例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者手术时间及术后住院时间,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率(90.32%)显著优于对照组患者(64.52%),有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面部游离组织瓣移植术在治疗口腔颌面部疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状。     

头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌临床疗效

目的探讨头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(Multi-drug resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)患者的临床治疗效果。方法选取30例2016年6月至2018年3月期间在云浮市人民医院治疗的MDRAB感染患者作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,各15例。对照组患者给予美罗培南治疗,治疗组患者给予头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后肝肾功能指标的变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗有效率(93.3%)和细菌清除率(93.3%)均高于对照组治疗有效率(66.7%)和细菌清除率(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的平均住院时间为(11.1±2.3)d、平均感染痊愈时间为(8.2±1.3)d,均少于对照组患者的平均住院时间[(15.6±2.8)d]和平均感染痊愈时间[(10.5±1.6)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者各项肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,两组患者的各项肝肾功能指标均有所改善,且治疗组改善的程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗中均未发生明显的不良反应。结论临床上采用头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星治疗MDRAB患者,治疗效果极其显著,并且患者未不良反应发生。