简析重大疾病保险的产品设计和定价风险控制

自1995年重大疾病保险产品被引进到我国以来,经过短短几年的发展,该产品因其针对性强、保障程度高而深受民众的欢迎。现今,重大疾病保险已经成为我国健康保险市场的一个亮点,且具有良好的市场前景。但是我们也看到,由于经营时间短、经验少,国内保险公司经营重大疾病保险面临着各种各样的风险,尤其是产品设计和定价时的隐含风险,已经越来越成为制约重大疾病保险发展的瓶颈。本文将对重大疾病保险产品设计和定价风险控制进行探讨和分析。     

国外重大疾病保险介绍

重大疾病保险1983年诞生于南非,由于能提供重大疾病保障,弥补很多国家社会保险体系的空白,受到了欢迎。目前,重大疾病保险已经成为很多国家人身保险的重要部分,南非、英国、加拿大及亚洲部分地区的重大疾病保险发展较快,本文将介绍这些国家和地区重大疾病保险的发展状况及特色,为我国重大疾病保险的发展提供借鉴。     

国外重大疾病保险介绍

重大疾病保险1983年诞生于南非,由于能提供重大疾病保障,弥补很多国家社会保险体系的空白,受到了欢迎.目前,重大疾病保险已经成为很多国家人身保险的重要部分,南非、英国、加拿大及亚洲部分地区的重大疾病保险发展较快,本文将介绍这些国家和地区重大疾病保险的发展状况及特色,为我国重大疾病保险的发展提供借鉴.     

白领女士三款新险面市

最近平安保险公司有三款专为城市白领丽人设计的新险"远见女人"险登陆上海."远见女人"新险分为"健康人生"、"独立人生"、"从容人生"三个保障计划.其中,"健康人生"缴纳少量保费就可以提供多达28种重大疾病保障,另有人身意外保障和健康医疗津贴;"独立人生"在提供保险保障的同时,第三年可以领取一次生存保险金,为职业女性提供综合保障并辅助经济上的独立;"从容人生"可让女性客户在每日支出不多的情况下,获得30年的保险保障,并享受满期给付和分红收益.     

浅谈审计风险及防范措施

随着国民经济持续、协调、快速和健康发展,国家审计工作的深入开展,给我们的审计事业带来了生机和活力,审计工作取得了丰硕成果,审计保障经济社会发展的"免疫系统"功能越来越明显,审计工作的影响力越来越大,广大民众对审计工作也越来越关注。与此同时又对审计工作提出了严峻挑战,审计风险也已经成为各级审计机关和审计人员无法回避的问题。只有充分认识审计风险的概念、特征和表     

老年人健康保障的群体差异及政策启示 ——基于中国老年健康影响因素跟踪调查和30位老人的深度访谈

科学识别老年人健康保障的群体差异是推动健康领域基本公共服务均等化发展的重要举措。本文根据2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据和对30位老人的深度访谈资料,分析了不同性别、不同配偶状况的老年人的健康保障现状及其群体差异。研究表明:不同性别、不同配偶状况的老年群体在健康保障上呈现明显差异,男性、有偶老人的健康保障程度明显优于女性、丧偶老人。在以"健康中国"为战略导向的健康保障服务体系改革中,建议政府部门重点关注女性、丧偶老年群体,并依据老年人的健康、性别和配偶状况实行差异化的健康保障措施。同时,建议以实现"积极老龄化""健康老龄化"为健康保障体系的改革目标,建立老年人社区健康保障服务体系,缓解老年群体健康不平等问题。     

9月保险产品市场月度报告

随着消费者的需求越来越多元,单独的保险产品已不能满足消费者多方位的保障需求,保险公司也乐意推出比较全面的保障理财解决方案。在9月人身保险产品市场上,有14家保险公司推出8款保险计划和10款保险新品,其中健康保障(包括疾病保障,轻症疾病保障,综合健康保障,意外医疗)占到7     

我国重大疾病保险发展与思考

重大疾病保险概念重大疾病保险(Critical Illness Insurance)通常简称为"重疾险",一般是指以保险合同中约定疾病的发生为保险金给付条件的健康保险。虽然与大额医疗保险(如百万抗癌险)类似,重疾险也主要针对病情较为严重、医疗费用数额较大的疾病风险提供保障,但是二者之间还是存在着较为显著的差别。     

买好重疾险

重疾险关于疾病定义,中国保险行业协会已经在2010年4月份正式启用。重大疾病保险是保险行业的一个概念,其中的重大疾病定义和医学是不一致的。保险不是投资参与重疾定义制定的中国医师协会健康保险专家委员会首席专家赵师充     

医院使用民口科技重大专项资金的财务处理

《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》确定的发展目标之五是“重大疾病防治水平显著提高,艾滋病、肝炎等重大疾病得到遏制,新药创制和关键医疗器械研制取得突破,具备产业发展的技术能力.”随着我国经济持续快速增长和社会的进步,对有效防治重大疾病,提高全民健康水平,促进医学科学技术发展提供了强有力支撑和保障,因此,使用民口科技重大专项(简称重大专项)资金项目(课题)的医院越来越多,探析项目(课题)承担单位的财务处理成为迫切需要.文章对此进行了探讨.     

中国重大疾病保险制度建设研究

重大疾病保险是中国健康保险的主力军,构建好中国重大疾病保险发展的制度基础对于促进健康保险发展、实现健康中国目标至关重要.本文追溯了重疾险的制度起源,总结了中国重疾险的发展及制度演进,分析了我国关于重大疾病与重疾保险定义的多重社会误解、逆向选择与销售误导之间的行业规制困境、"保死不保生"的根本性发展难题、产品类型创新的盈利性挤压桎梏、重疾与轻症赔付设置的本质性权衡、调整缓慢的弱规范化经营环境六大问题,并借鉴国外重疾险制度建设的模式与经验,提出了相对应的政策建议.     

待嫁女性的保险筹划

保险需求分析 小佳的保险需求: 1.希望购买的保险主要针对个人健康保障──重大疾病保险,女性健康保险,以及在发生医保外的医疗费用时可以报销的保险.倾向于能保障到终身.     

一张保单“五合一”

张先生今年30岁,投保了<友邦全佑一生"五合一"疾病保险>,保额36万元,缴费20年,年缴保费11808元,保险期间内可获得保险保障有:重大疾病保险金(含34种重大疾病)36万元,疾病终末期阶段保险金36万元,老年长期护理保险金3000元/月,全残保险金36万元以及身故保险金38万元.     

从重大疾病保险的风险本源视角看“重疾定义”

重大疾病保险(以下简称"重疾险")是以约定重大疾病的发生为赔付条件的保险产品,是我国健康保险领域最为重要的保险产品之一。2020年3月31日以来,中国保险行业协会就《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版》两次公开征求意见,引起普遍关注。本文尝试从重疾险的起源、风险特征来阐述重大疾病保险的疾病定义原则,并在定义原则的基础上讨论重疾险未来的优化方向。     

商业健康保险之必须

商业健康保险定义及其分类 2000年5月出版的《保险知识读本》中将健康保险定义为：“以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险”。保监会2000年所发的42号文则对其作了如下分类：“按保险责任，健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险。疾病保险指以疾病为给付条件的保险；医疗保险是指以约定的医疗费用为给付条件的保险；收入保障保险是指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。”     

网络空间对抗态势严峻和应对策略

网络空间(Cyberspace)已经成为国家重大信息基础设施。因网络空间出现安全问题而造成的损失和影响将直接威胁国家的发展和安危。国家领导人曾指出:"一定要把握信息化的发展方向,维护国家在网络空间的安全和利益,成为信息时代的重大战略课题。"因此,维护网络空间的安全保密将是保护国家信息化健康发展和保卫国家安全的重要使命。     

小投资 大保障 太平财富安泰健康保障计划伴您一生

据卫生部公布数据显示,人的一生罹患重大疾病的概率高达72.18%。目前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(不包括恢复费用和误工费用)。大病当前,我们靠什么来抵御这突如其来的风险?太平人寿推出的"太平财富安泰健康保障计划"很好地解决了这一问题。该产品全面涵盖特症、重疾、津贴和身价保障,真正契合了客户一生的保障需求,与同类产品相比,具有明显优势。     

全面升级重疾保障关注职业女性健康

随着团体客户对健康保障需求的不断升级,保障功能全面,成熟的重大疾病保险日益受到青睐.近日,恒安标准人寿推出了团体重大疾病保险(C款)和女性安康团体疾病保险,通过完善团体重大疾病保险产品的保障功能,为客户提供更为全面的保障.女性安康团体疾病保险作为为职业女性专门开发的一款女性疾病产品,保险责任涵盖女性癌症和原位癌,给职业女性更多呵护.     

慢性病社区化管理的济宁经验

当前,慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已经成为危害健康和生命的主要健康问题,不仅给患者带来了躯体痛苦,加重了患者的经济负担,降低了生活质量,而且消耗了大量卫生资源,增加了医疗保险基金的支付压力。近年来,山东省济宁市医保经办机构努力发挥自身优势,以人的全面健康为主线,以社区慢性病管理为突破口,积极探索慢性病的社区管理模式,取得了较好成效。     

大数据背景下新农合大病保险风险控制和对策研究——以湖北省为例

大数据时代已经到来,将大数据分析技术运用于公共医疗卫生领域,具有极强的现实意义。新农合大病保险自2013年启动以来,提高了重大疾病保障水平,缓解了大病患者的就医压力,但也面临着巨大的资金供求平衡风险、市场营运风险和医疗道德风险。要建立多方参与、共享协作、互相监督的"新农合大病保险信息网络系统",运用大数据的大量性、及时性、多样性和价值性,加强新农合大病保险的风险控制,保障新农合大病保险的持续有效运营。