浅议医疗纠纷的替代性纠纷解决机制（ADR）

我国现有医疗纠纷的处理方式主要有三种:双方协商、行政调解、诉讼,这几种方式都存在可能引发矛盾升级的隐患,突显出我国现有医疗纠纷解决机制的不足。本文从医疗纠纷的替代性纠纷解决机制理论出发,提出符合我国国情的完善医疗纠纷解决机制的构想。     

政府购买服务 “医调委”化解医患矛盾

出现医疗纠纷无需"医闹",患者可以找到给出公正说法的地方;出现医疗过失不再"应战",医院可以找到给予依法解决的机构。医患双方在"缓冲地带"——医疗纠纷人民调解委员会握手言和。作为独立于卫生行政部门、保险机构和医患双方之外的第三方人民调解组织,天津市"医调委"在依法处置医疗纠纷事件,防范医疗纠纷转化成医疗冲突的调解中发挥了重要作     

国内外医疗责任保险比较研究

众所周知，医疗行业是一个高风险行业，世界各国医疗界普遍承认医疗损害无处不在，医疗纠纷损害一旦出现就会随同发生索赔补偿问题。选择何种方法厘定医疗纠纷损害赔偿的责任，化解医护人员在医疗纠纷中的风险，解决赔偿费用的承担问题，已经成为当前人们关注的热点，社会各界都在为之努力。     

医疗纠纷禁止“私了”？

不久前，《天津市医疗纠纷处置办法》发布。按照该“办法”，医疗纠纷索赔万元以下的，可由医患双方协商解决。超过万元则应向市人民调解委员会申请调解或向人民法院提起诉讼，医院无权自行解决。如果医院擅自“私了”超过万元的医疗纠纷，将在医院等级评审中实行一票否决，降低医院等级。     

关于医疗纠纷举证责任倒置问题的思考

本文通过对举证责任倒置的理论基础以及国外举证责任分配情况的分析,对医疗纠纷中举证责任倒置的正确理解进行探讨,并对完善我国医疗纠纷举证责任倒置提出几点建议.     

论医疗责任保险的强制

问题的提起 国内十余省（市）推行医疗责任保险10多年一直呈现＂供需双冷＂的局面,虽然云南、北京、上海等地实行强制投保,但始终处于保险公司谨慎观望、医院投保不积极的两难境地。不过从2008年开始,随着浙江、江苏、山西、天津等地开始施行新的＂医疗纠纷第三方调解机制＂（这种机制区别于以往的第三方调解机制的最大不同是建立了两大机制：以医疗责任保险为核心内容的医疗纠纷理赔处理机制,以医疗纠纷人民调解委员会为核心的医疗纠纷人民调解机制）,医疗责任保险再次引起大家的关注。     

开发医疗责任保险市场

医疗纠纷是患者或其相关人对医疗机构或其医务人员的服务或医疗结果不满意而引发的纠纷。近年来，我国医疗纠纷持续上升，患者或其家庭往往采取不理智的手段，严重干扰了医院的正常工作秩序，妨碍了医疗卫生事业的健康发展。保险作为保障社会经济秩序稳定的一种重要工具，社会各方都希望利用它来转移医疗纠纷风险、保护医患双方利益。但是，由于医疗纠纷大多案情复杂，取证费时，既浪费人力也浪费物力，因此，如何在承担社会责任和创造商业利润中找到平衡是医疗责任保险突破的方向。     

浅析医疗纠纷的解决机制

当前,随着人们健康及法律意识的不断提高,患者对于治疗效果的期望不断增加,导致近年来医疗纠纷的数量逐年增加,甚至会引发激烈的医患冲突,造成了严重的社会影响。因此,如何公平公正高效的解决医疗纠纷,已经成为公民广泛关注的问题。本文在简要分析我国医疗纠纷解决机制现状的基础上,提出了可行性建议,以期为解决当前紧张的医患关系有所裨益。     

国外医疗责任保险及启示

借助责任保险制度来治理医疗纠纷是发达国家的通行做法,美日德三国的医疗责任保险实践更具有重要的借鉴价值。我国需参照发达国家,在健全法制建设的前提下,充分发挥医疗责任保险制度在化解医疗纠纷方面的特殊功效。     

论医疗损害赔偿机制的完善与社会医疗保险的改革——以如何使患者尽快获得赔偿为视角

随着近几年来医疗纠纷的增多，医疗损害赔偿成为了医院与患者所共同关心的问题，医院希望尽量减少医疗纠纷，患者期望获得医院尽可能多的赔偿，如何才能解决这两者之间的矛盾呢？笔者从社会医疗保险的角度提出自己的建议。     

我国医疗责任保险的发展建议

近年来我国医疗纠纷频发,医患关系持续紧张,而为医疗机构或医务人员提供风险保障的医疗责任保险却存在较多问题。文章通过分析现阶段我国医疗纠纷的特别之处,以及目前医疗责任保险存在的问题,为我国医疗责任保险的进一步健康发展提出建议。     

剪不断 理还乱

有人根据医疗事故个案发生的几率推算，我国平均医疗事故发生率在5％左右，由此引发的医疗纠纷案件呈上升趋势，严重困挠着医患双方。一方面，病员及家属因医疗事故遭受更多的不幸，由此引发的医疗纠纷常常干扰医疗机构的正常工作，有的甚至导致流血事件；另一方面，医疗机构因医疗事故和医疗差错所致的医疗欠费负担沉重，难以负荷。     

国外医患纠纷处理机制及借鉴

近年来，中国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也倍感压力、多有抱怨。为处理病人投诉和医疗纠纷，卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。因此，借鉴国外存医患纠纷处理机带IJ方面的经验，重建和谐的医患关系，     

对当前医疗告知缺陷形态的法律分析

履行告知义务已经成为医疗行为中极为重要的组成部分。本文从一起医疗纠纷案例而引发出对医疗机构履行告知义务的思考,结合当前《侵权责任法》对医疗机构履行告知义务提出的新要求,对日常医疗行为中容易发生而常被忽视的医疗告知缺陷形态进行分析和总结,以期对医疗机构切实履行告知义务,防范医疗纠纷有所裨益。     

“社会大调解”背景下医疗纠纷防范化解之“调保结合”模式探讨——以江苏省“启东样本”为例

2006年以来,医疗卫生管理部门、司法机关、公安机关、保险监管部门多次下发文件着力推进医疗责任保险发展,推动建立“保调结合”机制,助力医疗纠纷防范化解。但在实践中因“保调结合”机制未能发挥应有作用,很多地方医疗责任保险发展出现“叫好不叫座”、“推而不动”的尴尬局面。江苏省启东市依托“社会大调解”平台,引进专业第三方——保险经纪公司,整合多方资源,在不增加政府公共支出的情况下,发挥保险辅助社会管理功能,探索创新了医疗纠纷调处“启东样本”,实现了医疗纠纷的妥善处置和快速化解,破解了医患矛盾难题,相关机制具有良好的可操作性和可复制性。     

论我国医疗损害赔偿责任制度

《侵权责任法》的颁行是建立完善医疗损害赔偿责任制度的一个里程碑,它一定程度上结束了我国目前比较混乱的医疗纠纷处理现况,使我国的医疗纠纷处理有了一个总的“纲领”,但这并不代表我国医疗损害赔偿责任制度就很完善了,相反它在某些具体的可操作环节还很薄弱。因此有必要进一步加以深入研究,从而使我国建立一个适合我国国情的健全的医疗损害赔偿责任制度。     

论我国医疗损害赔偿责任制度

<侵权责任法>的颁行是建立完善医疗损害赔偿责任制度的一个里程碑,它一定程度上结束了我国目前比较混乱的医疗纠纷处理现况,使我国的医疗纠纷处理有了一个总的"纲领",但这并不代表我国医疗损害赔偿责任制度就很完善了,相反它在某些具体的可操作环节还很薄弱.因此有必要进一步加以深入研究,从而使我国建立一个适合我国国情的健全的医疗损害赔偿责任制度.     

把“医闹”关进笼子——记医疗责任保险“牟平做法”

从保险业参与和创新社会管理的角度出发,中国人保财险烟台牟平支公司（以下简称“牟平支公司”）结合业务发展的需要,主动承担社会责任,以解决医疗纠纷为课题,在区综治办的领导下,协调有关部门引入第三方调解机制,成立医患纠纷调解委员会（调处中心）。经过三年的探索,把“医闹”关进了笼子,受到当地政府、医患双方和广大群众的高度赞扬,走出了一条处理医疗纠纷“牟平做法”的路子。     

引入商业保险机制构建和谐医患关系

近年来,随着医疗纠纷的日益凸显,医疗责任保险作为医疗服务领域有效的风险管理手段,积极参与新型医疗纠纷处理机制,在纠纷调解、经济赔付、化解矛盾等方面发挥了积极的作用,也得到医疗卫生行业行政主管部门、医疗机构及患方的广泛认可.从宁波、天津、海南、山东、江苏、福建等地的实践来看, "商业保险+第三方调解"正成为市场经济体制下解决医患纠纷这一社会突出矛盾的理想模式.     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究——以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。