DRG付费模式下的医院绩效考核管理研究

本文对DRG付费模式下的公立医院绩效考核管理展开研究，先提出DRG支付制度的内涵和特点，然后对DRG付费模式下的公立医院绩效考核体系的构建进行详细阐述，主要包括组织管理体系的构建、考核评价体系的构建、沟通反馈体系的构建，最后详细总结了DRG付费模式下的公立医院绩效考核管理措施，主要包括强化公立医院的病案首页质量控制、完善绩效考核机制、积极探索医院绩效考核方法、成本精细化管理、提升信息化水平等。     

基于DRG评价指标的公立医院绩效考核管理研究

<正>一、前言随着我国医药卫生体制改革的不断深入，与之相适应的配套制度也在逐步完善。医保支付方式改革是医药卫生体制改革的重要一环，其中，疾病诊断相关分类付费模式，将会成为所有医疗机构的基本支付模式。在此背景下，本文以公立医院绩效考核管理为出发点，提出了以DRG评价指标为基础，建立绩效DRG核心指标，搭建在DRG模式下公立医院绩效考核改革具体框架，并根据此框架提出公立医院基于DRG评价指标绩效考核管理策略。     

医保支付方式与乡村医生行为

长期以来，我国农村地区的初级医疗保健服务由乡村医生提供，然而新农合制度以按服务付费为主的支付方式导致了乡村医生供应短缺、行为扭曲等一系列供方市场问题，进而严重制约了农村地区初级医疗保健服务体系建设与社会福利提升。基于改革医保支付方式是从供方角度合理控制医疗成本的有效措施这一基本前提，文章通过构建理论模型，分析了按服务付费、按人头付费、固定工资，以及混合付费等四种支付方式下乡村医生给予不同疾病状态患者的治疗数量、治疗质量，以及职业道德的决策问题。考虑新农合与城乡居民医保制度的地区差异性、发展不均衡等特点，研究发现：（1）无论政府采用哪一种支付方式，都无法一次性将医生行为调控至最优期望目标，通过支付方式的选择与优化来调控医生行为需要与医保发展阶段相互匹配；（2）作为主要行为指标，医生给予患者的治疗数量与治疗质量之间存在反比关系，医生职业道德与患者疾病状态之间也呈现类似反比关系；（3）随着医保体系的不断完善，激励方式合理的混合支付可能是调控医生行为的一种占优选择。在城乡居民医保制度整合背景下，文章将为如何通过改革乡村医生支付方式来控制医疗成本提供一定理论支撑。     

浅谈如何在工程施工阶段进行成本控制

一、建立和完善组织机构。成本控制贯穿于工程建设的全过程，而成本控制的各项指标有着其综合性和群众性，所有的项目管理人员，特别是项目经理，都要按照自己的业务分工各负其责，只有把所有的参建人员组织起来，共同努力，才能达到成本控制的目的。因此必须建立以项目经理为核心的项目成本控制体系。项目经理负责制是项目管理的特征之一。实行项目经理负责制就是要求项目经理对项目建设的进度、质量、成本、安全等全面负责，特别要把成本控制放在首位。否则难以完成预期的成本目标，必然影响项目的经济效益。     

用户在线知识付费行为影响因素研究

文章主要研究在线知识付费行为影响因素。通过有效的问卷调查对,利用主成分分析法分析出需求动机、平台信任度、知识质量、边际知识价值、消费体验对用户在线知识付费行为发挥正向影响作用,消费体验消费成本发挥反向抑制作用对用户在线知识付费行为。     

油品升级谁来埋单？

国家发展改革委有关负责人近日透露，油品升级后，决定实行优质优价政策。加价标准以合理补偿成本、优质优价和污染者付费为原则。其中，车用汽、柴油质量标准升级至第四阶段每吨分别加价290元和370元；从第四阶段升级至第五阶段每吨分别加价170元和160元。     

建筑工程施工成本控制存在的问题及策略

施工环节在建筑工程中占据重要位置。本文分析了建筑工程施工成本控制存在的问题,如缺乏施工成本控制意识、未做好施工材料控制工作、成本控制体系有待完善等。在此基础上,进一步提出了施工成本控制策略,包括明确成本控制目标、强化施工成本控制意识、加强“人、机、料”成本控制、加强施工质量与施工进度管理、加强工程变更后期施工成本控制、健全成本管理机构与制度、实行项目经理责任制等。     

谈谈油气田企业目标成本管理

谈谈油气田企业目标成本管理廖耘一、油气田企业实行目标成本管理的意义本文所谈的目标成本管理，是就支出的节约和控制方面探讨提高经营效益的方法。成本控制对现代企业经营的作用非常突出，这是因为：第一，从控制的难易程度看，在价格、成本、利润、资金等几大经济要素...     

加拿大医疗保险中的混合供给制度及其启示

医疗保险服务通常由第三方（政府或保险公司）付费，在社会医疗保险中第三方主要是指政府。针对“第三方付费”问题，加拿大全民医疗保险实行“公共融资、私人提供”的混合供给制度，即公共部门承担起融资的责任，但具体提供的任务则交给私人部门来负责。‘这种混合方案可以较好地解决“第三方付费”问题，对我国具有借鉴意义。     

关于在企业内部实行模拟市场化成本管理的探讨

内部模拟市场化成本管理就是把企业内部市场化成本管理与经济责任制结合起来，它突出强调成本的自我控制、自我约束，通过这种机制的作用更有效地强化成本管理，从而达到有效降低成本的目的。本文通过探讨在企业内部实行模拟市场化成本管理应注意的几个问题，为在企业实行成本管理探索新的方向。     

如何对出口成本进行全面控制

如何对出口成本进行全面控制·卞世民在新的外贸体制下，外贸企业实行自主经营、自负盈亏的经营方针，如何建立出口成本内部控制体系，是外贸企业所面临的一个重要的研究课题。下面对企业在出口经营活动中的成本控制作一些分析和探讨，提出在外贸企业内部实施出口成本全面...     

试论企业成本管理中的二元成本法及其应用

前几年在推广邯钢经验、实行企业经济责任制的过程中，成本分解和成本控制遇到了许多让经济界人士困惑的问题。利用“二元成本管理”这一新理论，将能在简化成本指标体系，降低管理和控制成本，提高执行者主观能动性和创造性方面起到重要的作用。     

煤炭企业目标成本管理与控制方法研究

根据煤炭企业自身特点,重新调整压缩煤炭企业成本构成,实行目标成本管理与控制,对于煤炭企业提高经济运行质量,实现最佳经济效益,确保持续健康发展具有极其重要的意义。     

浅析新药研发外包企业的成本控制

全球新药研发外包产业向中国的转移，使国内新药研发外包企业获得了较快的发展，然而随着近几年研发成本费用的不断上扬，使这些企业发展的速度开始放慢。本文从新药研发外包企业的成本控制入手，浅析了成本控制的重要性，提出了成本控制的关键点，提出成本控制实行措施的建议。     

浅论如何加强施工企业成本管理

成本管理已成为当前施工项目管理的核心内容之一。但是，目前施工企业在其项目成本管理中存在着很多不足，大多实行的仍是原来的粗放型管理，直接影响到了企业的生存和发展。现阶段只有增强成本意识，完善成本管理体系，重视成本管理制度的建设，对成本实行全员全过程的监控并注重质量成本的管理，才能够有效控制项目成本，为企业创造更大的经济收益。     

企业成本管理中的项目成本核算

成本控制是现代企业管理的重要方面，也是管理会计中的重要内容，因为企业产品成本的高低直接影响到企业的盈利水平和竞争能力，因此，任何一个企业都应对其实行有效控制。几年来，我们根据企业实际，结合实际成本法与标准成本法，尝试了实行项目成本核算，存企业成本管理中收到了较好的效果。     

基于模糊数学法的基建项目成本管理研究

近年来，伴随着我国基建工程突飞猛进的发展，使得人们逐渐认识到项目成本管理的重要性。目前，我国基建项目成本管理过程中仍存在着一系列的不足，其主要表现在轻质量成本控制、采购成本控制以及工艺成本控制等方面，因此，基建项目单位为缓解这一不良现状，建立起基建项目质量成本控制指标体系，并引进模糊数学法开展基建项目成本管理工作，并对基建项目质量成本做出进一步考核评估，并充分挖掘出基建项目成本管理存在的f．-I题，有针对于性的制定相应措施，进而，不断提高基建项目成本管理，切实保证基建项目各项工作顺利开展。     

建筑装饰工程项目成本控制研究

一、建筑装饰工程项目成本控制概述〈br〉 建筑装饰工程项目成本控制原则是企业成本管理的基础和核心，必须遵循以下的基本原则：〈br〉 （1）项目成本最低化原则。工程项目成本控制的目的需要通过成本管理的各种手段降低工程成本，达到可能实现最低的目标成本的要求。目标值的确定是成本核算体系中非常重要的环节，但在实行成本最低化原则时应注意降低成本的可能性和合理的成本最低化，决不能片面追求低成本从而降低工程质量标准。     

中行建立“外汇指定银行付费核销制”

为加强对企业进口用汇的监督管理,防止外汇流失,中国银行日前开始实行“外汇指定银行付费核销制”以对各进口单位的付费与到货状况,提供准确可靠的数据,避免银行盲目付费的损失。     

浅析医院成本核算的改革思路

我国医疗卫生体制改革近年成为关系国计民生的热点和焦点问题。医疗成本核算是研究解决医改中财政补偿、医疗资源合理配置、医疗服务成本和费用控制、医疗服务合理定价、医疗付费方式及医疗保险等难点问题的必要手段和重要依据。