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1998年2月国务院下发了国发(1998)44号文件,决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。城镇职工基本医疗保险制度的原则为“低水平、广覆盖”,城镇职工基本医疗保险制度强调医疗费用由国家、企业、个人三方共同承担。个人需要承担相当大的比例的医疗费用。企业参加医保 相似文献
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我省城镇职工基本医疗保险制度改革情况简介 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,我省积极开展公费医疗、劳保医疗制度改革,特别在推行大病医疗费用社会统筹方面,取得了较好的效果。但是,构建城镇职工医疗保障体系的工作仍处于摸索阶段,改革必须进一步深化。为更好地推进城镇职工基本医疗保险制度改革,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号,以下简称《决定》精神,结合我省实际,省政府制定下发了《浙江省推进城镇职工基本医疗保险制度改革意见》(浙改[2000]5号,以下简称《意见》,指导全省各地医疗保险制度改革工作的开展。 相似文献
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对企业医院财务管理的建议 总被引:1,自引:0,他引:1
城镇职工基本医疗保险制度改革已在全国铺开,国家为遏制医疗费用的节节增长,避免卫生资源的浪费,同时建立合理的医患双方制约机制,要求各划块使用的医疗保险纳入统一管理,保险的转轨给企业医院的财务管理带来了一些问题。 相似文献
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《中国医疗保险研究》2005,(3):33-38
在我国当前的各项社会保险制度改革中,医疗保险制度的改革始终倍受社会各方的普遍关注。经过二十多年的改革历程,到目前为止,城镇职工基本医疗保险制度已经在全国范围内基本建立。其中,医疗费用结算作为医疗保险运行体系的最后一个环节,作用贯穿于医疗保险运行体系的全过程,决定着医疗保险运行质量,是医疗保险基金管理控制的“总阀门”。然而由于我国经济发展水平不发达、社会保险支付能力有限等诸多原因,并未确立一种被医、患、保三方都普遍接受的医疗费用结算方式,同时由于各地经济发展不平衡,医疗资源使用状况不一致,我国目前各地的费用结算方式也大相迥异。如九江市现在实施的是“总额控制”的结算方法,具体措施是将当年的医务人员奖金按系数包干出去,以收定支,略有节余,这个系数的确定是根据前一年该医院接待病人占当年全部病人的比例。镇江市正在采用的是“总额预算、弹性结算和部分疾病按病种会费相结合”的付费方式,它们目前所实行的结算方式都是根据本地的情况,经过多次尝试后确定的。 相似文献
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本文使用中国社会状况调查(2008)的数据验证了基本医疗保险对基本医疗服务满意度以及社会冲突感的影响。结果发现:在控制个人特征变量之后,三种基本医疗保险制度对基本医疗服务满意度均具有显著性影响,与没有基本医疗保险的人相比较,新农合对基本医疗服务满意度的提升最高,达到24.4%;城镇职工基本医疗保险对基本医疗服务满意度的提升次之,达到21.5%;城镇居民医疗保险对基本医疗服务满意度的提升最弱,达到12.6%。城镇职工基本医疗保险和新农合对社会冲突感有显著影响。与没有基本医疗保险的人相比较,拥有城镇职工基本医疗保险的人社会冲突感低13.3%,拥有新农合的人社会冲突感低17.8%。城镇居民基本医疗保险对社会冲突感没有显著性影响。 相似文献
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随着医疗保险制度改革的不断深入,城镇职工医疗保险、新型合作医疗和城镇居民基本医疗保险参保人越来越多,应收医疗款的比重也越来越大,严重影响了医院经济收支上的良性循环和正常的运作,制约医院的进一步发展,本人就产生应收医疗款欠款原因;如何强化医疗院应收医疗款管理;完成应收医疗款会计核算等方面,谈谈自已见解. 相似文献
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随着医疗保险制度改革的不断深入,城镇职工医疗保险、新型合作医疗和城镇居民基本医疗保险参保人越来越多,应收医疗款的比重也越来越大,严重影响了医院经济收支上的良性循环和正常的运作,制约医院的进一步发展,本人就产生应收医疗款欠款原因;如何强化医疗院应收医疗款管理;完成应收医疗款会计核算等方面,谈谈自已见解。 相似文献
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一、我国医疗保险基金筹集机制根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。改革的目标是:低费高效,引入竞争,医费分担。 相似文献
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这次国务院召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议 ,对于全面推进城镇职工基本医疗保险制度的建立和城镇医药卫生体制改革 ,促进医药卫生事业健康发展 ,保障人民群众的基本医疗保健需要 ,维护社会稳定 ,具有十分重要的意义。各级财政部门的同志一定认真学习领会岚清副总理在这次会议上的重要讲话精神 ,统一思想 ,提高认识 ,积极参与改革方案的研究制定和测算工作 ,认真贯彻国家确定的各项政策 ,增加投入 ,强化管理 ,坚决把这次会议精神落到实处。下面 ,我就财政部门参与、推动与支持城镇职工基本医疗保险制度和医药… 相似文献
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本文在回顾我国城镇职工医疗保障制度发展历程的基础上,分析得出我国城镇职工门诊保障存在三大问题:第一,制度受益面低,职工门诊保障主要由个人承担;第二,个人账户基金结余过多,未充分发挥保障作用;第三,门诊费用增长过快,职工疾病经济负担较重。由此提出实行城镇职工基本医疗保险门诊统筹的政策建议,并进一步分析了职工基本医疗实施门诊统筹的意义、必要性以及实施对策,为下一步医疗保险制度改革提供参考思路。 相似文献
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各级政府从2007年开始进行城镇居民医疗保险制度的试点,期望以此来解决城镇困难群体的就医问题。文章首先以我国东部地区某市的数据分析了老年城镇居民医疗保险制度运行,筹资额与所花费医疗费用的比例低,按照制度设计的原则,政府不对制度运行补贴,则报销比例低,影响人们的参保意愿。第二部分,国际上大多数实行医疗保险制度的国家为被保险者家属提供医疗保险待遇。从以上两部分的分析来看,城镇居民医疗保险制度未来的发展方向:第一,与城镇职工基本医疗保险制度逐步融合起来,以便分散风险;第二,加强对公共卫生和社区医疗服务的投入。结论是:如果没有遏制医疗费用上涨的有效手段,医疗保险制度对解决城镇困难群体的就医问题作用不大。 相似文献
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市场经济条件下医疗卫生事业发展面临五大特殊矛盾。现行医疗卫生体制要解决的首要问题是体制、机制创新问题。公立医院改革和医疗保险体制改革相结合,建立以公益性医院为主题的医疗保险职能和公共医疗服务职能相结合的制度统一、全民覆盖、统筹城乡的新型公共医疗服务保险制度,构建政事分开、管办分开、医保基金管用分开的医疗卫生管理体制,是化解现行医药卫生体制蕴藏的内在矛盾,破解我国医改难题的可行的路径选择。 相似文献
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本文根据2016年中国家庭追踪调查数据,运用面板数据回归方法和倾向得分匹配法(PSM)研究微观经济个体参保行为对医疗费用支出的影响。研究表明,城镇职工医疗保险参保行为显著提高了医疗总费用和自付费用,城乡居民医疗保险参保行为对降低医疗总费用和自付费用具有一定的积极作用,新农合参保行为显著降低了医疗总费用,对自付费用的降低具有一定的积极作用。运用PSM法解决内生性问题和消除选择性偏差后得到的净效应结果与上述发现基本一致。参保行为与医院等级的交互分析表明,选择社区诊所等基层诊疗机构就诊可显著降低医疗总费用和自付费用,选择综合医院就诊则显著提高医疗总费用和自付费用。此外,参保行为对医疗费用支出的影响具有个体和区域异质性。据此,建议增强基层医疗卫生服务能力,进一步提高统筹层次,推进公共卫生服务均等化。 相似文献
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城镇职工基本医疗保险制度是整个社会保障体系的重要组成部分,我国医疗保险制度改革的目标是建立一个低水平、广覆盖的医疗保障体系,而目前基本医疗保险制度存在一定缺陷,无法满足各类不同群体的医疗消费需求,笔者认为只有在基本医疗保险制度的基础上构建起多层次的医疗保障体系,才能真正达到保障群众疾病风险和防止因病致贫、因病返贫的目的. 相似文献