股骨近端锁定钢板与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的研究观察股骨近端锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效和安全性,以供临床工作参考借鉴。方法对我院收治的70例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,I组给予股骨近端锁定钢板治疗,II组给予动力髋螺钉治疗,观察疗效。结果 I组患者手术时间短、手术切口小、术中出血量少,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。I组术后引流量少、并发症少、疗效更好,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。结论使用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的效果,值得临床应用。     

老年股骨粗隆间骨折手术治疗108例体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗时机方法和内固定选择。方法选取我院自2008年1月~2013年1月收治老年股骨粗隆区骨折患者108例,分别行动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定手术治疗。结果 108例患者中102例获得随访,其中优95例(93.1%),良7例(6.9%)。结论老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定手术治疗均取得了满意的效果,且在创伤和出血方面,PFN优于DSH。     

硬性角膜接触镜延缓近视进展的临床研究

目的探讨硬性角膜接触镜(RGP)延缓近视进展的有效性和安全性。方法选取我院接收治的17岁以下验配RGP的患者46例,共92眼,为观察组;验配框架眼镜的患者68例,共136眼,为对照组。1年后,观察两组患者的屈光度及眼轴长度。结果 1年后,观察组患者的近视屈光度平均增加(-0.4±0.2)D,对照组患者的近视屈光度平均增加(-1.2±0.5)D;两组相比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的眼轴平均增长(0.4±0.3)mm,对照组患者的眼轴平均增长(0.7±0.5)mm;两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RGP能有效延缓近视大发展,且安全有效。     

微创锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板结合微创经皮接骨术治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 2009 年1月～2011 年1 月,我院对24 例股骨粗隆间骨折采用微创经皮股骨近端锁定钢板治疗.结果 经6～24 月,平均15.8 月随访,按黄公怡标准进行髋关节功能评价,优8 例,良12 例,差4 例.结论 微创经皮股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,符合生物固定BO 原理.具有创伤小、固定牢靠、愈后优良率高等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法.     

NO、TNF-α、IL-6、IL-8检测技术在脑卒中的应用

2009 年2 月～2012 年4 月,作者观察了45 例急性脑卒中患者血清NO 和炎性细胞因子(TNFα、IL-6、IL-8)含量,探讨它们的变化与预后的关系. 1 临床资料 1.1 研究对象 2009 年2 月～2012 年4 月收治的各类脑卒中患者45 例,男27 例,女18 例,平均年龄60.41±15岁.其中脑出血23 例,脑梗塞12 例,脑蛛网膜下腔出血10 例.于发病1～72h(平均19.26±18.04h)采血并分离血清,-20℃冰箱保存待测.正常对照组16 例,男9 例,女7 例,平均年龄53±16 岁.     

动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效

目的对动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效进行分析。方法随机选取2012年7月～2013年1月间的股骨粗隆间不稳定型骨折患者90例,随机分为DHS组和PFNA组,对患者进行相应的手术治疗并且对其临床疗效进行比较分析。结果两组股骨粗隆间不稳定型骨折患者在治疗后骨折均愈合,且相对于DHS组,PFNA组中患者的手术时间较短,术中出血量及术后引流量较小,切口长度较短,骨折愈合时间短,并发症发生概率小,髋关节功能评定良好,P<0.05。结论对股骨粗隆间不稳定型骨折患者采取DHS和PFNA治疗均有临床疗效,且PFNA治疗有更好的临床意义。     

老年股骨粗隆间骨折术后患者应用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月宜春市人民医院关节外科收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组采用碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组术后骨折愈合时间,治疗前后Harris髋关节评分(HSS)、骨密度、钙磷代谢及骨形成标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)]变化,观察两组不良反应发生情况。结果 观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组股骨粗隆、股骨颈的骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、磷水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BGP、PINP、BLAP水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗,可促进骨折愈合,提升髋关节功能,增加骨密度,改善骨代谢水平,且安全性较高。     

微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效

目的探讨微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取2012年1月至12月我院收治的四肢骨折患者44例,随机将其分为两组,对照组患者给予常规钢板固定方法进行治疗,观察组患者给予微创经皮锁钉钢板技术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的平均手术时间、出院时间均优于对照组,且观察组患者的恢复优秀率为90.9%,明显高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中,44例患者的伤口均已愈合,愈合时间为4.5~12.4周,平均(11±2)周。结论四肢骨折患者采用微创经皮锁钉钢板治疗效果明显,其遵循一定的生物力学固定原则,对软组织的修复及骨折后的愈合等起一定作用,对于老年骨折患者或有骨质疏松、血运不好的部位发生骨折等治疗效果更加明显。     

120例高龄股骨粗隆间骨折患者的护理

目的探讨120例高龄股骨粗隆间骨折患者的护理方法,以提高护理的有效性。方法选取2010年1月至2013年10月收治的120例高龄股骨粗隆间骨折患者,分析其护理过程,评估护理效果。结果通过合理的精心护理,120例患者均无护理并发症发生,全部康复出院。结论科学有效的护理方法和正确的护理措施可有效提高高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗效果,是其康复的必要条件之一。     

不同术式治疗股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者临床疗效

目的 探讨应用DHS及PFNA治疗伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 分析我院2009年10月～2012年10月伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折75例患者的临床资料和内固定治疗方法.随机分为PFNA组37例,DHS组38例.结果 所有患者均经过12～24个月随访,平均18个月,均获骨性愈合.PFNA组的手术时间、术中出血量、引流量均显著少于DHS （P＜0.05）.经过观察评分,PFNA组的优良率为91.89％,DHS组的优良率为71.05％,两组差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折属于多发病,常见于老年人,此类骨折愈合能力降低,PFNA不但能够给予坚强的固定,又允许早期下地活动,更加适合伴有骨质疏松的老年患者.     

后腹腔镜肾癌根治术对T2期肾癌临床治疗价值分析

目的分析评价后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法选取我院2012年1月~2013年2月收治的66例T2期肾癌患者,根据患者施术方式的不同分为两组,观察组33例采用后腹腔镜肾癌根治术,对照组33例采用开放性肾癌根治术。对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症及生存率等资料。结果观察组患者平均手术时间为(183±29)min,对照组患者为(162±24)min,观察组手术时间高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(276±203)ml,对照组为(443±237)ml;观察组患者住院天数为(8.7±1.0)d,对照组为(11.3±2.2)d;观察组在术中出血量、住院天数方面均显著由于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术在治疗T2期肾癌的临床疗效显著,且安全性高,值得临床推广。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果。方法选取我院2008年9月至2013年12月接诊的胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者28例,随机分为对照组与观察组,各14例。对照组患者给予钢板内固定法进行治疗,观察组患者给予交锁髓内钉法进行治疗。观察并记录两组患者手术时间、术后骨折愈合时间以及骨折部位愈合质量,观察有无并发症等情况。结果观察组患者手术时间平均为(72.5±0.5)min,明显低于对照组的(86.5±0.5)min;两组患者均于术后10~12周内在相关器材的辅助下可下床行走,且观察组患者愈合效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胫骨交锁髓内钉法治疗胫骨中下段骨折患者疗效较佳,手术耗时少,愈合效果佳,且恢复快。     

循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果分析

目的在临床实践的基础上,分析循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果,为以后的临床护理提供借鉴。方法选取我院心血管内科从2010年11月至2012年12月收治的200例急性心肌梗死老年患者,按照1:1的比例,将其划分为观察组与对照组,对照组采取基础护理措施,观察组采取循证护理措施,对比分析两组患者的护理成效。结果在心率失常发生率比较上,观察组为11%,对照组为68%,观察组明显低于对照组。在平均住院时间比较上,观察组为(11.3±2.4)d,对照组为(20.7±2.6)d,观察组显著低于对照组(P<0.05)。在平均住院费用比较上,观察组为(5581.2±609.5)元,对照组为(7232.8±623.3)元,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死老年患者采取循证护理,能有效降低心律失常的发生率,缩短平均住院时间,还可减少平均住院费用,改善患者的生活质量。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将我院2010年1月至2013年12月收治的120例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用常规化疗,观察组使用吉非替尼治疗。结果观察组有效率为48.3%,明显优于对照组有效率的11.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3~12个月,观察组中位疾病进展时间(6.8±1.3)个月,中位生存期(7.4±0.5)个月,对照组中位疾病进展时间平均(4.8±0.6)个月,中位生存期平均(5.7±0.6)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉非替尼作为一种有效治疗晚期NSCLC的靶向药物,可有效提高患者的生存期和生活质量,具有较好的耐受性和安全性。     

康倍促进LEEP术后宫颈伤口愈合疗效分析

目的探讨康倍(生物活性玻璃创面凝胶)促进LEEP术后宫颈伤口愈合的疗效。方法将60例因宫颈上皮内瘤变行LEEP术的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组LEEP术后宫颈伤口附以2片明胶海绵;观察组宫颈伤口先涂抹康倍,再附以明胶海绵。术后患者每2周随诊1次,连续随诊3个月,观察两组阴道流血、流液及伤口愈合情况。结果观察组术后出现反复阴道流血,需再次止血处理者2例;阴道流液平均(9.0±2.6)天;伤口完全愈合平均(9.0±2.2)周。对照组术后出现反复阴道流血,需再次止血处理者3例;阴道流液平均(14.0±3.1)天;伤口完全愈合平均(13.0±2.7)周。阴道流血情况两组差别无统计学意义(P>0.05);阴道流液及伤口愈合情况两组差别有统计学意义(P<0.05)。结论康倍可促进LEEP术后宫颈伤口愈合。     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良患者的临床疗效

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法收集我院消化内科收治的功能性消化不良120例患者资料,按就诊顺序编号分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予雷贝拉唑或莫沙必利治疗,观察组患者在其基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组患者治疗后的症状积分及临床疗效。结果经治疗后,观察组患者的治疗积分为(4.6±2.3)分,明显低于对照组的(7.7±2.6)分;且观察组患者的治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组经的76.7%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良可有效改善患者的临床症状。     

微创治疗高龄股骨粗隆骨折患者围术期的护理

目的总结股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者围术期的护理措施。方法对40例股骨粗隆骨折的高龄患者,术前加强心理护理,做好充分准备;术中由专科护士娴熟配合,密切观察高龄患者术中生命体征的变化,防止心、脑疾病等意外并发症的发生;术后加强病情监护,预防感染及功能锻炼。结果患者骨折固定理想,愈合良好,未发生严重并发症和死亡。结论加强围术期护理可以有效减少高龄患者术后并发症的发生,保证患者顺利康复,提高高龄患者生活质量。     

动力髋螺钉与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆骨折患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年9月于中航工业哈尔滨二四二医院骨科经X线、CT诊断为股骨粗隆间骨折患者资料46例,按随机数字表法将其分为DHS组和PFNA组,各23例。DHS组患者行DHS内固定术治疗, PFNA组患者采用PFNA内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及骨性愈合时间。结果 PFNA组患者的手术时间明显短于DHS组,术中出血量少于DHS,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组患者的骨性愈合时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PFNA内固定术是一种创伤小、固定牢固、手术时间短、出血量少的手术方式,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

目的就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。     

舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用与观察

目的研究分析对无痛人流术患者采用米索前列醇舌下含服的临床疗效,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年3月我站收治的240例早孕并采用无痛人流术治疗患者的临床资料,对照组患者(120例)临床期间采用丙泊酚联合芬太尼治疗,观察组患者(120例)在上述治疗的基础上给予米索前列醇舌下含服治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床观察比较,观察组患者的优秀率为93.3%,对照组为53.3%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人流患者临床期间给予米索前列醇舌下含服能显著减少术中出血量,宫缩效果明显,且操作简便,安全性强,值得临床关注。