鼻内镜辅助下腺样体刮除术治疗腺样体肥大效果分析

目的鼻内镜下腺样体刮除术治疗腺样体肥大的效果。方法全麻下气管插管后,将鼻内镜放入口腔,选择合适型号的刮匙将腺样体刮除。结果 108例患儿总有效率99.1%。结论鼻内镜下腺样体刮除术治疗腺样体肥大的效果满意,值得推广应用。     

不同年龄段小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的探究不同年龄阶段小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床表现。方法选自本院2011年～2013年收治OSAS患儿50例,根据其年龄阶段分为两组,每组5例,其年龄阶段分别为2～5岁与〉5岁。对两组年龄阶段的患儿进行临床分析。结果所有患儿均有鼻鼾、憋气以及张口呼吸的表现;2～5岁的患儿伴有夜惊、夜啼以及睡眠不安等症状;〉5岁的患儿伴有行为异常、注意力和学习成绩下降等情况。主要病因为腺样体或扁桃体肥大,治疗方法为扁桃体摘除和腺样体刮除术。结论小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般常见于2～5岁的儿童,对存在诱发OSAS因素的小儿应有所注意,及时进行治疗,以免对小儿身体健康和生活质量产生影响。     

阻塞性睡眠呼吸暂停共病抑郁的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是睡眠相关障碍中常见的一种,与多器官、多系统疾病密切相关。OSA患者生命质量一直处于一般水平,长期如此还可能造成情绪障碍,其中最常见的就是抑郁。多项研究发现,OSA患病程度与抑郁的患病程度、持续时间正相关。同时两者共病的患病率逐年增加,对患者身心造成极大负担。现对近年来OSA共病抑郁的发病机制、共同影响因素及治疗方法进行阐述。     

70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术术式的应用价值※

目的探讨70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术术式的应用价值。方法对2011年6月至2013年3月腺样体肥大儿进行70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术的125例患儿进行分析。结果本组125例患儿,总有效率为100%（125/125）,其中扁桃体肥大者88例,治愈率为100%,慢性鼻窦炎者22例,治愈率为91%（20/22）、好转率为9%（2/22）。所有患儿术中出血少,术后均无大出血、咽鼓管损伤、闭锁引发的渗出性中耳炎以及鼻腔粘连等手术并发症。结论70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术治疗儿童腺样体肥大疗效肯定,值得临床推广。     

鼻内镜直视下低温等离子技术在儿童腺样体肥大手术中的应用

目的探讨鼻内镜直视下使用低温等离子腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法对152例腺样体肥大患儿采用70°鼻内镜直视下低温等离子腺样体切除术,观察其疗效及并发症。结果本组患儿在手术后进食、体温均正常,未出现较为明显的出血和疼痛现象。1次治愈全部患儿,其中51例合并腭扁桃体肥大患儿在手术刚结束的一段时间内吞咽时存在轻度疼痛,但张口呼吸、打鼾、鼻塞等症状都得到了缓解,临床症状在7~10d后基本消失,半个月后恢复正常。随访1~3个月无并发症及复发。结论鼻内窥镜直视下低温等离子腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大采用,视野清晰,增加了手术的安全性和准确性,操作方便,术中损伤小,手术疗效显著。     

鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果

目的探讨鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法我院治疗儿童分泌性中耳炎60例114耳,采用随机分组法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗,对照组单纯采用鼓膜置管术进行治疗。结果治疗组30例患儿共56耳,治疗后45耳疗效为痊愈,占80.36%,总有效率为96.43%;对照组30例患儿共58耳,治疗后34耳疗效为痊愈,占58.62%,总有效为81.03%;治疗组患儿的临床疗效明显高于对照组患儿(P<0.05)。治疗组术后感染率为3.57%,复发率为7.14%。对照组术后感染率为17.24%,复发率为22.41%。治疗组患儿的术后感染以及复发情况均明显优于对照组患儿(P<0.05)。结论采用鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎,具有疗效确切,不良反应少的特点,值得临床推广。     

经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效

目的 探讨经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法 选取2018年1月至2021年12月绵竹市人民医院收治的呼吸暂停早产儿患儿22例作为研究对象,奇偶分组法进行分组。对照组11例,单纯使用经鼻持续正压通气治疗。试验组11例,在对照组基础上联合枸橼酸咖啡因治疗。对两组血气指标、停药后肺功能、临床效果、呼吸暂停发作情况、临床相关指标、用药期间不良反应发生率进行分析。结果 治疗前,两组血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组各血气指标波动幅度更大(P<0.05)。试验组停药后各项肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。试验组呼吸暂停发作次数更少、时间更短,呼吸暂停消失时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组经鼻持续气道正压通气、有创通气、用氧、用药时间短于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 治疗早产儿呼吸暂停,联合使用经鼻持续正压通气、枸橼酸咖啡因,临床价值确切,除改善患儿用药后肺功能外,还可加快其血气指标恢复速度。同时,患儿呼吸暂停发作情况改善,用药期间不良反应减少,有利于提高治疗效果。