厦实施最彻底药品零差率改革

厦门市医疗机构因取消药品加成导致的收入亏空,82%由医保支付,10%由财政补偿,8%由医院自行消化。作为全国17个公立医院改革国家联系试点城市之一,福建省厦门市自2013年3月1日起实施的药品零差率改革,再次引起业内广泛关注。     

安徽探路“以医养医”

将医院工资总额与医疗服务收入占医院总收入的比重、与控制医院负债率挂钩等措施成为此次安徽深化医改的亮点。2月中旬,安徽省召开全省深化医改试点工作会议,发布试点方案。这标志着作为四个省级医改试点省份之一的安徽省率先启动试点工作。此次会议明确,在取消县级公立医院药品加成的基础上,将省属公立医院和市属公立医院全面纳入取消药品加成的行列。同时安徽将推行医院工资总额与医疗服务收入占医院总收入的比重挂钩,与控制医保费用增长挂钩,与控制医院负债率挂钩等改革措施。     

聚焦

试点县级公立医院药价降15％ 全国县级公立医院医药价格改革工作会议上，国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源社会保障部要求300余个试点县破除“以药补医”机制，取消县级公立医院“药品加成”政策，药品价格要降低15％左右；调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务项目比价关系，鼓励、引导医务人员以病人为中心，提高医疗技术服务质量与效率。     

市级公立医院取消药品加成综合改革效果分析

根据省市要求全面推进公立医院综合改革并实行药品零差率销售,改革补偿机制,破除公立医院逐利机制。改革的基本原则:总量控制,结构调整。通过取消药品加成在一定程度上减轻患者的就医负担,加快改革医院的管理体制及其内部运营机制,助推城市公立医院综合改革的发展。     

医药分开后公立医院财政补助浅析

国家公布的深化医药卫生体制改革的意见和实施方案中已经明确规定推进医药分开,逐步取消药品加成,不得接受药品折扣。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收     

新医保制度下公立医院资金管理存在的问题及对策研究

随着医改工作的持续推进,我国新医保制度已全面实施,在国家出台取消公立医院药品加成政策后,公立医院的收入结构发生明显改变,由以前的医疗服务收入、药品销售毛利、财政差额补助和其他收入变成医疗服务收入、财政差额补助和其他收入。尽管公立医院通过提高医疗服务价格和降低运行成本等措施积极应对取消药品加成对收入带来的不利影响,但新医保制度下医保基金对医保支付更严格的监管以及支付方式的改变,使得公立医院因收回资金的周期更长而出现资金短缺。文章针对新医保制度下公立医院资金管理存在的问题,如何加强资金管理进行分析,提出对策。     

公立医院绩效工资改革对医疗费用控制的影响

因政府、社会和公众无法承受越来越高的医疗费用,以致控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。随着新医疗卫生体制改革逐步向试点迈进,继年初在公立医院改革试点中取消药品加成以后,9月又提出首先在公立医院实施绩效工资制。医院作为医疗服务的提供者,其自身的改革必然对医疗费用产生重大影响,透明化和科学化的绩效工资的推行,不仅能形成对医疗费用增长的内控制,还能有效提高医疗服务质量。     

医药分开政策对医院经营的影响--以A市甲医院为例

2009年3月开始的新一轮医改将推进医药分开，逐步改革或取消药品加成作为了重要改革方向。此政策一旦全面推行，势必会对医院的营运和发展产生深刻影响。基于此，本文以A市甲医院为例，探讨了若取消15%的药品加成政策实施，对甲医院的运营发展产生的影响，以及医院该采取何种措施积极有效应对医药分开政策。     

公立医院预算绩效评价体系构建的思考———以 F 医院为例

近年来,国家对医疗卫生体制改革持续发力,新医改政策不断出台：取消药品加成、实行分级诊疗、调整收费项目、改革医保付费方式等,公立医院发展面临巨大挑战。面对改革形势,实行预算绩效评价,提高资金使用效 率,优化资源配置,成为公立医院实现战略目标,推动高质量发展的必经之路。本文选取 F 公立医院为研究对象,构建一套预算绩效评价...     

新形势下公立医院运营管理的思考和建议

随着我国医疗卫生系统体制的改革,公立医院改革的深入,特别是面临着新的医保政策、老百姓看病按病种收费、取消药品加成、医疗机构之间的竞争日益激烈等方面的新形势,公立医院存在着成本费用增加、运营管理人才缺失、医院绩效管理需要加强等问题。本文针对公立医院面临的新形势和存在的问题,提出了加强成本精细化管理、加强人才队伍建设、加强和完善绩效管理等方面的措施,以期公立医院能够在新形势下取得长久发展。     

药品加成取消下的公立医院财务管理新思考

中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》出台以来,公立医院逐步开始践行药品零加成政策,药品零加成在为民谋福利的同时给医院财务管理也带来了新的挑战和机遇。本文首先分析了药品加成取消后给公立医院带去的财务压力,然后从医院财务管理的角度提出新医改背景下相应的对策。     

管办难分

管办分开的核心在于所有权、运营权和监督权的分离。这注定是场漫长的博弈过程。新医改的核心是公立医院改革,而公立医院改革的核心在于"管办分开"。自2010年卫生部启动公立医院改革以来,在17个试点城市中,目前已有12个城市进行了探索,并初步摸索出4类改革模式。其中,鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等市设立市政府管理的公立医院管理机构;北京、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管理机构;镇江、宝鸡市直     

县医院改革须建长效机制

碍于没有相关的政策指引,无法明确省、市、县对医改的投入金额,县域卫生投入难以落实。"县级公立医院改革必须建立长效化的补偿机制。"2013年全国卫生工作会议上,多位卫生厅局长都在交流讨论中指出,全面推行县级公立医院改革,亟待出台国家层面的指导政策。2012年6月7日,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,全国有18个省的311个县(市)开展了改革试点。在公立医院管理体制和运行机制改革的不断深化中,全国已有包括国家确定的首批311     

取消药品加成后的医院预算成本

取消药品加成政策的全面实施给公立医院运营管理带来巨大冲击和影响。为了进一步促进医疗事业发展,医院在"开源"方面取得可观成绩的同时,必须加强以成本控制为核心的"节流"工作。预算成本作为检验成本控制效果的重要标准之一,在整个成本控制体系中占据重要地位,则分析取消药品加成后公立医院预算成本管理面临的挑战,并思考解决对策,对于助力公立医院提升经济效益和社会效益,加快推进新医改落地具有重要意义。     

药品零差率对公立医院运行的影响及对策研究——以某专科医院为例

截至2017年末,全国公立医院取消药品加成,切断了"以药养医"的链条,这对公立医院的经济运行带来了巨大的影响。本文通过结构变动度法,重点研究了近几年某专科医院医疗收入结构性变动中药品收入的变动情况,指出了药品零差率对公立医院的影响,并对公立医院如何从自身出发,积极应对药品新政对医院的影响,确保公立医院健康稳定发展提出了建议。     

论取消大型公立医院事业单位编制制度的必要性及可行性

公立医院事业单位编制制度作为一种特殊历史时期的产物,是计划经济旧体制人事管理制度的代表,严重影响了我国现阶段市场经济制度下卫生事业的发展,阻碍了我国医疗卫生体制改革的执行与推进。取消公立医院事业单位编制制度符合我国现阶段公立医院改革的需要,有利于促进我国公立医院职工人员薪酬分配的合理化、科学化与公平化,有利于我国医疗卫生服务行业从业人员与人力资源的合理再配置,有利于促进我国医疗卫生服务事业的发展、保障人民的健康、增进社会公平与和谐。实施包括新医改在内的相关医改方案、县级公立医院改革的执行与基本实现、城市公立医院改革的不断推进与深化、全国部分公立医院综合配套改革城市的试点等改革措施使得取消公立医院事业单位编制制度具备了较强的可行性。本文从公立医院事业单位编制制度的形成与发展历程入手,分析了当前取消公立医院事业单位编制制度的必要性及可行性,旨在促进公立医院编制制度改革。     

中西医结合公立医院投资发展方向探讨——基于河北省公立医院视角

在全面取消药品加成,即将取消卫生材料加成的医改背景下,如何盘活用活现有的资金,寻找新的发展方向适应市场竞争成为公立医院迫切需要解决的问题。本文以三级甲等中西医结合类医院为研究主体,结合国家对中医药事业的发展扶持政策,尝试性提出医院投资中医药事业上下游业务,探讨合作建立中药种植基地和开创医养结合养老服务新业态的可行性。     

关于医疗服务价格改革的探讨 ——基于某三甲专科医院

深化全国医疗卫生事业改革,以医疗服务价格改革为重点,作为新医改的重要措施以及公立医院的切入点,通过取消药物加成等一系列措施,有效解决"看病难、看病贵"的问题,使公立医院加强了内部精细化管理,调整了收入结构,转变了诊疗行为,提高了医疗服务质量,控制了医疗成本的不合理增长,实现了优质医疗、有效医疗和便捷医疗等方面的服务.文章以医院综合价格改革为切入点,结合公立医院改革的实际情况,在阐述公立医院医疗服务价格改革背景的基础上,通过分析公立医院价格改革的问题,探讨了优化公立医院价格改革的策略,期望能为公立医院未来的发展提供参考.     

人大版公立医院改革报告出炉

改革略逊色于发展,是当前总体政策反映出来的态势。自2010年新医改启动公立医院试点改革以来,全国首份《公立医院改革试点评估报告》于2013年7月底出炉。作为国家社科基金2010年重点课题,"我国公立医院改革试点目标任务及配套政策跟踪调查研究"由中国人民大学医改研究中心承担,对17个国家级公立医院改革试点城市调研其阶     

调动医务人员改革积极性

在县级公立医院改革试点中,医务人员的工资水平明显提高,从而有效调动了医务人员的积极性。吉林省从2011年下半年开始进行县级公立医院的综合改革试点。2012年,在全省的中西部选择农安县、乾安县、镇赉县和延吉市这4个有代表性的县市,开展县级公立医院改革试点。改革的基本策略是,将重点放在4个试点县市的8家县级医院,将医保支付方式改革作为破除以药补医机制的突破口。因为通过几年医改,我们明显