药物性肝病临床分析

目的探讨药物性肝病的致病因素及预防方法。方法选取2010年1月至2014年1月我院所收治的73例药物性肝病患者,基于Zakim分类标准、药物性肝病诊断标准、影像学检查、服药史、实验室检查、临床症状进行判定。结果本组患者出现乏力(53.4%)、恶心及食欲减退(61.6%)、发热及皮疹(6.8%)、瘙痒(11.0%)、黄疸(35.6%)、腹痛(15%)。11例(15%)患者嗜酸性粒细胞大于6%,65例(89.0%)患者胆红素异常,68例(93.2%)患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,70例(95.9%)患者谷丙转氨酶(ALT)升高。结论预防对于药物性肝病的防治而言极为重要,应尽量少用对肝脏有毒性的药物,不能长期大量用药,应慎重考虑药物的使用剂量,广泛开展个体化用药。在患者用药期间,要对患者的尿常规、血常规、肝功能进行动态监测,尽早发现、尽早治疗。     

药物性肝损伤研究进展

临床由药物引起的肝损伤发病率在逐年增加,肝脏是人体新陈代谢的主要场所,也是药物代谢的重要器官.中药和西药均会引起肝损伤.尤其是抗结核药物、中药（包括各种中成药和中草药）、甲状腺机能亢进治疗用药、化疗药物和免疫调节剂在引起药物性肝损伤的药物中排在前列;其中抗结核药物列居首位,其次是中药.     

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病患者的临床疗效

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病患者的临床疗效.方法 选取2018年1月至2020年5月于建昌县人民医院住院治疗的56例药物性肝病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各28例.对照组患者予以还原型谷胱甘肽治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用多烯磷脂酰胆碱胶囊.比较两组患者临床疗效...     

葵花护肝片治疗药物性肝损伤的疗效观察

目的探讨葵花护肝片治疗药物性肝损伤患者的临床疗效。方法选取2016年1—12月阜阳市人民医院收治的97例药物性肝损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组48例和对照组49例。对照组患者予以双环醇片口服治疗,观察组患者则采用葵花护肝片口服治疗,比较两组患者肝功能改善情况、不良反应发生情况以及治疗费用。结果观察组患者肝功能改善总有效率为91.67%(44/48),与对照组的85.71%(42/49)相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为0.00%(0/48),明显低于对照组的12.24%(6/49),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗费用为(162.77±20.50)元,明显低于对照组的(1032.58±192.55)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葵花护肝片与双环醇片治疗药物性肝损伤的疗效相当,但葵花护肝片可显著降低不良反应发生率,经济性较佳。     

异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的效果及安全性

目的 探讨异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的效果及安全性。方法 选取2021年1—12月镇江市第三人民医院收治的82例药物性肝损伤（DILI）患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组与对照组,各41例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上应用异甘草酸镁注射液治疗,比较两组的治疗结果。结果 观察组治疗有效率为95.12%,较对照组80.49%高（P<0.05）;观察组肝区不适、腹胀、乏力、恶心呕吐各项症状消失时间均较对照组短（P<0.05）;治疗前,两组总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组各指标水平较对照组低（P<0.05）;观察组不良反应发生率为7.32%,与对照组4.88%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤疗效确切,可改善患者肝功能及临床症状,且不会增加不良反应。     

苦黄针剂序贯苦黄颗粒用于治疗急性药物性肝损伤的疗效

病毒感染所致肝损伤的发病率呈下降趋势,药物所致肝损伤的发病率有增加趋势。药物性肝损伤常见于老年患者,处方和药品数量增加可能是老年患者药物性肝损伤发生率较高的一个重要原因。本文报告了1例75岁男性患者,因多种慢性疾病长期服用多达10余种西药和中药,近期又加用中成药癃闭舒胶囊、虎力散和瘀血痹片及中药汤剂等,其中至少含有被报告有肝脏毒性的补骨脂、草乌、白鲜皮等。该患者采用苦黄针剂-颗粒序贯治疗96 d,获得了满意的疗效。     

1例药物性肝损害患者的药学监护与体会

目的通过临床药师对1例药物性肝损害患者实施药学服务,探讨临床药师在治疗团队中的作用。方法针对具体病例从药物选择、不良反应监测等方面,为患者制订个体化治疗方案,提供合理化建议。结果临床药师在本次药学服务中及时发现药物不良反应及相互作用,提出应对措施,提高了临床药物治疗水平。结论在临床治疗过程中,临床药师针对患者的实际情况开展药学服务是必要的。     

儿童肝病患者凝血检测结果分析

目的观察儿童肝病患者的凝血检测结果,并分析其在临床诊断过程中意义与价值。方法对2012年3月~2013年2月到我院体检的儿童采用SysmexCA-500全自动血凝仪进行凝血四项检测,并抽取30例健康儿童作为参照,划分为对照组,将其与30例肝病患儿(检测组)的凝血指标进行对比,并分析检测结果。结果检测组患儿纤维蛋白原(FIB)与对照组相比不存在差异性,但是四项凝血检测结果则存在差异性,具有统计学意义。结论儿童肝病患者的四项凝血指标有利于提高肝病检出与检测的有效率,为临床用药提供理论性依据,具有重要的作用与意义。     

消风散治疗抗阻胺药物疗效差的药物性皮疹55例

目的观察消风散治疗抗阻胺治疗效差药物性皮疹的疗效。方法选取本院收治的患者55例,均给予口服消风散,观察治疗效果。结果经过治疗,本组患者有效率为96.37%。结论消风散治疗抗阻胺疗效差的药物性皮疹疗效确切。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损伤的临床疗效

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损伤的临床疗效。方法随机抽取2012年4月至2014年4月本院接诊的110例急性药物性肝损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组患者予以多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组患者在其基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,4周后比较两组患者的肝功能指标天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBiL）的变化及临床疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组各项肝功能指标低于对照组,治疗期间两组患者耐受性较好,均未发生明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害疗效明显,可有效改善患者的肝功能水平,且患者耐受性良好。     

白蛋白在药物性肝衰竭患者血浆置换治疗中的应用价值

目的 探讨白蛋白用于药物性肝衰竭患者血浆置换治疗的临床疗效.方法 选取2019年5月至2020年7月长沙市某三甲综合医院重症医学科收治的40例抗结核药物性肝衰竭患者作为研究对象,按照治疗先后顺序分组,前20例为对照组,后20例为观察组.观察组选用5％白蛋白注射液代替部分置换液联合血浆进行血浆置换治疗,对照组选用新鲜冰冻...     

自拟益肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病30例

目的就自拟益肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病30例进行探讨。方法选取我院收治的60例非酒精性脂肪性肝病患者,随机将其分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组采用益肝降脂汤治疗。对照组服用0.5g维生素E丸,再服用0.2g凯西莱片。一个疗程为1个月。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组疗效对比,对照组患者的疗效要明显低于治疗组,具有较为明显的差异(P<0.05)。结论非酒精性脂肪性肝病是一种较为常见的疾病,危害性较大,如果不能有效治疗,那么往往会导致其发展成为肝硬化、脂肪性肝炎,因此采用自拟益肝降脂汤具有一定的临床效果。     

肝病中心护理人员标准预防行为依从性及影响因素的调查分析

目的：了解肝病中心护理人员对标准预防行为的依从性,分析其影响因素。方法：选取60名肝病中心护理人员,用自行设计的问卷对其进行调查。结果：肝病中心护理人员标准预防行为依从性得分平均为72.5分,未能达到良好水平;其影响因素作用较强的包括接受标准预防知识培训、接触暴露的经历、感知疾病的严重性、标准预防知识掌握水平、一般自我效能、专用锐器收集盒的配备和使用等。结论：肝病中心护理人员标准预防行为依从性尚有待提高,受多方面因素的影响,需各方面努力,以提高肝病中心护理人员标准预防行为的依从性。     

肝病并发自发性细菌性腹膜炎的细菌耐药性研究

目的分析和研究肝病并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的细菌耐药性,为临床使用抗生素提供参考。方法研究对象为我院收治的96例肝病合并SBP的患者,其性质为腹水细菌培养阳性,将其分为治疗组52例和对照组44例。对照组使用单一抗生素治疗;治疗组采用两种以上抗生素治疗。对其临床资料、腹水细胞的培养、药物敏感试验等结果进行分析和研究。结果两种以上抗生素治疗较单一抗生素治疗疗效显著。所有患者中67例革兰氏阴性菌(69.8%);21例革兰氏阳性菌(21.9%)。亚胺培南、阿米卡星及哌拉西林/三唑巴坦对革兰氏阴性菌较敏感;万古霉素、利奈唑胺对与革兰氏阳性菌较敏感。而其它如庆大霉素、头孢三代、喹诺酮类对革兰氏阴性菌和革兰氏阴性菌敏感度都较低。结论腹水细菌培养阳性的肝病合并SBP患者,其腹水病原菌主要是革兰氏阴性菌,并且有较强的耐药性。肝病合并SBP患者抗生素的使用应根据药物敏感试验报告来选用,更有效地治疗SBP。     

颅脑外伤术后脑梗死21例临床分析

目的探讨重型颅脑外伤手术后脑梗死的发病原因和治疗方法探讨。方法选自我院2011年1月至12月患有重型颅脑损术后外伤脑梗死患者21例进行治疗。结果 9例患者痊愈,5例患者有所好转,2例患者植物存活,5例患者死亡;感染和多脏器衰竭导致死亡有3例,癫痫持续状态导致死亡患者1例,1例放弃治疗死因不详。结论通过钙离子拮抗剂及应用改善微循环药物等的观察治疗,可有效防治术后颅脑损伤术后脑梗死的发生率,得到了良好的效果。     

肝胆消炎片联合复方甘草酸苷注射液治疗铂类抗癌药致肝损伤的疗效

目的 探讨肝胆消炎片联合复方甘草酸苷注射液治疗铂类抗癌药致肝损伤的疗效。方法 选取2021年1月至2023年1月江门市新会区中医院收治的60例因铂类抗癌药致肝损伤患者作为研究对象,按照随机分组法分为观察组（n=30,肝胆消炎片联合复方甘草酸苷注射液治疗）和对照组（n=30,仅用复方甘草酸苷注射液治疗）。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]、炎症因子[白细胞介素6(IL6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,治疗后生命质量以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组TBIL、ALT、AST、IL6、MCP-1、TNF-α降低（P<0.05）,且观察组TBIL、ALT、AST、IL6、MCP-1、TNF-α低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组TGF-β升高（P<0.05）,且观察组TGF-β高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组躯体功能（PF）、情绪功能（EF）、总健康状况（QL）评分高于对照组,疲倦（FA...     

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征的疗效

目的采用左旋卡尼汀对非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者进行治疗,并观察其治疗疗效。方法对我院自2012年3月～2013年3月收治的100例患者进行治疗,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患者应用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,观察组患者应用左旋卡尼汀进行治疗。结果采用左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者的治疗疗效明显优于多烯磷脂酰胆碱,两组数据比较存在差异性,具有统计学意义,P＜0.05。结论采用左旋卡尼汀对非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者进行治疗后,患者血糖、血脂代谢得到了极大的改善,动脉血压降低,减少了其它药物治疗后的不良反应,具有临床应用疗效。     

抗结核药物致药物性肝炎164例结果分析

目的提高抗结核药物对肝脏毒副作用的认识。方法对164例药物性肝炎病人的实验室结果进行回顾性分析。结果抗结核药物引起肝功能不同程度的损伤,损伤程度与患者年龄、性别、用药时间等因素有关。结论抗结核所致药物性肝炎有多种影响因素,应定期检查肝功能,及早发现、及时治疗。     

阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性

目的对阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性进行有效性分析与研究。方法研究120例非酒精性脂肪肝性肝病患者的临床资料,随机将其分成对照组与观察组各60例患者。对照组患者采取水林佳胶囊等常规药物治疗,观察组患者采取阿托伐他汀药物治疗。治疗周期为16周,观察两组患者的治疗效果及安全性。结果经过治疗,两组患者的病情都得到了有效的缓解,且观察组患者的治疗效果好于对照组;两组患者的肝功能、心电图、肾功能、血尿常规等均未出现与治疗药物有关的异常现象。结论利用阿托伐他汀药物治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效较好,安全性较好,具有极强的临床研究价值。