兵团基本公共卫生服务均等化制约因素与对策研究

基本公共服务均等化是当今世界大多数国家追求政治民主、社会公平的政策取向,目前实现基本公共服务均等化已经成为我国政府现阶段新的施政重点和施政方向.促进基本公共卫生服务均等化是目前兵团公共治理与社会发展的新课题,本文主要从兵团特殊性、兵团特殊战略布局、兵团特殊管理体制、兵团特殊财务体制和兵团公共卫生服务体系五个方面分析兵团实现基本公共卫生服务均等化的制约因素,在此基础上重点从强化政府公共服务职能,深化行政体制改革、深化医疗卫生服务管理体制改革、加强公共卫生服务管理、提高公共卫生服务能力、促进形成基本公共卫生服务参与主体多元化、建立绩效考核机制等方面提出兵团基本公共卫生服务均等化的对策.     

我国城乡基本医疗卫生服务均等化的探究

近年来,基本医疗和公共卫生城乡均等化问题越来越受到政府部门的重视.2009年1月21日,温家宝总理指出到2011年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民的目标.     

城市公共卫生服务的户籍歧视：城乡之分抑或内外之别

户籍歧视不利于社会公平正义，会阻碍流动人口市民化进程。本文结合中国流动人口动态监测调查2015年和2017年专项调查数据，从户籍性质与户籍属地双重维度，系统考察城市公共卫生服务的户籍歧视问题。研究表明：首先，健康档案、健康教育等公共卫生服务存在户籍歧视，且主要体现为本地与非本地的属地歧视，而非城乡歧视。其次，健康教育层面的属地歧视在教育内容与教育形式上均有所体现。最后，以广州市样本为例，从2015年到2017年，流动人口与本地居民之间的公共卫生服务差距继续拉大，属地歧视并未趋于止步。上述结果表明，虽然公共卫生服务“费随人走”的财政支持机制已经建立，但长期流动人口与常住地户籍人口之间的公共卫生服务均等化仍任重道远。     

制度逻辑与组织策略：对农村地区基本公共卫生服务制度执行偏差的一种新解释

基本公共卫生服务制度是一项保障全体人民健康、实现健康公平的重要制度安排，但该项制度在农村地区的执行成效与制度期待具有较大张力，存在制度执行偏差。本文搭建了“制度逻辑-组织策略”的研究框架，力图为该问题提供一种新的解释。本文发现：基本公共卫生服务制度具有多重逻辑，当该项制度嵌入基层医疗组织形成的组织场域时，制度的多重逻辑与基层医疗组织的实践逻辑产生了冲突，给基层医疗组织带来较大制度压力。为缓解制度压力，基层医疗组织采用“拼凑应对”的组织策略实现与基本公共卫生服务制度的适度脱耦，并在这一过程中通过关系动员的方式完成了合法性重建。这一系列的策略行动导致了制度执行偏差。因此，应以价值路径的重塑探寻矫正基本公共卫生服务制度执行偏差的可能方向，缓释制度工具逻辑与价值逻辑之间的张力，实现国家、社区与农村居民的健康共治，以回应制度的内在价值诉求。     

上海市农村合作医疗保险体系进一步加强

上海市郊区农村合作医疗保障体系建设进一步加强，努力为广大农民提供经济、便捷、有效的基本医疗和公共卫生服务。     

我国城乡基本医疗卫生服务均等化的探究

近年来,基本医疗和公共卫生城乡均等化问题越来越受到政府部门的重视。2009年1月21日,温家宝总理指出到2011年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民的目标。此外,在2009年3月13日全国两会上,卫生部部长陈竺指出医改是“五个齿轮”咬合联动的工程。考虑国情,整个改革的制度安排将是一个阶段性、递次推进的过程,     

山东流动人口可享市民待遇

《山东省流动人口服务管理办法》将在2012年10月1日实施。流动人口可视具体情况申领1年期或者3年期的居住证，流动人口符合居住地人民政府规定条件的，可以申请常住户口。流动人口持有居住证后，将享受到如下待遇：公共就业服务机构提供的职业指导、职业介绍、就业失业登记、就业信息查询等服务；参加社会保险，享受相应的保障；国家规定的传染病防治、儿童计划免疫等基本公共卫生服务；国家规定的对育龄流动人口的计划生育基本项目技术服务；法律服务和法律援助；按照规定参加居住地专业技术职务资格评定或者考试、职业（执业）资格考试、职业（执业）资格登记；居住地人民政府规定的住房保障政策等。     

公共卫生事权应该怎样划分

公共卫生服务影响经济发展水平 公共卫生服务主要提供于人们身心健康相关的医疗、卫生、保健领域的服务，其发展水平直接关系着国民的生理和心理健康、身体素质、智力水平等，而这些内容均是人力资本的重要组成部分，因此公共卫生服务的水平会影响经济发展水平。据世界银行测算，过去40年世界经济增长中约8％～10％归因于健康因素；哈佛大学的一项研究也认为，大约30％～40％的亚洲经济奇迹源于健康人群。     

农村公共卫生服务供给侧改革研究

“十四五”时期以供给侧改革为突破口推动农村公共卫生服务发展，既满足新发展阶段下的高质量发展主题，也符合乡村振兴战略要求。从供给侧要素配置角度出发，探讨当前农村公共卫生服务供给中的资本与劳动力资源、制度与创新方面存在的问题，最后以调整优化要素配置为改进思路，探讨农村公共卫生服务供给侧改革的路径。     

基于“目标-发展”重点矩阵的片医服务模式探析

郑州市从2008年开始提出并实施“片医责任制”的社区卫生服务体系，运行六年来有效缓解了居民“看病难、看病贵、看病繁”问题，为推进基本公共卫生服务均等化探索出一条可行的有效途径。社区卫生服务作为一项公共部门的政策决策，相对其他产业部门具有特殊性，因此本文选用目标-发展重点矩阵，从现实基础、未来趋势和发展重点三个层面对郑州市“片医负责制”模式进行关于居民健康、社会公平和行业发展三个维度进行分析，以系统和全面分析这种社区卫生服务新模式的特点。     

我国城乡基本医疗卫生均等化现状及对策分析

促进城乡基本医疗卫生服务均等化不仅是医疗卫生事业发展规律的内在要求,也是建设社会主义和谐社会的现实路径。当前我国基本医疗卫生服务处于非均衡发展状态,城乡医疗卫生服务在经费投入、人力资源、设施设备等方面存在明显的差距。客观反映我国基本医疗卫生服务的城乡差距,有针对性地提出促进城乡基本医疗卫生服务均等化的对策建议,使城乡居民平等享有基本公共卫生服务,提高城乡居民健康水平和生活质量,促进人的全面发展。     

中国农村地区公共卫生资源投入比城市地区更无效吗

基于投入的非径向压缩测度效率结果表明,2005—2009年中国城乡公共卫生服务系统的投入产出技术效率总体呈下降趋势。相对于城市而言,中国农村地区的技术效率较高,说明农村乡镇卫生院和社区卫生服务中心的平均运营效率高于城市医院。无论农村还是城市地区,医疗机构固定资产投入的可压缩比都高于卫生从业人员,说明中国公共卫生医疗机构的设施和设备投入存在着相对结构性过剩。进一步的配置无效测度表明,中国城乡公共卫生资源配置无效程度呈现先下降后上升的趋势,其中城市地区的配置无效程度平均要高于农村地区,但差距逐年递减。     

工业和信息化部强调农村信息设备应多样化

为进一步务实推动农村综合信息服务站建设，提高农村信息服务水平，2009年5月31日，工业和信息化部下发《农村综合信息服务站建设和服务基本规范（试行）》，明确规定，农村综合信息服务站建设，应遵循“政府主导，社会参与、整合资源、共建共享”的原则，并具备以下“五个一”基本条件：     

农村综合信息服务站建设有哪些规范和要求

农村综合信息服务站是统筹城乡均衡发展、缩小数字鸿沟、以城带乡、工业反哺农业的重要手段，是为农民提供综合信息服务的场所，为进一步规范农村综合信息服务站的建设、管理和使用。2009年，工业和信息化部公布了《农村综合信息服务站建设和服务基本规范（试行）》，主要有如下要求：     

公共产品理论视角下政府采购有效性研究——基于村医补贴新政

乡医是亿万农村居民的健康"守护人"。村医待遇低下、村医流失现象明显等问题对公共卫生政策制定提出了新要求。以公共产品理论为视角,结合村医补贴新政具体政策内容,分析政府购买村医服务相关影响因素,进一步提出公共产品供给有颜色性的对策建议,对于促进基本公共卫生服务均等化具有重要参考意义。     

基于“免疫系统”理论的突发公共卫生事件跟踪审计

跟踪审计于2018年应运而生，并逐渐成为我国政府审计首要考虑的方式，是突发公共卫生事件审计的主要方法。本文首先阐述了“免疫系统”论的设立背景和基本含义，其次表述了“免疫系统”的具体含义、功能作用、具体应用，最后对提高突发公共卫生事件跟踪审计工作效率和质量提出了相关的建议。     

城乡统筹发展的公共卫生筹资机制研究

我国农村公共卫生工作取得过世人瞩目的成绩。然而,自上世纪80年代中期财政分权以来,农村公共卫生费用随着县、乡两级财政的逐步困难而有所恶化。加之我国农村至今没有完善的基本医疗保障体系,“就医难”与“看病难”已成为农民最关心的热点问题之一。本文依据公共经济学理论,研究政府在农村公共卫生中的职责,强调政府应建立起一套可行的、公平的、高效率的和可持续发展的公共卫生资源配置机制,以提供满足农民健康需求的公共卫生服务,促进城乡经济一体化发展。     

兽医：力争重大动物疫情有所下降

2009年,农业部兽医局将着力构建有利于兽医事业科学发展的体制机制,坚持以防控重大动物疫病和维护公共卫生安全为主题,以健全兽医工作体系为主线,以提高兽医工作能力为重点,以执法监督和科技进步为支撑,努力实现“确保重大动物疫情稳定、力争有所下降”的目标,保障畜牧业健康发展,维护公共卫生安全。2009年,着重做好以下几项工作：     

我国农村公共卫生需求与支出研究

自20世纪80年代中期财政分权以来，农村公共卫生费用随着县、乡两级财政的逐步困难而有所恶化。“就医难”与“因病返贫”已成为社会最关心的热点问题之一。本文依据公共经济学理论，研究政府在农村公共卫生中的职责，强调政府应建立起一套高效率和可持续发展的公共卫生资源配置机制，以提供满足农民健康需求的公共卫生服务，促进城乡经济一体化发展。     

提高的养老金从何而来

人力资源和社会保障部提交的养老金计划近日获批，根据计划，将从2009年1月1日起调高企业退休人员基本养老金。其聚焦的对象是2008年12月31日前已经办理退休手续人员，往上调整幅度为2008年人均基本养老金的10％左右，预计为110元。方案没有披露总额，但2008年中央财政安排了1263亿元用于完善企业职工基本养老保险制度，预计2009年的支出将会超过1300亿元。