浙江省县级公立医院改革剖析

“以药养医”是我国公立医院沿用数十年的基本运行机制,存在许多不合理之处.公立医院改革是国家新一轮医改的一项重点任务,被公认为是一项最难的改革.这些年,许多省份都在积极探索公立医院改革.浙江省经过近一年的调查研究,于2011年底正式启动了以破除“以药养医”机制为核心的县级公立医院改革试点.本文在对浙江省实施县级公立医院改革进行理论层面探讨的基础上,对其围绕“药品零差率”而出台的系列政策举措进行了剖析,分析了公立医院改革“浙江模式”的利弊,提出了作者的建议.希望本文能让大家对浙江公立医院改革有更加深入的了解,并提供借鉴.     

公立医院的改革与发展的探究

推进公立医院改革是新医改方案确定的五项重点改革内容之一,公立医院作为我国医疗服务体系的主体,属于医改的“大头”,公立医院改革得好不好,直接关乎医改成败。公立医院的改革对于当前来说不仅任务重大,而且意义深远。公立医院的改革与发展首先要建立完善的医疗体系与服务水平;强化政府服务职能,这样才能保障公立医院改革与发展,同时进行正常的医疗服务,促进公立医院更好的服务于基层人民。     

完善公立医院绩效考核与薪酬制度改革的几点思考

公立医院在进行全面改革的过程中,绩效考核与薪酬制度的重塑是一项重要的任务,公立医院只有在绩效及薪酬制度上建立一套完善的考核体系,才能为其他方面的改革奠定基础。因此,本文对完善公立医院绩效考核与薪酬制度改革进行以下几点思考。     

多元化经营深化公立医院产权制度改革

公立医院产权制度改革是我国当前医疗体制改革的一项重要任务,作为一项全新的系统工程,再加上公立医院本身的特殊性,使产权制度改革过程具有复杂性和不可参照性.在这种条件下,探讨适宜的模式就显得非常重要.适宜的模式不仅能知道产权制度改革的顺利,而且体制创新会极大的促进医疗机构的发展,带动整个医疗行业的发展.经营目标的多元化决定产权形式的多元化     

医改20载：痛并前进着

“医生走穴、药方里开出电饭煲”。“点名手术，特殊护理，特殊病房”。“拍卖公立医院”。这些都是伴随医疗改革进程而衍生出来的“中国特色”。 关于改革方向的争论二十年不休，关于改革模式的探索也二十年未停。     

江西省盐业集团公司:"三项制度"改革开创盐业工作新局面

江西省盐业集团公司党政班子紧紧抓住“三项制度”改革为突破口，全面落实“盐业体制改革，经营机制转换，现代企业制度建立”的工作任务，努力开创全省盐业工和的新局面，顺利、平稳、和谐地完成了三项制度改革工作，取得了盐业改革工作的阶段性胜利。     

抓住重点奋力攻坚努力实现改革的新突破

我们说今年是“改革攻坚年”，决不是说过去的改革不重要、不困难，也不是说许多改革难题经过今年一年的努力就可以全部攻克。我体会，今年和今后一个时期，改革都处于攻坚的时期。今年，改革攻坚的任务有三类：一是，对已经启动的改革攻坚任务，要周密组织实施和不断深化完善。改革攻坚首先要把已出台的攻坚任务实施好，比如，农村税费改革，已经搞了5年，今年要进一步深入到三项配套改革上；投资体制改革，去年已经出台，方向非常明确，但组织实施、真正到位还有大量工作要做。对这些改革攻坚任务，关键是不断深化，并且要不断解决实施过程中出现的新矛盾、新问题。二是，对条件已经成熟、可以启动的改革攻坚任务，要平稳出台、迈出决定性步伐。今年将有一些新的改革攻坚任务出台，一年可能完不成，但是今年要有实质性进展。无论是国有企业改革、     

县级公立医院改革措施及取消药品加成成效分析

根据省卫生厅《广东省县级公立医院综合改革试点实施意见》、《广东省县级公立医院医药价格改革试点工作方案的通知》要求,我院被列为广东省第一批县级公立医院综合改革试点医院,并从2013年10月1日起率先在全省开展取消药品加成试点工作。一、改革方案（一）目标 破除“以药补医”机制,通过取消药品加成,积极推进补偿机制改革,实现县级公立医院由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变,完善价格形成机制和政府补偿方式,逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。     

公立医院内部经营管理改革的有效性探究

随着社会经济的发展以及社会形势的变化，我国的各行各业都发生了一定程度的改变并进行了一定程度的改革，医疗行业也不例外。公立医院作为服务于广大人民群众的医疗机构正是“新医改”的核心内容之一，为了提高公立医院的服务水平与服务质量，解决广大人民群众在就医过程中的问题，必须对公立医院的运行体制等各方面进行改革，尤其是内部经营管理方面更是需要有效的改革才能使公立医院更好地服务于人民群众、更好的发展。文章对公立医院内部经营管理改革的有效性进行具体探究，以供相关人员参考与借鉴。     

试议公立医院行政管理改革与核心竞争力的提高

公立医院作为我国医疗服务体系的主体具有较强的公益性,但是长期以来“看病难、看病贵”等问题一直困扰着广大的人民群众,公立医院的服务职能未能得到良好发挥,做好公立医院的行政管理改革工作能够使公立医院的所有权与经营权得到分离,公立医院市场主体的地位得以突出。这加快了公立医院“去行政化”的进程,不仅有利于公立医院核心竞争力的提升,对公立医院医疗服务水平的提升也具有十分重要促进意义。文章对当前公立医院行政管理工作面临的问题进行简要分析,阐述了公立医院核心竞争力的提升与行政管理改革的关系,最后对提升核心竞争力需求下公立医院行政管理改革的措施进行探索。     

公立医院执行政府会计制度改革的衔接工作分析

随着政府会计制度改革的进行,公立医院不再按照原来的医院会计制度运行,而是纳入政府会计制度当中,与政府会计工作一起进行,依据政府会计制度对公立医院进行会计核算、编制会计报表等工作。通过这次会计制度改革,公立医院该如何做好在执行政府会计制度改革与当前会计制度的衔接工作,这将是非常值得探讨的一项内容。文章从政府会计制度改革背景出发,对改革背景下公立医院需要做出的改变进行了分析,最后详细探讨了公立医院应当如何有效衔接政府会计制度改革,希望能对公立医院会计部门及相关人士有所启发和帮助。     

省人民医院院长王虹：公立医院回归公益

破解看病贵，既要开源，也要节流，公立医院在节流方面起着至关重要的作用。新医改方案中，公立医院改革被列为“重中之重”内容之一，改革的关键词是遵循公益性质，坚持以病人为中心，规范用药、检查和医疗行为。     

关于新医改形势下公立中小医院的几点思考

在所有医改任务当中．公立医院改革的任务是最重要也是最艰巨的。其中,带给公立中小医院的影响也是最大的。2010年初,《公立医院改革试点指导意见》出台,选取了全国16个城市试点公立医院改革。但从全国各地试点情况来看。目前改革大多围绕较易推动的外围项目来进行,如住院医师培训、医疗服务质量管理、医疗服务信息化等,对深层次的关键问题。如管办分离、     

医改让公益性彰显

医疗改革最关键最核心的是公立医院的改革,这是大家非常关注的问题。三明市从2012年2月份以来,对全市县级以上22家公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制、药品采购、医院管理、医保基金管理等方面进行了“医疗、医保、医药”三医联动的整体综合改革,经过两年的改革,初步实现了公立医院公益性的回归,取得了“百姓可接受、财政要承担、基金可运行、医院可持续”多方共羸的成效。     

基于财务管理视角探讨如何助推公立医院高质量发展

2021年5月，《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发[2021]18号）发布，为公立医院的发展指明了方向。2021年9月，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021—2025年）》，明确了“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动。在公立医院改革的形势下，推动医院高质量发展势在必行，财务管理更需要为其提供保障，本文以某县级X医院为例，通过财务运营分析，并结合实际，探讨从财务管理视角如何助推医院高质量发展。     

医改何时靠岸

关乎民生的医疗改革（以下简称医改）问题，仍是“两会”的热点。近期随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的公布，医改呈现进一步推进的趋势，但是，攻坚战是否能够成功，最终改革成效如何，人们开始寄希望于”两会”。会上针对社会上存在的一些医疗问题，能够达成怎样的共识，形成怎样的可行性建议，都值得期待。     

谈新医改形势下公立医院的财务管理

推进公立医院改革是党中央和国务院确定的深化医药卫生体制改革近期五项重点任务之一.公立医院的改革使公立医院的财务管理面临着新形势,并对之提出了新要求.在新形势下如何进一步加强与创新公立医院财务管理,提高社会效益和经济效益,是公立医院必须认真面对的新课题.     

医保支付改革对公立医院财务管理的积极作用

随着我国医保支付三年行动计划正式启动,医保支付改革不断深入,公立医院财务管理模式也发生了变化。本文在阐述医保支付改革进程的基础上,分析了全新支付体系下公立医院财务管理问题,并从推进预算管理一体化、落实成本控制目标任务、实施付费改革考核、加强医疗款项资金管理、依托大数据优化医药服务价格五个层面出发,提出公立医院财务管理的具体策略。期望能建立适应医保支付改革新环境的财务管理模式,提升财务管理质量,助力公立医院医疗服务职能发挥和长远发展。     

新医改背景下公立医院绩效管理体系的优化和完善

新医改的重要内容之一就是公立医院的绩效管理制度,在此背景下公立医院的运营模式发生了较大变化,医院绩效管理的效率和效果的重要性日益突显。公立医院绩效管理制度改革成功与否,影响着医院的发展方向和职工的切身利益。医院工作者应充分利用所有资源,着实贯彻、落实公立医院绩效管理制度改革的任务,为公立医院的高效发展提供保障。     

中国经济体制改革新足迹

一、医药卫生体制改革 国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议强调,扎实有序建立基本药物制度,稳步推进公立医院改革试点。国务院副总理李克强主持召开医改领导小组第四次会议,审议了《关于2009年实施国家基本药物制度工作方案》和《关于公立医院改革试点的指导意见》,研究建立国家基本药物制度、推进公立医院改革试点等医改工作。会议强调,基本药物制度和公立医院改革是医改的重点和难点,涉及多方面利益关系的调整,要周密安排,精心组织,把改革任务落到实处,使人民群众得到实惠。在建立国家基本药物制度方面,