第三方审计“A计划”

以建立独立的第三方社会审计监督制度为突破口,加强社会保险基金的外部监管,是切实打造法治政府、诚信政府、廉洁政府和服务民生、取信于民的重要内容。《社会保险法》用相关的法律表述,奠定了社保基金第三方审计的基本法律地位;人社部基金监管局负责人也在不同场合表达过"有条件的地区可以通过政府购买服务方式,委托会计师事务所等有资质的第三方机构对基金管理使用情况进行审计"的意愿。值得注意的是,操作中作为社保第三方审计的"A计划".     

加强社保基金内部监督的建议

加强制度建设。首先,建立健全内部监督制度,逐步建立劳动保障行政部门对社保业务部门及社保经办机构的内部监督制度、社保基金内部监督工作评估制度,督促社保经办机构建立社保基金内部控制制度。其次,结合审计和劳动保障部门在社保基金专项审计、检查过程中发现的突出问题,出台关于社会保险基金监管若干问题的意见,着重解决三类问题,即：对现行政策已有规定,     

浅议如何在社会保险经办中加强内部控制工作

社会保险基金是老百姓的养命钱,关系着社会的和谐稳定,社会保险经办机构是社会保险基金征收、拨付、管理的主要职能部门,社会保险经办部门的内部控制水平的高低,直接影响着社保基金安全。本文通过调研分析连云港市企业养老保险经办机构内部控制工作现状,探讨如何建立一个运作规范、管理科学、监控有效、考评严格的内部控制体系,从而促进社会保险各项经办工作。     

提高稽核力

近年,社会保险经办机构（以下简称经办机构）开展社会保险稽核（以下简称稽核）取得了一定成效。然而,随着社会保险（以下简称社保）体系覆盖城乡居民,经办机构的业务成倍地增加,管理的基金规模成倍地扩大,维护城乡居民社保权益和基金安全的责任与难度不断加大,提高经办机构的稽核能力迫在眉睫。经办机构应该明确自身的主体地位依法开展稽核,理顺稽核体制带挥职能作用,用社倮稽核规范社会保险法律关系,创新稽核工作。     

浅析加强社保经办机构内部控制制度建设

面对全民社保意识的增强,社会保险基金备受社会各方关注,曾发生过的社保基金被挪用、被侵吞的案件使得社会保险基金的安全保障问题暴露无遗.因此,亟需经办机构在缴纳、运营、发放社保基金的过程中,高度重视健全和完善社保经办机构的内部控制制度,以更好地保障社保基金安全、完整,为参保人员提供优质服务.     

加强社保机构内部控制的思考

一、加强社保机构内部控制的重要性 (一)是市场经济发展的需要.实践证明,切实加强社会保险内部控制工作,是确保基金安全的本质要求,也是规范经办业务、保证社会保险各项工作顺利开展的重要举措.劳动和社会保障部高度重视,出台了劳社部发[2007]2号<社会保险经办机构内部控制暂行办法>,指导社保机构建立健全内控制度,规范经办业务工作,完善财务管理制度,优化操作流程,确保社会保险基金安全.     

社保机构能否依据协议等对“两定”机构进行处罚

定点协议是基本医疗保险机构对定点医疗机构与定点药店进行管理的重要依据。社保(医保)机构是"两定"机构的主要管理主体。"两定"机构存在违规医疗、售药等行为的,社保(医保)经办机构能否对其进行处罚,主要依据是什么?会诊意见观点一社保经办机构不能依据协议等对"两定"机构进行处罚View1理由《社会保险法》第八十七条规定:社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令     

社保基金安全宣传教育活动总结暨知识竞赛颁奖大会掠影

2007年12月4日,社会保险基金安全宣传教育活动总结暨知识竞赛颁奖大会在北京举行。大会对在全国范围开展的社保基金安全宣传教育活动和知识竞赛活动进行总结,颁发知识竞赛优秀组织奖,现场抽取个人奖,研讨新形势下社保基金监管工作。劳动保障部领导、有关司局负责人,各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团劳动保障厅（局）、社会保险经办机构负责人,以及国务院有关部委相关负责人、社会保障专家学者等150多人出席大会。     

“三位一体”构建风控体系

要确保社保基金安全运行,就必须通过"防、控、查、纠"等方式有效防范和化解社会保险领域各类风险。为此上海市社保中心根据人社部办公厅《关于加强社会保险经办风险防控工作的通知》要求,自2019年起,通过依托大数据筑牢智能化内控防线、委托第三方专业机构建立专业化内审机制.     

社保经办的内控法则

内部控制以保障组织的资产安全为基本任务,随着现代企业制度而形成发展,其功能逐步拓展,并适用于任何性质的组织。以原劳动保障部2007年发布的《社会保险经办机构内部控制暂行办法》（以下简称《内控办法》）为标志,我国社保经办引入了内控制度。完善和落实社保经办内控对促进社保基金安全有效运行具有现实意义。     

基层经办风险成因与防控

随着社会保险覆盖面不断扩大,经办服务链条越来越长,社会保险基金面临的安全风险与日倶增。有来自外部的,如侵害和冒领社保基金风险;有来自内部的,如违规操作、越权修改数据、篡改数据等风险;有来自信息管理系统本身的,如“黑客”入侵、病毒攻击、系统故障、数据丟失等风险。如何进一步加强社保经办机构风险防控体系建设,分析和解决当前社保经办机构风险防控存在的问题和不足,堵塞漏洞、提高防御和化解风险的能力,值得探究。     

社保法中经办机构的主客体身份

《社会保险法》的颁布实施,调节着个人、企业、政府等以社会保险为基础的利益关系。社保经办机构作为权益保障的具体执行者,扮演着独特而重要的角色,社保法第九章单独对社保经办机构进行了独立的阐述,从机构设置、经办管理、权益记录等方面作了具体要求;第十章和第十一章,阐述了社会保险监督管理,明确了经办机构的法律责任等。显而易见,社保经办机构作为一个客体,是该法规范的重要对象。社保法的具体实施,最终还是具体落实到每一个个体对社会保障权益的享受及义务的承担上。     

对社保基金监督的两点建议

社保基金是一项特殊的公共基金。我国社保基金主要包括各项社会保险基金、社会保障基金以及企业年金等。近年来,随着各项社保基金的收支规模增大,加强管理和监督的任务越来越重。因此,进一步建立健全和完善社保基金监督管理制度,依法规范社保、经办机构和财政专户管理机构的运作行为,加强监督管理,及时纠正违规违纪问题,对于防止基金收支过程中的跑冒滴漏,保证积累基金的安全有着重要的意义。     

参保个人权益记录单发放工作值得改进

社保经办机构为参保人免费寄送个人权益记录单,可以切实维护参保人合法权益,强化参保人对社会保险经办机构、参保单位的监督,确保基金安全,促进社会保险制度持续健康地发展。然而,在全民医保条件下,邮资、环保等都成为参保个人权益记录单发放中的突出问题。如何改进该项工作,本刊近期组稿讨论。     

“互联网+”与社保基金安全

信息时代来临,互联网技术已经越来越深刻融入社会生活的方方面面,社会保险的服务和基金监管工作也不断趋于信息化、智能化。尤其在2020年新冠病毒肺炎疫情期间,社保部门利用“互联网+政务服务”,结合各自的实际工作情况和特点,积极研究引导参保人员和用人单位实行“不见面”办事,大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”“邮寄办”等非接触办理方式,探索容缺受理和事后补交材料等经办模式,并且利用信息系统对社保经办各个环节进行监管,及时制止和发现违法违规行为,保障社会保险基金安全。     

破除孤岛效应

社会保险基金安全与社保经办服务就如两条平行线:信息时代对社保服务提出变“群众跑腿”为“数据跑路”的新要求;社保基金风险防范工作也随之迎来依靠信息技术实现高效监管的新挑战。然而,政务服务信息系统建设各自为政,系统布局“壁垒森严”,信息数据库的管理和运行标准不统一,政务服务信息的采集、发布、公开和共享制度不健全导致看似平等、开放、协作、分享的互联网,一旦移植到政务服务和社保基金监管工作中,就处处显现出孤岛效应。     

落实内控——思危求安,虑退能进

党的十九大报告作出了"我国进入中国特色社会主义新时代"的重大判断。随着社会治理需求不断提高、服务型政府建设加快推进,社会保险工作进入关键时期。健全社保经办内控机制,已成为当前社保基金管理风险防控的重点内容。社保经办内部控制是指,各级社保经办机构对系统内部职能部门及其工作人员的管理服务和业务行为进行规范.     

建立新型社保经办管理体制

按照现行《劳动法》及有关法规、条例规定,社会保险经办机构负责征缴和支付、管理和运营社会保险基金以及担负使社会保险基金保值增值的责任。但目前我国各地社会保险经办机构的设置还缺乏全国统一的标准化模式,不利于我国社会保险经办管理体系的可持续发展。     

将百姓的“养命钱”装进“保险柜”

养老金是百姓的“养命钱”,一分一厘都不能出错。《社会保障“十二五”规划纲要》要求,“加强社会保障基金监督管理,维护基金安全。”把握风险点,用制度保证风险防范机制的合理正常运行,是保证基金安全的重点。近年来,各地经力虮构都在规范运行流程、强化监督管理,确保社保基金安全运行上有所举措。本期“十二五”规划在行动栏目,以“基金安全”为主题,选取湖南省益阳市的案例,让读者了解经办机构是如何维护老百姓的“养命钱”的。     

斩断伸向社保基金的“黑手”

社保基金是百姓的＂养命钱＂,近年,各地人社部门都在不断地加强社保经办管理,基金安全进一步加强。但是,随着社保覆盖范围和基金规模的不断扩大,基金管理和业务运行风险也逐渐增大。一些违规案件的出现严重威胁基金安全,造成了极坏的社会影响,