车险骗赔防范研究——基于车险实务的视角

本文从当前我国车险市场骗赔现状和车险骗赔的常见类型作为切入点进行分析,从投保人、保险中介和保险公司工作人员、汽车维修商、以及专业骗赔团伙的角度分析了典型骗赔类型,得出了骗赔案件的共性。在此基础上,本文基于车险实务的视角,从微观——保险公司、中观——行业组织和宏观——政府三个层面提出了防范车险骗赔的政策建议。     

车险骗赔面面观

车险赔付率高的原因是多方面的，但与暇赔案、骗赔案的增多是分不开的，据业内统计，车险骗赔案的比例占总赔案的20％左右，并有逐年增多的趋势。通过对车险理赔、查勘定损工作长期的调查取证，我们将较为常见的假赔、骗赔现象总结如下，并提出相应的建议，供同行参考。     

浅析车险理赔诈骗的类型及应对策略

车险理赔诈骗一直以来都是保险业的一颗毒瘤。不法分子为了获取不当得利,可谓绞尽脑汁,骗赔手法层出不穷。如何有效地防范车险理赔诈骗是摆在各保险公司面前的一个永恒课题。我们欣喜地看到,在车险理赔打假防骗方面，各保险公司已经开始逐步走向联合，而且能够有效地借助于外力共同参与打假防骗，这对净化保险业的经营环境起到了极大的促进作用。     

从关键环节遏制车险骗赔——预防为主完善内控的体会

最近我们结合车险专项稽核工作，查处了一些车险骗赔团伙和一批车险假赔案，及时移送司法部门法办，有力地打击了保险诈骗犯罪行为。通过和交管部门、公安部门合作办案的实践，我们对当前机动车辆保险诈骗案件的特点和复杂性有了新的认识。我们相信，只要重视和抓住关键环节，加强防范，警钟常呜，一定能够有力预防和及时遏制保险诈骗。[第一段]     

防范车险诈骗案，从相关的“五种人”说起

凡事都涉及到人,都是人的作为。同样,车险诈骗案,也是由一些造假骗赔的人作为出来的。因此,防范车险诈骗案,首先应当找出涉嫌诈骗的人,应当对疑案中出现的人加强关注。一般在车险的《报案信息表》或《出险车辆信息表》中(以下简称信息表),会出现相关的五种人——报案人,出险时驾驶员,被保险人, 行驶证车主,索赔权益人(以下简     

浅谈大数据分析在车险反欺诈的应用——以福建人保财险《风险因子平台》为例

随着经济发展和人民生活水平的不断提高，汽车产业带动了汽车保险业务的快速发展。近年来，我国汽车保有量呈现加速增长态势，为汽车保险业的快速发展注入持续发展的动力。但是，大量的“车险骗赔”案件已成为保险公司车险业务赔付率高企、经营亏损的重要因素之一。面对机动车辆保险骗赔案件呈现职业化、团伙化、产业化的趋向，保险公司亟须运用大数据技术开展保险反欺诈工作。     

车险诚信调查

20多年来,车险业务有了长足的发展.而与此不相适应的是,在运行过程中出现了种种问题,导致运转不灵,机动车保险率低,保费负担不合理,保险产品单一,难以满足客户的个性化需求,理赔公开透明度差,车险骗赔现象屡见不鲜.加之业务繁琐又造成被保者不信赖的状况."诚"与"信"始终成为困惑机动车保险业务顺利展开的主要因素.     

关于提升车险理赔服务质量的几点思考

近年来,有关车险理赔难的问题已经给保险业的经营带来了很大的负面影响,尤其是去年以来,不少媒体热炒“无责免赔”、“高保低赔”以及“车险霸王条款”等,将车险理赔置于社会舆论的风口浪尖。在这种情况下,保监会连出重拳,下决心整顿车险理赔难问题。为此,     

大地财险首推车险全国通赔暨赔案在线查询

“大地车险、全国通赔，网上查询、公开透明”短短16个字引起了社会的关注。 11月17日。中国大地财产保险公司在京召开新闻发布会，正式推出“车险全国通赔暨赔案在线查询服务”。     

不能将车险“无责免赔”条款误读为“无效条款”

一、车险“无责免赔”条款被认为是“无效条款” 2011年2月20日,央视新闻频道的每周质量报告,在关于车险“无责免赔”的报道和分析中,诸多专家认为：“无责免赔”侵害了遵章守规的车主利益,纵容了驾驶员违法行为,是“无效条款”。实际上,这只不过是众多对车险“无责免赔”条款责难中的一个典型事例而已。打开网络,     

论保险欺诈中的动态博弈及控制

保险骗赔事件层出不穷,成为保险经营中的难题.本文利用博弈理论分析骗赔事件,认为骗赔者与保险公司之间存在动态博弈关系.保险公司可以通过改变博弈中的变量扭转自己的被动局面,通过聘请高水平的公司内部律师、加强理赔队伍建设、利用媒体加大宣传、在设计保单时合理控制保险金额等方法,有效控制骗赔事件的发生.     

人保车险免赔额制度尚有改进之处

从11月1日起，中国人保启用新版车损险产品。新版车险引入了免赔额制度，今后人保财险不再对500元以下的车险赔案进行理赔，超过500元的赔案只赔500元以上的部分。     

强化核算意识提高业务质量铜川人保未决赔案管理见成效

未决赔案的管理是机动车辆险业务管理的一项重要内容,也是真实反映机动车辆险经营状况的重要指标之一.但过去由于旧体制的影响,无序的未决赔案使人保陕西铜川市公司的车险经营效益一直在低谷中徘徊.如何加强车险未决赔案管理,合理降低车险赔付,引起铜川公司领导的重视.     

铜川人保 未决赔案管理见成效

未决赔案的管理是机动车辆险业务管理的一项重要内容，也是真实反映机动车辆险经营状况的重要指标之一。但过去由于旧体制的影响，无序的未决赔案使人保陕西铜川市公司的车险经营效益一直在低谷中徘徊。如何加强车险未决赔案管理，合理降低车险赔付，引起铜川公司领导的重视。通过近两年的探索实践，尤其是以管理效益统揽全局，加大了对未决赔案的清理核查工作力度。     

浅析当前机动车辆保险中的骗赔行为及对策

国内保险业务恢复以来,经济的快速增长,拉动了保险业的高速发展,同时保险骗赔现象也相伴而生且呈逐年上升趋势,特别在机动车辆保险中尤为突出。仅四川人保财险广元市分公司去年就自查与公安部门协查机动车辆保险骗赔案71件,涉骗金额高达68.1万元。深入分析种种骗赔行为,制定出防范机动车辆保险骗赔措施对保险人来说已迫在眉睫。 一、主要骗赔行为及方式 1.故意超标的实际价值投保。有的客户明知自己的车辆已接近报废期限或陈旧、破烂不堪,     

买多少车险才保险

为了避免出现事故时赔个“倾家荡产”，转嫁对第三方的侵权赔偿责任，很多司机选择增加车险的投保金额。那么车险如何买，买多少车险才真的保险呢?     

美国强制车险诈骗与反诈骗的博弈

从今年7月1日开始，刚刚颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》将开始正式实施。各方在热切期待的同时，也有不少人担心强制三者险将会带来骗保骗赔的问题，导致该制度运行效率的降低。事实上，这也是很多实行强制车险国家普遍存在的问题。因此，在我国强制三者险实施伊始，了解、借鉴其他国家的情况和对策具有现实意义。     

车险免赔可否多样化

在车险业务管理中，保险公司为小额赔案投入了大量的人力和物力，通过建立多样化的免赔额(率)，不但可以为投保人减少一部分费用开支，而且可以使保险公司从车险小额赔案的繁琐工作中解脱出来，为客户提供更多的优质服务。     

关于建立全国车险通赔系统的设想

今年4月1日，2007版新商业车险正式启用。新车险统一了条款和费率，服务创新成为行业竞争的焦点。那么，我们能否乘着新车险的东风，开创一个车险服务的新时代呢？本文就此提出了建立全国车险通赔系统的设想。[第一段]     

车险骗赔分析及对策

随着社会经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,私家车数量已占到汽车销售量的大半以上,私家车已经成为车险市场的主导力量。但是由于存在道德风险,加之不正当利益的驱使,保险骗赔现象层出不穷,增加了保险公司的经营风险。要想防范骗赔案件的发生,保险公司必须强化承保理赔机制,并且在防止“病从口入”的同时,完善各项理赔管理环节,把被动“亡羊补牢”转变为主动“未雨绸缪”。