中药联合使用中存在的不合理性

目的针对目前中药联合使用中普遍存在的不合理性进行讨论,希望引起医师和药师的重视,提高中药联合使用的合理性。方法通过抽取我院2010年1月～2012年1月100例门诊中药处方,筛选中药联合使用不合理处方,分析其原因。结果 100例门诊中药处方中,中药联合使用不合理处方有17例(17%),不合理性多见于医生不懂药物配伍禁忌,存在"十八反"、"十九畏"处方以及药物剂量的不合理性。结论通过对中药联合使用中存在不合理性的分析与思考,有针对性的改革中药处方的配伍禁忌,以便医生更加准确的应用中药制剂,给患者提供更加安全、可靠的治疗服务。     

天花粉针剂联合生化汤加减治疗产后胎盘植入

目的探讨保守法—天花粉针剂联合生化汤加减治疗产后胎盘植入的作用。方法我院妇产科2005年4月～2011年5月期间足月分娩及中期引产的孕妇中有19例出现胎盘植入,确诊后实施天花粉针剂联合生化汤加减的治疗方法,经彩超检查胎盘及子宫情况,并观测血清中HCG(β单位)含量。结果 17例患者成功治愈,其余2例患者转为子宫次全切除法治疗。(16.1±8.2)天后胎盘排出,(17.4±6.2)天血清中HCG(β单位)含量降至正常。结论保守法—天花粉针剂联合生化汤加减治疗产后胎盘植入有效。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血浆脑钠素的影响

血浆脑钠素(BNP)检测临床上不仅可用于诊断心力衰竭,还可作为心力衰竭评价疗效和判断预后的一项可靠生化指标。本研究在常规药物治疗基础上联合应用麝香保心丸、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭,探讨二者联合应用对BNP的影响。1资料与方法 1.1一般资料选择我院2013年1月～6月住院的冠心病心功能不全患者60例,将其随机分为联合治疗组30例和对照组30例。其中联合治疗组男17例,女13例,平均年龄64.2岁;对照组男16例,女14例,平均年龄65.7岁。心力衰竭的分级根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准。     

超声联合核磁共振检查诊断乳腺癌的效率及经济性分析

目的：结合病理组织学探讨联合应用彩色超声成像和核磁共振（MRI）对乳腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析经手术或组织学活检病理证实的74例乳腺癌患者（97个病灶）及良性肿块70例患者（75个病灶）的术前彩色超声成像及核磁共振检查资料,比较两种检查方法及联合应用的诊断效率,同时与病理组织学结果对照。结果：超声、核磁共振及两者联合应用,对乳腺癌诊断的敏感性分别为76．3％、82．5％和87．6％,特异性分别为92．0％、88．0％和96．0％,符合率分别为83．1％、84．9％和91．3％,统计学分析比较无显著性差异（P〉0．05）。两种检查方法及联合应用的经济性分析显示,采用超声检查,其费用支出仅为MRI的约1／10,为联合应用法的约1／11;如都实施穿刺病理检查,则超声穿刺法的费用支出较MRI或联合法节约一半以上。结论：超声、核磁共振检查对乳腺癌的诊断都具有较高的特异性和敏感性,而联合检查可以有效地提高符合率。考虑到经济性效率,采用超声结合病理穿刺诊断乳腺癌更适于高危人群筛查。     

自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效

目的探讨自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效。方法选取2018年11月至2019年11月营口市中医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为胃复春片组与联合用药组,各50例。胃复春片组给予胃复春片,联合用药组在对照组治疗基础上采用自拟中药方剂养胃汤加减治疗,比较两组中医证候积分,炎症介质及胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及不良反应。结果治疗后联合用药组胃刺痛、胃脘胀满、食少纳呆、消瘦及乏力积分低于胃复春片组(P<0.05);治疗后,联合用药组CRP、TNF-α及IL-6水平低于胃复春片组(P<0.05),G-17、PGⅠ、PGⅡ高于胃复春片组(P<0.05);治疗后,联合用药组NO、SOD水平高于胃复春片组(P<0.05),MDA水平低于胃复春片组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎能有效缓解患者症状,减轻机体炎症反应,未增加不良反应发生率。     

中药灌肠联合复方角菜酸酯栓治疗直肠炎的临床疗效

目的探讨中药灌肠联合复方角菜酸酯栓治疗直肠炎的临床疗效。方法选取2010年7月至2014年3月我院收治的直肠炎患者182例,随机分为试验组和对照组,各91例。对照组患者单纯使用复方角菜酸酯栓外用治疗,试验组患者给予中药灌肠联合复方角菜酸酯栓治疗,比较两组患者治疗3个疗程后的临床效果。结果试验组患者的治疗总有效率为92.3%,明显高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠联合复方角菜酸酯栓对直肠炎进行治疗,疗效确切,且安全有效、疗效持久、复发率低。     

中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的临床价值

目的探讨在痛性糖尿病周围神经病变的治疗中应用中药足浴联合中药封包的价值。方法选取2018年2月至2021年2月抚顺市中医院收治的300例痛性糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各150例。对照组患者单纯接受甲钴胺治疗,试验组患者在对照组基础上采用中药足浴联合中药封包治疗(先给予中药足浴,药物以当归、红花、续断、透骨草、醋没药等展筋通络中药为主,后进行中药封包治疗,于双下肢捆绑外敷),比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,治疗后疼痛、感觉减退、麻木及烧灼感评分低于对照组,且试验组治疗后腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、内皮素1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效显著,在减轻症状、改善炎症反应等方面效果优于甲钴胺单药治疗。     

中药内服联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣的临床疗效

目的探讨中药内服联合阿达帕林凝胶外用治疗扁平疣的临床疗效。方法选取2012年11月至2014年8月收治的扁平疣患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组患者给予中药内服联合阿达帕林凝胶外用,对照组患者给予外用重组人干扰素α-2 b凝胶;治疗2个疗程后比较两组患者的疗效。结果 2个疗程后,治疗组患者总有效率为85.0%,明显优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组出现轻度胃肠道反应7例,局部外用药物后出现皮损处轻度红斑干燥治疗组5例,对照组4例,症状轻微,不影响继续用药。结论中药内服联合阿达帕林凝胶外用治疗扁平疣疗效明显。     

全血细胞计数对两种血液疾病的鉴别分析

目的探讨采用全血细胞计数对再生性障碍性贫血、骨髓增生异常疾病的鉴别价值,以供临床诊断工作参考。方法对我院收治的86例骨髓增生异常患者与122例再生性障碍性贫血患者作为本次实验的研究对象。所有患者均给予全血细胞计数检查,比较全血细胞计数对两种血液疾病的鉴别价值。结果骨髓异常增生综合征患者平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度低于再生性障碍性贫血患者(P0.05);骨髓异常增生综合征患者网织红细胞绝对值、网织红细胞百分比和平均血小板体积高于再生性障碍性贫血患者(P0.05)。结论使用全血细胞计数对再生性障碍性贫血、骨髓增生异常患者的鉴别具有较大的临床价值,值得医生参考使用。     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨腹部超声与阴道超声诊断对异位妊娠治疗的应用和价值。方法选取我院2010年6月至2012年6月接收并治疗的疑诊为异位妊娠患者140例进行回顾性分析,将其随机分为两组,对照组患者采取单一腹部超声检查,观察组患者采取腹部超声联合阴道超声检查,对两组患者的检查结果进行对比分析。结果观察组患者证实异位妊娠67例,准确率为95.7%,对照组患者证实异位妊娠52例,准确率为74.3%,观察组异位妊娠准确率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在疑似异位妊娠患者的诊断中,由于腹部超声联合阴道超声具有清晰的成像性,可以进行重复检查,且联合检查方法可有效避免腹壁对超声波的衰减作用,所以腹部超声联合阴道超声对异位妊娠诊断具有准确性和科学性。     

宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用

目的对宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用价值进行探讨。方法选择50例于2012年1月至2013年7月在我院进行输卵管性不孕症治疗的患者资料进行研究与分析,全部患者进行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治,对手术效果进行评价。结果随访结果显示,手术完成后23例妊娠,占46%。1例宫外妊娠,占2%,22例宫内妊娠,占44%;有17例术后1～12个月内妊娠,占73.9%。结论对输卵管性不孕症患者行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治疗效显著,可使盆腔、输卵管和宫腔内病变同时得到治疗,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。     

针药并用治疗胆结石的临床研究

目的观察针刺联合中药治疗胆结石的临床效果。方法共选取40例胆结石患者,给予针刺治疗联合自拟清热排石汤口服,连续治疗10天为1个疗程。结果治疗1个疗程后,痊愈21例,好转16例,无效3例,总有效率为92.5%。结论针刺联合中药治疗胆结石效果较好,副作用小,值得推广应用。     

地西他滨联合减剂量HAG治疗中高危骨髓增生异常综合征和老年低增生急性髓性白血病患者的临床疗效

目的 探讨中高危骨髓增生异常综合征(MDS)和老年低增生急性髓性白血病(AML)患者联合应用地西他滨与减剂量HAG方案治疗的效果.方法 选取2017年12月至2020年12月于湘雅常德医院接受治疗的中高危MDS及老年低增生AML患者31例作为研究对象,根据联合地西他滨与否分为两组,非联合组10例应用HAG方案治疗,联合...     

苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压疗效分析

目的研究分析苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压临床疗效。方法选取我院于2011年2月至2012年1月收治的70例原发性高血压患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均给予苯磺酸氨氯地平以及吲达帕胺进行治疗。治疗结束后观察治疗效果以及安全性。结果 12周后,患者的血压和血钾比治疗前有明显的降低,P<0.05,对比有统计学意义。治疗的总有效率为97.14%,治疗后的肝肾功能、血脂、血糖、血钠等指标检查与治疗前没有明显差异(P>0.05),治疗期间有轻微不良反应。结论苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压,可以有效降低患者血压,而且安全可靠,值得临床推广。     

中药烫熨联合贴敷疗法治疗膝骨关节炎患者的疗效观察

目的探讨膝骨关节炎患者在使用中药烫熨联合贴敷疗法治疗的效能。方法研究对象为2015年6月至2016年6月收入的80例膝骨关节炎患者,按治疗方式的不同分为观察组与对照组,40例观察组患者采用中药烫熨联合贴敷疗法治疗,另40例对照组患者采用玻璃酸钠治疗。探讨实施不同方法治疗后两组患者的治疗效果、疼痛、关节肿胀及其对生活质量的影响。结果治疗1个月后,观察组患者在治疗总有效率上(97.5%)显著比对照组(87.5%)高(χ2=7.207,P<0.05),而在视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比对照组,观察组显著较低(t=13.365、27.982,P<0.05);在膝关节肿胀程度上,观察组显著较轻(t=2.489,P<0.05)。结论中药烫熨联合贴敷疗法应用于膝骨关节炎患者治疗,不仅能减轻疼痛、消除肿胀,还能提升治疗效果及患者的生活质量。     

中药内服联合外敷治疗异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的疗效观察

目的探讨内服温阳活血中药联合局部外敷中药治疗异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的临床疗效。方法收集2014年1月至2016年1月期间广州市妇女儿童医疗中心中医妇科门诊就诊的异位妊娠保守治疗后,彩超提示单侧和或双侧输卵管积液患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组患者采用口服温阳活血中药方剂(熟附子、桂枝、丹参、丹皮、赤芍、桃仁、厚朴、黄芪、白术)治疗,外敷中药四黄散(大黄粉、黄连粉、黄柏粉、黄芩粉),对照组患者予康妇消炎栓塞肛治疗,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗后中医证候评分、治疗有效率以及安全性比较。结果经治疗,观察组患者治疗有效率为81.2%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候评分比较,观察组患者的月经改变、腰骶部酸痛、下腹隐痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳活血法联合局部外敷中药治疗可以改善异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的临床症状,改善输卵管局部炎症情况,促进炎症及输卵管积液的吸收。     

清肺化痰汤治疗咳嗽临床体会

目的研究分析清肺化痰汤治疗咳嗽的临床效果。方法抽取100例咳嗽患者,将其分为西药组和中药组,每组50例。西药组采用咳必清胶囊进行治疗;中药组采用咳必清胶囊联合清肺化痰汤治疗,观察两组疗效。结果中药组咳嗽症状的改善、控制时间、不良反应、住院时间、停药后复发率均明显优于西药组。结论联合应用清肺化痰汤治疗咳嗽的效果显著,值得临床推广使用。     

中西医结合用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性手术后的临床研究

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术后服用中药联合米非司酮巩固治疗的临床疗效。方法选择行腹腔镜保守性手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者108例,随机分为三组,米非司酮组36例于术后第2天开始服药,1次/d,12.5mg/次,连续6个月。中药组36例于术后第2天开始服药,2次/d,100ml/次,连续6个月。米非司酮联合中药组36例术后第2天开始口服方法米非司酮与中药同上。比较3组疗效及副作用。结果米非司酮联合中药组症状完全缓解率、总有效率、复发率及药物不良反应发生率明显优于单一给药组,均有统计学意义。结论子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮联合中药组能有效地控制临床症状,疗效优于术后辅以单一米非司酮或中药物治疗,延迟病灶复发时间,降低复发率,疗效满意。     

关节镜联合中药治疗脑卒中后肩关节疼痛的疗效

目的 探讨脑卒中后肩关节疼痛患者采用关节镜微创手术联合中药外敷治疗的临床效果。方法 选取2018年9月至2021年9月于东台市中医院治疗的脑卒中后肩关节疼痛患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组予以保守康复治疗,观察组予以关节镜微创手术联合中药外敷,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周、治疗1个月及治疗3个月,观察组视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后,观察组前屈、外旋、外展、内旋关节活动度（ROM）均大于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,观察组白细胞介素-1β(IL-1β)水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 关节镜微创手术联合中药外敷治疗脑卒中后肩关节疼痛临床疗效显著,可促进炎症因子水平下降,改善疼痛症状,促进肩关节功能恢复。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕患者的临床疗效

目的：探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕患者的临床疗效。方法选取吉林省人民医院妇产科2011年1月至2012年1月收治的输卵管性不孕患者资料150例,根据手术方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组患者采用宫腹腔镜联合治疗,对照组患者采用输卵管通液术进行治疗。比较两组患者的术后输卵管复通率以及妊娠率。结果观察组患者术后复通66例,复通率为88.0%;对照组患者术后复通45例,复通率为60.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访2年,观察组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕患者效果明显。