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城乡居民大病医疗保险制度在防止广大居民"因病致贫,因病返贫"方面发挥重大作用,商业保险是其主要的运行方式。本文论述了城乡居民大病医疗保险制度的概念以及商业保险参与大病医疗保险的实践模式和操作模式,在分析了商业保险参与该项制度的优势及存在问题的基础上提出了完善制度建设的对策,即加大政府的财政投入力度,加强对商业保险机构参与大病医疗的准入监管,进一步加强制度之间的衔接。 相似文献
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大病医保是为保障城镇职工重大疾病医疗费用支出而建立的专项保障基金.大病医保委托商业保险承办模式是由政府用大病医保基金,向商业保险公司购买大病保险.国务院医改办要求全国所有省份要在2014年6月底前启动试点工作.大病医保委托商业保险承办模式有着优势,也存在着一些问题. 相似文献
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本文以中国人寿青海省分公司为例,就商业保险参与新医改、积极开展城镇居民补充医疗保险和新型农村合作补充医疗保险,发挥商业保险作为社会保险补充性作用,创新社会管理机制,推动青海省医疗保障体系建设,对提高城乡居民医疗保障水平和商业健康险存在的问题进行了分析,并提出了工作思路和政策建议、 相似文献
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自2012年国家发改委等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》以来,全国各地全面推进城乡居民大病保险制度建设,在坚持政府主导、专业承办的原则下,保险公司致力于提高大病保险的经办效率、服务水平和承办质量,总体上取得了良好的效果,但也存在一些影响运行的制度设计与制约具体操作的因素. 相似文献
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促进消费对我国稳定经济增长和构建新发展格局至关重要。本文基于中国家庭追踪调查数据(CFPS),利用地级市层面实施城乡居民大病保险的时间差异,运用双重差分法估计了大病医疗保险对居民消费的影响。结果表明,大病保险使家庭人均消费显著增长了约6%。使用了事件分析法、置换检验、改变回归样本和控制变量等一系列检验后,结论仍保持一致,且这一效果在期初住院率高、储蓄率高以及收入较高的家庭中更明显。进一步地,本文检验了大病保险对居民消费的三种可能影响渠道,发现降低家庭对未来医疗支出风险的预期是大病保险促进家庭非医疗消费进而影响家庭总消费的主要渠道,印证了我国居民对高额医疗支出的担忧是影响消费意愿的重要因素。本文研究对于完善多层次医疗保障体系和促进居民消费具有启示意义。 相似文献
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本文基于国内典型地区商业保险公司参与社会医疗保险管理的实践探索,从"商业保险参与社会医疗保险管理的运作方式"的角度,对我国不同典型地区模式进行划分归类和比较研究。并在此比较分析的基础上,提出我国商业保险和社会医疗保险合作的运作模式选择,即基本保障之上的大病医疗补充保险应采取保险合同型运作模式,基本医疗保险业务采取基金管理型运作模式。 相似文献
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2007年,城镇居民基本医疗保险试点在全国范围内展开,标志着我国以职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗为框架的基本医疗保险制度基本建立,三大医疗保险制度以及贫困人口医疗救助制度组成的社会医疗保障体系已从制度上覆盖城乡全体居民。但是各项医保制度基金分立、体制分割并存的局面引起了各种弊端。 相似文献
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一、我国社会医疗保险的现状1998年底,国务院颁布了《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,城镇职工医疗保险制度改革在全国各地迅速推开。到2000年6月底,全国已有252个城市出台了改革实施方案,146个城市已按新制度开始运行。覆盖人数达1400万人。2004年城镇2.6亿多就业人员中,参加医疗保险的有8286万人,参保比例约为31%。医疗保险制度改革扩大了医疗保险的覆盖面,从原来的企事业单位职工到灵活就业人员、农民工,都开始享受一定的保险待遇。但对庞大的学生群体来说,医疗保险几乎是空白。2005年底全国在校生人数从义务教育到高等教育阶段约为22769.6万人.约占人口的17.41%,这是一个不可忽视的人口组成。虽然其中部分人得到一定的医疗资助,但至今尚未形成 相似文献
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城乡居民大病保险实施迄今已满两年,全国29个省(市、自治区)出台地方实施方案。基于文献综述的方法,本文首先从制度设计层面辨析大病保险的制度定性、制度目标、保障内容、筹资机制、经办模式,进而评析大病保险的实施进展、取得的成效和存在的问题。总体而言,大病保险仅提升12%的实际支付水平,低收入人群的高额医疗费用负担仍然沉重,大病保险未能实现切实解决人民群众因病致贫、因病返贫问题的政策初衷。在全面推开大病保险之际,建议合理界定基本医疗保险和大病保险的边界,逐步拓展合规医疗费用,适度增加个人缴费责任,实施省级招投标和全省统一合同范本。 相似文献
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大病保险以政府向保险机构购买服务的方式运作,在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步补偿。大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是一种公共产品。根据新公共管理理论,在大病保险制度运作中,政府虽然不经办具体的服务事项,但应当承担决策规划、合同管理、资金筹措、业务监管等重要职责。当前,在政府购买大病保险这一公共服务过程中,存在着政策规划越位和缺位、合同管理能力不足、筹资机制不完善等现象。公私协同治理的理念未得到贯彻落实,制约了大病保险制度运作的实效。建议优化配套和支持政策,鼓励商业保险机构承办大病保险,明确现阶段商业保险承办大病保险的政策性业务定位,完善大病保险保障方案,加强对大病保险制度运行的监管。 相似文献
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失地农民是城镇化进程的特殊产物,他们在进入城市之后容易陷入先失地后失业的尴尬境地,其市民化的社会保障待遇也往往难以落到实处,成为城市中的边缘群体,商业保险作为社会保障体系的一部分,能够有效保障失地农民的生产权和发展权,实现社会管理和公共服务的创新,是社会保险的有益补充,因此,政府应给予商业保险政策支持和资金扶持,商业保险机构应注重失地农民这一群体的共性和个性,开发差异性产品,优化投资渠道,加强宣传和人才队伍建设,提升产品质量. 相似文献
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近年来,商业保险公司在社会补充医疗保险市场进行了积极探索,多形式参与社会补充医疗制度的发展,取得了一定成效。本文拟通过对商业保险经办社会补充医疗保险的路径与模式进行分析,探求商业保险参与多层次医疗保障体系建设的有效方式,推动保险业服务医药卫生体制改革。 相似文献
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2012年国家发改委、卫生部等六部委联合下发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确采取向商业保险机构购买大病保险的方式开展城乡居民大病保险工作。之后,抢抓大病保险新政机遇,占领大病保险市场阵地,成为各大商业保险公司共同关注的问题。大病新政的出台是基于此前一些商业保险机构参与社会医疗保险的试点经验,其中中国人保推广的湛江模式在试点时间上虽然不是最早的,但 相似文献
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文章基于甘肃省城乡居民大病保险的实施现状,分析指出甘肃省城乡居民大病保险运行过程中遇到的主要问题是大病保险基金来源渠道窄、参保率过低、大病保险费用不确定性、经济发展水平较低等,提出了拓宽大病保险基金来源渠道、加强大病保险宣传、提高参保率、形成多元化监督体系等政策建议。 相似文献
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基本医疗保险和补充医疗保险共同构成我国多层次医疗保障体系。补充医疗保险一般包括地方补充医疗险、公务员医疗补助和企业补充医疗保险、商业性医疗保险等。近年来,我国商业医疗险发展迅猛,与此同时,其他补充医疗保险的功能和作用也日益扩大。在这种情况下,商业医疗险如何结合自身特点,利用自身优势,进一步发挥商业保险在社会医疗保障体系中的作用,进而合理配置社会资源,提高资源的使用效率,成为摆在我们面前的重要课题。 相似文献