浅谈医改形势下公立医院全面预算绩效管理的重要性

自新医改实施以来,国家通过不断加大对医保的投入力度,提高医保报销比例和支付限额,完善医保报销药品种类以及公共服务项目,进一步扩大公共卫生服务的覆盖面,进而使居民享受更均等化的医保服务。公立医院是国家实施公共医疗服务的主体,公立医院改革是医改政策中的重要内容之一。为了迎合医改要求,大批公立医院开始实施全面预算绩效管理,以期能够顺利度过公立医院改革的过渡期。本文阐述了公立医院实施全面预算绩效管理的重要性,对如何优化预算绩效管理途径进行分析,以期能够有效提高医院的管理水平,进而促进国家公共医疗服务效能的总体提升。     

试论地质勘查行业实施全面预算绩效管理

中共中央、国务院2018年9月1日印发《关于全面实施预算绩效管理的意见》指出:全面实施预算绩效管理是实现我国治理体系和治理能力现代化的客观需要,是优化财政资源配置的关键措施。概括起来就是全方位、全过程和全覆盖。全方位是要在政府、部门、单位、政策、项目所有层级实施预算绩效管理;全过程是围绕预决算所有环节开展事前绩效评估、突出绩效目标管理、加强绩效运行监控、全面开展绩效评价和强化绩效评价结果的公开以及结果应用;全覆盖是指除了完善一般公共预算绩效管理体系外,要将政府性基金预算、国有资本经营预算、社会保险基金预算全部纳入绩效管理。     

总额预算控制对医保基金监管的作用和意义

医保基金的使用效益与监管工作始终是医疗保险基金管理的核心内容.文章将从总额预算控制角度着手,分析科学的总额预算控制对医保基金监管的作用与意义,并从宏观上就如何进一步完善总额预算控制做出相应思考,以充分发挥其在医保基金监管中的作用.     

预算管理下的支付方式改革

国内外在医保支付方式上都在不停探索。人社部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》明确要求,结合基金预算管理加强付费总额控制,付费方式改革要以建立和完善基金预算管理为基础。国际上,医保付费方式改革的趋势首先就是对医院进行总额预算管理。做好预算管理,可以让支付方式更具前瞻性和计划性。为此,笔者试图从支付方式和预算管理研究入手,以江苏省医疗保险实践为基础,找到医保基金可持续运行的良方。     

实施社会保险基金预算绩效管理新规探究

政府预算绩效管理体系涵盖社会保险基金,既是落实《中华人民共和国预算法》及其实施条例的必然选择,又是推动精算平衡、实现社保基金长期可持续运行的重要手段。2022年5月,财政部等四部门印发的《社会保险基金预算绩效管理办法》(以下简称《办法》)在顶层制度上构建了社保基金预算绩效管理框架,在社保基金预算绩效目标编制、绩效运行监控、绩效评价、结果反馈及应用等方面提出了统领性意见,对各地区后续开展社保基金预算绩效评价和提高社保基金管理水平具有重要指导意义。     

中国医疗保障财政支出：现状、问题与对策

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。本文对医疗保障财政支出现状进行了分析,发现我国医疗保障财政支出主要存在以下问题：一是基本医保筹资机制有待完善,基金管理方式与推进全面预算绩效管理的要求仍有差距;二是中央与地方医疗救助支出责任划分尚不清晰,托底作用发挥不够充分;三是税优商业健康保险个税减免力度偏低,投保业务流程和抵税操作复杂;四是慈善捐赠税收优惠政策有待完善,税收减免手续流程仍需进一步优化。针对以上问题,本文提出完善医疗保障财政支出的四点建议：一是完善基本医保筹资机制,优化医保基金管理方式;二是合理划分医疗救助央地支出责任,完善财政投入机制;三是完善商业健康保险税优调整机制和简化业务流程;四是完善医疗慈善捐赠税优政策和简化优化减免流程。     

政府投资基金绩效评价指标体系研究

政府投资基金是政府支持产业发展的一种方式,部分资金来源于公共财政,因此对其开展绩效评价是我国实施全面预算绩效管理的必然要求。相比项目支出绩效评价,基金绩效评价工作仍处于探索阶段,基金绩效评价思路和共性的绩效评价指标体系仍需不断实践完善。文章基于政府投资基金的性质与定位,提出从经济效益、政策引导和基金管理三个方面评价基金运行绩效,构建符合基金特点的政府投资基金绩效评价指标体系。     

关注社会保险基金预算绩效管理新规

<正>背景材料：财政部、人力资源和社会保障部、国家税务总局和国家医保局日前联合印发《社会保险基金预算绩效管理办法》（以下简称《办法》）,提出在社会保险基金预算管理全过程中融入绩效理念和要求,建立预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有应用的社会保险基金预算绩效管理链条,对社会保险基金预算编制、执行、调整、决算、监督实施全程绩效管理,将各项社会保险基金收入、支出、结余全部纳入预算绩效管理范围,实现预算和绩效管理一体化。《办法》自2023年1月1日起实施。     

医保基金医共体总额预算和DRG支付方式有效衔接的思考

2022年以来,凤阳县大力推进医保基金医共体总额预算精细化管理,实行了医共体总额预算和DRG支付方式有效衔接的管理模式,从规范社保基金预算支出到县域整体预算支出的掌控,从社保基金预算调整到县域DRG区域总额预算的动态调整,从打包式总额预算到医疗机构精细化支出项目的预算管理,从粗放式总额预算超支返还模式到精细化绩效考核奖惩模式,形成了一套完整的考核指标体系,加强了县级调控力度,提升了基金使用效率,激励了医疗机构高质量发展,确保了医保基金平稳运行和DRG支付方式改革的顺利实施,对医共体支付和DRG支付的有效衔接进行了有益探索。     

以战略目标为导向推动高校全面预算绩效管理

党的二十大报告明确指出要健全预算管理制度,实施全面预算绩效管理是健全预算管理制度的重要环节。高校实施全面预算绩效管理既是党和国家的政策要求,也是推动学校“双一流”建设和内涵式发展的现实需要。阐述了高校实施预算绩效管理的重要意义,深入分析了高校绩效管理现状和面临的问题,提出了以战略目标为导向推动高校全面预算绩效管理的实施路径。目的是健全预算绩效管理体制机制,合理设置预算绩效目标,构建科学系统的绩效指标体系,从财务绩效管理向战略目标绩效管理转变,优化资源配置,提高预算资金的使用效益,从而提高高校预算绩效管理水平,推进高校各项事业高质量发展。     

关于事业单位预算绩效管理的几点思考

预算绩效管理的全面实行是当前我国政府改革和发展的一个重大课题。近年来,财政部门在不断推动预算绩效管理制度改革的过程中,全面优化事业单位资金管理模式和效率,我国政府财政预算的研究已经取得了一定的进展。本文针对事业单位预算绩效管理中存在问题,如管理意识不够、绩效目标模糊、评价体系不完善、缺乏有效监督、评价成果应用不足不全面等,提出针对性的应用策略,以期为事业单位预算绩效管理工作的进一步发展提供一些参考。     

公立医院全面预算绩效管理的探索与实践

2018年9月的《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》（以下简称《意见》）将全面预算绩效管理上升到国家层面,提出要加快建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系。公立医院全面预算绩效管理是一项专业性与技术性极强的工作,需要扎实提升管理基础,并基于其管理基础与管理风格设计切实可行的实施路径。基于此,文章首先阐述公立医院实施全面预算绩效管理的重要性,然后分析公立医院实施全面预算绩效管理过程中存在的问题,接着提出公立医院实施全面预算绩效管理的优化对策,最后总结公立医院实施全面预算绩效管理的成效。     

全面实施预算绩效管理：瓶颈分析与路径选择

近年来,我国以全面推进预算绩效管理提质增效为核心,“全过程、全方位、全覆盖”的预算绩效管理改革已取得阶段性成效和突破性进展,财政资源配置及使用效益显著提高,有力推进了国家治理体系和治理能力的现代化进程。全面实施预算绩效改革将为提升我国财政治理能力现代化带来空前的发展机遇,同时,全面预算绩效管理模式改革也面临着严峻挑战。本文在着力突破预算绩效管理改革瓶颈的基础上,提出牢固树立绩效意识、加强预算绩效评价标准体系建设、防范化解公共风险以及进一步完善预算绩效管理问责机制等对策建议。     

全面预算绩效管理背景下财政资金绩效审计研究

随着社会的不断发展,现如今,绩效管理已经成为我国各个领域考核工作人员的标准之一.目前,我国已经颁发全面预算绩效管理体系,进而促进政府廉政建设,提高公信力.在全面预算绩效管理背景下,财政资金绩效审计对于财政资金绩效管理发挥着重要的作用,能够实现监督行为.但在实际开展过程中,财政资金绩效审计也出现了一些问题.如何完善财政资金绩效审计是相关人员需要思考的问题.本文在全面预算绩效管理背景下,探讨了财政资金绩效审计面临的挑战和内容重点,以及深化财政资金绩效审计的策略研究,希望为相关人员提供参考,提高财政资金使用效率.     

新时代高校预算绩效管理机制建设

21世纪初至今我国预算绩效管理已经历了三个发展阶段,为适应新时代全面预算绩效管理改革要求,高校应开展全过程预算绩效管理机制建设,主要内容包括：预算编审环节的事前绩效评估和绩效目标管理、预算执行环节的绩效运行监控、决算与财务报告环节的绩效评价与报告、预算绩效反馈和预算监督。为了保证高校预算绩效管理活动持续开展,还需要建立包含文化、制度、信息体系的支撑系统。     

付费方式改革需处理好三方关系

医保付费方式改革是当下医保部门在完善医保医院管理中最具挑战的重要工作。在医保方,重点要在保持医保基金收支平衡前提下,将医保基金预算总额在定点医院中进行合理分配,且保障正常的医疗服务需求及质量;在医院方,则希望从医保基金“盘子”中争取到尽可能多的费用指标,顾及医院各临床科室的实际需求与业务发展需要,且不致因费用问题影响医疗服务质量,     

行政事业单位全面推进预算绩效管理的问题与对策探析

实施全面预算绩效管理既是我国深化财税体制改革的重要举措,也是建立健全政府财政制度的重要手段之一."十四五"规划中明确提出深化预算绩效管理制度改革,全面推进各项财政支出的预算管理和绩效评价的要求.对以财政拨款为主要资金来源的行政事业单位来讲,实施预算绩效管理有利于最大限度提高财政预算资金的使用效益和配置效率.同时,全面预算绩效管理也是增强行政事业单位政务公信力和执行力的重要途径.通过研究其推进预算绩效管理的问题和挑战,并提出相关建议,有利于提高其社会效益,实现资源的合理配置.     

预算绩效管理在高校应用现状研究——基于河南省高校调查分析

<正>全面加强预算绩效管理是是当前及今后一个时期我国财政预算工作的重点,也是推进国家治理体系和治理能力现代化的内在要求。2018年9月,国务院发布了《关于全面实施预算绩效管理的意见》,要求构建全方位预算绩效管理格局,建立全过程预算绩效管理链条,完善全覆盖预算绩效管理体系,健全预算绩效管理制度,硬化预算绩效管理约束。2019年4月,河南省政府出台了《关于全面实施预算绩效管理的实施意见》,要求省级层面争取到2020年底、市县层面到2022年年底基本建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系,实现预算和绩效管理的一体化。同年4月,河南省财政厅印发了《河南省省级部门预算绩效目标管理办法》《河南省省级预算绩效监控管理办法》《河南省省级预算绩效评价管理办法》《河南省省级预算绩效评价结果应用管理办法》等6个办法的通知,     

预算绩效管理问责要素分析与机制优化

在我国财政提质增效的大背景下,随着我国预算绩效管理改革的深入推进,"花钱问效、无效问责"的理念已基本树立,但是目前我国预算绩效管理激励约束作用不强的问题仍十分突出,作为预算绩效管理重要一环的问责机制尚不完善,影响了预算绩效管理的闭环运行,使得预算绩效管理应有的效能难以充分发挥。因此,笔者聚焦优化预算绩效管理问责机制,从问责主体、问责客体、问责依据以及问责方式等基本要素出发,对其内涵与作用机理做出了较为详细的界定与分析,深入剖析了预算绩效管理问责机制现存的主要问题及原因,而后从构建多元问责主体协同机制、完善问责客体责任认定机制、全面提升绩效问责依据质量和规范预算绩效管理问责方式应用四个方面给出了我国预算绩效管理问责机制的优化路径。本文为完善我国预算绩效管理问责机制,切实强化预算绩效管理激励约束,从而为实现从"花钱要问效"到"无效要问责"提供了可供参考的思路与建议。     

绩效新时代背景下高效“预算+绩效”审计整改路径研究——以Z职业学院为例

正一、研究背景及意义2015年1月1日财政部发文,全面执行新修订的《中华人民共和国预算法》。2018年中共中央、国务院对全面实施预算绩效管理做出了顶层设计和重大部署,印发《关于全面实施预算绩效管理的意见》。2020年山东省财政预算绩效管理改革再提速,出台15项举措开展预算绩效管理改革攻坚年活动,我国财政预算改革进入绩效新时代。实施"预算+绩效"预算绩效审计整改模式,是一种新理念,是顺应国家、省、市财政改革和加强预算绩效管理的形势要求。