武汉医联

2013年2月,湖北省武汉市提出了年内创建25家医联体的目标,现已创建28家。作为最早开展城市医疗联合体改革试点的城市,武汉的医联体构建进入全面铺开的关键时期。如何能保证新兴的医联体有动力实现内部人、医、财和信息的"四通",从而达到医联体构建的目的?政府的角色扮演尤为重要。成为医联体的总指挥,负责顶层设计,是武汉市卫生和计划生育委员会希望扮演的角色。其希望在医保支付等相关改革的配合下,通过落实社区首诊等政策,平衡医联体内的各方利益,引导构建医联体。     

医联体上海样本

基于卫生投入总量不足、资源分布不均、资源利用效率不高的背景,上海试点医联体是上海市医改方案的重要内容。2011年1月和4月,上海先后在市中心和郊区成立了两大医联体——"瑞金-卢湾医联体"和"新华-崇明医联体"。上海试点医联体是上海市医改方案的重要内容,主要基于卫生投入总量不足、卫生资源分布不均、卫生资源利用效率不高的背景。     

把握双刃医联体

医疗联合体是把双刃剑,需要在设立一定标准的同时争取政策的支撑和制度的管理。作为医疗资源纵向整合的一种实现形式,医联体以三级综合性医院为核心,联合区域内的三级专科医院、二级医院和基层医疗机构,组成了内部统一管理的区域性医院联合体。因需制宜随着医改的逐渐深入,如何解决患者"看病难、看病贵"的问题日趋迫切。如此,医联体被拉上了医改的舞     

县域医联体应先行

自2013年1月全国卫生工作会议召开以来,医联体迅速成为医改热词。按照原卫生部部长陈竺的解读,医联体的理想状态是,按照区域卫生规划,将同一个区域内的医疗资源整合成纵向的医疗集团,由一两家大型公立医院联合若干家二级医院和社区卫生服务中心组成。在全国卫生工作会议的分组讨论中,他还号召部管医院带头组建医联体,在战略层面上引领公立医院改革。     

医改三国演义

中国医改存在三个致命弱点:缺乏理论性的研究与支撑、政策不配套、资金不到位。目前,有相当多的社区医疗都有一种走不下去的感觉。医改致命弱点致社区借势发展遇阻在这种情势下,医联体的诞生就是一种试图走出社区医疗困境的探索。很多医     

区域信息平台破题

行政主导、医联体建设和医保精细化管理,或将成为未来区域医疗信息平台建设的三股动力。2013年7月24日,国务院办公厅下发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》(下称《2013安排》)的通知。作为今年中国医改的纲领性文件,《2013安排》除了继续聚焦医保、医疗和医药三大核心领域外,促进区域卫生信息平台建设,也被再次提及。长久以来,中国条块分割的医疗服务体系,造成区域医疗信息建设举步维艰。由于责任主体不清,区域医疗信息化平台一直缺乏强劲的建设动力。不过,在近期医联体建设的热潮下,以资源整合为目标的医联体,对区域内医疗信息共享提出了新要求,从而为区域医疗信息化的建设提供了新动力。因此,除了传统的行政手段推动外,随着医联体的建设和医保支付改     

医联体众说纷纭

医联体是一个庞大的体系,包含医疗服务体系的构建、患者就诊模式的构架、医保模式的构建。建立医疗联合体目标,就是建立新型健康医疗分工协作体系和新的健康管理就医模式,切实提高社区     

信息化集成浪潮来袭

医疗信息共享已成为新医改对医疗信息化建设的客观需求。2013年新医改的热词,莫过于"医联体",其被医改主政者视为缓解"看病难、看病贵"的一条良策。对信息厂商而言,各地医联体纷纷成立的背后,带来的不仅仅是采购数量的剧增,更是医疗信息化建设的趋势转向。从突破院内系统林立的孤岛,到区域医疗机构的互联互通,信息共享已经成为新医改对医疗信息化建设的客观需求。而     

浅谈西宁市紧密型医联体运行中存在的问题及对策研究 ——西宁市"医联体"发展现状调查研究

在促进健康中国建设的道路上,西宁市医疗联合体已经开始探索,并已经取得了初步成效。西宁市第一医疗集团的发展经历了五个阶段:2014年,在市政府的协助下,青铝医院被西宁市第一人民医院收购,建立了医联体。在此基础上,2015年西宁市开始探索建立市县乡村一体化的紧密型医联体,建立了以西宁市第一人民医院为主体的西宁市第一医联体,医疗集团雏形初步显现。2016年西宁市以市第一人民医院为总院,整合大通县县级公立医院、乡镇卫生院和村卫生室资源,正式成立西宁市第一医疗集团,并开始在集团内探索医保打包付费制度。2017年医保打包付费正式实施,进一步促进了医疗集团内部各级机构紧密联动。西宁市第一医疗集团的建立与发展,实现了优质医疗资源的有效下沉,基层医疗机构的业务水平得到了一定程度的提升,基层群众"好看病、少跑路、少花钱"的愿望真正得以实现,让老百姓享受到了医改的惠利,也为全国医改树立了典范。但是,西宁市紧密型医联体尚处于初期探索阶段,各方面条件还不成熟,存在诸多问题与不足。     

基于Shapley值法的医联体利益分配研究

医联体利益分配应既满足公平性又满足激励性。文章运用Shapley值法计算出医联体利益模型的利益分配比例,并在此基础上进行激励规划设计。文章提出医联体利益分配应体现各参与医疗机构对医联体边际贡献的大小,应重点关注医联体总体综合技术水平的提高及其成本的节约,应以实现医联体帕累托最优利益为目标,激励各参与医疗机构的积极性。     

因需制宜医联体

在逐步建立了城市大医院与县医院间的双向转诊平台后,医大一院的多种医联体模式最终使广大农民逐步实现看病不出县或少出县。政府投入少、医院效益低下、医生难以留住、患者量减少等问题,在基层医疗机构中普遍存在。为此,中国医科大学附属第一医院(下称"医大一院")在配合医改如何践行大型医院完成资源的纵向整合方面,依据各地不同特     

高职医药院校卫生会计与统计核算专业课程体系

随着区域经济的发展、医改的深入和会计与统计核算领域日益信息化,如何培养相适应的专业人才具有现实意义。本文从构建高职卫生会计与统计核算专业课程新体系的意义、专业职业目标和素质结构要求、课程体系设计和教学实施保障等方面进行了探讨。     

述评奥巴马政府医改的是与非

面对美国医疗保险制度,奥巴马医改以缩减成本,扩大覆盖面为主要目标,在美国进行了一系列的改革。文章从医改背景、医改政策和措施,以及医改收到的推力和阻力进行分析,对奥巴马政府的医改是非作了初步探讨。     

中英共谋医联体

中国医改真正的深水区在于,当医疗费用的总支出超过了政府和个人的承受能力时,如何既提供充足的医疗服务,又降低费用。2013年,卫生行政部门提出医联体的概念,希望以此实现医疗服务体系的整合和协同,从而使充足服务和降低费用兼得。4月底,由中国医院院长杂志社、英国贸易投资总署和英国电信共同举办的2013年中英医疗发展圆桌会议     

政府引导医联

武汉市在今年2月率先提出年内创建25家医联体的目标,实际已超额完成,目前武汉市医联体的数量为28家。"引导大医院保留急诊和专科门诊,将包括普通门诊在内的其他门诊服务,都下沉到基层医疗机构。"2013年8月,武汉市卫生和计划生育委员会主任李滔在接受《中国医院院长》记者专访时,透露了武汉市医联体建设的下一步计划。这意味着,武汉当地的大医院如果不积极参与医联     

构建区域健康服务联合体

医联体不是医院间的强强联合,不是简单的医疗关系或双向转诊。镇江为医联体加了一个定义:区域健康服务联合体。医联体现在的概念有些泛化。医联体不是医院间的强强联合,不是简单的医疗关系或双向转诊。镇江为医联体加了一个定义,叫做区域健康服务联合体。伴随中国医疗改革的十几年,我发现管理医疗费用与降低医院成本颇     

疫情防控下公立医院费用会计核算管理

疫情防控下医院预算、收入、支出管理等进行约束,对医疗体制改革环境下规范费用会计核算意义重大.然而该制度的提出,不可避免地对财务会计核算管理带来问题,为此提出疫情防控下公立医院费用会计核算管理.对疫情防控下制度执行过程中的医改过渡期药品结转成本、医疗风险基金提取科室成本、固定资产后续支出核算等存在的问题,积极确立会计核算管理目标,并建立会计核算基本管理体系、专项管理体系以及效益最大化预算管理体系,设置相应管理制度,使基建账和大账核算管理更加规范,进而发挥该制度的实质作用,实现疫情防控下公立医院费用会计核算管理.     

疫情防控下公立医院费用会计核算管理

疫情防控下医院预算、收入、支出管理等进行约束,对医疗体制改革环境下规范费用会计核算意义重大.然而该制度的提出,不可避免地对财务会计核算管理带来问题,为此提出疫情防控下公立医院费用会计核算管理.对疫情防控下制度执行过程中的医改过渡期药品结转成本、医疗风险基金提取科室成本、固定资产后续支出核算等存在的问题,积极确立会计核算管理目标,并建立会计核算基本管理体系、专项管理体系以及效益最大化预算管理体系,设置相应管理制度,使基建账和大账核算管理更加规范,进而发挥该制度的实质作用,实现疫情防控下公立医院费用会计核算管理.     

基于供应链优化的公共药事服务创新平台构建研究

主要研究了我国在医改新形势和电子商务新环境下,基于供应链优化的公共药事服务平台构建的必要性、目标、总体框架、支撑技术和保障措施,以期更好地促进我国医疗制度改革,保障人民的身体健康。     

互联网安全防控体系刍议

社会治安防控体系要真正形成大治安格局,就必须对互联网上的安全和由网络经济引发的新情况新问题予以高度重视,建立互联网安全防控体系是网络经济形势发展的必然需要。我们认为构建网上安全防控体系应该树立一个思路、建立两层构架、抓好三大建设、达到四个目标。