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薛新东 《社保财务理论与实践》2007,(3):127-130
我国城镇基本医疗保险制度采用的是社会统筹和个人账户相结合的模式,通过用人单位和职工个人筹集医疗保险费,建立社会统筹账户和个人账户。其中,社会统筹账户是为了建立互助共济的机制,解决大额医疗风险给职工带来的经济负担,而个人账户是通过明确个人在医疗保障中的责任,来约束不合理的医疗消费和对医疗费用的支出进行控制,以增强个人的费用意识。但是从多年的制度运行实践来看,医保个人账户的运行效率低下。 相似文献
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大病统筹到门诊社区统筹的跨越——深圳市劳务工医疗保险制度改革纪实 总被引:1,自引:0,他引:1
深圳市劳务工医疗保险门诊实行社区统筹,较好地解决了个人账户资金沉淀多、缺乏社会共济、管理成本高和个人账户基金贬值等缺点,继而实现缴费少、保障好及管理成本低的可喜变化,为医疗保险的个人账户改革探索了一条新路子。 相似文献
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随着我国社会经济发展进入新阶段以及城市化、老龄化、经济全球化的演变,医疗保险个人账户金管理和使用过程中存在账户支付范围狭窄、缺乏共济性等诸多问题也阻碍着医疗保险效能的发挥,本文从个人账户互济和拓展支付范围等方面对医疗保险个人账户管理的改革进行了探讨. 相似文献
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新型农村合作医疗制嚏是由政府组织、引导、支持,农民自愿参与,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。基金风险,是指在合作医疗基金的筹集、储存以及运行使用过程中,由于违规操作或管理不善给基金造成的风险。 相似文献
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正补充医疗保险是相对于基本医疗保险,对某一主体医疗保险的补充形式。补充医疗保险与基本医疗保险都符合保险"互助共济"的理念,是风险转移的不同形式,但两者在覆盖人群、筹资模式、保障范围和风险控制等方面存在诸多差异。一、补充医疗保险商业化运营的意义补充医疗保险商业化运营发展迅速。对切实提高人民群众的医疗保险水平,保障人民群众的医疗 相似文献
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社会统筹与个人账户相结合是我国城镇职工基本医疗保险制度改革模式设计的核心。个人账户怎样建立,如何管理,对于医疗保险制度改革的顺利实施和健康运行至关重要。潍坊市在这一领域进行了有益的探索,收到了较好效果。一、个人账户的建立基本医疗保险制度改革要求,基本医疗保险费由单位和职工个人共同负担,实行社会统筹,建立个人账户。这种办法将个人按本人工资总额一定比例缴费的全部和单位按全部职工工资总额一定比例缴费的一部分,一并累计储存于个人账户。单位缴费的其余部分,划入社会统筹医疗基金账户。考虑到职工年龄不同,就医次数、医… 相似文献
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一 、正视问题
城镇职工医疗保险制度的建立和实施,对于培育参保人员自我保障意识,实行自我积累,增强自我医疗保障能力,控制医疗费用,有效利用卫生资源,以及提倡适度医疗消费,发扬互助共济精神有着十分重要作用。但是,今年我局对市城镇职工居民医疗保险基金进行专项审计,发现基金使用中存在一些问题: 相似文献
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刘乙蒳 《中小企业管理与科技》2008,(13)
“统账结合”是我国城镇职工基本医疗保险的有效管理模式,实施基本医疗保险制度,统筹基金与个人账户应该相互取长补短发挥作用;个人账户的使用主要对应门诊医疗费用以及定点零售药店的配药费用,具有广泛性的特点,必须加强规范化管理,以保证个人账户体系的正常运行。 相似文献
12.
《中小企业管理与科技》2008,(7)
"统账结合"是我国城镇职工基本医疗保险的有效管理模式,实施基本医疗保险制度,统筹基金与个人账户应该相互取长补短发挥作用;个人账户的使用主要对应门诊医疗费用以及定点零售药店的配药费用,具有广泛性的特点。必须加强规范化管理,以保证个人账户体系的正常运行。 相似文献
13.
刘乙蒳 《中小企业管理与科技》2008,(14)
“统账结合“是我国城镇职工基本医疗保险的有效管理模式,实施基本医疗保险制度,统筹基金与个人账户应该相互取长补短发挥作用:个人账户的使用主要对应门诊医疗费用以及定点零售药店的配药费用,具有广泛性的特点,必须加强规范化管理,以保证个人账户体系的正常运行. 相似文献
14.
汪建国 《中小企业管理与科技》2008,(28)
农村新型合作医疗制度是我国农村医疗保障的基本形式,是我国农民自己创造的互助共济医疗保障制度,是在各级政府支持下,按照参加者共济的原则组织起来的,通过农村集体和农民个人筹资,为农村社区人群提供基本医疗卫生保健服务的医疗保健制度,它曾在政府财政投入很少的情况下,依靠集体资助,农民自己互助互济,给农民提供了最初级的医疗卫生保健,极大改善了农民的医疗条件,在保障农民获得基本卫生服务, 相似文献
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宋丹 《中小企业管理与科技》2009,(18):95-96
操作风险管理是银行业风险管理一项重要内容,近年来银行系统发生的个人银行部位案件,绝大多数与操作风险失控有关。本文主要分析了银行员工素质、信息系统设计、制度落实、事前、事中控制、重要部位、重点环节控制、个人账户对账等方面存在的操作风险因素,并提出了相应的措施建议。 相似文献
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新型农村合作医疗制度是由政府组织,引导,支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,与经济社会发展水平,农民承受能力和医疗费用相适应的,以大病统筹为主的新型互助共济制度。它是惠及亿万农民的一项新制度,对促进农村经济发展和社会稳定具有重要意义。 相似文献
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青岛市城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳(其中用人单位缴纳上年度职工工资总额的8%,职工个人缴纳2%,由所在单位代扣,退休人员个人不缴费),基本医疗保险金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成,个人账户除个人缴纳的本人上年度工资收入的2%外,用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人账户的比例,考虑到不同年龄参保人员患病机率的不同具体划分为:45周岁以下按缴费工资的0.7%记入,45周岁及以上按缴费工资的1.5%记入,退休人员按本人养老金的5%记入。 相似文献
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新型农村合作医疗制度存在的问题与对策 总被引:1,自引:0,他引:1
社会主义新型农村合作医疗制度是由政府引导支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方面筹资,以“大病统筹”为主的农民医疗互助共济制度,其目的是缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫等问题。 相似文献
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《山东劳动保障》1998,(8)
招远市自1994年5月实行医疗保险改革以来,社会医疗保险基金已为2341名患大病、重病职工支付医疗费1417万元,企业和职工参保率均达到100%;统筹基金到位率保持在96%以上。1994年5月,招远市政府结合本市实际,在国有、市以上集体所有制和"三资"企业中推行了"社会统筹医疗基金与职工个人医疗账户金、企业医疗凋剂金相结合"的企业职工医疗保险制度改革,具体办法是:企业按上年度在职职工工资总额与离退休费总额之和的10%提取医疗保险基金,其中30%用于缴纳社会统筹基金,50%为企业职工建立个人账户,20%作为企业医疗调剂金。在职职工患病的医疗费,先从个人账户中支付,个人账户用完的,再从企业调剂金和医疗统筹金支付。大病和一次性住院医疗费用超过2000元以上部分,可到市社会劳动保险机构按比例报销。为保证医疗保险改革正常运行,该市狠抓医疗保险管理。一是对定点医院实行合同化管理,对有职工医院的企业,由 相似文献